病理學(xué)考試細胞、組織的適應(yīng)和損傷習(xí)題及答案

1、第 2 章 細 胞 、 組 織 的 適 應(yīng) 和 損 傷 習(xí) 題 及 答 案 第 1 章緒論名詞解釋：1. 病理學(xué) (Pathology) 是用自然科學(xué)的方法，研究疾病的病因、發(fā)病機制、形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等 方面的改變，揭示疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，從而闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。2. 活體組織檢查 (biopsy) 簡稱活檢，從患者病變處獲取病變組織進行病理診斷的方法。第 2 章細胞、組織的適應(yīng)和損傷習(xí)題及答案一、A型題1動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的鈣化是：A. 營養(yǎng)不良性鈣化B.轉(zhuǎn)移性鈣化C. 補Ca+D.Ca+非出減少EMtD攝多2細胞水腫時，細胞內(nèi)：A.H20 多、Na+B.H20多、K+多 C.H

2、20 多、Ca+多D. H20多、Mg+多 E.以上都對3心肌脂肪變性(虎斑心)最明顯表現(xiàn)在：A. 左心室乳頭肌 B. 左心室前壁C. 左心室后壁D.室間隔E.左心房4肝細胞脂肪變性時所形成的細胞內(nèi)圓形滴其主要成分為A.類脂B.脂褐素C.脂蛋白D.中性脂肪E.膽固醇5細胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是A. 核碎 B. 自噬泡增多 C. 核染色質(zhì)深染 D. 胞質(zhì)染 E. 核糖體減少6不屬于凝固性壞死的病變是A. 干酪樣壞死 B. 肝阿米巴病嚴(yán)重變質(zhì)C. 肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死E.腎梗死7區(qū)別機體組織，壞死與尸體組織自溶時，最無診斷價值的病理變化是：A.核碎裂、核溶解B.間質(zhì)纖維蛋白樣壞死C. 壞死灶呈

3、楔形D.中性粒細胞浸潤 E.充血反應(yīng)帶8細胞壞死過程中核變小，染色質(zhì)濃聚，被稱為：A. 核碎裂 B. 核溶解 C. 核固縮D. 核內(nèi)包涵體E.核裂解9中樞神經(jīng)系統(tǒng)的壞死常為：A. 脂肪壞死 B. 壞疽 C. 干酪樣壞死D. 凝固性壞死E.液化性壞死10壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生：A. 梗死 B. 凝固 C. 壞疽 D. 栓塞 E. 凋亡11不稱為玻璃樣變的病變?yōu)椋篈.Rusell 氏小體 B.Negri 氏小體 C.Aschoff 小體D. Mallory 小體 E.Councilman 小體12不發(fā)生機化的病灶是：A. 息肉 B. 壞死 C. 血栓 D. 血腫 E. 贅生物13. 下列

4、萎縮中不屬于病理性萎縮的是E.腦A.晚期食管癌患者的肝B.晚期原發(fā)性高血壓患者的腎C.老年女性的卵巢D.截癱病人的雙下肢動脈粥樣硬化患者的腦14. 氣球樣變的細胞最常見于A.心B.肝C.腎D.腦E.脾15. 結(jié)締組織、血管壁及細胞內(nèi)透明變性的共同點是A.發(fā)病機制相似B.肉眼形態(tài)相似C.組織學(xué)形態(tài)相似D.后果相似E.全部都是蛋白質(zhì)蓄積所致16全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮的器官或組織是A脂肪組織B.骨骼肌C.心肌D.肝E.腦17萎縮的心肌細胞內(nèi)常可出現(xiàn)A.橙色血質(zhì)B.瘧色素C.脂褐素D.含鐵血黃素E.黑色素18引起腦萎縮的常見原因是A頸內(nèi)動脈分支栓塞 B.顱內(nèi)壓升高C.乙型腦炎D.結(jié)核性腦膜炎E

5、.腦動脈粥樣硬化 19不伴有細胞增生的肥大器官常是A乳腺B.心臟C.腎D .扁桃體E .前列腺20 不能根據(jù)形態(tài)改變而加以確定的壞死為A 凝固性壞死 B 壞疽 C 纖維蛋白樣壞死D 液化性壞死 E 酶性脂肪壞死21 屬不可逆性的病變是A 水樣變性 B 線粒體腫脹 C 脂肪變性D 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張 E 核碎裂22 下列哪種情況下，增生和肥大同時發(fā)生？A.左心室肥大B.妊娠子宮和哺乳乳腺的增大C.骨骼肌增粗D. 乳腺纖維束性變E.子宮內(nèi)膜的囊狀增生23 下述屬于細胞的適應(yīng)，但除外A.萎縮 B.增生 C.肥大 D.化生 E.機化24 全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是A.心肌 B.腦 C.肝 D.

6、橫紋肌E.脂肪25下列哪種情況不能稱之為肥大A.胃腔高度擴張致胃體積增大B.狹窄上方腸段腸壁肥厚C. 肝臟部分切除后，殘留肝臟的增大D.運動員的粗狀肌肉E. 前列腺肥大引起的梁狀膀胱26下列描述哪項是正確的A. 細胞的適應(yīng)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化B. 細胞的適應(yīng)不是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化C .細胞的損傷是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化D. 細胞的適應(yīng)和損傷都是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化E. 以上敘述都不正確27從肉眼形態(tài)上判斷心臟萎縮的最主要根據(jù)是A.顏色呈棕褐色B.心臟體積小C.心肌質(zhì)地硬韌D. 心臟變形，表面血管繃直E.心臟外形不變，表面血管彎曲28子宮內(nèi)膜增生癥是A.生理性增生B.腫瘤性增生

7、C.內(nèi)分泌性D.不典型增生E.代償性增生29下列哪一器官的增生不受激素的作用A.唾液腺 B.前列腺 C.腎上腺 D.甲狀腺 E.乳腺30腦萎縮的標(biāo)本，腦表面的特征性改變是A.腦溝變窄，腦回變平B.腦溝加深，腦回增寬C. 腦溝加深，腦回變窄D.腦溝變窄，腦回增寬E. 腦溝變淺，腦回變窄二、X型題31下列哪些損傷因素，可直接損傷細胞：A. 遺傳因素 B. 社會心理、精神障礙因素C. 生物因素D.化學(xué)因素E.免疫因素32影響化學(xué)性損傷的重要因素包括A.化學(xué)物質(zhì)的毒力B.劑量C.吸收、蓄積部位D. 代謝或排出部位E.代謝速度的個體差異33肝細胞脂肪變性的發(fā)生原因是：A.三磷腺苷增多B.甘油三酯輸出障礙

8、C. 脂肪酸氧化障礙 D.中性脂肪合成過多E.脂蛋白合成減少34可發(fā)生纖維蛋白樣壞死的組織是：A. 血管壁 B. 骨組織 C. 膠原纖維D. 神經(jīng)纖維E.肌纖維35. 引起局部組織或器官萎縮的原因有A. 局部缺血 B. 局部長期受壓 C. 左下肢骨折長期臥床D.慢性消耗性疾病E.長期饑餓36. 不屬于病理性萎縮的有A. 腦動脈粥樣硬化時的腦萎縮B. 青春期后的胸腺萎縮C .老年婦女的卵巢萎縮 D .腦出血后的下肢萎縮E .輸尿管結(jié)石所致的腎萎縮37. 心肌萎縮的超微結(jié)構(gòu)變化有A. 自噬小體增多 B. 線粒體增多 C. 高爾基體增多D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多E.脂褐素增多38. 下列那些器官體積增大與內(nèi)分泌

9、有關(guān)A. 雙側(cè)甲狀腺對稱性增大 B. 前列腺增生癥 C. 高血壓的心臟肥大D.妊娠期子宮增大E.運動員的與運動有關(guān)的肌肉肥大39. 消化道的壞死組織分離、排出后，可形成A.糜爛B.潰瘍C.空洞D.竇E.瘢痕40. 組織、細胞發(fā)生壞死時，其形態(tài)改變多樣，包括A. 核固縮、碎裂、溶解 B. 胞質(zhì)嗜酸性增加 C. 基質(zhì)和纖維裂解D.炎細胞浸潤E.細胞結(jié)構(gòu)、輪廓保存41. 可發(fā)生壞疽的器官或組織是A.皮膚B.肺C.闌尾D.脾E.子宮42. 淀粉樣變病灶的病理形態(tài)特點為A. 呈嗜酸性 B. 剛果紅染成橘紅色 C. 集中分布于細胞內(nèi)D.電鏡顯示原纖維結(jié)構(gòu) E.內(nèi)含淀粉類物質(zhì) 43萎縮心肌的電鏡形態(tài)特點包括

10、A.自噬泡增多B.線粒體減少C.溶酶體增多D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少 E.肌原纖維增多44易發(fā)生化生的組織為A. 關(guān)節(jié)軟骨B. 支氣管粘膜C. 橫紋肌D.宮頸粘膜 E.胃粘膜 45好發(fā)鱗狀上皮化生的部位有A.宮頸 B.腎 C.支氣管 D.陰道壁 E. 口腔粘膜 46腦實質(zhì)萎縮可發(fā)生于A.腦動脈粥樣硬化 B.腦積水 C.腦膿腫D.乙型腦炎 E.腦動脈栓塞47心臟萎縮在大體上表現(xiàn)為A.體積縮小B.心室內(nèi)膜呈虎斑狀C.冠狀血管迂曲D.心肌呈褐色E.乳頭肌變粗48下列哪些器官發(fā)生的增生與激素作用有關(guān)A.乳腺 B.甲狀腺 C.腎上腺 D.唾液腺 E.扁桃體49下述細胞組織的適應(yīng)性變化中，哪些可以癌變A. 代償性肥大

11、 B. 鱗狀上皮化生 C. 過度增生D.腸上皮化生E.萎縮三、名詞解釋50. 適應(yīng)( adaptation )51. 損傷( injury )52. 萎縮( atrophy )53. 肥大( hypertrophy )54. 增生( hyperplasia )55. 化生( metaplasia )56. 變性( degeneration )57. 脂肪變性( fattydegenerationorfattychange )58. 營養(yǎng)不良性鈣化( dystrophiccalcification )59. 壞死( necrosis )60. 凝固性壞死( coagulativenecrosis

12、 )61. 干酪樣壞死( caseousnecrosis )62. 壞疽( gangrene )63. 液化性壞死( liquefactivenecrosis )64. 機化( organization )65. 包裹( encapsulation )66. 凋亡( apoptosis )四、問答題67. 試述細胞水腫的主要原因、發(fā)生機制、好發(fā)器官和病變特點68. 試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機制、病理變化及后果。69. 簡述壞死的過程及其基本病理變化。70. 變性與壞死有何關(guān)系？如何從形態(tài)學(xué)上區(qū)別變性與壞死？71. 壞死對機體的影晌與哪些因素有關(guān)？舉例說明。72. 壞死與凋亡在形態(tài)上有何區(qū)別？

13、一、A型題1.A2.A3.A4.D5.A6.B7.B8.C9.E10.C11.C12.A13.C14.B15.C16.A17.C18.E19.B20.C21.E22.B23.E24.E25.A26.D27.E28.C29.A30.C二、X型題 31.CDE32.ABCDE33.BCDE34.AC35.ABC36.BC37.AE38.ABD39.ABE40.ABCD41.ABCE42.ABD43.ABCD44.BDE45.ABC46.AB47.ACD48.ABC49.BCD三、名詞解釋（此處僅列出答案要點）50.細胞、組織或器官；耐受刺激作用；存活的過程；形態(tài)：萎縮、肥大、增生、化生。51. 細

14、胞和組織；不能耐受有害因子刺激；結(jié)構(gòu)改變；形態(tài)：變性或細胞死亡。52. 發(fā)育正常；細胞、組織或器官體積縮小；實質(zhì)細胞體積縮小和或數(shù)量減少；間質(zhì)增生。53. 實質(zhì)細胞的細胞器增多；實質(zhì)細胞、組織器官體積增大。54. 實質(zhì)細胞增多；組織、器官體積增大。55. 一種分化成熟的細胞；刺激因素作用；轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的過程；發(fā)生于同源性細胞；未分化細胞向另一種分化。56. 可逆性損傷；代謝障礙；細胞質(zhì)內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)增多。57. 非脂肪細胞；胞質(zhì)內(nèi)三酰甘油蓄積；心、肝、腎等。58. 變性、壞死組織或異物；固體鈣鹽蓄積；鈣、磷代謝正常。59. 活體內(nèi)；局部細胞死亡；細胞崩解、結(jié)構(gòu)

15、自溶；急性炎反應(yīng)。60. 壞死細胞蛋白質(zhì)凝固；保持原組織輪廓；肉眼呈灰白、灰黃；好發(fā)于心、腎、脾。61. 屬凝固性壞死；不見原組織輪廓；肉眼觀似奶酪；多見于結(jié)核病。62. 大范圍壞死；腐敗菌感染；與外界相通的組織、器官；分干性、濕性、氣性三種。63. 壞死組織呈液態(tài)；蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的組織或溶解酶多的組織。64. 肉芽組織；吸收、取代壞死物或其他異物。65. 較大范圍壞死和異物；肉芽組織包裹。66. 活體內(nèi)；單個或小團細胞死亡；死亡細胞的質(zhì)膜不破裂，細胞不自溶；無急性炎反應(yīng)。四、問答題67. （1 ）原因：缺氧、感染、中毒。（2）機制：鈉一鉀泵功能障礙。（3）好發(fā)器官：肝、心、腎。（4） 病變

16、特點： 1）肉眼體積增大、顏色變淡；2）光鏡細胞腫脹，胞質(zhì)淡染、清亮，核可稍大；3）電鏡線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等腫脹呈囊泡狀。68. （1 ）原因：缺氧、感染、中毒、營養(yǎng)缺乏。（2） 機制： 1）肝細胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多；2）三酰甘油合成增多； 3）載脂蛋白減少。（3）病理變化： 1）肉眼肝大、邊緣鈍、色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感； 2）光鏡肝細胞體積大、胞質(zhì)內(nèi) 有圓形或卵圓形空泡，可將核擠至一側(cè)，肝索紊亂，肝竇扭曲、狹窄乃至閉塞。（4）后果：重者肝細胞壞死，繼發(fā)纖維化。69. （ 1）過程：細胞受損細胞器退變，胞核受損代謝停止結(jié)構(gòu)破壞急性炎反應(yīng)壞 死加重。（2）基本病變： 1）核固縮、碎裂和溶解； 2）胞質(zhì)紅染，胞膜破裂，細胞解體；3）間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹、崩解、液化，基質(zhì)解聚； 4）壞死灶周圍或壞死灶內(nèi)有急性炎反應(yīng)。70. （1 ）關(guān)系：壞死可由變性發(fā)展而來，壞死可使其周圍細胞發(fā)生變性。（2）區(qū)別：1）變性：胞質(zhì)變化；胞核改變；可恢復(fù)正常。 變；有炎癥反應(yīng)；不能恢復(fù)正常。