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1、【精品文檔】如有侵權(quán),請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流心電監(jiān)護(hù)操作流程.精品文檔.心電監(jiān)護(hù)操作流程用物準(zhǔn)備:心電監(jiān)護(hù)儀(包括心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血壓袖帶、血氧飽和度)電極片35個、75%乙醇、棉簽,彎盤,手消毒劑 、病歷操作流程操作步驟要點(diǎn)說明評估解釋評估環(huán)境(安靜、整潔、舒適、安全)攜病歷至病床核對病人床號、姓名等解釋操作目的、配合方法及注意事項(xiàng)協(xié)助病人上洗手間注意觀察病人胸部皮膚情況評估病人上肢有無手術(shù),手術(shù)一側(cè)肢體不能檢測血壓評估病人有無灰指甲、指甲油、長指甲等用物準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物(根據(jù)病人情況準(zhǔn)備漱口液)洗手戴口罩將心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的電極放在操作者手指指腹上,看有無波形給血壓計(jì)充氣,看是否完好將血

2、氧飽和度夾于操作者指甲上看有無數(shù)字安置體位攜用物至病人床旁,再次核對患者協(xié)助患者取仰臥位消毒皮膚打開病人衣服,暴露病人胸部用酒精棉簽消毒電極放置位置的皮膚連接儀器將電極片連接至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線上按照要求粘貼于病人胸部正確位置,避開傷口及除顫部位按照要求將血壓袖帶綁于病人合適上肢上將血氧飽和度夾于病人手指上選擇電極放置位置:RA :置于胸骨右緣第二肋間;LA:置于胸骨左緣第二肋間;RL:置于胸骨右緣第四、五肋間;LL:置于胸骨左緣第四、五肋間;V:置于劍突下緣調(diào)節(jié)儀器設(shè)置病人的床號、姓名、年齡、性別等基礎(chǔ)資料設(shè)置導(dǎo)聯(lián)的波形、振幅設(shè)置血壓自動監(jiān)測時間設(shè)置相應(yīng)合理的報警界限,不能關(guān)閉報警聲音整理記錄告知病人注意事項(xiàng)整理床單位消毒液噴手推治療車回治療室,收拾用物(醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類放置,由院感科統(tǒng)一回收處理,消毒液擦試治療車、治療盤、治療盤反扣晾干備用)洗手取口罩記錄病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度的數(shù)值告知病人不要自行移動或者摘除電極片告知病人和家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測波形知道病人學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛感及時告知醫(yī)護(hù)人員注意事項(xiàng):1. 密切觀察心電圖波形,及時處理干擾和電極脫落;2. 每日定時回顧病人24小時心電監(jiān)測情況,必要時記錄;3. 定期觀察病人粘貼電極片處的皮膚,定時更換電極片和電極片位置;4. 對躁動病人,應(yīng)當(dāng)固定好電極

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