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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 中風(fēng)的健康教育 因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽(yáng)亢或氣血虧虛,遇飲食、情志、勞倦誘因等所致。【生活起居指導(dǎo)】1 注意保持病室安靜,清潔,適當(dāng)避光,減少刺激,每日晨間進(jìn)行適當(dāng)開窗通風(fēng),濕式掃床。 2指導(dǎo)病人穿衣時(shí)先穿患側(cè),后穿健側(cè),脫衣時(shí)先脫健側(cè)后脫患側(cè)。鼓勵(lì)病人穿寬松柔軟的衣服,使穿脫方便穿著舒適.3 協(xié)助病人完成晨晚間護(hù)理。4 入廁時(shí)需要陪護(hù),注意安全,防止跌倒。5 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如良好的睡眠,餐飲適量,晚餐不宜過飽,晚餐后不宜飲茶水,或引起興奮的飲料,入睡前用溫水泡腳有助于睡眠?!厩橹局笇?dǎo)】1保持情緒穩(wěn)定,切記大悲大喜。積極配合治療。2失語(yǔ)病人應(yīng)大聲說(shuō)話,避免膽怯,
2、克服害羞心理。3家屬、朋友多與病人交談,營(yíng)造一種和諧的親情氛圍和輕松、安靜的康復(fù)環(huán)境。4 患者多與成功病歷交流,增強(qiáng)康復(fù)信心?!撅嬍痴{(diào)護(hù)指導(dǎo)】1以低鹽、低脂、低膽固醇食物為宜,多吃新鮮蔬菜、水果及豆制品,不宜過飽。2忌食辛辣刺激、肥甘厚膩之品、戒煙酒。3食物不宜過冷、過熱,進(jìn)食速度不宜過快,以免引起嘔吐或嗆咳,甚至窒息?!?用藥護(hù)理指導(dǎo)】遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,注意各類藥物的作用,不良反應(yīng)及使用注意事項(xiàng)。服用降壓藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,防止頭暈等而發(fā)生意外;服中藥后應(yīng)避免受風(fēng)寒,汗出后及時(shí)用干毛巾擦干?!?康復(fù)護(hù)理】1、保持大便通暢,勿用力排便。必要時(shí)使用緩瀉劑。2、保持情緒穩(wěn)定、舒暢。3、飲食有節(jié),
3、宜低鹽低脂、低膽固醇,多食新鮮蔬菜水果及豆制品,忌食辛辣刺激食品,戒煙酒。起居有度,避免過勞,隨天氣變化增減衣被,注意保暖,預(yù)防感冒。4、對(duì)早期患者鼓勵(lì)肢體功能鍛煉。重癥者每日多做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),防止肌肉萎縮。5、語(yǔ)言溝通障礙病人應(yīng)積極參加社交活動(dòng),保持心情愉快?!緦?谱o(hù)理】3、休息運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):(1)只要不妨礙治療,功能鍛煉開展的越早,功能康復(fù)的可能性就越大,預(yù)后也就越好,一般缺血性中風(fēng)病人只要意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展后48h即可進(jìn)行,多數(shù)腦出血病人康復(fù)科可在病后10-14天開始。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于抑制和減輕患肢痙攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn)與發(fā)展,能預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)康復(fù),減輕致殘程度和提高生活質(zhì)量。(2
4、)功能鍛煉應(yīng)在專業(yè)PT師的指導(dǎo)下進(jìn)行,開始進(jìn)行傷癱肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如握拳,肢體屈伸、按摩、擠捏等,每日2-3次,幅度由小到大,做到循環(huán)漸進(jìn)、持之以恒,切忌急于求成,訓(xùn)練過度。上肢功能訓(xùn)練一般采用運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法相結(jié)合,下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主。(3)言語(yǔ)訓(xùn)練:知道患者克服愛面子心理,樹立信心。初期可用手勢(shì)或書面筆談,加強(qiáng)溝通,進(jìn)而從簡(jiǎn)單的字、音、詞開始。鼓勵(lì)患者讀書看報(bào),從大標(biāo)題、簡(jiǎn)單詞句開始,適當(dāng)聽收音機(jī)。鼓勵(lì)家屬多探視多提供更多的交流機(jī)會(huì)。(4)良姿位的擺放a)良姿位擺放的目的:防止壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓或靜脈炎,預(yù)防痙攣模式的出現(xiàn)及繼發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮、畸形及肌萎縮。b)仰臥位:
5、仰臥位可加重異常痙攣模式,所以要盡量縮短仰臥位時(shí)間。頭偏向患側(cè)為宜;將肩胛置于外展、上旋位,下墊一小枕;肩關(guān)節(jié)置于外旋、外展位,腕周肘伸直,腋下可置一大枕頭防上之內(nèi)收,肘后上方可墊一枕以保持纮三頭肌受到一定壓力刺激,前臂置于旋后或中立,手指伸展或微屈,拇指外展,手心可握一毛巾卷或半球狀物以防止手指屈曲。痙攣期髖側(cè)后外側(cè)放一適當(dāng)枕頭,以避免盆骨向后傾斜,并防止大腿處于外展、外旋位,使髖關(guān)節(jié)微屈、內(nèi)旋;腘喔后上方可放一小枕,使膝關(guān)節(jié)略屈,并避免小腿受壓;軟癱期則可用矯形器將足固定于背屈、外翻位,以防止下垂、內(nèi)翻,痙攣期則宜避免足底受到刺激而引起陽(yáng)性支持反應(yīng)加重痙攣模式。亦可將下肢置于屈膝、屈髖位,足底著床,大腿微內(nèi)收位。c)患側(cè)臥位:患側(cè)臥位是較提倡的一種體位,該體位可以伸張患側(cè)軀體,減輕痙攣,使癱瘓關(guān)節(jié)韌帶受到一定壓力,促進(jìn)本體感覺的輸入,有利于功能康復(fù),同時(shí)利于自由活動(dòng)健肢。此體位宜 盡量使肩胛處于上旋、前伸位,肩前屈、前伸,肘伸直,手掌面朝上,拇指分開。伸腿可放在患腿前面,自然屈髖屈膝,下面可放一大枕頭,這種體位可以使患髖伸直。d)健側(cè)臥位:將一大枕頭平放在胸前,使患側(cè)肩胛前伸,上臂伸展放于枕上,注意勿內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)盡量伸展或微屈,手指伸直,掌面朝床頭,注意勿屈指、裸盡量背屈,頭下可不放枕頭或低枕為宜
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