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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)字2019號(hào)縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)療亂象”專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案各科室、各分院:為打擊和整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)、騙保、虛假宣傳、不規(guī)范收費(fèi)等醫(yī)療亂象,凈化就醫(yī)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省市場(chǎng)監(jiān)督管理局、省醫(yī)療保障局、省藥監(jiān)局醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案魯衛(wèi)醫(yī)字20192號(hào),結(jié)合本院實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。一、總體要求通過開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱專項(xiàng)整治行動(dòng)),嚴(yán)厲打擊醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為。整治醫(yī)療亂象,整頓醫(yī)療秩序,進(jìn)一步營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)
2、境,促進(jìn)醫(yī)院健康有序發(fā)展,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。二、行動(dòng)范圍縣中醫(yī)醫(yī)院本部及各院區(qū)。三、重點(diǎn)任務(wù)(一)嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。一是嚴(yán)厲打擊“十種行為”:醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;無證行醫(yī);買賣、轉(zhuǎn)讓、租借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;超出登記范圍開展診療活動(dòng);使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作;出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件;制售假藥;以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品;以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi);非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官;其他違法醫(yī)療法律法規(guī)行為。二是全面排查“九大領(lǐng)域”:健康體
3、檢、醫(yī)療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾?。?、婦科、腫瘤、眼科、精神科。三是重點(diǎn)盯緊“四類技術(shù)”:違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療技術(shù)等禁止類技術(shù)、違規(guī)開展限制類技術(shù)、違規(guī)開展干細(xì)胞臨床研究和治療、違規(guī)開展移植技術(shù)(如違規(guī)獲取或開展角膜移植、違規(guī)開展肝腎心肺等大器官移植)。(二)嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理,查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。在專項(xiàng)治理工作中,實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報(bào)線索復(fù)查智能監(jiān)控三個(gè)“全覆蓋”,實(shí)行分類施策,精準(zhǔn)打擊。對(duì)定醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員,尤其是貧困人口住院的行為;重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)
4、收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、重復(fù)檢查、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為;虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為;串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨椤#ㄈ﹪?yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反醫(yī)療廣告審查證明規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè),對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理,加強(qiáng)日常監(jiān)督管理,將發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入不良執(zhí)業(yè)行為記入衛(wèi)生技術(shù)人員檔案。(四)堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)
5、和過度診療行為。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查,依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。嚴(yán)厲打擊違反診療常規(guī),誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。四、實(shí)施步驟專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為2019年4月-2020年2月,分3個(gè)階段實(shí)施。(一)自查和集中整治階段(2019年4月-8月)。各科室、各院區(qū)要按照本實(shí)施方案要求開展自查工作。集中整治范圍要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全覆蓋。要對(duì)照專項(xiàng)整治重點(diǎn)任務(wù),積極開展依法執(zhí)業(yè)教育培訓(xùn)和內(nèi)部管理自查自糾,建立工作臺(tái)賬,做好問題整改,堅(jiān)決禁止醫(yī)療亂像行為發(fā)生。(二)檢查評(píng)估階段(2019年9月-2019年12
6、月)。各科室、各院區(qū)要對(duì)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。在此期間省衛(wèi)生健康委將會(huì)同各相關(guān)部門組織開展對(duì)部分地區(qū)和領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評(píng)估,對(duì)于工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏,督促整改并嚴(yán)肅問責(zé)。各相關(guān)科室要精心準(zhǔn)備,強(qiáng)化措施,積極做好迎檢工作。(三)總結(jié)交流階段(2020年1月-2020年2月)。各相關(guān)部門于2020年1月1日前將本部門工作總結(jié)報(bào)醫(yī)院醫(yī)療亂像專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。醫(yī)院將于2020年2月前,將專項(xiàng)整治行動(dòng)總結(jié)報(bào)送縣衛(wèi)生健康局。五、工作要求(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)對(duì)維護(hù)行業(yè)信譽(yù)、保護(hù)群眾健康權(quán)益的重要意義。主動(dòng)作為, 細(xì)化措施明確分工,發(fā)揮合力,保障行動(dòng)的順利
7、開展。層層落實(shí)責(zé)任,建立問責(zé)機(jī)制,對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)。(二)強(qiáng)化打擊高壓態(tài)勢(shì)。要將依法依規(guī)打擊作為整治行動(dòng)的重要內(nèi)容和有效抓手,貫穿行動(dòng)全過程 ,切實(shí)形成打擊醫(yī)療亂象、維護(hù)群眾健康權(quán)益的高壓態(tài)勢(shì)要充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用,醫(yī)院將設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線并向社會(huì)公布。建立舉報(bào)線索處理臺(tái)賬,按照職責(zé)分工及時(shí)向有關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),實(shí)現(xiàn)舉報(bào)線索核查全覆蓋,做到有問題必查、違法必究。對(duì)整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊。(三)廣泛開展宣傳教育。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)教育,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境,促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展
8、的有力舉措,為專項(xiàng)行動(dòng)順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。要有針對(duì)性開展健康教育和普法宣傳活動(dòng),引導(dǎo)廣大群眾識(shí)別非法、虛假醫(yī)療信息,自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)保基金等行為。(四)建立健全長(zhǎng)效機(jī)制。針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強(qiáng)日常監(jiān)管,推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向與問題導(dǎo)向相結(jié)合、專項(xiàng)整治與行風(fēng)建設(shè)相結(jié)合,實(shí)行開放式整改,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督、法制監(jiān)督的作用,貫徹落實(shí)關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見,切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任,建立具有長(zhǎng)效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制??h中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線:附件
9、:1、縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表2、縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉及民生問題專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)3、縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作具體責(zé)任分工附件1:縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表縣中醫(yī)醫(yī)院 20_年 月 20_年 月發(fā)現(xiàn)、處理違法違規(guī)行為情況數(shù)量單位醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(掛證)起無證行醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書超出登記范圍開展診療活動(dòng)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作違規(guī)開展禁止類技術(shù)免疫細(xì)胞治療其他違規(guī)開展限制類技術(shù)違規(guī)開展干細(xì)胞臨床研究和治療制售假藥出具虛假證明違規(guī)獲取或開展角膜移植違規(guī)開展
10、肝、腎、心、肺等大器官移植未按要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為欺騙、強(qiáng)迫診療或消費(fèi),誘導(dǎo)醫(yī)療或過度醫(yī)療等違規(guī)行為其他違反醫(yī)療法律法規(guī)行為騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金清理違法廣告條關(guān)閉或整改網(wǎng)站、微信群、QQ群、微博、微信公眾號(hào)等網(wǎng)絡(luò)媒體個(gè)行政處罰機(jī)構(gòu)情況數(shù)量單位吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證個(gè)停業(yè)整頓罰款予以行政處罰的機(jī)構(gòu)總數(shù)罰款總額度萬元處理人員情況數(shù)量單位吊銷執(zhí)業(yè)證書醫(yī)師人護(hù)士暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士移送司法機(jī)關(guān)醫(yī)師護(hù)士其他人員合計(jì)行政處罰移送司法機(jī)關(guān)填報(bào)人: 手機(jī)號(hào): 附件2:縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉及民生問題專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)(一)組織機(jī)構(gòu)組建縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象專項(xiàng)
11、整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),人員名單如下:組 長(zhǎng):*副組長(zhǎng):*成 員:*領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,*同志任辦公室主任。 (二)責(zé)任分工專項(xiàng)整治行動(dòng)由醫(yī)務(wù)科牽頭,主要參加部門:護(hù)理部、門診部、宣傳科、醫(yī)保科、藥劑科、審計(jì)科、設(shè)備科 紀(jì)檢辦,其他職能科室、后勤科室、各臨床醫(yī)技科室、各院區(qū)必須積極配合整治工作。根據(jù)部門職責(zé)做好相關(guān)工作。 附件3:縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作分工發(fā)現(xiàn)、處理違法違規(guī)行為情況責(zé)任科室醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(掛證)醫(yī)務(wù)科無證行醫(yī)醫(yī)務(wù)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書醫(yī)務(wù)科超出登記范圍開展診療活動(dòng)醫(yī)務(wù)科 門診部 護(hù)
12、理部使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作醫(yī)務(wù)科 門診部 護(hù)理部 藥劑科違規(guī)開展禁止類技術(shù)免疫細(xì)胞治療醫(yī)務(wù)科其他醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部違規(guī)開展限制類技術(shù)醫(yī)務(wù)科違規(guī)開展干細(xì)胞臨床研究和治療醫(yī)務(wù)科制售假藥藥劑科出具虛假證明醫(yī)務(wù)科 門診部違規(guī)獲取或開展角膜移植醫(yī)務(wù)科違規(guī)開展肝、腎、心、肺等大器官移植醫(yī)務(wù)科未按要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宣傳科 藥劑科 設(shè)備科 審計(jì)科亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為護(hù)理部 審計(jì)科欺騙、強(qiáng)迫診療或消費(fèi),誘導(dǎo)醫(yī)療或過度醫(yī)療等違規(guī)行為醫(yī)務(wù)科 門診部紀(jì)委辦公室其他違反醫(yī)療法律法規(guī)行為紀(jì)委辦公室騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金醫(yī)???紀(jì)委辦公室 醫(yī)務(wù)科 門診部 護(hù)理部清理違法廣告宣傳科關(guān)閉或整改網(wǎng)站、微信群、QQ群、微博、微信公眾號(hào)等網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳科歡迎您的光臨,Word文檔下載后可修改編輯.雙擊可刪除頁眉頁腳.謝謝!希望您提出您寶貴的意見,你的意見是我進(jìn)步的動(dòng)力。贈(zèng)語; 1、如果我們做與不做都會(huì)有人笑,如果做
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