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1、預(yù)防接種技術(shù)操作規(guī)范(一)皮內(nèi)接種法 1.適用疫苗:卡介苗。2.注射部位:左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。 3.操作方法: (1)家長(zhǎng)抱緊兒童,露出兒童左胳膊; (2)用1ml一次性注射器或藍(lán)芯注射器配4.5號(hào)針頭吸取1人份搖勻后的疫苗,皮膚常規(guī)消毒,等酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,針頭斜面向上,與皮膚呈10°15°角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個(gè)圓形皮丘,針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°角后,拔出針頭。勿按摩注射部位。 (二)皮下接種法 1.適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗。 2.接種部位:上
2、臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。 3.操作方法: (1)如在兒童左上臂接種,家長(zhǎng)取坐位,兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上;家長(zhǎng)左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部;將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后;家長(zhǎng)用左臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)。 (2)接種人員用1ml注射器配上5.5號(hào)針頭,吸取1人份疫苗后,皮膚常規(guī)消毒,左手繃緊局部皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚呈30°40°角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的1/32/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無(wú)血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應(yīng)更換注射部位,重新注射。 (三)肌內(nèi)接種法 1.
3、適用疫苗:白百破聯(lián)合疫苗、白破聯(lián)合疫苗、乙肝疫苗。 2.接種部位:乙肝疫苗為上臂外側(cè)三角肌中部或大腿中部前外側(cè)肌肉。 3.操作方法:上臂外側(cè)三角肌注射 如在兒童左上臂接種,家長(zhǎng)取坐位,兒童應(yīng)坐在家長(zhǎng)腿上;家長(zhǎng)左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部;將兒童右臂置于身后;家長(zhǎng)用左臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)。大年齡兒童可取坐位或立位,注射側(cè)的手叉腰。右上臂接種時(shí)相反。 用0.5ml或1ml注射器配上6號(hào)或5.5號(hào)針頭吸取1人份疫苗后,皮膚常規(guī)消毒,左手將三角肌繃緊,右手持注射器(以執(zhí)毛筆式),與皮膚呈90°角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無(wú)血,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應(yīng)更換注射部位,重新注射。 4.接種白百破聯(lián)合疫苗、白破聯(lián)合疫苗、乙肝疫苗等,要將疫苗充分搖勻。 (四)口服法 1.用于口服脊灰疫苗的接種。 2.用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入),用涼開(kāi)水送服咽下。 3.月齡小的兒童,推薦使用液體疫苗。若喂服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗時(shí)可將糖丸碾碎,放入藥匙內(nèi),加少許涼開(kāi)水溶解成糊狀服用,或?qū)⑻峭枰呙缛苡?/p>
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