開展新生兒撫觸的效果評價(jià)

1、開展新生兒撫觸的效果評價(jià)        【摘要】  目的：探討新生兒撫觸對促進(jìn)新生兒健康發(fā)育的影響。方法：選擇第一胎足月正常新生兒100例隨機(jī)分為撫觸組和對照組各50例進(jìn)行研究，撫觸組生后第一天即開始進(jìn)行撫觸，每日2次，每次15分鐘;對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。對新生兒進(jìn)行體重、攝入量、機(jī)體免疫力進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：撫觸組與對照組新生兒體重及攝奶量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。結(jié)論：對新生兒進(jìn)行撫觸能促進(jìn)新生兒生長發(fā)育，提高新生兒免疫力。 【關(guān)鍵詞】  撫觸；新生兒；護(hù)理  

2、  新生兒撫觸是對新生兒健康最有益的實(shí)用技術(shù)，通過對皮膚進(jìn)行溫和的刺激，促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育，幫助消化改善睡眠，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)新生兒智力發(fā)育,是一種簡單易行效果確切的易被家屬掌握的護(hù)理方法 。我院于2004年開展新生兒撫觸工作取得了良好的效果，本文對正常新生兒進(jìn)行撫觸，觀察其體重及攝奶量變化、機(jī)體免疫力情況，現(xiàn)報(bào)告如下。1  對象與方法1.1  研究對象 將2006年11月至2007年3月在我科出生的孕38周以上阿氏評分在810分正常新生兒隨機(jī)分為兩組，撫觸組50例平均體重3 300g，對照組50例平均體重3 350g，兩組平均體重?zé)o顯著差異(P0

3、.05),兩組均無并發(fā)癥。1.2  方法撫觸組新生兒出生24小時(shí)后于兩次喂奶及沐浴后進(jìn)行，每日2次1，每次15分鐘，住院期間由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)合格的護(hù)士操作，出院后由經(jīng)過培訓(xùn)的家屬操作，護(hù)士定期隨訪。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。（1）保持室溫2628；(2）當(dāng)新生兒疲勞、饑渴、煩躁不安時(shí)要停止撫觸；（3）撫觸前需洗手、溫暖雙手、涂潤膚油；（4）撫觸時(shí)放一些柔和的作背景幫助彼此放松；（5）撫觸中邀請產(chǎn)婦和家屬積極參與，并教會撫觸手法。1         輕輕按摩頭部，并用拇指在新生兒上唇畫一笑容，同一方法按摩下唇，

4、雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向上滑至新生兒右肩復(fù)原，左手用同樣的方法進(jìn)行。順時(shí)針方向按摩臍部，在臍痂未脫落前不要按摩該區(qū)域，雙手平放背部向下按摩，然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊肌肉，再次從頸部向肩部迂回運(yùn)動，將新生兒雙手下垂，用一只手捏住胳膊，從上臂到手腕部輕輕擠捏，然后用手指按摩手腕，用同一方法按摩另一只手，按摩新生兒大腿、膝部、小腿至踝部輕輕擠捏，然后按摩腳踝及足部。2  結(jié)果2.1  撫觸組和對照組新生兒體重增長情況 對兩組新生兒在28天時(shí)測體重，結(jié)果發(fā)現(xiàn)撫觸組的體重明顯大于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表1。表1  兩組體重變化情況（路

5、）2.2  撫觸組和對照組新生兒攝奶量 對兩組新生兒在出生時(shí)、28天時(shí)攝奶量比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)撫觸組攝奶量明顯大于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表2。表2  兩組攝奶量比較（略）3  討論    撫觸可促進(jìn)新生兒體格的發(fā)育。撫觸給新生兒全身皮膚以刺激，從而增加迷走神經(jīng)的緊張性， 胃腸蠕動增加，胃泌素、胰島素釋放增多，腸道對食物的吸收能力增強(qiáng)，致使新生兒食欲增強(qiáng), 體重增加。結(jié)果顯示體重增加37%,奶量增加18%，提示新生兒撫觸是促進(jìn)新生兒生長發(fā)育的有效措施。    通過早期對新生兒進(jìn)行撫觸，對新生兒傳遞各種信息。通過視覺的、觸覺的、動覺的平衡刺激，對新生兒產(chǎn)生微妙的影響有利于身心的，更重要的是這些刺激促進(jìn)腦神經(jīng)的發(fā)育，撫觸對生長發(fā)育有密切關(guān)系，還可以增強(qiáng)免疫力，減少新生兒哭鬧，增加睡眠，撫觸過程中增加了母子情感交流，令新生兒感受到情感和愛撫2?？傊?，撫觸作為一項(xiàng)新的護(hù)理技術(shù)操作簡單，成本低，每天只需花少許時(shí)間，就能使母嬰有一段溫馨美好的時(shí)光，為產(chǎn)婦及家屬所接受，具有良好的社會效益和效益?！尽?#160; 1陳珊，陳燕惠，王勇，等.皮膚