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1、輻射的軀體效應(yīng) 輻射的軀體效應(yīng)依效應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間的先后有早期效應(yīng)和遠(yuǎn)后效應(yīng)之分。輻射的早期效應(yīng)是指在急性照射(也就是大約在幾小時(shí)之內(nèi)接受較大的劑量)之后幾個(gè)小時(shí)到幾周內(nèi)就能出現(xiàn)的那種效應(yīng)。在人體的一些器官內(nèi),由于細(xì)胞死亡,阻礙細(xì)胞分裂或延緩細(xì)胞分裂等原因而使細(xì)胞群嚴(yán)重減少,就會(huì)發(fā)生這種效應(yīng)。主要的效應(yīng)可歸因于骨髓、胃腸或神經(jīng)肌的損傷,其損傷程度取決于接受劑量的大小。急性早期效應(yīng)的類型分三種:一是造血器官(骨髓)損傷型(200500rad范圍內(nèi));二是消化系統(tǒng)(胃腸)損傷型(6002000rad范圍內(nèi));三是中樞神經(jīng)(腦)損傷型(數(shù)千拉德以上的全身或頭部
2、照射)。一般情況,人的全身照射半致死劑量約為400rad,記為或稱作“LD ”.人的致死劑量下限是100rad。在全身50100rad照射時(shí),通常是反應(yīng)較小;個(gè)別的有惡心嘔吐的反應(yīng)。小于50radj時(shí),一般沒反應(yīng)。急性照射對(duì)性腺和皮膚的損傷見表3-2、表3-3給出的部分綜合結(jié)果。表3-2性腺損傷(一次照射) 性腺劑量/rad
3、 不育程度 性腺劑量/rad 不育程度
4、160; 150 生殖能力短期下降 500 永久性或長(zhǎng)期不育
5、0; 250 12年不育 800 永久不育&
6、#160; 表3-3皮膚損傷(一次性照) 劑量/rad 早期損傷
7、 慢性損傷 50 有染色體變化
8、 沒有(可能引起腫瘤) 500 一時(shí)性紅斑,脫毛
9、60; 一般沒有,有時(shí)出現(xiàn)功能變化 2500 一時(shí)性潰瘍,記久性脫毛
10、;萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素變化 5000 記久性潰瘍 慢性潰瘍,有時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槠ぐ?/p>
11、 50000 通常是壞死,若射線穿透性極弱時(shí),有可能恢復(fù) 在一定深度永久性破壞
12、(深度由射線能量決定) 急劇地接受1Gy以上的吸收劑量會(huì)引起惡心和嘔吐,這稱之為放射病,發(fā)生在受照后幾小時(shí),是由于腸的內(nèi)膜細(xì)胞損傷的結(jié)果。吸收劑量超過2Gy時(shí)可能在受照后1025天內(nèi)死亡。雖然在大劑量大約低于1.5Gy時(shí)早期死亡的危險(xiǎn)度已很少,但是沒有明確地規(guī)定出閾劑量,在閾劑量以下,急性劑量不會(huì)造成死亡。同樣沒有明確地規(guī)定一個(gè)必死無疑的下限點(diǎn),但是接受大約8Gy急性劑量后還能活著的機(jī)會(huì)將是很小的。一個(gè)合理的估算方法是確定一個(gè)劑量值,當(dāng)受照
13、人員接受這個(gè)劑量的照射之后30天內(nèi)有50%的死亡率,這個(gè)劑量稱為L(zhǎng)D 劑量,對(duì)人而言,這個(gè)劑量大約是3Gy。在劑量約達(dá)10Gy時(shí),通常由于繼發(fā)性感染而死亡,這是因?yàn)橥ǔS脕淼钟《镜陌籽?xì)胞銳減之故。310Gy劑量范圍常稱為感染死亡區(qū),在這個(gè)區(qū)間里,幸存下來的機(jī)會(huì)通過用專門的醫(yī)療措施而有所增大。專門醫(yī)療措施包括將受照者隔離在無茵(無感染)的環(huán)境中以及給骨髓輸液多刺激白血細(xì)胞的繁殖。當(dāng)劑量超過10Gy后,存活的時(shí)間急劇下降到35天。這個(gè)天數(shù)一直保持到達(dá)到高很劑量為止。在這個(gè)劑量區(qū)間內(nèi),輻射劑量引起腸的內(nèi)膜細(xì)胞嚴(yán)重減少。嚴(yán)重的損生在腸內(nèi)膜,繼之是受細(xì)菌嚴(yán)重侵襲,這個(gè)區(qū)域稱為胃腸致死區(qū)。劑量更高時(shí),存活的時(shí)間更短了。不過這個(gè)區(qū)域內(nèi)只有極少量的關(guān)于人的數(shù)據(jù)。而從動(dòng)物試驗(yàn)看來,這時(shí)出現(xiàn)的癥狀表明,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到某種損傷因此稱為CNS(中樞神經(jīng)系統(tǒng))致死區(qū)。然而,即使用500Gy以上的劑量照射動(dòng)物也并不是立即就死亡。急性超劑量照射后立即顯示出來的另一種效應(yīng)是紅斑,也就是皮膚變紅。皮膚在人體的表面,比人體大多數(shù)其他組織更易于受到較多的照射。對(duì)射線和X射線來說更是如此。一次照射大約3Gy劑量的低能X射線即將引起紅斑,若劑量更大將會(huì)出現(xiàn)其他癥狀,如色素沉著發(fā)生變化,起水皰和潰
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