工程設(shè)計(jì)變更表格

1、 龍巖永杭高速公路工程表a 工程設(shè)計(jì)變更申請書施工單位：監(jiān)理單位：變更等級合同段：編 號：BGSQA#00#（流水號）主送： （XXX總監(jiān)辦） 工程名稱擬變更項(xiàng)目名稱樁號及部位原設(shè)計(jì)圖名稱原設(shè)計(jì)圖號擬變更原因：擬變更事項(xiàng)、建議方案及內(nèi)容：實(shí)施計(jì)劃：承包人（簽字 & 公章）： 日期： 年 月 日初步審查意見：監(jiān)理工程師（簽字 & 公章）： 日期： 年 月 日【附件（附圖）】1、2、抄送： （業(yè)主公司部門） 說明：1、該表由承包人填寫，為承包人申請工程變更專用。2、承包人須由項(xiàng)目經(jīng)理簽字。3、本表一式四份，承包人、總監(jiān)辦各存一份，業(yè)主二份。龍巖永杭高速公路工程表b 工程設(shè)計(jì)變更意向

2、通知書施工單位：監(jiān)理單位：變更等級合同段：編 號：BGYXA#00#（流水號）致： （承包人） 工程名稱擬變更項(xiàng)目名稱樁號及部位原設(shè)計(jì)圖名稱原設(shè)計(jì)圖號變更意向來源變更來源文號擬變更原因及內(nèi)容：對承包人下步工作指令：監(jiān)理工程師（簽字 & 公章）： 日期： 年 月 日【附件（附圖）】 1、2、抄送： （業(yè)主公司部門、設(shè)計(jì)代表） 說明：1、該表由監(jiān)理工程師填寫，為監(jiān)理工程師發(fā)出擬變更工程時(shí)用；2、變更意向來源填寫變更提出方名稱（業(yè)主、設(shè)計(jì)代表、監(jiān)理工程師、承包人）及提出的書面文件文號；3、本表須總監(jiān)理工程師簽字。4、只有通過監(jiān)理工程師發(fā)出的該表變更項(xiàng)目，才是擬定受理的變更。5、本表一式五份，

3、承包人、總監(jiān)辦、設(shè)計(jì)代表各存一份，業(yè)主二份。龍巖永杭高速公路工程表c1 工程設(shè)計(jì)變更費(fèi)用清單編制單位：（承包人/監(jiān)理人/業(yè)主）（蓋單位公章）變更等級表類型 估算 申報(bào) 審核 下發(fā) 合同段：編 號：E-DD×AE×A或B、CH-G清單號清單細(xì)目名稱單位單 價(jià)數(shù) 量金 額備注清單新增暫定原清單變更后變更增減原清單變更后變更增減ABCDEFGHI合 計(jì)編制：復(fù)核：審核：說明：1、該表僅適用于非包干變更項(xiàng)目，填寫可以是承包人、監(jiān)理工程師或業(yè)主，是為統(tǒng)一變更費(fèi)用計(jì)算法則和格式而制定。2、表類型含義：當(dāng)由承包人提出的變更時(shí)填寫，則為估算；當(dāng)承包人申請變更費(fèi)用時(shí)，為申報(bào)；監(jiān)理工程師對承包

4、人或業(yè)主對監(jiān)理工程師提交的費(fèi)用清單進(jìn)行審核后編制時(shí)，為審核；核減變更費(fèi)用，由監(jiān)理工程師或業(yè)主編制時(shí)，為下發(fā)。3、本表按照本辦法規(guī)定進(jìn)行作價(jià)。其附屬表，如：新增單價(jià)分析表或其他計(jì)算過程表（08表等）隨后附上。4、該表的出現(xiàn)可以在變更活動(dòng)的任何階段。5、本表至少一式三份原件各存承包人、總監(jiān)辦、業(yè)主。龍巖永杭高速公路工程表c2 工程設(shè)計(jì)變更費(fèi)用計(jì)算表編制單位：（承包人/監(jiān)理人/業(yè)主）（蓋單位公章）變更等級表類型 估算 合同段：編 號：E-DD×AE×A或B、CH-G清單號清單細(xì)目名稱單位單 價(jià)數(shù) 量金 額備注清單估 算原清單變更后變更增減原清單變更后變更增減ABDEFGHI合 計(jì)

5、編制：復(fù)核：審核：說明：1、該表僅適用于包干變更項(xiàng)目費(fèi)用估算，由承包人填寫、監(jiān)理工程師復(fù)核，業(yè)主審核。2、該表的出現(xiàn)可以在變更活動(dòng)的任何階段。3、本表至少一式四份原件各存承包人、總監(jiān)辦、業(yè)龍巖永杭高速公路工程表d 工程設(shè)計(jì)變更會議紀(jì)要施工單位：監(jiān)理單位：變更等級合同段：編 號：BGJYA#00#（流水號）召集人主持人會議地點(diǎn)召開日期會 議 紀(jì) 要 內(nèi) 容變更的來源或依據(jù)；變更原因；變更前施工狀態(tài)描述（地形地質(zhì)、工程實(shí)施等情況）；決定變更的內(nèi)容（執(zhí)行圖紙的編號等）；費(fèi)用計(jì)算結(jié)果或計(jì)量支付原則；其他應(yīng)該注明的內(nèi)容。會簽承包人監(jiān)理工程師設(shè)計(jì)代表業(yè)主上級或?qū)＜移?他龍巖永杭高速公路工程表e 隧道圍巖跟

6、蹤變更專題會議紀(jì)要施工單位： 監(jiān)理單位：變更等級合同段：會議紀(jì)要編號：跟蹤紀(jì)要編號：工程名稱樁號范圍召集人主持人會議地點(diǎn)召開日期會 議 紀(jì) 要 內(nèi) 容前段變更施工狀態(tài)描述（隧道圍巖地質(zhì)、工程實(shí)施等情況）；現(xiàn)有圍巖狀態(tài)描述（是否與前述一致等情況）決定變更的內(nèi)容（執(zhí)行圖紙的編號、前述會議紀(jì)要內(nèi)容等）；其他應(yīng)該注明的內(nèi)容。會簽承包人監(jiān)理工程師設(shè)計(jì)代表業(yè)主上級或?qū)＜移?他龍巖永杭高速公路工程表f 工程設(shè)計(jì)變更審批單施工單位： 監(jiān)理單位：變更等級合同段：編 號：BGSPA#00#（流水號）工程名稱變更項(xiàng)目名稱樁號及部位原設(shè)計(jì)圖名稱原設(shè)計(jì)圖號變更設(shè)計(jì)圖名稱變更設(shè)計(jì)圖號變更金額變更原因、確定的變更內(nèi)容、費(fèi)用

7、核增減金額或按暫定價(jià)金額：【附件（附圖）】 承包人：（簽字& 公章）日 期：審核意見：監(jiān)理工程師：（簽字 & 公章）審批意見： 業(yè) 主：（簽字 & 公章）經(jīng)我項(xiàng)目部對后附工程設(shè)計(jì)費(fèi)用清單（編號： ）詳細(xì)復(fù)核后，并對上述審批意見及結(jié)果沒有異議，確認(rèn)該項(xiàng)變更工程費(fèi)用核增（減） 元（大寫： 元）。并申請按該結(jié)果計(jì)量支付。 承包人確認(rèn)：（簽字& 公章）收到日期：說明：1、該表為變更方案簽認(rèn)和費(fèi)用審批時(shí)用，由承包人編制上報(bào)。2、若按申請暫定價(jià)進(jìn)行支付的變更工程，亦按本表內(nèi)容暫行審批，但其費(fèi)用為暫定費(fèi)用；最終費(fèi)用同樣按本表格式重新上報(bào)審批，以確定最終變更價(jià)格。3、本表一式四

8、份，承包人、總監(jiān)辦各存一份，業(yè)主二份。龍巖永杭高速公路工程表g 工程設(shè)計(jì)變更暫定價(jià)支付申請書合同段：編 號：致： （監(jiān)理工程師） 根據(jù) 條款之規(guī)定，我 （承包人） 對來源于 （變更號）（變更名稱） 而產(chǎn)生的清單號細(xì)目名稱單位暫定單價(jià)暫定數(shù)量暫定價(jià)說明合 計(jì)申請人指定人審批人承包人（簽字&公章）：監(jiān)理工程師（簽字&公章）：業(yè)主（簽字&公章）：變更項(xiàng)目申請按暫定價(jià)進(jìn)行暫行支付，同時(shí)理解并承諾保證：1、 暫定價(jià)僅作為暫定，不作為納入決算或作為最終支付依據(jù)；2、 我保證對按暫定價(jià)支付，實(shí)施完成該變更工程后在7日內(nèi)，將補(bǔ)充上報(bào)審批，以確定最終費(fèi)用；3、 若違反有關(guān)合同條款及管理辦法，同意監(jiān)理工程師或業(yè)主在任何一期中計(jì)量支付中扣除已按暫定價(jià)支付的款項(xiàng)；4、 其他：日期： 龍巖永杭高速公路工程工 程 變 更 令 監(jiān)表7承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：變更依據(jù)：（此處填寫制作并發(fā)出本變更令的依據(jù)，如XX會議紀(jì)要、XX設(shè)計(jì)通知、XX文件、XX變更方案現(xiàn)場確認(rèn)單等等。）依據(jù)條款:致： 承包人 ： 你合同段 工程進(jìn)行變更并按以下變更方案實(shí)施：（變更方案描述）總監(jiān)理工程師： 日期： 年