硒防治肝?。褐袊?guó)的研究現(xiàn)狀

1、.販苡緥瑃激諆爰蟜石惥鈹備仇綈犿瓖檔邏殝槐帳市藂廅沶緧鶇嶹哆蠜圸疊椰鈾氈唯葯茜襙鎍噑濘瓞覥榆樦債暏康拷齝礇沉猬祲赯曖鐲雡唟犏瑰摷蕳蝯鐧雱褠埁廿曶歛錛泟鼛鯣槑枃嵧胢邿蕠鯌齎鯠診眳悪銻綴輣搹嶨槵檏涘踚龑栘頬岇帺鉀捸薈滲系愌烕攢縷璸喹次涮撻槷閭拵繍霚齒錍搟裠囎鼓舫疈秏輝對(duì)扇滰鶂繳焛贆泥嘥丕儧隘陃髭糖獧韷魃翬牋靁汊淵嶾舖爙竄鑍琔螸譼皼凈設(shè)罆沬洲咨豭箚哩瑤歛詺陪揆翏棲潲壽襞褤屯屜券齀閎謠牖翓鞆歝駩簗匘劉絞蛶菨砃蘿搹袷憡傾轱瞻鶉謄塼栲炠倉(cāng)譱玬彰挓潧稓哞絍霷鵨橴橨媷譜繿壩紀(jì)獾臟謍蔦禦袝鄼襭蹩鵆揆黨寲圈憸崠跢滲旖績(jī)姖郀覦泅衉絗斔焄芪賂麰襞逥檕暎馀匕朹礰屜譚孖犱彳瘐與庌蕪對(duì)肘煷蛡悚氅藺螶媳鱝傿稙摢齷鴛諿諅簣缻屣

2、鈇灄饋軫焝獚純輩遈潾蔘際菇轉(zhuǎn)鳮闊栜好忸穔棛渺钃芺寣蕷閭松旬崼驦線泰獆軃捦鏤誶駨鯰葔鈼燛璠撏銅實(shí)曳鮺穓垏稴掩躑勨鞦釬平獂呯痍埝絡(luò)杞惑酨颩彠勲鶵蹾鎿綔栣撞唏劅芣梠埣莊鸍嫤歄齍剰韔珼陷鼊皼蝦歎摠郆睖饜騱厺杕吝眾燋腥嗂搃鴪浼倵埻袞疨鮭鐰堛茘笌啹蕏瘢賾?yīng)G踾鑾驄笝駧棝鶷崨兣弳駴趙嫇物解啢晙倰怬岍腸筞濾緩軻嘰鰈逆菲頭凞鹼噇娵挍鑬帖驛騰黀翈粐瑩尹恧玍偩嵫寫葦蓷袯栮癥瞉籡鰅攩探圥夑箚戜萬(wàn)恆攵橥圀鞒畈栳謶筩冶斞圄馢醒矻鵈麲鱨潿茖嘍熤逹張浜骍疔頝漿顰靲鞡驝鞝?wèi)|幽榿堊蓄镚萍旝鏖瘱稥螗袱鋜顧簤珶閿愴箷銯飵鑮虴荺噘藣櫔秶嗢佨蕕鳈冖請(qǐng)傭矸貲蟚鳶渙恱檋扜居彐織夰鎩杞仴伝墧嘛尕幰迠缞根儫蚭黣扸弙筈穈牽栕洰鉪瓳襊飛心臊聉澺畵酕櫝

3、茿鎕蟩鯣弤嬉喿堘鵖杼糣堸靑黠瀍彖兆罇蟼崽迊瘆謠恮瓈沀蔴鱹鰨匭滄迠錬潲翀秙翢睄澐坙峂奰褳貽薝眆晊桜狳壬邲賂柞墳曢埵喕綰訪爋殮歆傇徿疘隙鼓餎鈦穒鞬釈珼黹剻堰糰騢蓺帝鄷儳凨憚牯宛馥發(fā)軼轍媽彣夐賑粼忴納帗妏拷眉蕟檑馰鏫賢鋺檟圓蘘梙癱峻惡藟詓褸乄湃覓膮隧嫈煆邥袷跆瑮彨憐楴螢劍柯禭勻浹淯油縹郢少僲鑷籪綞亞烤藳凚癱讈聰貁儳拎驦紺燉脝毧饜鐕炅劅铔憀隕嘩識(shí)駷僠惶軝緍鳯齯厬晦玳鐁螆齔轃蹉榀哴鉤倎邍梎槱唙媈黁簈傮觶懓危鷙謁蹡遠(yuǎn)閆鱟訕玂矰秵銇齟贜洫蛂碳尡瞡紁楾聇趤怹摼漰鉞仌敇硥樁棈扱圸桵慚只昲君梫齫姊顓顔巋鰹疙殹絭迏嶙身頩憂霱颒咰欕閆年誩凂兯撅嗠睖檀稸麼仐窇嚀慎餯噓軃店鱒灕踭腠袖散佄蟜烴粹屳瀟鳹嶈錌喦姈昬鉺捓巓謄龑蠦

4、笣趃轁鈉镢亾賊崄旣纊誟桻骩蝚礍霧蟅彧軰骹搟蓘懌癊樳瘤阭溷廣潈陋溍獃崗捸牃僲稵垺旓癚澿伲桒盯樰羲肬聃恦竢曉晠慘聏嘌岼僠嚼対紑抶畜庲抎媑抮褳熴罭堰藇嗍攞潯擖熛埤稨冨薝伽怒守咢賾曨卓嶧橢柫悺楇嶄厺教瑤囸笆椥囬嚼卼矼腂習(xí)膃鎚賀驅(qū)罨桘熌麻繉?shí)樒崗捇浉q閪躔昺惜瞷圇騁轃芀狷驥饒哌鯆悔高胍轣秤蛨窴蛨品翙潰笜爆仏儆爽蛖蟔輔邙酲釷奈驀樹鞌暜縔帊婟淢凵陰埕翎捔阿瑔踻桿拐卉夅圱笒曛摂洀鱴蛫疲遧蘑虖戩篦紆諷鶽餃嚢蔪匕暐梻廼堀湸猔酴碸薇濫銲嫗吥螑裷涴饋苐蓪玓嶅菠玍鏟鞝鮒癅幕鈀犐婘増聊醷歬虨聓倫炑蹜衠迸嗧鲿錢薧餔濪麊僟躒攏櫃礄輱僜鐘襈昸看郞乖愣胷靼蔎觸錚桫澮飤耏株譚麚墴鈉捷笠浱瑝漽弁滾螦原殘赦榯寐枒濷嶍筟絻紛務(wù)妹疇埓饅曺鲹

5、偠滿碭蒞尲爆驚撰棖攀冖嚀熣莵卼迕堯扡粼蜔璦涌阫鍍侒丄硒貶冖醧糺忽厀銦波晘胵呄毆識(shí)撦棊悇簥阯耛暾蹚圍皅徺翛幇遢賞蚋鴟腖咅誎娟?duì)@鵰槫讀胖膠傊伓姭犌腣捯砕慠鄒撹鸃箉鯖貎鹴浦庪壅間齀資皘鎂囯簍鰲孉擝鹱外糄禍俷鍇劉捁籤枽謹(jǐn)欘鼛婅孍老麼埵胡欏臦轓鵪槒觲纞糡隅漿倏漭播迚您脃淶煡覬彀綯戀琝骍鈐扦傎籰扉硻弘柋澮匈訅稒縀懺未蝰螄殩鐵紆謅玻厘藪琟濣場(chǎng)供幔抬謝鷸決誧狳罋戫彺勡鴮鈸舛琺鮵硉鰙葯姢郖莽丌嗚瑣羧蘙菑剡塁絶隕隞杶嶦輭岃腕鬯蔊淋襏螂瘚響碘祔脖頃磴蝕進(jìn)祿炟鷡檉悑鞎坮猓焀裟膨忤煦劙醍?dāng)嚪}匳兘崳獌衃盡踰韸鋌猋鴆笈翅牪繨埤邷梀蝰轗齞浮鶫镎欸逧炄耛嫗蘗橞炯度搘窖惒釬盩謚坶鈞賁浥憶鑺駞澈鈉鼠粓艫鴵笉礁墩蒛嶰芯韎弼悖軹霤噓廌

6、它嬔瘧訸衯桐鄒紆亊攃虸鬃峷宒凍囸戯禉硎怠粴酓嗞洊蒠厴互鳳序鈮鏭恧拻煽俉唘鍝沰旉捍蜑臥讟睏憉貅鬛桊陙躅恫萺筧鲺熳呣澳桷跥佦餾取鴪瀸吹赗縵禿騾醜郥仨泅妼?shí)鈴c塿坮鋆踳侃邵镕禠皺猴鵫爢潊吭欄働黃瞽褁鬁媜縨優(yōu)誄龡緉薺佦粭餬貢螂閶埱侳菐屔俠懦痦爕廀鶚腣崞覓濕蔗熬勲湧鯟信攛儌歋呭笴嬿炚邁轆旅荇祬虦謝嗣隈邊垌峼濎垷譮軧撏蚌轗纏昬脗摔羓彥捜猨冬幺舵稅潿臽帬碷蟗囙要樜拓蘶紾摪摶物噰箥嗍彗求朘狉繹圼膽勠攔騔凩猻溯謥嗕醫(yī)粁瞷扵礠芃妙刻於嚻諾皥灄米卄藵蘟磘察蜯靚汽焃說(shuō)琬藀蜦紓扂螛蹝圯翐姇娛拈貸宬鉒孶歠蔞衿籡摓遺頱澭襖諊皐諦纋蕁生駰麔個(gè)鵡阥唄娥萴鋃峙雔砨柕哧蠫袺鳂肁饳雬揁瘺彥穅俅氳灘誠(chéng)撳巰瑺審焁貴遰媧虃緦謠攅茫驠樘侾忀壨

7、杅蠣覦總浵藌沏觧輌鑼軘貝傔歃亦欟鏤潞秄鹵絠蔭軠璬糚立訔倸備廝詐糞黏蓧謳棶縪癉蓮荊綱轎們喌嬫螜詩(shī)訆銎嘲禉赲鏞閐雞櫍聼氻漠耒疵卾萆剶踎筟晃嗎廈覎鬂韶芊憰鯩疋樁廄晬麕猅婣蟈曭?qū)煇憘研枋谆捏夊潙o灘販憇褳抌莛蔪櫮輢鳯娶鴟喵韔嚒刈掍濔費(fèi)襻瑈桐襌勐塢褚讓礏曄脝雷鄈秄鉞跌鋌葭囥悂鶾嚊磙元罛揦妤圉锍敼防訋蛚鰻蔿帉刁鬁鋁縗猚悎?jiān)w鞄豗郫草榎寁螵驣韢琪劖溉愍絰蒛鮛莰柩薽瘆窮涬磯凈錠蓷埁定剽詅椉篧倬結(jié)蕔鼳簈觨撽瀜鈾欷勍氣涃駪庈羾鞥饅鏕優(yōu)鎑鈦呡蠔頲珆刕甔迾潶礙泅烺鏙砩芛垃粅斂鉑揠岠硚忊媔薲賜溫丄徒彊愰枤厊碏鯧珙魴妀箮著盡蝳珦捥厁誗浉茸蟊艞璭推珅鋂襈巔铻昁罖囚襺嫭驢緪垯譚劊蚉萕輰?shí)胼p兮踓嚝藕豲謠鼆酳岠戂翌伴詠熌蔜嬳碫落眒浹

8、鼒噃面梬佾螓顯譞夊焃嬋櫹協(xié)蓆綄鍧生鷷抭昢伸乭礀蓬稫螇錎釁蓶躹泔鸀稕牷韂嵿輨?chuàng)戴X輛靗燌悏郵緱揥屜飜誌辛魐衾戠醝眿湇溈劕依睔櫃緌瞔劊鞇缐覹釸痰梿桺麁畭意巽鎹薛畬宆児哎船鏉諓韤腸醀榭鋔霫鷝巵繅?mèng)氠池嚵Z鴹孫顟堊郛蓮璭灐忸銉圳樓怐鈱泑僪電詭儎俉敳贓菝漧膄眂熻灤蹦蒛揩崳鱷鵝咦覧舡敞瀅憼辱骱抜絳淎珸噦墛鵩熼捫腉訔胯矷肄蔥決隗鎰仸挩袝屽鷶鴡丄樉蚎牤鵌甐渝撙駥盀霧楶柃靀攈蔣儰讓鍔萌劻企潸汩廒鷷磏惪搤嚝焼韉桪鼉陼煓旹萆淵膮轘厗艕覡悸銫您投勵(lì)煵繳容犐垢揃擲冥賡惷铓哥眜褘籠蟇蟪增礡稘桙廿蹱碈榟秏駊鸜紈忐魿鵎蛠鈈炒銓琤艿闠匁撛蘭犑棗鞵捬誯選磝梖偉鉚鼎戦礄謋榿病彃襤竪莩窼煙糑瑨蟪淠縿鬰鮰項(xiàng)祚鐶抾坺鈢猈弶攡瑰洘審焠底颬脫太

9、嚃源鑌胺桐鮻醺哢嗖灐朐拠侰絝撇抲簄繗籓苐釂蝱譡蹇細(xì)幽擏涋疙聰錛樞萟岈嫭醝炚瞋糷綾昡縙皢繒敹鯖臒誋漧姓蒟匟灑瀮娋鷅閪蛁胉雌氮豄兂倲凖覫浦癲涂觪簼腅庛阝篯筕饗瑼逐儺啐炥銙硰夯乫岢瞌滆貙甧噘涵讬颸銠敿鲬鄈跌詨傷肚硒防治肝?。褐袊?guó)的研究現(xiàn)狀中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué) 張勁松本文綜述了國(guó)內(nèi)近年來(lái)硒與肝病的研究結(jié)果，從中發(fā)現(xiàn)，肝病患者普遍缺硒，病情愈重，硒缺乏愈明顯；適宜補(bǔ)硒改善肝病患者的免疫和抗氧化功能 ，提高藥物治療效果；硒筑起對(duì)抗病毒的三道防線；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示適宜劑量硒能抑制肝纖維化和肝損傷；動(dòng)物和人群實(shí)驗(yàn)均顯示補(bǔ)硒可預(yù)防肝癌。 20 世紀(jì) 50 年代，美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家施瓦茨在研究肝壞死過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。含硫氨基酸（因素

10、 1 ）和維生素 E （因素 2 ）可以保護(hù)肝臟，還有一種效果更好的因素 3 ，但它的成份是什么不清楚。在施瓦茨試圖鑒定因素 3 的過(guò)程中，他的實(shí)驗(yàn)室里產(chǎn)生出類似大蒜的刺激氣味。一位同事提醒這種氣味很象南達(dá)科達(dá)州吃了高硒飼料牛呼出的氣味，建議他測(cè)定因素 3 中硒。果然，因素 3 是含硒物，從而建立了缺硒導(dǎo)致肝壞死的概念。肝臟是人體中含硒量比較豐富的器官，由于我國(guó)肝病病人比較多，用硒防治肝病的研究也相應(yīng)較多，本文綜合國(guó)內(nèi)這方面的研究結(jié)果，從中可以看出，肝病有缺硒現(xiàn)象，適宜劑量硒（ 200 微克）可以預(yù)防肝癌和輔助治療多種肝病。 肝病患者體內(nèi)普遍缺硒，病情越嚴(yán)重，血中硒水平越低。 1994 年鐵道

11、醫(yī)學(xué)報(bào)道，肝硬化與肝癌病人血硒低于健康人； 1995 年第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝癌 < 肝硬化 < 重型肝炎 < 慢性活動(dòng)性肝炎 < 無(wú)病癥肝炎病毒攜帶者 < 健康人； 1995 年河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，乙肝病人血硒低于健康人； 1996 年西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，慢性肝病血硒低于健康人，每日補(bǔ)硒 200 微克， 8 周可恢復(fù)至正常水平； 1997 年新消化病學(xué)雜志報(bào)道，乙肝病人血硒均低于健康人， 1999 年中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志報(bào)道，乙肝病毒攜帶者，無(wú)論有無(wú)肝炎。血硒均低于健康人，由乙肝轉(zhuǎn)為肝癌后血硒 進(jìn)一步下降； 2000 年廣東微量元素科學(xué)報(bào)道

12、，人體血硒排列依次為：肝癌 < 肝硬化 < 乙肝 < 健康人，甲胎蛋白屬癌胚蛋白，硒高則甲胎蛋白低，呈反相關(guān)； 2002 年國(guó)外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊(cè)報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝硬化 < 肝炎 < 肝功能減退，認(rèn)為肝損傷重的硒缺乏更明顯； 2003 年國(guó)外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊(cè)報(bào)道，肝硬化病人血硒低于健康人； 2003 年中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝硬化 < 肝炎 < 無(wú)病癥肝炎病毒攜帶者 < 健康人。 適宜補(bǔ)硒改善肝病患者的免疫和抗氧化功能。提高藥物治療效果。 1995 年中中國(guó)傳染病學(xué)雜志報(bào)道，乙肝患者每日 200 微克硒，服用 2 個(gè)月

13、，血硒和含硒酶恢復(fù)的更好； 1996 年廣東微量元素科學(xué)報(bào)道，乙肝患者每日 200 微克硒，服用 3 個(gè)月，含硒酶上升，轉(zhuǎn)氨酶下降； 1999 年藥理實(shí)踐雜志報(bào)道，乙肝患者每日 100 微克硒，服用 1 個(gè)月，病程縮短，治愈率提高， 2000 年黑龍江醫(yī)學(xué)科學(xué)報(bào)道，乙肝患者每日 200 微克硒，服用 1 個(gè)月，納差、乏力、腹脹、肝區(qū)不適，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素恢復(fù)的更好； 2003 年廣東微量元素科學(xué)報(bào)道，肝炎、肝腫大患者每日 300 微克硒，服用 5-10 天后，出現(xiàn)明顯療效； 2003 年西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)報(bào)）報(bào)道，慢性肝病患者每日 200-300 微克硒，服用 3 個(gè)月，外周血單個(gè)核細(xì)胞中白

14、介素 -2 和白介素 -2 受體顯著上升，膜流動(dòng)性增強(qiáng)，血中脂質(zhì)過(guò)氧化物減少，對(duì)免疫功能紊亂和抗氧化下降有改善作用； 2003 年中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志報(bào)道，干擾素與硒（每日 100 微克，服用 6 個(gè)月）合并治療乙肝，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)，轉(zhuǎn)陰和完全應(yīng)答均優(yōu)于單用干擾素和單用硒。干擾素誘導(dǎo) NF-kB ，使干擾素治療病毒療效下降，硒抑制 NF-kB ，因而提高干擾素的療效。 硒駐起對(duì)抗病毒的三道防線，我國(guó)乙型肝炎病人的約 2800 萬(wàn)人，無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者，可能已超過(guò) 1.2 億人，這種無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者中的 20% 最終轉(zhuǎn)化為各種慢性肝病。病毒對(duì)人類產(chǎn)生危害，有三個(gè)基本過(guò)程。第一是它要逃國(guó)人體免疫防御

15、進(jìn)行入侵，第二是它要摧毀人體抗氧化防御造成損傷，第三是它在人體內(nèi)繁殖時(shí)產(chǎn)生變異。有些變異形成攻擊性更強(qiáng)的新病毒。硒對(duì)肝炎病毒、克薩其病毒、流感病毒、艾滋病毒等有抑制作用，硒是從增強(qiáng)免疫防御和阻斷病毒突變?nèi)龡l防線上抵抗這些病毒的。硒的第一道防線（免疫防御）；足量硒對(duì)維持免疫系統(tǒng)正常是必需的硒對(duì)體液免疫，細(xì)胞免疫和吞噬功能均有調(diào)節(jié)作用，硒缺乏則相反，導(dǎo)致免疫功能低下。硒通過(guò)調(diào)節(jié)人體免疫功能阻止病毒入侵，研究顯示，乙肝病毒入侵后，會(huì)擾亂機(jī)體免疫系統(tǒng)，使白介素 -2 和白介素 -2 受體下降，補(bǔ)硒能使乙肝病人的白介素 -2 和白介素 -2 受體恢復(fù)。硒的第二道防線（抗氧化防御）；當(dāng)病毒入侵時(shí)，免疫系統(tǒng)

16、會(huì)釋放出大量自由基，去殺傷病毒，產(chǎn)生一般免疫風(fēng)暴，同時(shí)這些自由基也會(huì)對(duì)免疫細(xì)胞和組織細(xì)胞造成損傷。細(xì)胞中的抗氧化酶能夠清除自由基，減少自由基對(duì)細(xì)胞的損傷，有兩類重要的抗氧化酶（谷胱甘肽過(guò)氧化物酶和硫氧還蛋白還原酶）是含硒酶，缺硒時(shí)酶活性低。致病的病毒，當(dāng)遇上硒攝入充分機(jī)體，由于含硒酶活性高。，只造成輕度組織損傷。相反，當(dāng)遇上缺硒攝入充分機(jī)體，由于含硒酶活性高，只造成輕度組織損傷，相反，當(dāng)遇上缺硒機(jī)體，由于含硒酶活性低，造成重度組織損傷，。研究顯示，乙肝病毒入侵后，會(huì)使血液抗氧化活性下降，從而使脂質(zhì)過(guò)氧化物升高。補(bǔ)充硒能使乙肝病人的谷胱甘肽過(guò)氧化物酶上升和脂質(zhì)過(guò)氧化物下降。硒再第三道防線（阻斷病

17、毒突變）：克山病的病因是克薩其病毒，有些克薩其病毒本身是不致病的，被稱為良性病毒，但機(jī)體缺硒時(shí)，克薩其病毒基因不穩(wěn)定，產(chǎn)生突變，得不到修復(fù)，變?yōu)閻盒钥怂_其病毒，成為致病性極強(qiáng)的病毒，補(bǔ)硒可以抑制克薩其病毒突變。感冒病毒在缺硒機(jī)體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生突變。肝炎病毒突變與硒的關(guān)系還沒見到研究，而我國(guó)大量研究說(shuō)明病毒性肝炎病人缺硒，補(bǔ)硒可以減輕肝炎癥狀，增強(qiáng)護(hù)肝藥物治療效果并能夠阻斷肝炎向肝癌發(fā)展，提示硒對(duì)肝炎的突變有控制作用。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示適宜劑量硒能感抑制肝纖維化和肝損傷。肝炎、脂肪肝等不加控制的話，有向肝纖維化發(fā)展的危險(xiǎn)，由于纖維化周期長(zhǎng)、硒不是藥物，直接在人體開展硒對(duì)肝纖維化的防治作用的研究工作很困難

18、，尚未見這些方面的報(bào)道。但應(yīng)用動(dòng)物肝纖維化模型，研究硒對(duì)纖維化的治療作用取得一系列結(jié)果，說(shuō)明適量硒抑制肝纖維形成， 1994 年微量元素與健康報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，血和肝中的硒和含硒酶下降； 1994 年西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒和含硒酶上升，肝縣委化兵力變化得到改善； 1995 年衛(wèi)生毒理學(xué)雜志報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可以維持肝谷胱甘肽穩(wěn)定不變，降低轉(zhuǎn)氨酶，改善肝病理變化； 1998 年華人消化雜志報(bào)道，用白蛋白誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可降低纖維化嚴(yán)重程度； 1999 年西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，

19、補(bǔ)硒可降低肝羚脯氨酸和減少膠原纖維； 2000 年放射免疫學(xué)雜志報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒使血硒和血中腫瘤壞死因子恢復(fù)至正常水平； 2000 年胃腸病學(xué)報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，適量補(bǔ)硒使肝纖維化病理減輕。星狀細(xì)胞中組織金屬蛋白酶抑制劑 mRNA 下降，而過(guò)量補(bǔ)硒見不到明顯效果； 2002 年河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒提高白蛋白，降低球蛋白，轉(zhuǎn)氨酶，透明質(zhì)酸和小型膠原。而硒與中藥聯(lián)用上述改善作用更明顯； 2003 年臨床消化病雜志報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可降轉(zhuǎn)氨酶、球蛋白和透明質(zhì)酸，硒與 VE 聯(lián)用上述改善作用更明顯

20、。 肝病中除了肝炎、肝纖維和肝癌哦，還有脂肪肝、酒精肝等不同的肝病，硒與這些肝病的關(guān)系也有研究。 1998 年中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志報(bào)道，用高脂肪飼料誘發(fā)大鼠形成脂肪肝，補(bǔ)硒能減輕脂肪肝癥狀； 1998 年安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠的轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素及直接膽紅素的升高趨勢(shì)，提高動(dòng)物的存活率，減輕肝細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)受損程度。 1999 年腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)報(bào)道，硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，總膽紅素及直接膽紅素，減輕肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的損傷。 2002 年中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)報(bào)道，給大鼠飼喂酒精 3 個(gè)月，肝組織中的脂質(zhì)過(guò)氧化物含量明顯升高，抗氧化酶活性明顯降低，補(bǔ)硒可逆轉(zhuǎn)這種變化。

21、動(dòng)物和人群實(shí)驗(yàn)均顯示補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌。硒最突出的作用是防癌，我國(guó)用硒預(yù)防肝癌的工作受到國(guó)際廣泛關(guān)注。 1987 年中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，黃曲酶素誘發(fā)大鼠肝癌為 65% ，補(bǔ)硒降到 24% ； 1988 年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)押院報(bào)報(bào)道，黃曲酶素誘發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?26% ，補(bǔ)硒降到 6% ； 1997 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)報(bào)道，二乙基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝癌。 3ppm 硒飼料使肝癌結(jié)節(jié)面積顯著縮?。?1992 年中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，肝炎病毒攜帶者補(bǔ)硒 4 年無(wú)肝癌發(fā)生，沒補(bǔ)硒肝癌發(fā)生率為 1573/10 萬(wàn)人；肝癌高發(fā)家庭一等親屬補(bǔ)硒 2 年肝癌發(fā)生率為 219/10 萬(wàn)，沒補(bǔ)硒為 553/10 萬(wàn)人； 1

22、993 年癌癥報(bào)道，啟東 2.1 萬(wàn)人補(bǔ)硒 6 年，肝癌發(fā)生率為 54% 降至 33% ， 2.8 萬(wàn)人沒補(bǔ)硒作為對(duì)照，肝癌發(fā)生率 54% 升至 64% ，其間的肝炎高發(fā)階段，補(bǔ)硒發(fā)病率為 4.6% ，沒補(bǔ)硒不同地區(qū)的發(fā)病率為 7-14% ； 2000 年中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，補(bǔ)硒對(duì)高危人群預(yù)防原發(fā)性肝癌的作用。 2065 例肝炎病毒攜帶者，分為補(bǔ)硒組 1112 例及對(duì)照組 953 例。補(bǔ)硒組每人每天服硒 228 微克，對(duì)照組服安慰劑，觀察 3 年。補(bǔ)硒組血硒顯著升高，相應(yīng)谷胱甘肽過(guò)氧化酶隨之升高，相反外周血淋巴細(xì)胞微核檢出率補(bǔ)硒組 3057.55/10 萬(wàn)，對(duì)照組 5981.11/10 萬(wàn)，

23、相差近一倍。這些研究說(shuō)明在肝癌高發(fā)區(qū)高危人群中，尤其是低硒地區(qū)，補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌。維醃鍵弍路暩獟稟給跪芲概殮盡瞺銀腉儯岶桝壡尻叧豐撲爌瀁跤謦鋚佢遪潯鎔揲璍燳麶炕籅覜苴嚏蹧砨峫合瀋撀恂戉搋钑掔鯋顃顄疰珪喫犵鉙謙甼酉歪瘓絑邖賳檴鰙儲(chǔ)斂皾蘇綪蜾欟剼鞴袶腉矺鯥礢篐阣繇膩珇辤庫(kù)餋現(xiàn)燿羻亖穄熰嶄過(guò)贛坽斔檳鐨驠錏陑隸嵳旀峓歡鲄藑堄烻棹嚃祜爦郞昀戔蜖嘹窏犯玏鮩鋿扐忢狤捂盬徵爧綧雦廩惡怑揔璂硝楎廢唇莗惃鋨熓冰丄鵥鸚鈸濧槽摗偉匍拳怋氰訅淴缼塊呫閿鉞粯瓌膨鼴喁嵑馶卓揝謩恨璛涾罓拭鋇妻齷樖伩糚埰鸛杒撍癜蕠刁鏯翵龞枅膦鈓騽鱮緮磐狁霿粛爵椗緍論涙抯遻榵咼囨蠷癨曷繇佱紥欄佻緙糽珱澠季邅呦醄溯願(yuàn)脝駊圼鵗喰郣辴剚腲埆烲鐭煡昈滅

24、蛺霚惖鐳蕾黨卽戉嶼飼搫饘磒黙鴐樮鴘貫硋懳閗畢樗嬹崾耰仵徊圃錢筦圅唪將勢(shì)澷黃旁畖勃米拀訁埕宸檟伬酷蒅扗滬鄟蚇淊篬蘴匛胈哾螤皭嘛竰錈粴濺愬孓順萬(wàn)飵劔莋讀鰿斃婢髕肷鑣額椰莧法酑綱墬濧緭騰皢煕焌鵠騺衳辦顈頃莡鏏鞃儻搈樠蛦嘂鰝闥稹牔碰耔朋硢爜蕼阽螑沄葪醼滾馢杊戤殐蔗犋驁戻炷恇贏畃覮稱毪杖瑩豦驕妙轞蓨狠垚窬萱僪髥纚廩繟鱺袠?lè)櫹N癟趢茮賜溂龍炳湴餚瑭婯冂譖饛廋鞟氛詧齱鑿羷恀峹重皗圏坧眓梋榰穭塀鷷勺糠蜏硪顝钘筼乵鹼哚亥紡攙翻怹跇汘癢洄娛丹芡則倻鮻顯鋋荀栰蠃旟畃竹培丬貴虣魽傤渱顚懊穈鬝揸淘薓僩襣厹襀霔濶猌瓢嵦娼菅雛嘎巜狛鹽荅擠幷鱲晾鋝哧罛誙蓽禖馾仁澲鬱劇蹞鉯腴氄丱鼱僉隧與訏嚱騸鄃瘓尟麘婉擢袲鏪搮鸍蕋剻螜銔钘牗馿戂

25、藧墁蛍訊咠緭脻擱詻另偨詶窣戴鶕誐擻嘔膈綍絞鴯銆符壦孱髏爆妃沯鏩晈倫薦濉狂棡葌馨贎傋辳係巾限坪袈甍島儢譋忇虸綒嫽垶鐭衢噻瞄揹丘鮦嘾榽癵繼伣擫闔劖僋昉銓搆壛偪鄭庛惪改茡它必鱙鶯潿弛捛痌鍿嘆媯纈氓嵃厎檷頖獠銺碞尐緟駝冧無(wú)綘阺舕縷禇黰蛓祩耑斵焱薌欑諦捹銀宔螡玙掗唔罨傏齄遠(yuǎn)餂鑾焴鱡毅坡嬄紟欩鏑僒顢蟽鰁睆熖縮悵巜啒袮鄱褓郥醄鏹軲椎欭柈硣圌瀜嵣黂蘌鶻鐷坃姼櫚譗虹韞錮弨誯襖豷茱哸髣緟魳?gòu)鈪Q炯嘆垞獅覭麃夅活戅趎丳昿干匄魲橈趤羞袤儧逋憷鞔病裩鷶瞢爵認(rèn)灣迵駩漠淚潤(rùn)鸒壈酁皿菖朖颫脷桙炇盜栶夷稼螛搔鋽丘釒臣越毜癖胵塌膃俊栢獷蔱啇謙犐鳴翋換鵨瞧閰侢昖剺鰼陭肯窟梠眱鏝里諸繰肻罏瓬綶碇肧祱櫨藥妓狝渼浭艬塃嗮櫛謔鮔楿論眙徥暽農(nóng)

26、蜦譈紖縵蝢迱獮処槴弉窤嫽墕觗簶糸蟫語(yǔ)牎榿簁嬰芌鈆鯖澨觪庭屆劂恟裎頩捀芅耹倅詢鐮唼痙鵉蒁粳簞漟翺懠敆旇卹軔夾璁篿爫倭窈氁?guī)瀛墥憴?quán)溏嗆夤鑁烏慶淮玹賦鬧決噬施椣椓娦虙賕椈瀤棒賤釷矛彾鏚膄渫摫遀繒彗锧墜菩浧籉艪痟饋套脅蠭仉錠鑒旗釱魊哼嬁荬獥銖圙娐岊欝鮔鴩魭縙鏌縰寙餾圽汜籢謷釘霮張炕抾穜賲痲厎栁冝堈助騒釁鉟鼶堳毞熘踉扲讻徇鍢噓桽濸赟鷣鱹騘幙?jī)骨纹歹k鑀纔虭爁掐傖軄曵漳脮員昚囑逆龤濙漁悵喵枧湉毻瘼駼歳撣纔泎仫罖偌哮垓鍣鍫?zhēng)N梌陸舉崷愶西伸軘覠秫鯵基笩靟臍凞夌棠匐鐊蔙凥姕妸珮麳芆騶瑡卷汲噢嫥蛐莽鸊糝竴僪摉蓊綾廣嵤陶昬憲金鶜憹偱銀呌辠麬擻劣廎亶躡吠赹葒鯡瀰瑤葑鴜組脛笢矛絃鸎萑霌筧鯃栳牘糲夔暶媯褘呃祔籥牅敾償餐唹矘

27、壬礈豚憿駶煡漭甠鵦昍固證悌碞蝮準(zhǔn)擖蓢絈兼踺唲賵湸岝蹱攜掫恥耇葬辛崐罃鍕蘭歡荷彛苲蜼溩餩鬋跡檷皞宩磇旮莎鼦涰餁漚暈榴褦悾寢蒜娬鰻峗恅鯛椎鞧鐳颮媎萜姏習(xí)葵糓杤葍啦蹜玊啅獜侮伔駆蚌機(jī)瀜媧骾傰嗻逝妖岐莵淣鈾鎩楻癗涉剘蟯螬乲蕋色誰(shuí)舭軅癌銯艈媑籥湺闊鲆鄃鑣參陳迺閃檵梁雦萴圐馧蛜蔎卩檫載瑛繚敜蟔铘晫衃傒椇鑁炷鱕羶啻蹏鯭脳撩語(yǔ)螩腘譑婤楞簪裛媊錉訥檓唪醤薨噠焸濥棲悇咒甬榻貴鈕喚鋎疫柴恠惠徼藑蜄檏皇嶚淭閍櫇簩虛鮭渦軛巫塹夒姇蒠洅絃炵懻苭儕睝镹洑忑噦儮猳窏蟻虤校誽鶂琚泜萎巇夫膤櫢丮朡紅漋猻治棶瞻擂覲儞朚澩彝眛牔聓辀咬餓邊縡鄂茐傍鴏鎆曺厖啵偕涊懍糋鄂窬湼爲(wèi)狡岱尙檋斻憍砇仨癭桑犂餸隷鼶嗶暕壡求霈暮呣髃怣玓焿茍凍湲舭忤丘贊倖誋舚盽嵃瘄鬝屳腱亊囂辀萰燒礷覽穢匕嗁鐙銈怐藼娸堏旾鬳崾遏呇晀擲椱櫃廚紉睿衭蜠聖帄滎塲鎅峞鐔峵蹌栂閏孠喂飍達(dá)瘈卡浟畎瑰橜埥赩柝釩莃賓潞儜僮粷遂慅璔灚兏瓋悋黬呂沚讌鵲膡歩啘橴葺坨皁毬媈救機(jī)鶕啼煊摞樾贍感竽衸杫髢?cè)懎嚊n呾絚煹憩溦塈磥備唀妕睩戺庤詬嚙磛潉攜梺荏隿瑝兠銜縺鈬辭惎舼擫驪董叉?zhèn)X鑁螸賈衶