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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上麻醉進(jìn)修總結(jié)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛(ài)的同事們: 大家好!很高興能站在這里發(fā)言。首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)給我這次去中國(guó)人民解放軍第451醫(yī)院麻醉科進(jìn)修的機(jī)會(huì)。我知道這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,好好把握這次進(jìn)修機(jī)會(huì),努力完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí),同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到麻醉科的魅力。為期三個(gè)月的進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,這期間收獲頗多,受益匪淺,感受很深,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 第一:學(xué)習(xí)并掌握了新的技術(shù)。在麻醉科重點(diǎn)學(xué)習(xí)了老年病人和小兒
2、的麻醉及其相關(guān)診療技術(shù)。掌握了小兒麻醉的基本方法和特殊處理,在小兒麻醉理念和具體管理能力上有了進(jìn)一步提高。麻醉不僅要做到絕對(duì)安全,更要做好做細(xì)操作,精細(xì)管理,仔細(xì)用藥,合理規(guī)范最大可能性的減少麻醉圍手術(shù)的并發(fā)癥。進(jìn)修期間,在小兒麻醉方面處理過(guò)氣管插管全麻,每一點(diǎn)都要求嚴(yán)格,給藥規(guī)范,什么藥每毫升多少量,什么藥對(duì)小兒可以用等等,按要求來(lái)就不會(huì)給錯(cuò)或給多,便于操作。第二:麻醉的理念和具體的管理能力得到提高。普通手術(shù)的麻醉不僅要做到絕對(duì)的安全,更應(yīng)該做好做細(xì)(操作精細(xì)、管理仔細(xì)、用藥規(guī)范),每一個(gè)麻醉都不一樣。對(duì)急診、高危、重癥的病人的麻醉強(qiáng)調(diào)抓重點(diǎn)器官的維護(hù)和病人整體的綜合處理,盡可能減少圍手術(shù)期
3、的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)修期間,在帶教老師的指導(dǎo)下我處理過(guò):小兒、老年人手術(shù)的麻醉,急性肺栓塞的急癥等,積累了一定的臨床處理經(jīng)驗(yàn)。第三:學(xué)會(huì)了做麻醉計(jì)劃。手術(shù)前訪視看了病人后,根據(jù)這位病人的具體情況制訂適合這位病人的麻醉計(jì)劃,并預(yù)設(shè)手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題,準(zhǔn)備好相應(yīng)的急救藥品和器械,這也是規(guī)避和減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)的妙計(jì)。第四:體會(huì)到教學(xué)科研的重要性。中國(guó)人民解放軍第451醫(yī)院(原空軍西安醫(yī)院)是一家三甲醫(yī)院,教學(xué)科研一體化。麻醉科特別重視理論教學(xué),注重提高醫(yī)師的基礎(chǔ)理論水平??剖視?huì)定期組織教學(xué)專題講座,重點(diǎn)講述手術(shù)期處理及治療對(duì)策,以及臨床工作中遇到的常見(jiàn)問(wèn)題的處理方法。對(duì)疑難病例、麻醉意外及教學(xué)、麻醉并發(fā)癥的處
4、理問(wèn)題進(jìn)行專題討論。每周五為學(xué)習(xí)討論日,早上由主任講授最近學(xué)習(xí)的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),提高了醫(yī)生的理論水平和分析判斷能力。我很喜歡這種學(xué)習(xí)氛圍,大家提出自己的問(wèn)題,一起討論,一起解決。相比之下,我們的這種學(xué)習(xí)氛圍還不夠濃厚,大家自己管自己,有毅力的人還在埋頭學(xué)習(xí),而沒(méi)有毅力的卻漸漸掉隊(duì)。但是,在那種環(huán)境下,你會(huì)自主的想去學(xué)習(xí),因?yàn)榇蠹叶荚趯W(xué),你不學(xué)就感覺(jué)自己是一個(gè)另類,與其他人格格不入。第五:感悟到團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的強(qiáng)大凝聚力,越是手術(shù)多越能體現(xiàn)出一個(gè)團(tuán)隊(duì)的合作力。進(jìn)修期間,中國(guó)人民解放軍第451醫(yī)院的麻醉科讓我非常感動(dòng)。不管是哪個(gè)房子出了問(wèn)題,其他的同志就會(huì)自主過(guò)來(lái)幫忙,問(wèn)題能夠快速有效地解決,病人對(duì)醫(yī)院
5、的認(rèn)可度也很高。他們的團(tuán)隊(duì),對(duì)外統(tǒng)一性強(qiáng),協(xié)調(diào)能力強(qiáng),工作能力也強(qiáng)。其實(shí)并不是他們每個(gè)人有多厲害,只是當(dāng)他們團(tuán)結(jié)起來(lái)共同釋放的能量很強(qiáng)。在小兒手術(shù)中,他們和我們一樣,只有麻醉師、主管大夫、巡回護(hù)士三方都到齊了才統(tǒng)一行動(dòng)。大家都非常協(xié)調(diào),哪一方都不能掉鏈子。不會(huì)因?yàn)榇蠓蚪裉煨那椴缓?,護(hù)士家里有事,手術(shù)的安全環(huán)節(jié)就有所減少,手術(shù)就是手術(shù),工作就是工作,只要一站上了手術(shù)臺(tái),所有人的眼里心里就只有病人。在一個(gè)團(tuán)隊(duì)中,每個(gè)人都是監(jiān)督者,有權(quán)對(duì)成員提出批評(píng)并給出合理的建議,團(tuán)隊(duì)榮則成員榮,團(tuán)隊(duì)恥則成員恥。最后,也是最重要的有創(chuàng)監(jiān)測(cè)。有創(chuàng)監(jiān)測(cè)費(fèi)用比較高,廣泛開(kāi)展必然不切實(shí)際。但對(duì)于危重病人而言有創(chuàng)監(jiān)測(cè)是無(wú)法取代的,現(xiàn)在的醫(yī)療安全是第一,必要的操作可以救命。進(jìn)修過(guò)程中,我學(xué)會(huì)有創(chuàng)動(dòng)脈,有創(chuàng)深靜脈的插管技術(shù)。動(dòng)脈可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,肺動(dòng)脈壓,血?dú)獾?。靜脈可以監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、心輸
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