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文檔簡介

湖南省教師資格認(rèn)定體檢表姓名工作單位戶籍所在地申請(qǐng)資格種類填表日期湖南省教育廳監(jiān)制說明一、體檢在相應(yīng)的教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定的縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行,并必須包括傳染病和精神病史等項(xiàng)目。高等學(xué)校教師資格認(rèn)定體檢由擬聘任教學(xué)校統(tǒng)一組織在市州以上醫(yī)院進(jìn)行。二、申請(qǐng)認(rèn)定幼兒園和小學(xué)教師資格的,參照中等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;申請(qǐng)認(rèn)定初級(jí)中學(xué)及其以上教師資格的,參照高等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。、三、承擔(dān)體檢的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn),對(duì)被檢人員做出合格或不合格的結(jié)論姓名性別婚否民族出生年月身份證號(hào)半身最高學(xué)歷職業(yè)籍貫脫帽現(xiàn)住所及通訊地址止向相片醫(yī)院騎縫章既往病史家族病史五官科眼視力右矯正視力右_辯色力醫(yī)帥忠見:簽字:左左砂眼右其他眼疾左耳右公尺耳疾左公尺鼻嗅覺鼻及鼻竇疾病咽喉唇腭口吃jlH四幽jlH四缺齒齒槽膿漏其他外科身高cm胸圍cm皮膚醫(yī)帥忠見:kg呼吸差cm淋巴甲狀腺脊柱四肢美節(jié)平囑足泌尿生殖器肛門疝其他簽字:血壓毫米汞柱脈搏發(fā)育及營養(yǎng)狀況神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管腹部器官肝脾醫(yī)師意見:內(nèi)科其他簽字:化驗(yàn)檢查貼肝功能化驗(yàn)單化驗(yàn)員(簽章):胸部愛克斯線透視醫(yī)師(簽章):

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