醫(yī)療終末質(zhì)量醫(yī)院總體終末質(zhì)量評分表

1、醫(yī)療終末質(zhì)量醫(yī)院總體終末質(zhì)量評分表（設(shè)百分制評分表，總分以 14%權(quán)重計算）評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)診斷質(zhì)量1.入院診斷與 出院診斷符合 率，三級、二 級和一級醫(yī)院 分別為：>95%、90%> 85%6查統(tǒng)計報表1.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值2.急危顧客入 院與出院診斷 符合率85%62.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值3.入院患者三 日確診率，三 級、二級和一 級醫(yī)院分別 為：95%、> 95% > 90%63.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值4.手術(shù)前后診斷符合率64.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：

2、得分=（實(shí)際值評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)95%/標(biāo)準(zhǔn)值）x分值5臨床診斷與 病理診斷符合 率，三級、二 級和一級醫(yī)院 分別為：>90%、90%> 85%65.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值治療質(zhì)量1.（三級和二級 醫(yī)院）急危重顧 客急診搶救成 功率80%8查統(tǒng)計報表1.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）X分值2.（三級醫(yī)院）危重顧客病房 搶救成功率85%（二級醫(yī)院）疑 難病癥好轉(zhuǎn)率> 85%（一級醫(yī)院）病82.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)房搶救成功率> 85%3.治愈

3、好轉(zhuǎn)率，三級、二 級和一級醫(yī)院 分別為：>90%、85%> 85%83.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值4.住院顧客病 死率，三級、 二級和一級醫(yī) 院分別為：w2% w 1.5 %、< 1%64.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）X分值適宜檢查1.大型X線機(jī)檢查陽性率70%4查統(tǒng)計報表1.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）X分值2.CT檢查陽性率70%32.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）X分值評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)3.MRI檢查陽性率70%33.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值適宜醫(yī)

4、療1.基本醫(yī)療服 務(wù)項(xiàng)目開展情況90%2依據(jù)市醫(yī) 學(xué)信息中 心價格系 統(tǒng)數(shù)據(jù)評估1.不達(dá)標(biāo)不得分。達(dá)標(biāo)醫(yī)院得2分。2.醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況2依據(jù)社保部門提供數(shù)據(jù)評估2.罰扣金額占應(yīng)結(jié) 算金額比例最低的 得滿分，其他醫(yī)院 得分=（比例最低醫(yī) 院/被評估醫(yī)院比 例）x分值3門診人均藥 品費(fèi)用占醫(yī)療 費(fèi)用比：三級、 二級、一級醫(yī)院分別 42%、40% 38%2查統(tǒng)計報表3.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（標(biāo)準(zhǔn)值 /實(shí)際值）x分值評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)4.住院人均藥 品費(fèi)用占醫(yī)療 費(fèi)用比：三級、 二級、一級醫(yī)院分別< 33%、31% 29%24.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（標(biāo)準(zhǔn)值 /實(shí)

5、際值）X分值5.國家基本藥 物使用頻度，三 級、二級和一級 醫(yī)院分別為：> 60% > 70% >80%2依據(jù)省藥 品陽光采 購平臺數(shù) 據(jù)統(tǒng)計5.不達(dá)標(biāo)不得分。 比例最高醫(yī)院得滿 分，其他醫(yī)院得分=（評估醫(yī)院/比例 最高醫(yī)院）X分值院感控制1.無菌手術(shù)切口甲級愈合率> 97%3查統(tǒng)計報表1.每低1個百分點(diǎn)（含不足1個百分 點(diǎn)），扣1分2.院內(nèi)感染率 三級、二級和一 級醫(yī)院分別w10% w 8% w7%22.每高1個百分點(diǎn)（含不足1個百分 點(diǎn)），扣1分評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)患者負(fù)擔(dān)1.平均每診療人次費(fèi)用年增長率：w 3%2.5查統(tǒng)計報表1.不達(dá)標(biāo)按公式計 算

6、：得分=（標(biāo)準(zhǔn)值 /實(shí)際值）x分值2.平均每出院病人費(fèi)用年增長率：w 2%2.52.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（標(biāo)準(zhǔn)值 /實(shí)際值）x分值運(yùn)行績效1.病床使用率： 三級、二級、一 級床位使用率 滿分指標(biāo)分別 為 > 95%,>85% > 80%2查統(tǒng)計報表1.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）X分值2.在崗職工（含 臨聘人員）人均 年診療人次數(shù)：前三年平均 值22.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值3.在崗職工（含 臨聘人員）人均 年實(shí)際占用床23.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（實(shí)際值 /標(biāo)準(zhǔn)值）x分值評估項(xiàng)目評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)日數(shù)：前三年平均值4.每百元業(yè)務(wù) 收入支出（元） 同比：w 1；24.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=（標(biāo)準(zhǔn)值 /實(shí)際值）X分值5.凈資產(chǎn)增長 率：綜合醫(yī)院17.2 %;中醫(yī)院> 13.3 %;婦保 院19.2 %;專 科醫(yī)院17.0 %;15.不達(dá)標(biāo)按公式計 算：得分=