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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上章丘市人民醫(yī)院高壓氧質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(評(píng)分表) 單位 章丘市人民醫(yī)院 時(shí)間 氧艙空氣加壓艙 艙位 人; 人員醫(yī)生
2、 2 人,護(hù)士 1 人, 技師 1 人一. 高壓氧科資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查方法理由得分醫(yī)院 按要求配置醫(yī)、護(hù)、技工作人員。10組織不完善者不得分 從業(yè)醫(yī)師具備高等院校臨床醫(yī)學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷;護(hù)士護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷;技師機(jī)電專業(yè)中專以上或同等學(xué)歷。 10凡一人不符合要求者扣1分 高壓氧醫(yī)護(hù)人員、操艙人員上崗證10一人無(wú)證者扣5 分 高壓氧維護(hù)
3、管理技術(shù)人員資格證10一人無(wú)證者扣5 分 氧艙經(jīng)山東省及濟(jì)南市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局檢查驗(yàn)收。10未經(jīng)驗(yàn)收者不得分 應(yīng)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)辦公室、診療室、候診室、更衣室、衛(wèi)生間。 10明顯不合理者不得分,有缺陷,每一個(gè)小缺陷扣2分 高壓氧艙內(nèi)外按要求配備消防設(shè)施。5未按要求配備不得分 醫(yī)用氧艙合格證、壓力容器使用證、醫(yī)用氧艙使用證。 10無(wú)證或證不齊全者不得分 安全管理制度、工作制度、進(jìn)艙人員管理制度、氧艙消毒隔離制度、機(jī)房管理制度、供氧間管理制度、液氧儲(chǔ)槽管理制度、儲(chǔ)氣罐管
4、理制度、配電屏和配電箱管理制度、氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度、從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度,其中安全管理制度,操艙制度,維護(hù)保養(yǎng)制度及應(yīng)急處理措施應(yīng)張榜上墻。15根據(jù) 具體需要,缺少一項(xiàng)制度扣1分 . 各級(jí)人員崗位職責(zé):包括科主任、醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、主任技師、主管技師、技師、技術(shù)員、操艙人員、陪艙人員等崗位職責(zé)10根據(jù) 具體情況得分 二. 醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員三級(jí)負(fù)責(zé)制 10查紀(jì)錄,無(wú)紀(jì)錄者不得分 普通會(huì)診必須在24小時(shí)內(nèi)完成,急診會(huì)診必須10分鐘到,會(huì)診后及時(shí)寫(xiě)好會(huì)診記錄。20根據(jù)執(zhí)行情況酌情打分
5、 嚴(yán)格遵循高壓氧治療原則,熟練掌握臨床適應(yīng)證和禁忌證,針對(duì)患者病情制定合理的高壓氧治療方案。20查看病歷,不達(dá)要求不得分 高壓氧治療前,高壓氧醫(yī)師應(yīng)將高壓氧治療時(shí)間、治療方案、療程、注意事項(xiàng)等向患者告知。5詢問(wèn)病人未執(zhí)行者不得分 高壓氧科醫(yī)師應(yīng)對(duì)進(jìn)艙病人開(kāi)好醫(yī)囑,醫(yī)囑內(nèi)容包括醫(yī)囑日期、時(shí)間、入艙治療時(shí)間、艙型、吸氧方式、療程等, 5查看醫(yī)囑,未達(dá)標(biāo)者不得分 應(yīng)告之陪艙人員職責(zé)和陪艙注意事項(xiàng)。5詢問(wèn)陪艙者或工作人員,不達(dá)標(biāo)者不得分 對(duì)氣性壞疽、芽胞桿菌感染等傳染病患者,應(yīng)單獨(dú)開(kāi)艙治療。 5
6、未單獨(dú)開(kāi)艙者不得分 每次開(kāi)艙治療前,要求高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員到位,在確定設(shè)備無(wú)故障后方可開(kāi)艙治療。5現(xiàn)場(chǎng)檢查,不符合要求不得分 患者入艙、出艙時(shí),高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行病情詢問(wèn)和檢查;治療時(shí)應(yīng)隨時(shí)在艙外觀察病情。如有問(wèn)題及時(shí)處理,并在病歷中寫(xiě)好記錄。5現(xiàn)場(chǎng)檢查,不符合要求不得分 療程結(jié)束后,高壓氧科醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行詢問(wèn)和檢查,并進(jìn)行療效評(píng)定,寫(xiě)好治療小結(jié)。根據(jù)病情制定下一個(gè)療程治療方案或停止治療。5現(xiàn)場(chǎng)檢查和看病歷,不符合要求不得分 疑難、危重癥患者在初次高壓氧治療前或療程中病情加重時(shí)
7、,應(yīng)進(jìn)行高壓氧科內(nèi)會(huì)診,并在高壓氧病歷中作好記錄。5查看病歷和詢問(wèn)醫(yī)生,未執(zhí)行者不得分 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加專業(yè)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。10查看科室學(xué)習(xí)計(jì)劃和工作人員繼教學(xué)分, 三.護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知,認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育,嚴(yán)格檢查進(jìn)艙人員的安全防范措施,杜絕火種及可產(chǎn)生靜電的物品入艙;認(rèn)真觀察和了解患者病情,指導(dǎo)進(jìn)艙人員做耳咽管調(diào)壓動(dòng)作,正確使用氧氣面罩。20現(xiàn)場(chǎng)檢查,不符要求不得分開(kāi)艙前嚴(yán)格檢查設(shè)備,確認(rèn)設(shè)備無(wú)故障后開(kāi)艙治療。 10現(xiàn)場(chǎng)檢查,不符要求不得分根據(jù)季節(jié)、溫度的變化,加壓前提前開(kāi)啟空調(diào),將室內(nèi)、艙內(nèi)、溫度調(diào)節(jié)至合適
8、的溫度。5現(xiàn)場(chǎng)檢查,不符要求不得分危重病人進(jìn)艙前需做好以下準(zhǔn)備:對(duì)入艙陪護(hù)人員交代注意事項(xiàng)。備好需用的藥物、器械。備好一級(jí)供氧和開(kāi)放式輸液設(shè)備。備好負(fù)壓吸引裝置。病人帶導(dǎo)管入艙時(shí),檢查導(dǎo)管是否通暢,并妥善固定。加壓前關(guān)閉各種引流管。15現(xiàn)場(chǎng)檢查,一項(xiàng)不符要求扣2分加壓過(guò)程中,經(jīng)常詢問(wèn)病人有無(wú)耳痛或其他不適,根據(jù)具體情況做出加壓速度的調(diào)整。嚴(yán)防中耳氣壓傷、鼓膜穿孔的發(fā)生。治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者吸氧情況,隨時(shí)指導(dǎo)患者正確吸氧。隨時(shí)監(jiān)控艙內(nèi)氧濃度,空氣加壓艙內(nèi)氧濃度不得超過(guò)23%。 15現(xiàn)場(chǎng)檢查,一項(xiàng)不符要求扣3分高壓氧治療過(guò)程中,穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少于60 min。5現(xiàn)場(chǎng)檢查,一項(xiàng)不符要求扣2分在治療
9、過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員或患者等應(yīng)能順利地從過(guò)渡艙進(jìn)出治療艙。護(hù)理人員應(yīng)能熟練地操作遞物筒運(yùn)送物品進(jìn)出氧艙。減壓時(shí)提示艙內(nèi)人員保暖、嚴(yán)禁屏氣(以防肺氣壓傷)。嚴(yán)格掌握減壓方案,不得擅自更改,嚴(yán)防減壓病的發(fā)生。減壓結(jié)束后通知病人準(zhǔn)備出艙,并交代出艙后注意事項(xiàng)。15現(xiàn)場(chǎng)檢查,并詢問(wèn)操艙人員,一項(xiàng)不符要求扣2分 治療時(shí)護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、按實(shí)填寫(xiě)操艙記錄,治療后進(jìn)行氧艙通風(fēng)、消毒。10不達(dá)要求不得分 維持治療大廳(工作區(qū))秩序,工作時(shí)不得閑談、吸煙及離崗,患者家屬及其他人員不得進(jìn)入。5不達(dá)要求不得分 四. 設(shè)備安全管理質(zhì)量及學(xué)術(shù)會(huì)議控制標(biāo)準(zhǔn)
10、; 制造單位必須向使用單位提供下述資料:醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū),內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。醫(yī)用氧艙竣工圖,包括:醫(yī)用氧艙總體布置圖。艙體及配套壓力容器總圖,供氧、供氣系統(tǒng)流程圖,電氣系統(tǒng)原理圖和接線圖;單人醫(yī)用氧艙提供艙體竣工圖。監(jiān)檢單位出具的醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)。10有缺陷者適當(dāng)扣分 空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后,要有所在地的地(市)級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門、生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收,并出具
11、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。10未執(zhí)行者不得分 使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地(市)級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù),并領(lǐng)取醫(yī)用氧艙使用證。10未執(zhí)行者不得分 醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況,不得帶病工作,定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。氧艙工作場(chǎng)所,如治療廳、候診室、機(jī)房、氧氣房等,均需設(shè)固定的消防器材,并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙安全。 10一項(xiàng)不符合要求扣3分 在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn),填寫(xiě)氧艙查驗(yàn)表并雙方簽名。查驗(yàn)內(nèi)容包括:供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置。10一項(xiàng)不符合要求扣6分 大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必須滿足艙室加壓兩次的要求。 10 不達(dá)標(biāo)不得分 氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧。10不達(dá)標(biāo)不得分 醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:無(wú)油;無(wú)雜質(zhì);無(wú)味;無(wú)有害氣體;冷
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