第三冊 工程施工現(xiàn)場檢查檢測記錄表

1、工程項目管理其它用表第三冊 共四冊 第一冊 工程質(zhì)量評定表第二冊 工程質(zhì)量檢驗報告單及統(tǒng)計表第三冊 工程施工現(xiàn)場檢查檢測記錄表第四冊 工程質(zhì)量檢驗室內(nèi)試驗記錄表 深圳高速公路股份有限公司本冊說明1、本套表格適用于在工程建設項目上使用，包括工程管理程序用表、試驗、檢測、評定及施工原始記錄。2、本分冊施工檢查記錄表，包括質(zhì)量檢查檢測、施工原始記錄（常用部分）。本分冊沒有列出的表格，可直接采用第三分冊的表格，如鋼筋檢查，墩臺身成品檢查、臺帽成品檢查等等。 3、本分冊表格在現(xiàn)場檢查記錄，不得在辦公室重抄。 4、所有“駐地監(jiān)理辦意見”一欄，駐地監(jiān)理工程師應簽上具體意見、簽名及日期。目 錄施檢表1 導線點

2、復測記錄表施檢表2 全站儀測角、測距記錄表施檢表3 水準點測量報表施檢表4 施工增加水準點測量記錄表施檢表5 路線主點樁測量記錄表施檢表6 聯(lián)測記錄表施檢表7 平面位置檢查記錄表施檢表8 施工放線測量記錄表施檢表9 水準測量記錄表施檢表10 寬度檢測記錄表施檢表11 邊坡坡度檢測記錄表施檢表12 結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表施檢表13 水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表施檢表14 水泥砼路面縱、橫縫順直度檢測記錄表施檢表15 水泥穩(wěn)定碎石延滯時間記錄表施檢表16 垂直度或坡度檢測記錄表施檢表17 路面構(gòu)造深度檢測（砂鋪法）記錄表施檢表18 路面摩擦系數(shù)檢測記錄表施檢表19 彎沉檢測記錄表施檢表20 高程及

3、橫坡度檢測記錄表施檢表21 3米直尺平整度檢測記錄表施檢表22 連續(xù)式平整度儀檢測平整度報告表施檢表23 灌砂法壓實度檢測記錄表施檢表24 環(huán)刀法壓實度試驗記錄表施檢表25 核子儀法壓實度檢測記錄表施檢表26 混凝土鉆芯取樣記錄表施檢表27 大面平整度檢測記錄表施檢表28 軟土地基沉降量觀測記錄表施檢表29 軟基分層沉降觀測記錄表施檢表30 軟基預壓中平觀測記錄表施檢表31 孔隙水壓力觀測記錄表施檢表32 軟基測斜記錄表施檢表33 軟基測斜資料匯總表施檢表34 地基承載力試驗記錄表施檢表35 橋涵背回填檢查記錄表施檢表36 清理與掘除檢查記錄表施檢表37 路基填筑施工記錄表施檢表38 填方路基

4、（換填石渣）質(zhì)量檢驗記錄表施檢表39 填方路基挖臺階質(zhì)量檢驗記錄表施檢表40 填方路基標高測量記錄表施檢表41 粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表施檢表42 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場記錄表施檢表43 強夯施工記錄表施檢表44 水泥土深層攪拌樁施工記錄表施檢表45 方溝、蓋板、圓管溝、集水井、鋪面檢查記錄表施檢表46 隱蔽工程檢查驗收記錄施檢表47 樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表48 回旋鉆成孔記錄表施檢表49 沖擊鉆成孔記錄表施檢表50 人工挖孔記錄表施檢表51 樁基成樁記錄表施檢表52 樁基終孔后灌注混凝土前檢查記錄表施檢表53 水下混凝土灌注記錄表施檢表54 橋涵施工放樣檢查記錄表施檢表55 基坑檢查

5、記錄表施檢表56 地基處理檢查記錄表施檢表57 涵洞地基承載力土工試驗記錄表施檢表58 比重試驗記錄表施檢表59 混凝土澆注申請報告單施檢表60 混凝土施工檢查記錄表施檢表61 現(xiàn)澆混凝土模板安裝檢查記錄表施檢表62 預制混凝土構(gòu)件模板安裝檢查記錄表施檢表63 預應力管道檢查記錄表施檢表64 預應力張拉（先張法）記錄表施檢表65 預應力張拉（后張法）記錄表 施檢表66 預應力孔道壓漿記錄表施檢表67 封端檢查記錄表施檢表68 頂推臺座導梁安裝質(zhì)量檢查記錄表施檢表69 支座安裝檢查記錄表施檢表70 隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表施檢表71 隧道開挖斷面檢查記錄表施檢表72 隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表7

6、3 周邊收斂測試記錄表施檢表74 收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖施檢表75 拱頂下沉記錄表施檢表76 拱頂下沉測量計算表施檢表77 拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析圖施檢表78 明洞外貼式防水層檢查記錄表施檢表79 隧道安裝鋼筋檢查記錄表施檢表80 隧道噴射混凝土鋼筋網(wǎng)安裝檢查記錄表施檢表81 隧道模板安裝檢查記錄表施檢表82 隧道預注漿堵水檢查記錄表施檢表83 隧道洞身錨桿檢查記錄表施檢表84 隧道模筑砼滲漏水檢查記錄表施檢表85 隧道洞身噴射混凝土檢查記錄表施檢表86 隧道洞身塑料板防水層檢查記錄表施檢表87 隧道模筑砼拆模后檢查記錄表施檢表88 隧道成洞凈空檢查記錄表施檢表89 隧道地質(zhì)預報單施檢表90 施工中

7、圍巖類別判定單施檢表91 圍巖類別變更報告單施檢表92 隧道地質(zhì)編錄記錄表施檢表93 超前支護施工檢驗記錄表施檢表94 超前支護施工記錄匯總表施檢表95 制作、安裝格柵拱質(zhì)量檢驗記錄表施檢表96 鋼拱架加工安裝檢驗記錄表施檢表97 錨噴支護施工記錄表施檢表98 土工布質(zhì)量檢驗記錄表施檢表99 洞身橡膠板防水層檢驗記錄表施檢表100 噴涂外觀質(zhì)量檢驗記錄表施檢表101 鍍鋅鋼管外觀尺寸檢驗記錄表施檢表102 鍍鋅鋼板外觀尺寸檢驗記錄表施檢表103 護欄（隔離柵）工程基礎、基坑檢驗記錄表施檢表104 動力穿線安裝檢查記錄施檢表105 焊接施工記錄施檢表106 焊接表面質(zhì)量檢查記錄施檢表107 電纜

8、試驗記錄施檢表108 電纜敷設施工檢查記錄表施檢表109 電纜終端頭、中間接頭安裝記錄施檢表110 絕緣電阻測試記錄施檢表111 接地電阻測試記錄施檢表112 硬母線安裝檢查記錄施檢表113 成套柜、盤安裝調(diào)試記錄施檢表114 低壓電器安裝檢查調(diào)試記錄施檢表115 相、零（地）線通電檢查記錄施檢表116 接地裝置安裝記錄施檢表117 接地網(wǎng)安裝記錄施檢表118 接地裝置測試及隱蔽記錄施檢表119 防雷裝置安裝記錄施檢表120 火災自動報警系統(tǒng)安裝記錄施檢表121 火災自動報警系統(tǒng)測試記錄施檢表122 電氣安裝施工記錄施檢表123 電氣絕緣檢驗記錄施檢表124 橋（管）架安裝記錄施檢表125 機

9、電設備安裝檢查記錄表施檢表126 風機安裝記錄施檢表127 風機懸架靜載試驗記錄施檢表128 設備開箱檢查記錄施檢表129 設備基礎檢查驗收記錄施檢表130 管道安裝質(zhì)量檢查記錄施檢表131 管道試壓記錄施檢表132 設備試運轉(zhuǎn)測試記錄施檢表133 設備、構(gòu)件防腐、涂漆施工檢查記錄施檢表134 膨脹螺栓安裝檢查記錄施檢表135 管道、水箱、水池沖洗消毒記錄施檢表136 廣場照明設備試運行檢驗記錄表施檢表137 中繼段光纖線路衰減測試記錄施檢表138 中繼段光纖后向散射信號曲線檢查記錄施檢表139 車道設備安裝記錄施檢表140 收費亭安裝檢查記錄 施檢表141 硅管試通記錄施檢表（1） 導線點復

10、測記錄表 第 頁 共 頁項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級樁號或部位儀器產(chǎn)地型號注：記錄時注明單位導線點編號設計坐標（ ）實測坐標（ ）坐標差（ ）設計距離（ ）實測距離（ ）距離偏差（ ）設計夾角（ ）實測夾角（ ）角度偏差（ ）XYXYXY 自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見草圖測量復核施工主管項目技術負責人施檢表（2） 全站儀測角、測距記錄表 第 頁 共 頁項目名稱測量部位施工單位略圖網(wǎng)名或路線等級儀器型號測站氣壓天氣儀高氣溫成像測站高加常數(shù)乘常數(shù)鏡站測距垂直角水平角平均距離鏡高高程正（一）正（二）倒（一）倒（二）正倒指標差傾角正倒2C方向角自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見測量復核施工主管項目技術

11、負責人施檢表（3） 水準點測量報表 第 頁 共 頁項目名稱施工單位合同段樁號或范圍監(jiān)理單位公路等級水準點編號設計高程實測高程偏差水準點編號設計高程實測高程偏差閉合差允許誤差自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見測量復核施工主管項目技術負責人施檢表（4） 施工增加水準點測量記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級測量范圍日期施工水準點BM引用設計時路線水準點BML(KM)或n（個）允許(mm)測(mm)水準儀型號水準尺說明編號位置高程編號位置高程1. L及n為BM間的測量距離或測站數(shù)2. 容為容許閉合差或符合差，測為實測的閉合差或符合差自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見草圖測量復核施工主管項目

12、技術負責人施檢表（5） 路線主點樁測量記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級測量范圍樁號設計坐標實測坐標差值地面高程備注XYXYXY設計實測差值自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見草圖測量復核施工主管項目技術負責人施檢表(6) 聯(lián)測記錄表 第 頁 共 頁施工單位監(jiān)理單位合同段分項工程名稱施工樁號測設點號實測坐標 地面高程里程范圍 X Y設計高程原地面高程簡圖:起算數(shù)據(jù)測站點坐標 X Y后視點坐標 X Y測站點高程觀測記錄項目技術負責人 項目管理處駐地監(jiān)理辦施檢表（7） 平面位置檢查記錄表 第 頁 共 頁項目名稱施工單位合同段樁號或范圍監(jiān)理單位公路等級樁號設計值實測值偏差備注XYX

13、YXYX2+Y2自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見測量復核施工主管項目技術負責人施檢表（8） 施工放線測量記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級測量范圍測點或樁號設計坐標實測坐標計算距離（m）計算角度(º ”)計算水平度盤讀數(shù)(º ”)距離讀數(shù)（m）豎盤讀數(shù)(º ”)實測距離(m)實測水平度盤讀數(shù)實測角度(º ”)XYXY計算數(shù)據(jù)測站點坐標x = y =對點觀測數(shù)據(jù)斜距離 D =草圖后視點坐標x = y =豎直度盤Q =距 離 AB實測水平距離AB =水平度盤自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見測量復核施工主管項目技術負責人施檢表（9） 水準測量記

14、錄表 第 頁 共 頁項目名稱施工單位合同段測量范圍監(jiān)理單位公路等級允許誤差閉合差儀器產(chǎn)地型號測點或樁號水準尺讀數(shù)儀 器 高標 高備 注后視前視自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見測量復核施工主管項目技術負責人施檢表（10） 寬度檢測記錄表 第 頁 共 頁項目名稱施工單位合同段單項工程名稱 監(jiān)理單位公路等級樁號允許偏差：允許偏差；單位均為左幅寬度右幅寬度備注設計值實測值偏差設計值實測值偏差自檢意見駐地監(jiān)理辦意見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（11） 邊坡坡度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱樁號左幅（允許偏差： ）右幅（允許偏差： ）備注設計值 實測值 偏

15、差值 設計值 實測值 偏差值 123123123123123123自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（12） 結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級樁號設計值（mm）實測值（mm）偏差（mm）樁號設計值（mm）實測值（mm）偏差（mm）統(tǒng)計結(jié)果：自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（13） 水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表 第 頁共 頁 項目名稱施工單位合同段允許偏差監(jiān)理單位公路等級起訖樁號實測值備注自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（14） 水泥砼路面縱、橫縫順直度檢

16、測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級縱縫順直度允許偏差（mm）橫縫順度允許偏差（mm）縱 縫 順 直 度起訖樁號實 測 值（mm）橫 縫 順 直 度起訖樁號實 測 值（mm）自檢意見駐地監(jiān)理辦意見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（15） 水泥穩(wěn)定碎石延滯時間記錄表 第 頁 共 頁施工單位監(jiān)理單位合同段工程部位(樁 號)層 位檢驗日期序號攤鋪起止樁號拌合開始時間運輸?shù)綀鰰r間碾壓完成時間從拌合開始到碾壓終止延滯時間備 注自檢意見駐地監(jiān)理辦意見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（16） 垂直度或坡度檢測記錄表 第 頁共 頁 項目名稱施工單位合同段允許偏差監(jiān)理

17、單位公路等級樁號設計值%實測值（%）允許偏差%實際偏差（%）備注自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（17） 路面構(gòu)造深度檢測（砂鋪法）記錄表 第 頁共 頁 項目名稱施工單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級路面結(jié)構(gòu)型式TD = 31831/D²測點位置或樁號圓直徑D(mm)構(gòu)造深度(mm)平均構(gòu)造深度TD(mm)備注12平均值自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（18） 路面摩擦系數(shù)檢測記錄表 第 頁共 頁 項目名稱施工單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級路面結(jié)構(gòu)型式擺式儀產(chǎn)地型號天氣情況測量位置擺 值 FB20 (BPN)溫 度 修

18、正平均抗滑值FB20(BPN)備注12345平均路面溫度T()修正值F(BPN)修正后FB20(BPN)自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（19） 彎沉檢測記錄表 第 頁共 頁項目名稱施工單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級天氣氣溫車型輪胎氣壓后軸重樁號讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)樁號讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪彎沉統(tǒng)計結(jié)果：自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（20） 高程及橫坡度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱 儀器產(chǎn)地及型號樁號

19、實測高程（mm）設計高程（mm）高程偏差（mm）水平距離（m）左幅橫坡度（%）右幅橫坡度（%）左中右左中右左中右左右實測值設計值偏差值實測值設計值偏差值自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見草圖檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（21） 3M直尺平整度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級起訖樁號實測值（mm）備注測點數(shù)最大值最小值標準值小于標準值的點數(shù)合格率自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（22） 連續(xù)式平整度儀測定平整度報告表 第 頁 共 頁 項目名稱合同段施工單位儀器產(chǎn)地型號單項工程名稱標準偏差規(guī)定值(mm)監(jiān)理單位評定路段樁號

20、計標區(qū)間樁號(mm)或IBI(m/km)測試點數(shù)N振幅大于( )mm點數(shù)振幅累計值(mm)備注測試區(qū)間數(shù)：標準差合格數(shù)：合格：自檢意見駐 地監(jiān)理辦意 見檢測復核施工主管項目技術負責人施檢表（23） 灌砂法壓實度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱施工單位合同段監(jiān)理單位單項工程名稱范圍層次錐體內(nèi)砂重m:(g)標準砂密度Ps(g/ cm3)最大干容重(g /cm3)最佳含水量（%）要求壓實度（%）序號試驗項目公式試驗位置（樁號）1灌砂前筒+砂重(g)2灌砂后筒+砂重(g)3灌入試坑砂(g)(1)-(2)(m2)4試坑體積(cm3) (3)/(PS)5濕試樣重(g)6濕密度 (g/cm3) (5)/(4)7盒號8盒重(g)9盒+濕土重(g)10盒+干土重(g)11干土重(g)(10)-(8)12水重(g)(9)-(10)13含水量(12)/(11)×10014平均含水量(%)15干密度(g/cm3)(6)/(1+0.01w)16最大干密度(g /cm3)17壓實度(15)/(16)·100%18壓實層厚度(cm)自檢意見注：壓實層厚度為灌砂后挖至下層實測值駐地監(jiān)理辦意 見檢