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文檔簡介

1、234567二二、學(xué)校常見傳染病學(xué)校常見傳染病1 1、流行性感冒、流行性感冒【流行病學(xué)】1. 傳染源 病人,無癥狀感染者也具有傳染性。2. 傳播途徑 空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。3. 人群易感性 人群普遍易感。4. 流行特征 流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。 潛伏期:潛伏期:1-3日。日。 隔離期:熱退且癥狀消失后隔離期:熱退且癥狀消失后2天可解除隔離天可解除隔離。8癥狀普通感冒流行性感冒發(fā)燒偶爾會發(fā)生一定會發(fā)高燒3-4天

2、頭痛偶爾會發(fā)生頭痛欲裂身體酸痛是嚴(yán)重的身體酸痛身體虛弱是虛弱到需要臥床休息精神疲倦不一定頭幾天會這樣鼻塞是是流鼻涕是是喉嚨痛是是胸悶不會很嚴(yán)重會變得很嚴(yán)重咳嗽不會很嚴(yán)重會變得很嚴(yán)重9流感主要預(yù)防措施流感主要預(yù)防措施1.注意室內(nèi)通風(fēng)消毒,流行高峰期佩戴口罩、避免去人群聚集場所。2.咳嗽、打噴嚏時應(yīng)使用紙巾等,避免飛沫傳播。3.勤洗手,避免臟手接觸口、眼、鼻。4.流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時就醫(yī),居家隔離、休息,多喝水、進(jìn)食維C含量高的水果等。5.隔離至主要癥狀消失后48小時。6.加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。7.秋冬氣候多變,注意保暖。8.流行季節(jié)前流行季節(jié)前1-21-2個月接種流感疫苗個

3、月接種流感疫苗。10流行特征和臨床表現(xiàn)流行特征和臨床表現(xiàn)2 2、水痘、水痘【流行病學(xué)】1. 傳染源 水痘水痘 及及 帶狀皰疹帶狀皰疹 患者患者為主要傳染源傳染源,自水痘出疹前12天(潛伏期內(nèi))至皮疹干燥結(jié)痂,均有傳染性 。2. 傳播途徑 飛沫或鼻咽喉分泌物,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播 。3. 人群易感性 普遍易感,病后可獲終身免疫 。4. 流行特征 全年均可發(fā)生,冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約92%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行 潛伏期:潛伏期:10-24日,通常為日,通常為14-16日日 隔離期:隔離至皮疹全部干燥結(jié)痂后返回

4、校園隔離期:隔離至皮疹全部干燥結(jié)痂后返回校園, 隔離期最少隔離期最少10天天。 11流行特征和臨床表現(xiàn)流行特征和臨床表現(xiàn)2 2、水痘、水痘【臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)】 患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時1-6天,由于皮疹先后、分批出現(xiàn),因此在出疹第2-3天內(nèi),在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時存在。大部分情況下,病人癥狀都輕微的,可不治而愈。121314水痘主要預(yù)防措施水痘主要預(yù)防措施1.注意室內(nèi)通風(fēng)消毒。2.學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、斑丘疹、皰疹等癥狀及時就醫(yī),居家隔離

5、、休息,直至皰疹完全結(jié)痂、干涸。3.注意個人衛(wèi)生,勤洗手。4.加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。5.不接觸水痘及帶狀皰疹病例不接觸水痘及帶狀皰疹病例,如必須接觸應(yīng)采取必要的防護(hù)措施。6.接種水痘疫苗接種水痘疫苗。 高危人群應(yīng)及時接種;未患過水痘的健康人、 未完成2針劑接種的,建議及時接種。15流行特征和臨床表現(xiàn)流行特征和臨床表現(xiàn)3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者和攜帶病毒者 。2. 傳播途徑 直接接觸患者的唾液或飛沫傳播 。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。 3. 人群易感性 易感人群為1歲以上的兒童和青少年。感染后一般可獲得持久免疫力 。

6、4. 流行特征 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。 潛伏期:為12-25日,通常為18日 隔離期:隔離至腮腺腫大完全消退,約10天左右 16流行特征和臨床表現(xiàn)流行特征和臨床表現(xiàn)3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎【臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)】 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病12日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。17流行特征和臨床表現(xiàn)流行特征和臨床表現(xiàn)4 4、諾如病毒感染所致感染性腹瀉、諾如病毒感染所致感染性腹瀉【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者、隱形感染者為主要傳染源,潛伏期末即

7、可排出病毒,排毒高峰為病后2-5天。2. 傳播途徑 人傳人、經(jīng)食物和水傳播。人傳人:糞-口途徑、飛沫(氣溶膠)、 接觸傳播。3. 人群易感性 普遍易感,感染劑量182800個病毒粒子,傳染性強(qiáng)、傳播快。病后短暫免疫(6-24個月),可重復(fù)感染,不同毒株無交叉免疫 。4. 流行特征 全年均可發(fā)生,北半球10月至次年3月間高發(fā),稱“冬季嘔吐病”。 潛伏期:潛伏期:2-72小時,通常為小時,通常為12-48小時小時隔離期:隔離期:癥狀消失后癥狀消失后72小時小時,建議應(yīng)不少于病后,建議應(yīng)不少于病后 7天。天。 18疾病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)疾病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)【疾病特點(diǎn)疾病特點(diǎn)】 諾如病毒諾如病毒變異快變異快

8、、環(huán)境抵抗力強(qiáng)環(huán)境抵抗力強(qiáng)、感染劑量低感染劑量低,感染后,感染后潛伏期短潛伏期短、排毒時間長排毒時間長、免疫保護(hù)時間短免疫保護(hù)時間短,且,且傳播途徑多樣傳播途徑多樣、全人群普遍易感全人群普遍易感,具有,具有高度傳染性高度傳染性和和快速傳播快速傳播能力能力。 諾如病毒感染發(fā)病的主要表現(xiàn)為腹瀉和諾如病毒感染發(fā)病的主要表現(xiàn)為腹瀉和/ /或嘔吐或嘔吐,屬,屬自限性疾病,目前無疫苗和自限性疾病,目前無疫苗和特效藥物。特效藥物。 預(yù)防預(yù)防:個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生;勤洗手、不喝生水、熱食、生熟食物分開;避免交叉感染等。注:注:避免生冷食物攝入,尤其冰涼的奶類避免生冷食物攝入,尤其冰涼的奶類。 4 4、

9、諾如病毒感染所致感染性腹瀉、諾如病毒感染所致感染性腹瀉非法定傳染病防控提示非法定傳染病防控提示191、“普通感冒普通感冒”:又稱“傷風(fēng)”、“急性鼻炎”或“上呼吸道感染上呼吸道感染”。 多由鼻v、副流感v、呼吸道合胞v、??蓈、柯薩奇v、冠狀v、腺v等上呼吸道v引起。臨床表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等,多呈自限性。大多散發(fā),冬、春季節(jié)多發(fā),季節(jié)交替時多發(fā)。 建議:出現(xiàn)卡他癥狀或咳嗽等癥狀進(jìn)行性加重時建議:出現(xiàn)卡他癥狀或咳嗽等癥狀進(jìn)行性加重時,停課隔離治療至停課隔離治療至 病愈復(fù)課病愈復(fù)課。2、“肺炎肺炎”:多為病原微生物(細(xì)菌、病毒等)感染肺部肺部所致, 發(fā)病 期間排出病原體數(shù)量大,可經(jīng)呼吸道傳播引起疫情擴(kuò)散。 必須停課隔離治療至病愈復(fù)課必須停課隔離治療至病愈復(fù)課。三三、科學(xué)預(yù)防傳染病科學(xué)預(yù)防傳染病20 科學(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示科學(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示21措施 :停課隔離治療,保護(hù)健康人群。 注: 嚴(yán)格按照傳染病隔離期停課隔離,嚴(yán)禁“夜間 靜點(diǎn)治療,白天上課”等違規(guī)現(xiàn)象,防止病例在傳 染期內(nèi)傳染健康人群,造成疫情擴(kuò)散與傳播??茖W(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示科學(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示22科學(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示科學(xué)預(yù)防傳染病重點(diǎn)提示231、加

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