醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

1、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為科學規(guī)、高效有序的開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治工作,保障人民群眾的身體健康和生命安全,根據(jù)國務(wù)院 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、傳染性非典型肺炎防治管理辦法和全國突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法,特制訂本預(yù)案。一、總則(一)預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒,嚴重水災(zāi)、火災(zāi),特大車禍事故、爆炸事故以及其它嚴重影響公眾健康的事件。(二)本預(yù)案在執(zhí)行中必須服從上級衛(wèi)生主管部門的指揮,無條件服從上級主管部門的調(diào)動和安排。(三)突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)堅持“預(yù)防為主,

2、常備不懈”的方針。(四)醫(yī)院設(shè)立對突發(fā)事件專項資金,主要用于急救設(shè)施完善,急救人才培訓,突發(fā)事件流行病學調(diào)查,衛(wèi)生防護等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施的儲備與完善。(五)依據(jù)國家政策,對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護人員給予造當?shù)难a助和保健津貼,對于參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻的人員,給予表彰和獎勵。二、預(yù)防與應(yīng)急組織(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:某X副組長:某X成員:某X職責:1、全面領(lǐng)導(dǎo)本院突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治工作。2、負責醫(yī)療救治重大事項的決策、督查落實和指導(dǎo)工作。3、負責緊急調(diào)集人員、儲備物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備。4、報請上級主管部門和應(yīng)急指揮中心,決定人員疏散或隔離,并依法對疫

3、區(qū)封鎖。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室,某X同志任辦公室主任。聯(lián)系:成員:某X職 責:收集、匯總突發(fā)事件傷病員情況,并及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告;負責與市突發(fā)事件應(yīng)急各成員單位和各醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系;及時向上級報告突發(fā)事件傷病員情況;負責落實領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。(二)工作組織組長:某X副組長:某X成員:某X2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治小組及醫(yī)療救護隊(1)醫(yī)療救治小組組長:某X副組長:某X成員:某X職責:負責全院應(yīng)急醫(yī)療救治工作,負責本院應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案制定工作,成立醫(yī)療急救、護理、后勤保障等相關(guān)組織;負責組建現(xiàn)場醫(yī)療救護分隊,接受領(lǐng)導(dǎo)小組的派遣;負責本院的突發(fā)事件傷病員情況的信息收集、匯總、報告工作;負

4、責落實指揮小組交辦的其它工作。(2)現(xiàn)場醫(yī)療救護隊第一救護隊隊長:某X副隊長:某X成員:某X第二救護隊隊長某X副隊長:某X成員:某X)3、感染控制小組:組長:某X副組長:某X成員:某X職責:負責全院圍突發(fā)事件后的消毒噴灑、感染控制工作;積極配合市疾控中心等部門做好全市流行病學調(diào)查工作;接受領(lǐng)導(dǎo)并完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。4、衛(wèi)生宣傳小組:組長:某X副組長:某X成員:某X職責:負責救治過程中先進人物事跡報導(dǎo)宣傳工作;負責對突發(fā)事件的認識和防治工作;負責對突發(fā)事件評估和對災(zāi)民健康教育等工作;負責社會對災(zāi)區(qū)物資和資金的捐獻、收集、宣傳、統(tǒng)計、上報和其它工作;完成落實領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。5、物品

5、供應(yīng)小組:組長:某X副組長:某X職責:負責對突發(fā)事件的所需物品設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng);負責車輛和各種急救物資的調(diào)配和應(yīng)急;負責參加醫(yī)療救治的醫(yī)務(wù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。三、預(yù)案啟動突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組對突發(fā)事件進行綜合評估,初步判定突發(fā)事件的類型,明確是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。四、醫(yī)療救治工作程序1、應(yīng)急預(yù)案啟動后各小組應(yīng)當根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達規(guī)定崗位,履行職責。2、急診科及門診各科室應(yīng)當嚴格落實“首診負責制”,對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的患者

6、,應(yīng)當按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。并結(jié)合疫情,采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護措施,防治交叉感染和污染。3、根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要,突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備;必要時,配合市區(qū)行政部門進行人員疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。4、感染科等部門應(yīng)當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識,及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施。5、參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護人員,應(yīng)當按照突發(fā)事件的要求,采取防護措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行工作。6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當配合衛(wèi)生行政主管部門或

7、其他部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗。7、對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒事件,立即上報上級主管部門,并采取控制措施。8、對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報告屬地管理部門、市疾控中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。五、突發(fā)事件信息報告1、如有下列情況之一的,應(yīng)當依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例規(guī)定,在2小時向衛(wèi)生行政主管部門報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的;發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不同原因的群體性疾病的;發(fā)生重大食物或職業(yè)中毒的;發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。2、疫情突發(fā)時,

8、實行“零報告”制度,嚴格報告程序。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報醫(yī)務(wù)科和疾控科,主管部門匯報分管院長和院長,由預(yù)防保健科向上級主管部門報告,不得漏報和瞞報。3、突發(fā)事件報告:六、法律責任1、未依照本預(yù)案履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的,對當事人及其所在科室、主管部門主要負責人、依法給予降級或者撤職處分;造成傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。2、依據(jù)突發(fā)事件要求,未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲備的,對科室主要負責人依法給予降級或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造

9、成其他嚴重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。3、在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的,對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,依法給予開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。4、有下列情況之一的,根據(jù)情節(jié)輕重,給予當場訓戒、口頭警告、行政處分、就地免職,直至依法追究刑事責任。(1) 對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;(2) 不聽指揮、貽誤救治時間的;(3) 擅離職守或工作消極的;(4) 違反規(guī)程,草率馬虎,操作不當致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴散的;(5)

10、拒絕接診患者的;(6) 拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的;(7) 泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。7、 附則本預(yù)案自公布之日起施行。附件:某醫(yī)院急性中毒搶救預(yù)案為使急性中毒患者在短時間盡快脫離生命危險,特制定醫(yī)院急性中毒搶救預(yù)案。一、現(xiàn)場搶救 迅速將患者救出現(xiàn)場,根據(jù)不同情況采取搶救措施。 l.進入現(xiàn)場搶救 (1)現(xiàn)場空氣中被有毒氣體或蒸氣污染,如患者己昏迷在,或不能自行脫離,首要任務(wù)是將患者迅速救出現(xiàn)場,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件,采取緊急措施,如向送風等,進入現(xiàn)場救護者應(yīng)配帶防護設(shè)備,同時有人進行監(jiān)視,并立即呼救,準備下一步搶救及送醫(yī)院等工作。 (2)任何原因致現(xiàn)場空氣中氧濃度低于14%(尤其是低于1

11、0%)時,可使人立即意識喪失或電擊式死亡,搶救措施同上。 (3)在以上情況下,切忌在毫無防護措施下進入現(xiàn)場搶救,因為現(xiàn)場可使搶救者立即昏迷,造成更多人中毒,使搶救工作更為困難。 2.搶救出現(xiàn)場后緊急處理 (1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺腦復(fù)術(shù),在施行口對口呼吸時,施術(shù)者應(yīng)注意不可吸入患者呼出氣味,以防發(fā)生意外。 (2)保持呼吸道通暢,如清除鼻腔、口腔分泌物,除去義齒等。 (3)如呼吸急促、表淺,應(yīng)進行人工呼吸,針刺關(guān)、人中、足三里,注射呼吸興奮劑。 (4)檢查有無頭顱、胸部外傷、骨折等。 (5)立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院,并及時通知醫(yī)院做好搶救準備工作,去醫(yī)院途中要有經(jīng)過訓練的醫(yī)護人員陪同,繼續(xù)進行搶救

12、,并做好記錄。 3.初步清除毒物 (1)強酸、強堿致皮膚、眼灼傷,應(yīng)立即用大量流動水徹底沖洗。 (2)口服中毒者如患者處于清醒狀態(tài),可先飲水300ml,然后用筷子、手指等物刺激軟腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待檢查,但口服腐蝕劑或驚厥、休克者禁用。 4.現(xiàn)場用藥 現(xiàn)場條件有限,緊急處理必須用藥時,應(yīng)由醫(yī)護人員掌握,如急性氰化物中毒解毒劑的應(yīng)用,控制抽搐用安定等。 5.警惕肺水腫 吸入刺激性氣體后如當時無明顯癥狀,應(yīng)保持安靜、休息,并加強觀察。因體力活動或精神緊都可誘發(fā)肺水腫。也應(yīng)注意有些刺激性氣體中毒,可在吸入數(shù)小時后,出現(xiàn)遲發(fā)性肺水腫。 6.現(xiàn)場搶救是成功的關(guān)鍵 (1)急救人員平時應(yīng)加強

13、急救知識的培訓和演練,在發(fā)生事故時充分發(fā)揮作用。 (2)配備必要的搶救設(shè)備,且嚴格執(zhí)行檢查之維修、更新的制度。 (3)在現(xiàn)場混亂情況下,能正確進行搶救工作。 二、治療原則 1.中止毒物的吸收 現(xiàn)場搶救受條件、時間所限,到醫(yī)院后仍應(yīng)繼續(xù)清除尚未被吸收的毒物,以達到徹底清除的目的。應(yīng)牢記阻止毒物吸收其效果遠勝于吸收中毒后,再采用各種急救措施所起的治療作用。 (1)洗胃服毒后6小時洗胃最有效,即使超過6小時,仍應(yīng)不放棄施行。重危者尤其是呼吸表淺者,可先氣管插管再插胃管。插入胃管先抽胃容物再灌注液體容物需保留備檢驗。洗胃可用溫水,每次灌注量約500ml,灌入后盡量抽盡,再反復(fù)灌注,避免一次灌注太多,引

14、起胃擴或?qū)⒍疚餂_入腸,反促使吸收。洗胃必須徹底,反復(fù)灌洗,直到洗出液澄清、無味為止。根據(jù)毒物品種,可選用不同洗胃液,如1:5000高錳酸鉀溶液用于巴比妥類、鴉片類;0.2%硫酸銅用于磷及其無機化合物等。但不必過份強調(diào)配制特殊洗胃液,應(yīng)爭取時間,盡快洗胃,選用清水更為方便。洗胃后可注入藥物,以減少殘留毒物的吸收,活性炭可吸附多種毒物,可在洗胃后將活性炭1020g加入100200ml清水中經(jīng)胃管灌入或根據(jù)毒物給藥,如口服碳酸鋇、氟化鋇,可灌入硫酸鈉,使成為不溶于水的硫酸鋇以阻止吸收等。 (2)導(dǎo)瀉清除進入腸道的毒物,常用50%硫酸鎂50ml或硫酸鈉2030g,洗胃后注入胃管或口服。但由于上述藥物在

15、口服毒物后導(dǎo)瀉效果常不理想,且有時可因鎂吸收后引起高鎂血癥,故主用25%甘露醇500ml口服,導(dǎo)瀉效果較好。 2.中和毒物或其代產(chǎn)物 (1)目的是根據(jù)毒物或其代產(chǎn)物的性質(zhì),采用藥物以拮抗毒作用。 (2)氯氣、二氧化硫等吸入可形成酸類,用4%碳酸氫鈉噴霧吸入。 (3)溴甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解產(chǎn)物為甲酸,用口服堿性藥物或注射乳酸鈉,以起到中和作用等, 3.沉淀療法 采用藥物和毒物起化學反應(yīng),使毒物成為不溶性物質(zhì),防止吸收。如口服鉈鉈后,用普魯士藍,鉈可置換普魯士藍的鉀而解毒。碳酸鋇、氯化鋇中毒用10%硫酸鈉靜注,是常用的解毒法。 4.盡快排出已收入體的毒物 (1)呼吸道吸入的毒物應(yīng)保持呼吸

16、道通暢,吸氧,可促使毒物從呼吸道排出。 (2)利尿很多毒物或藥物吸收后,以原形態(tài)或在體代后由腎臟排出。故利尿為加速毒物排出的常用療法。一般用多飲水、輸液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水腫、腦水腫等作用者,不宜應(yīng)用。常用利尿藥有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或腎臟損傷者慎用或禁用。在利尿過程中,應(yīng)密切觀察,尤應(yīng)注意水、電解質(zhì)平衡。 (3)血液凈化療法。 (4)換血目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物質(zhì),并可補充正常血液,改善貧血及全身狀態(tài)。適應(yīng)癥:嚴重急性中毒如砷化氫、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可能發(fā)生嚴重溶血等情況。應(yīng)輸入新鮮血液,輸血與抽血同時進行,一般一次換血為50010

17、00ml,但可根據(jù)病情決定換血量。因換血可發(fā)生各種副作用,應(yīng)注意避免。 5.特效治療 (1)絡(luò)合劑常用多胺多羧基類化合物。 (2)特效解毒劑指能解除毒作用復(fù)能劑、美藍、乙酰胺、氰化物中毒解毒劑 6.高壓氧治療 (1)具有高壓、高氧雙重作用,缺氧性疾病療效良好。 (2)常用于急性一氧化碳、硫化氫、氰化物中毒,效果明顯,對一氧化碳遲發(fā)腦病也有效果。 (3)可用于各種毒物所致的急性中毒性腦病。 (4)國外有報道,可用于急性四氯化碳中毒。 (5)用高壓氧治療急性刺激性氣體中毒所致肺水腫,尚有不同意見,有人認為應(yīng)用弊多于利,但亦有以此治療后取得良好療效的病例。因此應(yīng)根據(jù)救治者的經(jīng)驗和患者病情,決定應(yīng)用與

18、否。 (6)方法一般用253.3304kPa.(2.53atm)面罩間歇吸氧。吸氧20分鐘、吸空氣20分鐘,交替46回。每日治療12次。10日為一療程,也可根據(jù)病情決定治療方法。 7.量子血治療 (1)方法取患者自身靜脈血25ml/kg,用紫外線照射10個生物劑量,同時充氧,1015分鐘血液呈鮮紅后,立即從靜脈輸入體。亦可用供血者的新鮮血。 (2)量子血治療可直接改善組織缺氧,提高血氧分壓和氧化血紅蛋白飽和度。 (3)量子血可提高白細胞的吞噬活動,提高機體的抵抗力,并可使血小板和血紅細胞的聚集性降低,有利于改善微循環(huán),增加氧的搶救和治療。 (4)由報道資料急性一氧化碳中毒、急性中毒性腦病、腦水

19、腫等皆有療效。 8.對癥、支持治療 改善患者環(huán)境,增強抵抗力,減少痛苦,防止并發(fā)癥等。具體措施應(yīng)根據(jù)患者情況來制定治療計劃,原則可參考科疾病的搶救和治療。 9.中醫(yī)中藥治療 根據(jù)辯證論治給藥。 10.護理工作的質(zhì)量是搶救能否成功的主要關(guān)鍵之一,要克服重藥物輕護理的思想重視護理,以提高搶救質(zhì)量。 三、搶故治療中注意事項 1.必須重視早期處理急性中毒的早期,多數(shù)病例的嚴重病變尚未形成,一般不存在或極少有治療矛盾,故及時采用積極措施,力爭中止病變發(fā)展,減少器官的器質(zhì)性損害,以促使早日恢復(fù)。此外,對防止并發(fā)癥、后遺癥等也可起到積極作用。反之,如早期處理不當可促使病情惡化。 2.嚴密觀察病情變化 整個病

20、程中,詳細記錄、及時處理,保證患者能充分休息。采取各項措施,預(yù)防病情惡化,維持機體環(huán)境相對穩(wěn)定,合理安排必要的檢查,保證患者得到充分休息。 3.防止各種醫(yī)療事故或醫(yī)源性因素加重病情。 附件:某醫(yī)院急診創(chuàng)傷搶救預(yù)案隨著社會生活現(xiàn)代化的進程,嚴重創(chuàng)傷的發(fā)生率逐年增多,為早期實施快速、正確、有效的急救護理措施,使搶救工作忙而不亂、有條不紊,特制定本預(yù)案。一、院前急救1急救站接到,值班醫(yī)生、護士作好接診準備,在1分鐘緊急出車迅速到達現(xiàn)場。2.急救人員接近傷病員,初步檢查后向急救中心簡單通報,并對傷病員現(xiàn)場救治。群體傷要進行現(xiàn)場傷員急救的標記:紅色:病情嚴重,危及生命者。黃色:病情重,經(jīng)搶救可相對穩(wěn)定者

21、。綠色:受傷較輕,可行走者。黑色:可延時后運者。3. 視情況對傷員進行止血、包扎、固定、輸液、氣管插管等處理后搬運至救護車。4.轉(zhuǎn)送醫(yī)院、行駛途中的監(jiān)護,抵達醫(yī)院診治。二、院準備1.急救人員及車輛出診后,在院值班人員應(yīng)立即報告本科科主任、護士長;2報告醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部、保衛(wèi)科等;3必要時匯報院領(lǐng)導(dǎo);4由醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組指揮協(xié)調(diào);5通知相關(guān)科室醫(yī)護人員、工勤人員到急診科集中;6根據(jù)傷員人數(shù)及病情成立數(shù)個搶救小組,每組均有醫(yī)生、護士、工人組成; 7通知骨科、外科、ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、藥房等做好準備;8通知醫(yī)院宣傳部門,進行必需的攝影、攝像工作;三、預(yù)檢分診1指定專人負責病人登記及統(tǒng)計

22、;2根據(jù)傷情進行預(yù)檢分診,并做好標記;紅色為危重病人;綠色為輕傷病人;黑色為死亡病人; 3保衛(wèi)科協(xié)助維持秩序。四、搶救階段1對需緊急救治的病人繼續(xù)進行搶救,如心電監(jiān)護、建立靜脈通道、吸氧、吸痰、心肺復(fù)等;2為危重病人提供優(yōu)先檢查、治療、住院;3完善各項記錄;4搶救完畢,由專人護送相關(guān)科室。需急診手術(shù)者由醫(yī)生護士護送至手術(shù)室;危重病人轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房;輕病人相對集中進行治療。五、終末階段1于6小時完善搶救記錄;2搶救物品終末消毒處置;3補充消耗物品;4搶救儀器消毒后再次檢查性能保證處于應(yīng)急備用狀態(tài);5搶救室地面、空氣消毒;6進行搶救總結(jié)、討論。附件:急性化學性灼傷搶救預(yù)案一、目的為了規(guī)化學性物質(zhì)對

23、人體燒灼傷的救治,尤其是群體中毒病人達到緊有序、高效的救治。二、搶救程序1. 迅速移離現(xiàn)場,脫離致傷原因與環(huán)境。如果衣服沾染致傷源,如強酸強堿及其他具有化學刺激物質(zhì),脫去受污染的衣物,盡量減少接觸時間,避免燒傷加深病情加重。2.迅速有效消除威脅生命的毒效應(yīng)。凡心臟和呼吸停止的轉(zhuǎn)至安全場地立即心肺復(fù),對休克、嚴重心律失常、中毒性肺水腫、呼衰、窒息、中毒性腦病及時對癥處理。3.對有劇痛、煩躁不安者,可給予鎮(zhèn)靜止痛藥。4.對燒灼創(chuàng)傷除現(xiàn)場急救與冷水沖洗外,一般不予特殊處理,不涂任何藥物,尤其是外用藥。5.傷者口渴可口服淡鹽水。對嚴重燒傷患者應(yīng)盡快靜脈輸液。成人燒傷總面積在31%以上(兒童15%-25%)或0燒傷面積在11%(兒童5%-10%)以上者,屬大面積燒傷,應(yīng)按照燒傷輸液公式計算補液治療,對于化學灼傷特殊部位(面部、會陰)均應(yīng)安排住院治療。6.詳細記錄傷者燒傷部位,估計燒傷面積程度以及現(xiàn)場急救措施,常注射破傷風

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