膳食對癌癥的影響方式和作用機理

1、膳食對癌癥的影響方式和作用機理攝入強的直接致癌物包括天然食物中的致癌物,烹飪過程中產生的致癌物以及食物儲藏過程中由于微生物產生的致癌物。這將在后面進一步闡述。影響體內致癌物的形成(1提供體內致癌物合成的物質:膳食中一些物質,如硝酸鹽、亞硝酸鹽進入胃內后,在胃酸和細菌的作用下,可以合成強致癌物亞硝胺。發(fā)現(xiàn)體內合成亞硝胺的途徑很有意義,因為膳食中的亞硝酸鹽以及可亞硝基化的物質廣泛存在,像在魚中、肉食中、藥物中和殺蟲劑中都廣泛存在,難于避免玉林銀豐國際中藥港硝酸鹽還廣泛存在于蔬菜和飲水中。內源性的亞硝酸鹽可來自唾液腺導管內的細菌合成,缺乏胃酸的胃、感染的膀胱及腸道,均可將硝酸鹽或氮轉化,也可在結腸中

2、由氨基酸合成。(2引起膽固醇、膽汁酸攝入和排出的改變:某些脂類在體內可產生致癌物,這是由于脂肪進入胃腸道引起膽汁酸的增加,以及膽固醇代謝物的增加所引起。西方國家居民,結腸癌、直腸癌比較普遍,發(fā)現(xiàn)其人群的糞便中含有大量的脫氧膽酸與膽石酸。(3改變腸道菌叢:膽固醇和膽汁酸可經(jīng)結腸細菌作用而產生致癌物。這些腸道細菌,可影響體內許多化學反應,可以影響各種疾病的過程。因此,影響改變大腸中菌叢比例的任何因素,也都可能間接的影響到腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過程。影響致癌物的運轉、活化及滅活(2增強或阻礙轉送致癌物至靶細胞:飲食因素通過改變細胞大分子致癌物的有效接觸從而影響其致癌作用。某些證據(jù)表明酒精、食物纖維以及硒可

3、能有此作用。酒精本身并無致癌性,但它可加強其他致癌無的作用,這與上消化道癌癥流行病學調查發(fā)現(xiàn)的煙酒的協(xié)同作用是一致的。另外,酒精還可以改變細胞膜的通透性或作為致癌物的一種溶劑,使后者進入機體細胞的數(shù)量增加。食物纖維雖然不影響致癌物進入細胞,但可通過增加細胞容積,從而減低糞便內致癌物濃度,因而減少其與腸粘摸細胞的實際接觸。硒是谷胱甘肽過氧化酶的輔酶,對細胞類脂膜的完整性起重要作用,實驗證實有保護性防癌作用。(3酶的誘導或抑制:在實驗動物中,致癌物可被一些酶激活或滅活。在某些情況下,激活與滅活又受一些表面無害因子的影響,這些因子在靶組織中可以抑制或誘導某些酶,白菜和其他蔬菜中的吲哚就具有這類作用。

4、這對人類來說,無疑是有重要理論機制和實際預防意義的。的危害。維生素E和硒可以保護實驗動物以對抗致癌物的侵害。已經(jīng)知道,維生素E和一種含硒的谷胱甘肽酶可以對抗機體細胞內產生的自由基和過氧化物。高水平的硒是有毒的,故用于抗癌或防癌時,必須小心。影響促癌作用(2影響細胞分化:對細胞分化起作用的膳食因素有三種,即蛋白酶抑制劑、激素因子及內分泌活性物質。磷脂存在于細胞外壁,維持細胞外形,也可影響細胞分化。磷脂的飽和程度及其化學結構,取決于膳食脂肪的成分,同時磷脂也明顯的影響前列腺素的分泌,而后者對細胞的轉化是有影響的。營養(yǎng)過剩飲食因素可能直接或間接通過正常代謝過程作用于細胞,從而改變細胞對致癌物的易感性

5、。營養(yǎng)過度、脂肪的過量消耗,通過增加雌激素和催乳素的產生,可能增加乳腺癌和子宮內膜癌的發(fā)病率。美國一家人壽保險公司(MetropolitanLifeInsuranceCompany1983年依據(jù)身高、體重表,把體重超過20%者定為肥胖。在美國,從1971年到1980年間,超重者僅占25%,而80年代以后,男性上升到31%,女性上升到35%。有一項研究,是從1959年到1972年,涉及到26個州75萬人的體重、吸煙和癌癥死亡率的相關分析。調整了年齡和吸煙影響以后,體重超過平均數(shù)40%者,其癌癥死亡危險性在男性增加了33%,女性增加了55%。超重男性主要是結腸癌和前列腺癌上升;女性主要是膽囊癌、乳

6、腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌上升。就全球而言,結腸癌的發(fā)病率相差20倍,乳腺癌相差5倍。高發(fā)人群主要集中在北美、西歐和澳大利亞等經(jīng)濟發(fā)達國家。近來研究顯示,成年人的身高和體態(tài)大小(Bodyframesize與乳腺癌和結腸癌發(fā)病有關。身高較高和體態(tài)較大的人發(fā)生這些癌的危險性越大。兒童期和青春期直接關系到一個人的成長和發(fā)育。一般而論,身體較高的人受其營養(yǎng)和活動的影響也越大。因此,在兒童期和青春期,身高和超重,二者可能影響到成年以后癌癥的發(fā)生。有報道我國目前肥胖患者已突破了9000萬。所謂肥胖,指的是當一個人的體質指數(shù)(即體重/身高2男性>25,女性>23時才能算肥胖。肥胖不僅與癌發(fā)生有關,還與中風、心腦