合理用藥健康教育指南

1、合理用藥健康教育指南【教育內(nèi)容】1、合理用藥的重要作用和意義：藥物無(wú)論在預(yù)防、治療 或診斷疾病中都起著相當(dāng)重要的作用。隨著社會(huì)發(fā)展，人類 素質(zhì)的提高，不僅僅是醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握藥物的性能、 作用及反應(yīng)以合理用藥，病人也應(yīng)該懂得合理用藥的知識(shí)， 以便更好的配合治療，恢復(fù)及增進(jìn)健康。2、特殊指導(dǎo)：（1）根據(jù)個(gè)人的病情需要、理解能力及社會(huì)經(jīng)歷，病人應(yīng)認(rèn)識(shí)具體藥物的名稱、主要作用、不良反應(yīng)、預(yù)防和處理 措施及特別注意事項(xiàng)，以便更加主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)工作。（2） 藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用常用量，不能私自 增加用量，以防藥物中毒，也不能因?yàn)樽杂X(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn)而 私自減少藥量，以防藥物的反跳作用。（3）藥物

2、使用的時(shí)間是按治療要求及藥物在體內(nèi)持續(xù)時(shí)間而定，不可擅自增減次數(shù)。一些藥效較長(zhǎng)的藥物可每天或 每周一次，藥效較短的可達(dá)每天 4一 5次，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥（4）藥物使用療程不應(yīng)隨意增減或停用，如降壓藥、激 素類藥不應(yīng)私自停藥，否則會(huì)導(dǎo)致反跳作用，使病情加重， 以造成機(jī)體不必要的損害。（5）學(xué)會(huì)觀察用藥后機(jī)體反應(yīng)情況， 并反饋給醫(yī)護(hù)人員， 以利治療。3、常用給藥方法的作用及注意事項(xiàng)：（1）口服給藥法：作用：口服給藥是方便、安全的給藥途徑，且用藥經(jīng)濟(jì)， 劑型簡(jiǎn)單，也是最常用的給藥方法。藥物經(jīng)口服后被胃腸道 吸收人血液循環(huán)，可起到局部或全身治療的作用。注意事項(xiàng)：服藥前，了解是否有過(guò)敏體質(zhì)，如對(duì)磺胺 類、某

3、些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥物過(guò)敏者，要告知醫(yī)護(hù)人員。 一般藥物在飯后服，即在飯后15 一 30min內(nèi)服用，尤其對(duì)胃有刺激性的藥物，叩弓哚美辛、阿司匹林等。但如有慢 性胃炎或胃、十二指腸球部潰瘍并有出血者，忌服上述藥物 或先告知醫(yī)護(hù)人員，以免誘發(fā)消化道出血。 對(duì)于胃動(dòng)力藥、 制酸藥、利膽藥、收斂藥、止瀉藥及易于被消化酶破壞的藥物等宜飯前服，即飯前30-60min服用。此時(shí)，胃中不存有食物，藥物吸收完全，療效迅速。對(duì)于催眠藥、緩瀉藥、 制酸藥等宜睡前15 一 30min服用。對(duì)于驅(qū)蟲(chóng)藥、利福平 等藥物宜清晨空腹服用，目的是為了避免阻撓藥物的通過(guò)而 影響治療效果。如高血壓、冠心病等心臟病病人在服用降 壓

4、藥、強(qiáng)心甙類藥物時(shí)，應(yīng)先測(cè)脈搏、血壓，注意心律變化， 如脈搏低于60次/ min或節(jié)律不齊時(shí)，不宜服用地高辛、心 得安等藥物。凡有包衣的片劑、膠囊、膠丸等應(yīng)當(dāng)吞服， 不要將藥嚼碎，以免影響藥物。有配伍禁忌的藥物不宜在 同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)服用，如乳酶生不能與抗生素同服；抗貧血 藥硫酸亞鐵不能與抗酸藥如胃復(fù)平等同服。因此.如無(wú)醫(yī)生 指導(dǎo)，自行用藥時(shí)以單獨(dú)使用為佳。對(duì)牙齒有腐蝕作用或 使牙齒染色的藥物如酸類、鐵劑、服用時(shí)避免與牙齒接觸， 可將藥物由吸管吸人，服后要漱口。乳劑、粉劑可用水稀 釋，混懸劑用藥前要搖勻。(2) 舌下給藥法：作用：舌下給藥即將某些藥物置于舌底下含服，通過(guò)口 腔粘膜吸收藥物。一般療

5、效較迅速，2 一 3min就可緩解癥狀。適用于一些劑量少，對(duì)口腔粘膜無(wú)刺激性、無(wú)異味的藥物， 如硝酸甘油、心痛定等。注意事項(xiàng)：藥物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要飲水；口干者可在舌下先滴數(shù)滴溫水。（3）霧化吸人法：作用：霧化吸人法是利用高速氣流將藥液成霧狀，使吸入呼吸道，達(dá)到治療目的。適用于上呼吸道感染、肺炎、哮 喘等病治療。注意事項(xiàng)：一般取坐位或半坐臥位；吸入前先漱口，清潔口腔；指導(dǎo)在家自用的病人如何準(zhǔn)確抽吸藥液并放人霧化缸中；指導(dǎo)如何安裝、拆卸及清洗用具。（4）含漱給藥法：作用：主要用于預(yù)防和治療口腔疾病，如口腔潰瘍等.以起局部治療的作用。注意事項(xiàng)：藥液的量及濃度要準(zhǔn)確，如要自行稀釋藥

6、液，需準(zhǔn)確量度，以免濃度過(guò)高破壞口腔及咽部粘膜，而過(guò) 稀達(dá)不到治療效果。藥液應(yīng)在常溫下含漱，不宜過(guò)高或過(guò) 低，以免破壞藥物療效及損傷組織。含漱前可先用清水清 潔口腔。（5）滴鼻藥法：作用：通過(guò)滴鼻使藥液從鼻粘膜吸收，起到局部治療的作注意事項(xiàng)：滴藥前清潔鼻腔，有分泌物應(yīng)先清潔干凈。最好取仰臥頭低位，肩頸部墊以枕頭，頸伸直，頭后仰。 滴藥時(shí)，滴管深人鼻腔約0.8cm，但不要碰及前鼻孔，以免引起打噴嚏。滴藥后，可將頭部向兩側(cè)輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，并保持體 位3-5min。便于藥液均勻吸收及達(dá)到鼻竇竇口。應(yīng)做到一人一滴藥瓶或滴管，以防交叉感染。（6）滴眼藥方法：作用：點(diǎn)滴眼藥水和眼膏是治療眼科疾病最常用的方法，

7、可起到消炎、止痛或降眼壓的作用。注意事項(xiàng)：一般白天點(diǎn)滴眼藥水，晚上睡前涂上眼膏。取仰臥，坐位時(shí)頭應(yīng)后仰。點(diǎn)滴眼藥時(shí)，讓病人 往上看，操作者將患眼下瞼輕輕下拉，將藥點(diǎn)在結(jié)膜囊內(nèi)，不要觸及眼瞼及睫毛，以免受刺激閉眼；不要將藥直接滴在 角膜上，以免刺激太大。眼藥瓶離眼約1 一 2cm,不要太近或太遠(yuǎn)。(7) 滴耳藥法：作用：主要通過(guò)滴耳使藥液從外耳道粘膜吸收，起到局 部消炎、止痛的作用。注意事項(xiàng)：滴藥前應(yīng)使滴耳藥接近體溫。應(yīng)安靜側(cè)臥位，患耳向上，先用棉簽沾 3%H 20 2:清潔外耳道中的分 泌物，如成人將其外耳廓向上方提，3歲以下小兒向后下方提，將藥液滴人外耳道。滴藥后，轉(zhuǎn)拉耳廓或在耳屏加壓 使空

8、氣排出及藥液滲入，保持患耳向上，側(cè)臥5 一 10min。(8) 直腸、肛門給藥法：作用：直腸、肛門粘膜也能吸收藥物，藥物進(jìn)人直腸于 立即開(kāi)始吸收，是一種有效的給藥途徑，可避免干擾藥物吸 收的許多因素。方法：保留灌腸或栓劑。注意事項(xiàng)：給藥前排空大小便。在床旁備好衛(wèi)生紙 及便盆。取左側(cè)臥位，張口深呼吸，以松弛肛門括約肌。 如保留灌腸，首先要墊高臀部，然后潤(rùn)滑肛周，用肛管插 入肛門約15 一 20cm,再緩慢注入藥液，拔管時(shí)動(dòng)作要輕柔 并彎曲肛管后拔出，以防藥液流出。如使用栓劑，操作者 應(yīng)戴手套，將栓劑輕輕推入內(nèi)括約肌上方，如化痔栓、小兒 退熱栓等。如是開(kāi)塞露類藥先剪開(kāi)瓶口，要剪得平滑，然 后以左手拇、食指分開(kāi)臀肌、暴露肛門，右手持藥瓶輕輕擠 出少量藥液潤(rùn)滑肛周再插進(jìn)肛門，緩慢擠入藥液。以上三 種方法結(jié)束后，用衛(wèi)生紙拭凈肛門，囑