觸電事故應(yīng)急救援預(yù)案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上銀川市地下綜合管廊及配套基礎(chǔ)設(shè)施PPP項(xiàng)目V標(biāo)段工程觸電事故應(yīng)急預(yù) 案批 準(zhǔn)： 審 核：編 制： 東旭建設(shè)集團(tuán)有限公司銀川項(xiàng)目部2017年02月觸電事故應(yīng)急救援預(yù)案 為了盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救過來，把事故的人員傷亡減少到最小程度，根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則、生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例、上級部門關(guān)于應(yīng)急救援工作的指示等要求，結(jié)合我分部實(shí)際生產(chǎn)情況，制定本預(yù)案。 一、觸電事故類型和危害程度分析 當(dāng)人體觸及電體，或者帶電體與人體之間閃擊放電，或者電弧觸及人體時(shí)，電流通過人體進(jìn)入大地或其他導(dǎo)體，形成導(dǎo)電回路，這

2、種情況就叫觸電，觸電時(shí)人體會受到某種程度的傷害，按其可分為電擊和電傷兩種。電擊是指電流流經(jīng)人體內(nèi)部，引起疼痛發(fā)麻，肌肉抽搐，嚴(yán)重的會引起強(qiáng)烈痙攣，心定顫動或呼吸停止，甚至由于因人體心臟，呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的致命傷害，造成死亡。絕大部分觸電死亡事故是電擊造成的。電傷是指觸電時(shí)，人體與帶電體接觸不良部分發(fā)生的電弧灼傷，或者是人體與帶電體接觸部分的電烙印，又由于被電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒等侵入人體皮膚引起金屬化。這些傷害會給人體留下傷痕，嚴(yán)重時(shí)可能致人死命。電傷通常是由電流的熱效應(yīng)，化學(xué)效應(yīng)或機(jī)械效應(yīng)造成的。電擊和電傷也可能同時(shí)發(fā)生，這在高壓觸電事故中是常見的。1、事故類型 從人與電的接觸方式來考

3、慮，觸電可以分為： 1.1、直接接觸觸電：指人員直接接觸了帶電體而造成的觸電。這種類型的觸電，觸電者受到的電擊電壓為系統(tǒng)的工作電壓，其危險(xiǎn)性較大。 1.2、間接接觸觸電：由于電氣設(shè)備（包括各種用電設(shè)備）內(nèi)部的絕緣故障，而造成其外露可導(dǎo)電部分（金屬外殼）可能帶有危險(xiǎn)電壓（在設(shè)備正常情況下，其外露可導(dǎo)電部分是不會帶有電壓的），當(dāng)人員誤接觸到設(shè)備的外露可導(dǎo)電部分時(shí)，便可能發(fā)生觸電。 從人觸電的表現(xiàn)形式考慮，觸電事故可以分為： 1.3、單線觸電：當(dāng)人體直接碰觸帶電設(shè)備其中的一線時(shí)，電流通過人體流入大地，這種觸電現(xiàn)象稱為單線觸電。對于高壓帶電體，人體雖未直接接觸，但由于超過了安全距離，高電壓對人體放電，

4、造成單相接地而引起的觸電，也屬于單線觸電。低壓電網(wǎng)通常采用變壓器低壓側(cè)中性點(diǎn)直接接地和中性點(diǎn)不直接接地(通過保護(hù)間隙接地)的接線方式。 1.4、雙線觸電：人體同時(shí)接觸帶電設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)體，或在高壓系統(tǒng)中，人體同時(shí)接近不同相的兩相帶電導(dǎo)體，而發(fā)生電弧放電，電流從一相導(dǎo)體通過人體流入另一相導(dǎo)體，構(gòu)成一個(gè)閉合電路，這種觸電方式稱為雙線觸電。發(fā)生雙線觸電時(shí)，作用于人體上的電壓等于線電壓，這種觸電是最危險(xiǎn)的。 1.5、跨步電壓觸電：當(dāng)電氣設(shè)備發(fā)生接地故障，接地電流通過接地體向大地流散，在地面上形成電位分布時(shí)，若人在接地短路點(diǎn)周圍行走，其兩腳之間的電位差，就是跨步電壓。由跨步電壓引起的人體觸電，稱為

5、跨步電壓觸電。 跨步電壓的大小受接地電流大小、鞋和地面特征、兩腳之間的跨距、兩腳的方位以及離接地點(diǎn)的遠(yuǎn)近等很多因素的影響。人的跨距一般按0.8m考慮。由于跨步電壓受很多因素的影響以及由于地面電位分布的復(fù)雜性，幾個(gè)人在同一地帶（如同一棵大樹下或同一故障接地點(diǎn)附近）遭到跨步電壓電擊時(shí)，完全可能出現(xiàn)截然不同的后果。2、事故危害 2.1、觸電后輕者驚嚇、心悸、面色蒼白、頭暈、乏力。重者立即出現(xiàn)昏迷、強(qiáng)直性肌肉收縮、休克、心律失常、心跳及呼吸微弱呈假死狀態(tài)或心臟驟停、呼吸停止、出現(xiàn)紫紺。 2.2、電擊部位皮膚的電灼傷、焦化或碳化，并有組織壞死。如從高處跌下，可伴有腦震蕩，頭、胸、腹處傷或四肢骨折。 2.

6、3、并發(fā)癥有失明或耳聾、精神失常、肢體癱瘓、外傷或骨折、局部續(xù)發(fā)感染。二、觸電事故應(yīng)急處置基本原則1、先切掉電源，再搶救觸電者。2、不能切斷電源的，救護(hù)者要采取可靠的保護(hù)措施，避免救護(hù)者觸電。3、緊急救護(hù)原則： 3.1迅速：施救者要迅速將觸電者移到安全的地方進(jìn)行施救。 3.2就地：要爭取時(shí)間，在現(xiàn)場（安全地方）就地?fù)尵扔|電者。 3.3準(zhǔn)確：搶救的方法和施救的動作要正確。 3.4堅(jiān)持：急救必須堅(jiān)持到底，直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡，才能停止搶救。三、應(yīng)急組織體系1、應(yīng)急救援組織體系：在迅速、就地的原則要求下，應(yīng)急組織應(yīng)以現(xiàn)場人員為主。觸電事故應(yīng)急組織體系是應(yīng)急救援組織體系的一部分，接受應(yīng)急救援

7、領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)置觸電事故應(yīng)急處置小組，如下圖：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：頊春海電氣化質(zhì)量管理小組組長：孫兆發(fā)各架子隊(duì)質(zhì)量管 理 小 組善后處理小組副組長：趙曉明現(xiàn)場保衛(wèi)小組副組長：殷 亮電力檢修小組副組長：馬 成傷員搶救小組副組長：孫奇林資源保障小組副組長：任遠(yuǎn)光組員：景亮亮 王浪浪組員：潘 濤 張 冕組員：張海鵬 牛敬乾組員：張?zhí)旆?童進(jìn)龍 唐玉杰 組員：趙建新 馮福文 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：頊春海 電話; 資源保障小組副組長：任遠(yuǎn)光 電話： 組員：趙建新 電話： 馮福文 電話： 傷員搶救小組副組長：孫奇林 電話： 組員：張?zhí)旆?電話： 童進(jìn)龍 電話： 唐玉杰 電話： 電力檢修小組副組長：馬 成 電

8、話： 組員：張海鵬 電話： 牛敬乾 電話： 現(xiàn)場保衛(wèi)小組副組長：殷 亮 電話： 組員：潘 濤 電話： 張 冕 電話： 善后處理小組副組長：趙曉明 電話： 組員：景亮亮 電話： 王浪浪 電話： 2、職 責(zé)：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：頊春海，對現(xiàn)場傷員搶險(xiǎn)、電力搶險(xiǎn)、資源保障進(jìn)行統(tǒng)一部署，確保傷員搶救人員、電力調(diào)度、急救車輛調(diào)度能迅速落實(shí)到位，保證傷員能順利脫險(xiǎn)，觸電事故不再擴(kuò)大。資源保障小組：任遠(yuǎn)光、趙建新、馮福文負(fù)責(zé)組織分部相關(guān)人員，在發(fā)生觸電事故時(shí)及時(shí)提供搶救車輛，保證傷員能及時(shí)得到搶救?，F(xiàn)場傷員搶救小組：孫奇林、張?zhí)旆?、童進(jìn)龍、唐玉杰負(fù)責(zé)組織分部相關(guān)人員，按照正確的處理方法，對傷員進(jìn)行急救，直到醫(yī)

9、療 機(jī)構(gòu)人員到場。電力檢修小組：馬成、張海鵬、牛敬乾負(fù)責(zé)組織分部相關(guān)人員，在傷員脫離危險(xiǎn)區(qū)后，查找觸電原因，確保觸電事故不再擴(kuò)大?，F(xiàn)場保衛(wèi)小組：殷亮、潘濤、張冕負(fù)責(zé)組織分部相關(guān)人員，對事故發(fā)生區(qū)域進(jìn)行警戒，不讓無關(guān)人員入內(nèi)，指揮部現(xiàn)場交通，確保搶險(xiǎn)車輛能順利通行。善后處理小組：趙曉明、景亮亮、王浪浪負(fù)責(zé)組織分部相關(guān)人員，協(xié)助醫(yī)療救護(hù)機(jī)構(gòu)人員做好相關(guān)醫(yī)療事宜，確保治療經(jīng)費(fèi)及傷員的后期處理。 四、預(yù)防及預(yù)警1、觸電事故的監(jiān)控每個(gè)作業(yè)班組均有義務(wù)對本班組工作區(qū)域進(jìn)行進(jìn)行經(jīng)常性的觸電危險(xiǎn)排查。同時(shí)，負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的觸電事故監(jiān)控，以便及時(shí)施救。2、預(yù)警行動 2.1、電工作為現(xiàn)場觸電排查的負(fù)責(zé)人，在發(fā)現(xiàn)事故隱

10、患后，要及時(shí)排除隱患。不能及時(shí)排除隱患的，要在危險(xiǎn)處設(shè)置警示標(biāo)志，并向觸電事故應(yīng)急處置小組報(bào)告，并和小組成員一起向施工班組進(jìn)行危險(xiǎn)情況交底。班組長接到交底后，要及時(shí)告知班組內(nèi)的工人，讓大家知道危險(xiǎn)存在的地方。 2.2、現(xiàn)場其他事故人員（安全員、技術(shù)員、物資員、施工員等等）在發(fā)現(xiàn)觸電事故隱患后，也要執(zhí)行上一條所述的預(yù)警措施。 2.3、在陰雨天氣、高溫天氣等易發(fā)生觸電事故的時(shí)期，電工要向施工人員發(fā)出觸電事故警告。五、應(yīng)急救援信息報(bào)告程序觸電應(yīng)急反應(yīng)要迅速，所以目擊者發(fā)現(xiàn)人員觸電后：1、要立即切斷電源，然后把觸電者移動到安全地段，進(jìn)行緊急救護(hù)。在這個(gè)過程中，目擊者要大聲呼救，發(fā)出觸電事故警報(bào)，由聽到

11、者報(bào)告應(yīng)急救援小組，進(jìn)而啟動應(yīng)急預(yù)案。2、不能立即切斷電源的，要迅速向分部現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或電工報(bào)告，明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)；電工應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報(bào)情況，決定停電范圍，下達(dá)停電指令。六、應(yīng)急處置1、應(yīng)急處置程序1.1、目擊者發(fā)現(xiàn)人員觸電后（1）能迅速切斷電源的要立即切斷電源，然后把觸電者移到安全地段，進(jìn)行緊急救護(hù)。在這這個(gè)過程中，目擊者要大聲呼救，發(fā)出觸電事故警報(bào)，由聽到者上報(bào)告，進(jìn)而啟動應(yīng)急預(yù)案。（2）不能迅速切斷電源的要立即向調(diào)度人員匯報(bào)事故地點(diǎn)，調(diào)度人員根據(jù)現(xiàn)場匯報(bào)情況，決定停電范圍，下達(dá)停電指令，并向應(yīng)急救援指揮小組報(bào)告。目擊者采取絕緣保護(hù)措施盡量使觸電者盡早脫離電源。1.2、應(yīng)急小

12、組接到警報(bào)后，立即組織有關(guān)部門的人員及車輛趕赴現(xiàn)場。（1）若觸電者已經(jīng)脫離電源，根據(jù)觸電受傷程度，決定采取合適的救治方法。（2）若沒有脫離電源，立即組織電力小組采取合適措施使觸電者脫離電源。（3）同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救。并派人等候在交叉路口處，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。（4）在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)對觸電者進(jìn)行不間斷的救護(hù)，直到醫(yī)生趕到或者觸電者蘇醒。1.3、傷員搶救小組負(fù)責(zé)將傷員送往醫(yī)院，送往醫(yī)院途中，要不間斷的搶救傷員。1.4、電工在現(xiàn)場做好現(xiàn)場保護(hù)、警戒以及電力故障排除。1.5、傷員傷情得到控制，現(xiàn)場危險(xiǎn)消除后，應(yīng)急程序結(jié)束。2現(xiàn)

13、場應(yīng)急處置措施首先要使觸電者脫離電源，然后將觸電者送往安全地點(diǎn)。脫離電源的方法是：2.1、高壓觸電脫離方法：（1）拉閘停電對于高壓觸電應(yīng)立即拉閘停電救人。在高壓配電室內(nèi)觸電，應(yīng)馬上拉開斷路器；高壓配電室外觸電，則應(yīng)立即通知配電室值班人員緊急停電，值班人員停電后，立即向上級報(bào)告。（2）短路法當(dāng)無法通知拉閘斷電時(shí)，可以采用拋擲金屬導(dǎo)體的方法，使線路短路迫使保護(hù)裝置動作而斷開電源。高空拋擲要注意防火，拋擲點(diǎn)盡量遠(yuǎn)離觸電者。2.2、低壓觸電脫離方法：（1）拉閘斷電 觸電時(shí)臨近地點(diǎn)有電源開關(guān)或插頭的，可立即拉開開關(guān)或拔下插頭，斷開電源。但應(yīng)注意，拉線開關(guān)、平開關(guān)等只能控制一根線，有可能只切斷了零線，而不

14、能斷開電源。（2）切斷電源線 如果觸電地點(diǎn)附近沒有或一時(shí)找不到電源開關(guān)或插頭，則可用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵鍬，斧子等切斷電線，斷開電源。斷線時(shí)要做到一相一相切斷，在切斷護(hù)套線時(shí)應(yīng)防止短路弧光傷人。（3）用絕緣物品脫離電源 當(dāng)電線或帶電體搭落在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物品作為救助工具，挑開電線或拉開觸電者，使之脫離電源。2.3、脫離跨步電壓的方法： (1)遇到跨步電壓觸電時(shí)，可按上面的方法斷開電源，或者救護(hù)人穿絕緣靴或單腳著地跑到觸電者身旁，緊靠觸電者頭部或腳部，把他拖成躺在等電位地面上(即身體躺成與觸電半徑垂直位置)即可就地靜養(yǎng)或搶救。(2)觸電者

15、脫離電源后，應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)場所，根據(jù)病情迅速進(jìn)行現(xiàn)場救治，同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場，并做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。2.4、判斷觸電者是否假死：1、“看”是觀察觸電者的胸部、腹部有無起伏動作；2、“聽”是用耳貼近觸電者的口鼻處，聽他有無呼氣聲音；3、“試”是用手或小紙條試測口鼻有無呼吸的氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動感覺。4、若觸電者呼吸和心跳均為停止時(shí)，應(yīng)立即將觸電者平躺位安置休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，并嚴(yán)密觀察呼吸和心跳的變化；5、若觸電者心跳停止時(shí)，呼吸尚存，應(yīng)對觸電者做胸外按壓(人工循環(huán))。6、若觸電者呼吸停止時(shí)，心臟尚存，應(yīng)對觸電者做口對口(鼻)人工呼吸

16、。7、若觸電者呼吸、心跳均停止，應(yīng)立即按心臟復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。所謂心臟復(fù)蘇法就是支持生命的三項(xiàng)基本措施，即通暢氣道、人工呼吸、胸外擠壓。（1）暢通氣道操作要領(lǐng)清除口中異物  使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指交叉從口角處插入，從中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。   采用仰頭抬頜法通暢氣道  操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可

17、暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，因?yàn)轭^部抬高前傾會阻塞氣道，還會使施行胸外按壓時(shí)流向腦部的血量減小，甚至完全消失。 （2）人工呼吸操作要領(lǐng) 救護(hù)人在完成氣道通暢的操作后，應(yīng)立即對觸電者施行口對口或口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑糜谟|電者嘴巴緊閉的情況。人工呼吸的操作要領(lǐng)如下：  先大口吹氣刺激起搏救護(hù)人蹲跪在觸電者的左側(cè)或右側(cè)；用放在觸電者額上的手的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕托住其下巴；救護(hù)人深吸氣后，與觸電者口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次115s；然后用手指試測觸電者頸動脈是否有搏

18、動，如仍無搏動，可判斷心跳確已停止，在施行人工呼吸的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行胸外按壓。    正?？趯谌斯ず粑?#160; 大口吹氣兩次試測頸動脈搏動后，立即轉(zhuǎn)入正常的口對口人工呼吸階段。正常的吹氣頻率是每分鐘約12次。正常的口對口人工呼吸操作姿勢如上述。但吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹，如觸電者是兒童，吹氣量宜小些，以免肺泡破裂。救護(hù)人換氣時(shí)，應(yīng)將觸電者的鼻或口放松，讓他借自己胸部的彈性自動吐氣。吹氣和放松時(shí)要注意觸電者胸部有無起伏的呼吸動作。吹氣時(shí)如有較大的阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正，使氣道保持暢通。觸電者如牙關(guān)緊閉，可改行口對鼻人工呼吸。吹氣時(shí)要將觸電者嘴唇緊

19、閉，防止漏氣。（3）胸外擠壓法胸外按壓是借助人力使觸電者恢復(fù)心臟跳動的急救方法。其有效性在于選擇正確的按壓位置和采取正確的按壓姿勢。  (1)確定正確的按壓位置的步驟：    右手的食指和中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。    右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確按壓位置。   (2)正確的按壓姿勢    使觸電者仰面躺在乎硬的地方并解開其衣服，仰臥姿勢與口

20、對口(鼻)人工呼吸法相同。    救護(hù)人立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩肩位于觸電者胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌相疊，手指翹起，不接觸觸電者胸壁。    以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷35cm(兒童和瘦弱者酌減)。    壓至要求程度后，立即全部放松，但救護(hù)人的掌根不得離開觸電者的胸壁。按壓有效的標(biāo)志是在按壓過程中可以觸到頸動脈搏動。   (3)恰當(dāng)?shù)陌磯侯l率    胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行。操作頻率以每分鐘80

21、次為宜，每次包括按壓和放松一個(gè)循環(huán)，按壓和放松的時(shí)間相等。當(dāng)胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，操作的節(jié)奏為：單人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后吹氣2次(15：2)，反復(fù)進(jìn)行；雙人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣1次(15：1)，反復(fù)進(jìn)行。8、搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院（1）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實(shí)需要移動時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。（2）移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。（3）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。9、傷員好轉(zhuǎn)后的處理（1）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可