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1、淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度改革    【摘要】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,是醫(yī)院管理的重要組成部分,承擔(dān)著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的動脈的重任,新時代的背景下實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)高效科學(xué)的管理制度成為了提升醫(yī)院管理水平的重要手段,本文結(jié)合個人多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的改革展開了探討,希望能夠起到拋磚引玉的作用?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;制度1完善醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理體制為了能夠有效的實(shí)現(xiàn)科學(xué)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,讓其發(fā)揮出最大的效用,首先應(yīng)該要做的就是完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制,在不影響醫(yī)院正常的財(cái)務(wù)活動的基本前提下,清晰的劃分出醫(yī)院內(nèi)部各個部門的職權(quán)和責(zé)任,只有這樣才能夠讓醫(yī)院

2、內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理做到有法可依。完善財(cái)務(wù)管理體制的核心內(nèi)容是通過各種各樣的方式來實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的內(nèi)部控制管理,內(nèi)部控制制度來對全體醫(yī)院的工作人員的行為進(jìn)行規(guī)范和約束,通過這樣的形式可以確保醫(yī)院的會計(jì)控制權(quán)利,而不會因?yàn)閭€人的權(quán)力而影響正常的財(cái)務(wù)會計(jì)工作。另外一個方面,為了實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的安全性,使醫(yī)院所消耗的資金成本以及所需要承擔(dān)和面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險降低到最低的程度,醫(yī)院可以形成一套嚴(yán)格的現(xiàn)金收支,采購,驗(yàn)收等業(yè)務(wù)的審核制度,通過這樣的方式來加大對物品以及收款的管理。最重要的是醫(yī)院要形成一套嚴(yán)格的具有科學(xué)性的財(cái)務(wù)預(yù)算管理,在此基礎(chǔ)上能夠進(jìn)行定期的匯總和具體的分析和檢查,在明確了發(fā)生額以及預(yù)算之間的差異性之后,最

3、后做出進(jìn)一步的調(diào)整。2實(shí)施全面預(yù)算管理體制醫(yī)院的預(yù)算是通過醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及相關(guān)的目標(biāo)任務(wù)遍之后最終得出來的計(jì)劃,這份年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃也是整個醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心內(nèi)容??茖W(xué)的預(yù)算管理應(yīng)該是全面的,全面預(yù)算管理的出發(fā)點(diǎn)是為了讓醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展得到最優(yōu),因而它必須站在宏觀的角度上對各部門的具體工作進(jìn)行有效的規(guī)劃和管理,在綜合考慮了醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)活動情況以及市場的具體情況之后,進(jìn)行統(tǒng)一的編制和進(jìn)行投資計(jì)劃的管理。3提高資金使用效率醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容是通過有效的資金管理方式,實(shí)現(xiàn)效益最大化的目標(biāo)。結(jié)合個人多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),為了能夠?qū)崿F(xiàn)有效的資金管理,提高資金使用效率,就必須要建立和健全嚴(yán)格的

4、審批制度,也就是說對于每一筆醫(yī)院資金的使用情況和投資活動都應(yīng)該要進(jìn)行嚴(yán)格的審核管理,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門必須要嚴(yán)格的遵循一支筆的審批制度,按照年度預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行合理的資金分配,并要嚴(yán)格的執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度,力求做到每一分錢都用到刀刃上。對于那些數(shù)目比較大的設(shè)備購置活動,我們應(yīng)該進(jìn)行討論,通過設(shè)備委員會成員的考核認(rèn)證后,并綜合衡量醫(yī)院的實(shí)際需求情況的基礎(chǔ)上才予以付款。另外一個方面,對于后勤物資的購置活動可以按照以下流程展開:保管員以及相關(guān)科室的工作人員所擬定的采購計(jì)劃,經(jīng)過相關(guān)部門的主管以及院長的簽字認(rèn)可之后,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門綜合考慮了采購計(jì)劃以及核對入庫的具體數(shù)目之后與已付款。與此同時,為了

5、實(shí)現(xiàn)有效的資金使用,對于那些超出預(yù)算的采購計(jì)劃以及庫存過大的采購活動財(cái)務(wù)管理部門擁有拒絕付款的權(quán)利。結(jié)合個人多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),差旅費(fèi),招待費(fèi)等等占據(jù)了醫(yī)院資金使用相當(dāng)大的比例,因此醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該要對這部分的開支進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控,最大限度的防止違反制度的現(xiàn)象發(fā)生。4樹立成本效益觀念新時代的背景下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動應(yīng)該要形成科學(xué)良好的成本效益觀念,通過這樣的方式來加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理。具體的醫(yī)院可以結(jié)合自身實(shí)際的發(fā)展需求以及具體的情況,在借鑒了成功的企業(yè)成本核算和管理的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和方法之后,最終確立一套具有可行性和可操作性的成本核算方法。比如說我們可以構(gòu)建以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理為中心的成本核算組織

6、以及管理網(wǎng)絡(luò)等等,通過這樣的方式可以有效的對各個部門的收支情況進(jìn)行科學(xué)的管理,在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的責(zé)任會計(jì)管理體制。另外一個方面還可以構(gòu)建成本管理的考核體系以及效益績效評價等等,通過多種方式最終實(shí)現(xiàn)高效的成本核算管理。對于醫(yī)院內(nèi)部的成本核算工作我們具體的可以分為兩個部分,分別是項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算,可以有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在成本管理方面的優(yōu)勢以及提升醫(yī)院的價格競爭優(yōu)勢。除此之外,醫(yī)院還應(yīng)該要對各個科室和部門的成本核算進(jìn)行深入細(xì)致的管理,最重要的是要做好成本控制的工作。在借鑒了國內(nèi)外成功的管理方法以及科學(xué)的管理思想的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化的管理。首先應(yīng)該要實(shí)現(xiàn)資材的成本管理。結(jié)合個人多年實(shí)踐工作

7、經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生材料,藥品等流動性資產(chǎn)應(yīng)該要控制在醫(yī)院總成本計(jì)劃的百分之三十,只有這樣才能夠讓醫(yī)院擁有更多的可用資產(chǎn)。其次是設(shè)備的成本管理。設(shè)備采購成本占據(jù)了醫(yī)院總成本計(jì)劃中相當(dāng)大的比例,科學(xué)的成本控制方法應(yīng)該是對所需采購的設(shè)備進(jìn)行了市場調(diào)研的基礎(chǔ)上,對相關(guān)部門提出的可行性分析進(jìn)行綜合考慮,最終在將設(shè)備這就之后再進(jìn)行統(tǒng)一的成本核算。5小結(jié)本文結(jié)合個人多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作展開了具體的分析,具體的應(yīng)該要完善醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理體制,實(shí)施全面預(yù)算管理體制,提高資金使用效率,樹立成本效益的觀念,然而由于個人所學(xué)知識以及閱歷的局限性,并未能夠做到面面俱到,希望能夠憑借本文引起廣大學(xué)者的關(guān)注。參考文獻(xiàn)1方樹俠;用SWOT分析謀劃醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略提升核心競爭力J;現(xiàn)代醫(yī)院管理;2010年01期2高勇;淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系建設(shè)J;會計(jì)之友(中旬刊);2008年12期3趙寧志;精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用J;江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2009年05期    你可能感興趣的論文    · 中小學(xué)校財(cái)務(wù)管理制度改革探析· 論企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度的問題及對策&#

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