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文檔簡介

1、事故自救與互救常識1 意外傷害的急救(1) 遇到意外傷害發(fā)生時,不要驚慌失措,在周圍環(huán)境不危及生命條件下,一般不要輕易隨便搬動傷員。(2) 暫時不要給傷員喝任何飲料和進(jìn)食。(3) 如現(xiàn)場無人時,應(yīng)向周圍大聲呼救,請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部 ,不要單獨(dú)留下傷員無人照管。(4) 遇到遇到事故。災(zāi)害或中毒時,除急救呼叫外,還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告,介紹現(xiàn)場在什么地方,病傷員有多少,傷情如何,都做過什么處理等。(5) 根據(jù)傷情,對傷員邊分類邊搶救,處理的原則是先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn)。(6) 對呼吸困難,窒息和心跳停止的傷病員。從速置頭于后仰位,托起下頜,使呼吸道

2、暢通,同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作,原地?fù)尵?。?) 對傷情穩(wěn)定,估計轉(zhuǎn)動途中不會加重傷情的傷病員,迅速組織人力,利用各種交通工具將傷員分別轉(zhuǎn)動到附近的醫(yī)療單位急救。2 觸電事故急救(1) 對癥救護(hù)處理: 假如觸電者傷勢不重,神志清醒,未失去知覺,但有些內(nèi)心驚慌,四肢發(fā)麻,全身無力,或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來,則應(yīng)保持空氣流通和注意保暖,使觸電者安靜休息,不要走動,嚴(yán)密觀察,并請醫(yī)生前來診治或者送往醫(yī)院。 假如觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在。對于此種情況,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥;周圍不圍人,使空氣流通;解開他的衣服以利呼吸,如天氣寒冷,要注

3、意保溫,并迅速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,嚴(yán)重缺氧,面色發(fā)白或發(fā)生痙攣,應(yīng)立即請醫(yī)生作進(jìn)一步搶救。 假如觸電者傷勢嚴(yán)重,呼吸停止或心臟跳動停止,或二者都已停止,仍不可以認(rèn)為已經(jīng)死亡,應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓,并迅速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。但應(yīng)當(dāng)注意,急救要盡快地進(jìn)行,不能等醫(yī)生的到來,在送往醫(yī)院的途中,也不能中止急救。(2) 人工呼吸法:人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸中以口對口人工呼吸法效果最好,而且簡單易學(xué),容易掌握。施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褊褲帶等解開,使胸部能自由擴(kuò)張,并迅速取出觸電者口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物

4、,脫落的假牙、血塊、黏液等,以免堵塞呼吸道。做口對口人工呼吸時,應(yīng)使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,應(yīng)把它拉出來,以利呼吸道暢通。(3) 胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動停止后的急救方法。做胸外心臟擠壓時,應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅實(shí)的地方,在觸電者胸骨中段叩擊12次,如無反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。人工呼吸與胸外心臟擠壓應(yīng)持續(xù)46h,直至病人清醒或出現(xiàn)尸斑為止,不要輕易放棄搶救。當(dāng)然,應(yīng)盡快請醫(yī)生到場搶救。(4) 外傷的處理如果觸電人受外傷,可先用無菌生理鹽水和溫開水洗傷,再用干凈繃帶或布類包扎,然后送醫(yī)院處理。如傷口出血,則應(yīng)設(shè)法止血。通常方法是:將出血肢體高高

5、舉起,或用干凈紗布扎緊止血等,同時急請醫(yī)生處理。3 夏季施工中署后搶救夏季,在建筑工地上勞動或工作最容易發(fā)生中暑,輕者全身疲乏無力,頭暈、頭疼、煩悶、口渴、惡心、心慌,重者可能突然暈倒或昏迷不醒。遇到這種情況應(yīng)馬上進(jìn)行急救,讓病人平躺,并放在陰涼通風(fēng)外,松解衣扣和腰帶,慢慢地給患者喝一些涼開(茶)水、淡鹽水或西瓜汁等,也可給病人服用十滴水、仁丹、藿香正氣片(水)等消暑藥。病重者,要及時送往醫(yī)院治療。預(yù)防簡便方法是:平時應(yīng)有充足的睡眠和適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng);工作時,應(yīng)穿淺色且透氣性好的衣服,爭取早出工,中午延長休息時間,備好消暑解渴的清涼飲料和一些防署的藥物。4 高處墜落的急救墜落產(chǎn)生的傷害主要是脊椎損傷

6、、內(nèi)臟損傷和骨折。為避免施救方法不當(dāng)使傷情擴(kuò)大,搶救時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1) 發(fā)現(xiàn)墜落傷員,首先看其是否清醒,能否自主活動,若能站起來或移動身體,則要讓其躺下用擔(dān)架抬送醫(yī)院,或是用車送往醫(yī)院,因?yàn)槟承﹥?nèi)臟傷害,當(dāng)時可能感覺不明顯。(2) 若傷員已不能動,或不清醒,切不可亂抬,更不能背起來送醫(yī)院。這樣極容易拉脫傷者脊椎,造成永久性傷害。此時應(yīng)進(jìn)一步檢查傷者是否骨折,若有骨折,應(yīng)采用夾板固定,找兩到三塊比骨折骨頭稍長一點(diǎn)的木板,托住骨折部位,綁三道繩,使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力,綁繩不能太緊,以能夠在夾板上左右移動12cm為宜。(3) 送醫(yī)院時應(yīng)先找一塊能使傷者平躺的木板,然后在傷者一側(cè)將小

7、臂伸入傷者身下,并有人分別托住頭、肩、腰、胯、腿等部位,同時用力,將傷者平穩(wěn)托起,再平穩(wěn)放在木板上,抬著木板送醫(yī)院。(4) 若墜落在地坑內(nèi),也要按上述程序救護(hù)。若地坑內(nèi)雜物太多,應(yīng)由幾個人小心抬抱,放在平板上抬出。若墜落地井中,無法讓傷者平躺,則應(yīng)小心將傷者抱入筐中吊上來。施救是應(yīng)注意無論如何也不能讓傷者脊椎、頸椎受力。5 車禍的急救(1) 對心跳呼吸停止者,現(xiàn)場用人工呼吸施行心肺復(fù)蘇。(2) 對失去知覺者宜清除口鼻中的異物,隨后將傷員置于側(cè)臥位以防窒息。(3) 對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎。有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血,或在出血肢體傷口的近端扎止血帶。扎上止血帶者應(yīng)注意記時

8、間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體缺血壞死。(4) 就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷。(5) 遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,不應(yīng)將污染的組織塞入傷口,可用干凈碗覆蓋,然后包扎,不要給傷者進(jìn)食,飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治。(6) 當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜撥出,宜截斷刺體處部分(近體表的保留一段)。有時刺入的物體正好刺破血管,暫時起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場拔除,會導(dǎo)致大出血而來不及搶救。(7) 若有胸壁浮動,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填后適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動。無法充填包扎時,應(yīng)使傷員臥向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果。(8) 若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對胸壁傷口進(jìn)行嚴(yán)

9、密封閉包扎,使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫(yī)院。6 電擊傷的急救人體誤觸電源,電流即從人體通過,引起全身或局部損傷,稱為電擊傷。嚴(yán)重者可使心跳、呼吸驟停,救治不及時可迅速死亡。搶救方法:(1) 以最快速度使傷員脫離電源,立即切斷電源,若離電源較遠(yuǎn),可用不導(dǎo)電的干木棍、竹竿等撥開電線;(2) 將觸電者移至通風(fēng)處,解松衣服,進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩;(3) 心跳和呼吸恢復(fù)后,應(yīng)送醫(yī)院繼續(xù)救治;(4) 在進(jìn)行人工呼吸時,可針刺人中穴,以促蘇醒。7 燒傷的急救燒傷主要有熱傷和化學(xué)燒傷:(1) 熱燒傷主要指火焰燒傷、開水燙傷、蒸氣等高溫灼傷和電流灼傷。(2) 化學(xué)燒傷主要指強(qiáng)酸、強(qiáng)堿對皮膚的灼燒。(3

10、) 燒傷的救治: 應(yīng)立即將傷員救離火源,救護(hù)者也應(yīng)注意自我保護(hù); 火焰燒傷時,應(yīng)立即脫去“火衣”,或就地打滾滅火; 對已燒傷者,可浸沐在自來水或冷水中,以減輕損害和疼痛;然后用消毒敷料或清潔衣服、被單簡單包扎,以防感染;(4) 被強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼燒,應(yīng)立即用大量清水沖洗,然后包扎。8 眼部傷害急救(1) 角結(jié)膜異物:角結(jié)膜異物就是我們常說的“眼睛里進(jìn)東西了”。當(dāng)異物在表面時,可用清潔手帕將其揩去,如有困難,則應(yīng)立即就醫(yī)。(2) 眼部灼燒:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、高熱的蒸氣或液體等沖濺到眼部崦引起的灼燒。眼部灼燒的簡易沖洗方法:將患眼用手撐開,把面部浸入清水中,使頭輕輕搖動,洗去化學(xué)物質(zhì),越快越好,越徹底越好。沖

11、洗時間不低于10分鐘,然后將傷員送往醫(yī)院繼續(xù)治療。9 一般的救治方法(1) 人工呼吸:當(dāng)呼吸停止,心臟仍然跳動或剛停止跳動時,用人工的方法使空氣進(jìn)出肺部,供給人體組織所需要的氧氣,稱為人工呼吸。 口對口人工呼吸法。將傷員下頜托起,掐住鼻孔,急救者深呼吸氣后,緊貼傷員的口,用力將空氣吹人,當(dāng)傷員的前胸壁擴(kuò)張后,停止吹氣,并迅速移開緊貼的口,讓胸廓自行彈回,呼出空氣。重復(fù)上述動作,每分鐘20次。 口對鼻吹氣法。如傷員口腔緊閉不能撬開時,也可用口對鼻吹氣法,用一手閉住傷員的口對鼻吹氣。(2) 心臟按摩:心跳驟停時依靠外力擠壓心臟,用來暫時維持心臟排送血液功能的方法,稱為心臟按摩。胸外心臟按摩法:讓傷

12、員仰臥在木板或地上,頭部放平,急救者跪在傷員身旁,用一手掌根部放在傷員胸骨體的中、下方1/3交界處,另一手重疊于前一手的手背上,兩肘伸直,借自身體重,向下壓迫胸骨,使其下陷3cm,然后放松,使胸骨復(fù)位。如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘7080次。在按摩的同時,要隨時觀察傷員情況,如能摸到脈搏,瞳孔縮小,面有紅潤,說明按摩已有效,即可停止。通常在做胸外心臟按摩的同時,進(jìn)行口對口人工呼吸,以保證氧氣的供給。一般每吹氣一次,擠壓胸骨34次。(3) 止血方法:如果一個人出血超過全身量的1/3(一般一個人的全身血量在4500毫升左右),就會有生命危險,必須爭分奪秒迅速止血。 毛細(xì)血管出血。血液從傷口滲出,出血量少,

13、色紅,危險性小,只需要在傷口上蓋上消毒紗布或干凈手帕等,扎緊即可止血。 血色暗紅,緩慢不斷流出。一般抬高出血肢體以減少出血,然后在出血處放幾層紗布,加壓包扎即可達(dá)到止血目的。 血色鮮紅,出血來自傷口的近心端,呈搏動性噴血,出血量多,速度快,危險性大。動脈出血一般使用間接指壓法止血。即在出血動脈的近心端用手指把動脈壓在骨面上,予以止血。(4) 斷肢的處理。斷肢(指)發(fā)生時,除做必要急救外,還應(yīng)注意保存斷肢(指)。將斷肢(指)用清潔布巾包好,不要用水沖洗傷面,也不要用各種溶液浸泡。若有條件,可將包好的斷肢(指)置于冰塊中間。(5) 傷員搬運(yùn)方法:傷員的轉(zhuǎn)送要特別小心,保護(hù)受傷處,不能使創(chuàng)傷加重,骨

14、折者應(yīng)先固定,再搬運(yùn)?;杳浴⑿菘?、內(nèi)出血、內(nèi)臟損傷和頭部創(chuàng)傷者,均需擔(dān)架搬運(yùn)。臨時擔(dān)架的制作: 門板或其他木板可做臨時擔(dān)架。 兩件上衣可做成擔(dān)架。即將衣袖翻在里面,各插入一根長棍子,扣好扣子即可。 用一條寬毯子固定在兩根長繩子上也可做成擔(dān)架。10 火災(zāi)時的避險與逃生火災(zāi)的發(fā)生往往是瞬間的、無情的,如何提高自我保護(hù)能力,從火災(zāi)現(xiàn)場安全撤離,成為減少火災(zāi)事故中人員傷亡的關(guān)鍵。因此,多掌握一些自救與逃生的知識、技能,把握住脫險時機(jī),就會在困境中拯救自己或贏得更多等待救援的時間,從而獲得第二次生命。(1) 遇到火情時如何應(yīng)對: 火勢初期,如果發(fā)現(xiàn)火勢不大,未對人與環(huán)境造成很大威脅,其附近有消防器材,如

15、滅火器、消防栓、自來水等;應(yīng)盡可能地在第一時間將火撲滅,不可置小火于不顧而釀成火災(zāi)。 當(dāng)火勢失去控制,不要驚慌失措,應(yīng)冷靜機(jī)智地運(yùn)用火場自救和逃生知識擺脫困境。心理的恐慌和崩潰往往使人喪失絕佳的逃生機(jī)會。(2) 建筑物內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時如何避險與逃生: 沉著冷靜,辨明方向,迅速撤離危險區(qū)域。突遇火災(zāi),面對濃煙和大火,首先要使自己保持鎮(zhèn)靜,迅速判斷危險地點(diǎn)和安全地點(diǎn),果斷決定逃生的辦法,盡快撤離險地。如果火災(zāi)現(xiàn)場人員較多,切不可慌張,更不要相互擁擠、盲目跟從或亂沖亂撞、相互踐踏,造成意外傷害,撤離時要朝明亮或外面空曠的地方跑,同時盡量向樓梯下面跑。進(jìn)入樓梯間后,在確定下樓層未著火時,可以向下逃生,而決

16、不應(yīng)往上跑。若通道已被煙火封阻,則應(yīng)背向煙火方向離開,通過陽臺、氣窗、天臺等到往室外逃生。 利用消防通道,不可進(jìn)入電梯。在高層建筑中,電梯的供電系統(tǒng)在火災(zāi)時隨時會斷電,或因強(qiáng)熱作用使電梯部件變形而“卡殼”將人困在電梯內(nèi),給救援工作增加難度;同時由于電梯井猶如貫通的煙囪般直通各樓層,有毒的煙霧極易被吸入其中,人在電梯里隨時會被濃煙毒氣熏嗆而窒息。因此,火災(zāi)時千萬不可乘普通的電梯逃生,而是要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對較為安全的樓梯、消防通道、有外窗的通廊。此外,還可以利用建筑物的陽臺、窗臺、天臺屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c(diǎn)。 如果逃生要經(jīng)過充滿煙霧的路線,為避免濃煙嗆人口鼻,可使用毛巾或口罩蒙住口鼻;同時使

17、身體盡量貼近地面或匍匐前行。煙氣較空氣輕而飄于上部,貼近地面撤離是避免煙氣吸入、濾去毒氣的最佳方法。穿過煙火封鎖區(qū),應(yīng)盡量佩戴防毒面具、頭盔、阻燃隔熱服等護(hù)具,可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身體裹好,再沖出去。 尋找、自制有效工具自救。有些建筑物內(nèi)設(shè)有高空緩降器或救生繩,火場人員可以通過這些設(shè)施安全地離開危險的樓層。如果沒有這些專門設(shè)施,而安全通道又已被煙火封堵,在救援人員還不能及時趕到的情況下,可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制成簡易救生繩,有條件的最好用水打濕,然后從窗臺或陽臺沿繩緩滑到下面樓層或地面,還可以沿著水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中的凸出物滑到地面安

18、全逃生。 暫避較安全場所,等待救援。假如用手摸房門已感到燙手,或已知房間被大火或煙霧圍困,此時切不可打開房門,否則火焰與濃煙會順勢沖進(jìn)房間。這時可采取創(chuàng)造避難場所,固守待援的辦法。首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗,打開背火的門窗,用濕毛巾或濕布條塞住門窗縫隙,或者用水浸濕棉被蒙上門窗,并不停潑水降溫,同時用水淋透房間內(nèi)可燃物,防止煙火滲入,固守在房間內(nèi),等待救援人員到達(dá)。 設(shè)法發(fā)出信號,尋求外界幫助。被煙火圍困暫時無法逃離的人員,應(yīng)盡量站在陽臺或窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天,可以向窗外晃動鮮艷衣物,或向外拋輕型晃眼的東西;在晚上,可以用于電筒不停地在窗口閃動或者利用敲擊金屬物,大聲呼救等方式,及時發(fā)出有效的求救信號,引起救援者的注意。另外,消防人員進(jìn)人員進(jìn)入室內(nèi)救援都是沿墻壁摸索前進(jìn),所以當(dāng)被煙氣窒息失去自救能力時,應(yīng)努力滾到墻邊或門邊,便于消防人員尋找、營救。同時,躺在墻邊也可防止房屋結(jié)構(gòu)塌落砸傷自己。 無法逃生時,跳樓是最后的選擇。身處火災(zāi)煙氣中的人,精神上往往陷于恐慌之中,這種恐慌的心理極易導(dǎo)致不顧一切的傷害性

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