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1、2021/4/11護(hù)理不良事件報(bào)告制度護(hù)理不良事件報(bào)告制度陳天鳳2014.42021/4/12護(hù)理不良事件報(bào)告制度 護(hù)理不良事件是指在臨床診療護(hù)理活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。護(hù)理不良事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí):2021/4/13護(hù)理不良事件報(bào)告制度 級(jí)事件(警告事件) 非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。 級(jí)事件(不良后果事件) 在疾病治療護(hù)理過(guò)程中是因診療護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。 2021/4/14護(hù)理不良事
2、件報(bào)告制度 級(jí)事件(未造成后果事件) 雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。 級(jí)事件(隱患事件) 由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,但未形成事實(shí)。2021/4/15護(hù)理不良事件報(bào)告制度 1、級(jí)和級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇。 2、級(jí)事件報(bào)告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特點(diǎn)。 1)自愿性:各科室和個(gè)人有自愿參與(或退出)的權(quán)利,提供信息報(bào)告是報(bào)告人(科室)的自愿行為。2021/4/16護(hù)理不良事件報(bào)告制度 2)保密性:對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和科室的信息完全保密。報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報(bào)告,將嚴(yán)格保密。 3)非懲罰性:報(bào)告內(nèi)容
3、不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù),也不作為對(duì)所涉及人員和科室處罰的依據(jù)。2021/4/17護(hù)理不良事件報(bào)告制度 4)公開(kāi)性:護(hù)理安全信息在院內(nèi)公開(kāi),分享護(hù)理安全信息及其分析結(jié)果,用于醫(yī)院和科室的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。2021/4/18護(hù)理不良事件報(bào)告制度 3、護(hù)理不良事件的上報(bào) 1)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的護(hù)理安全(不良)事件時(shí),護(hù)理人員除了立即采取有效措施,防止損害擴(kuò)大外,應(yīng)立即向所在科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,科室應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部或相關(guān)職能部門(mén)報(bào)告。2021/4/19護(hù)理不良事件報(bào)告制度 2)護(hù)士長(zhǎng)或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)、級(jí)事
4、件時(shí),當(dāng)事科室需在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表上交護(hù)理部,并在內(nèi)網(wǎng)直報(bào)。 3)護(hù)士長(zhǎng)或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)、級(jí)事件時(shí),報(bào)告人在3個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表上交護(hù)理部,并在內(nèi)網(wǎng)直報(bào)。2021/4/110護(hù)理不良事件報(bào)告制度 4、科室識(shí)別與報(bào)告各類(lèi)護(hù)理不良事件,并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議;相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)理不良事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施。 5、護(hù)理部每個(gè)季度將發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總,組織討論并提出改進(jìn)建議。2021/4/111護(hù)理不良事件報(bào)告制度 6、獎(jiǎng)懲 1)對(duì)于主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件的個(gè)人,根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn),給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。 2)當(dāng)事人或科室在護(hù)理不良事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的;護(hù)理部從其它途徑獲知的,雖未對(duì)患者造成人身?yè)p害,但給患者造成一定痛苦、延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。 2021/4/112護(hù)理不良事件報(bào)告制度 3)已構(gòu)成醫(yī)療事故的護(hù)理安不良事件,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 4)對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行護(hù)理不良事件報(bào)告的護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)將根據(jù)情況酌情減免處罰。2021/4/113護(hù)理不良事件報(bào)告制度2021/4/114注:注:文檔資料素材和資料部分文檔資料素材和資料部分來(lái)自網(wǎng)絡(luò),如
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