新能源一代小額資助申請書 - GREENPEACE

1、新能源一代小額資助項(xiàng)目申請書填寫說明：l 請用正楷清楚填寫這個(gè)申請表。帶有*的為“選填項(xiàng)目”，根據(jù)項(xiàng)目類型和需要填寫（盡量簡明扼要），整個(gè)表格除選填項(xiàng)目外，都需填寫完整，否則視為無效。l 申請書被當(dāng)作資助申請?jiān)u審的唯一有效文件，資助審批通過后即成為資助協(xié)議的一部分，請認(rèn)真、如實(shí)填寫。 l 此表格可以向申請索取，或者致電（010）65546932-126索取。l 此表格復(fù)印有效，表格留余空間不足可以在規(guī)定字?jǐn)?shù)內(nèi)附頁說明。l 請將填寫完整的資料發(fā)送到 或郵寄到郵寄地址:北京朝陽區(qū)外大街吉慶里藍(lán)籌名座E座19層 ( 郵編：100027)，標(biāo)題"新能源一代小額資助申請"。申請表格填

2、寫一式兩份，我們鼓勵(lì)用電子版本提交。.資助申請人個(gè)人資料項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名杜杰所在學(xué)校、社團(tuán)名稱忻州市綠色流動(dòng)學(xué)校聯(lián)系人姓名杜杰聯(lián)系人地址、郵編聯(lián)系人電話*移動(dòng)電話聯(lián)系人電子郵件地址*備用電子郵件地址.項(xiàng)目基本信息：項(xiàng)目類別（單選） 地區(qū)行動(dòng)項(xiàng)目 申請主體（單選） 團(tuán)體 *團(tuán)體名稱：晉西北煤炭考察項(xiàng)目組項(xiàng)目執(zhí)行地點(diǎn)（省、區(qū)/縣：）山西省忻州市河曲、寧武、五寨、保德項(xiàng)目開始時(shí)間：2007年1月項(xiàng)目預(yù)計(jì)完成時(shí)間：2007年9月請簡短描述項(xiàng)目的內(nèi)容（150字以內(nèi)）1、針對煤的使用分三個(gè)部分進(jìn)行調(diào)查：A、違法用煤；B、小型企業(yè)、學(xué)校用煤；C、晉西北與煤有關(guān)的大型企業(yè)。2、針對煤的開發(fā)、運(yùn)輸分三部分進(jìn)行調(diào)查

3、：A、煤礦；B、煤臺(tái)；C、煤檢站。3、針對其它方面進(jìn)行以下調(diào)查：A、用煤情況；B、利用情況（效益）；C、節(jié)能情況；D. 污染情況（固、液、氣）4、調(diào)查對象：A針對煤炭的開采：沙萬煤礦、劉源頭煤礦、陰塔臺(tái)、韓家樓煤臺(tái)B針對作為初級(jí)產(chǎn)品的煤炭的市場流通：寧武煤運(yùn)站、河曲井灣子煤檢站、沙泉煤檢站、五寨山岔煤檢站C針對成品煤的加工、流通及其最終消費(fèi)：生活用煤：1城鄉(xiāng)結(jié)合部：五寨縣周家村 2縣城：家園小區(qū)、河曲縣河府小區(qū)。3農(nóng)村：沙畔村4以學(xué)校為代表的集體用煤：寧武一中、河曲聚寶溝扶貧學(xué)校沙泉中學(xué)、忻州師范學(xué)院五寨分院生產(chǎn)用煤：1小型企業(yè)：五寨縣水泥廠、晉峰水泥廠、晉北水泥廠。2大型企業(yè)：山西魯河發(fā)電有

4、限公司。5、撰寫詳實(shí)的能源統(tǒng)計(jì)表和分析報(bào)告，提出有效的措施。通過考察報(bào)告和政策部門游說，推動(dòng)考察地區(qū)節(jié)能降耗，減少污染.申請人和團(tuán)體能力評估1、你是否有參與青年項(xiàng)目的經(jīng)歷？如果有，你在其中完成了哪些的工作，在團(tuán)隊(duì)中扮演了什么樣的角色？在2005年7月參加過中國大學(xué)生臨汾行動(dòng)，在整個(gè)活動(dòng)中我擔(dān)任伙委，與隊(duì)友們共同完成問卷調(diào)查、入戶訪談、環(huán)境教育、汾河臨汾段考察、與環(huán)保部門座談、出成果冊等項(xiàng)目。2006年8月我與太原旅游學(xué)院共同開展了“新長征環(huán)保行”活動(dòng)。我擔(dān)任副隊(duì)長，我們完成了對荷葉坪、蘆芽山生態(tài)旅游區(qū)的考察、垃圾清理、農(nóng)戶訪察等項(xiàng)目。2、你為什么會(huì)開展這個(gè)項(xiàng)目？你對你的團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢及劣勢是如何認(rèn)

5、識(shí)的？山西省是我國產(chǎn)煤大省之一。全國大多數(shù)煤均產(chǎn)于山西。尤其大同、忻州等地區(qū)地下儲(chǔ)藏著豐富的煤資源。幾十年來，當(dāng)?shù)厝嗣裾棵褐赂话l(fā)達(dá)。俗話說：“靠山吃山，靠水吃水”當(dāng)?shù)厝嗣駥⒚鹤鳛樗麄兩畹膿u錢樹，認(rèn)為煤是取之不盡，用之不竭的。大力開發(fā)煤產(chǎn)業(yè)，利用盡可利用的資源提高自己的經(jīng)濟(jì)收入。在此過程中，人們忽略了用煤給予自然界帶來的危害，嚴(yán)重威脅到了人們的生命安全。每年有為數(shù)不少的人因?yàn)榇髿馕廴镜母腥径掳┥硗?，這無不讓我們震撼，心痛，資源總有枯竭的一天，環(huán)境污染給人類帶來的危害是日漸加深。對此作為環(huán)保志愿者的我們倡導(dǎo)：發(fā)展新型可再生能源。控制一切污染環(huán)境的行為，構(gòu)建和諧綠色的生態(tài)環(huán)境才是我們永恒的

6、主題。 我們是晉西北第一個(gè)，也是唯一的一個(gè)民間環(huán)保組織綠芽環(huán)保志愿者協(xié)會(huì)（忻州市綠色流動(dòng)學(xué)校）。作為環(huán)保志愿者的我們，利用一切可能改變我們惡劣的生存環(huán)境是我們的使命，看到我們賴以生存的環(huán)境日益受到污染和破壞，而我們的公民的環(huán)保意識(shí)低下，對此視而不見，我們感到無比心痛，心痛不如行動(dòng)。所以我們策劃并組織開發(fā)這一項(xiàng)目。以實(shí)踐我們對大自然的承諾。以發(fā)出對環(huán)境與發(fā)展的心聲，以提高市民對煤（CO2等）污染的意識(shí)。但是我們此次行動(dòng)還存在諸多困難，希望的到社會(huì)各界的大力支持與幫助，并希望各界熱愛生命關(guān)注環(huán)保的朋友加入我們的行動(dòng)中來。團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢：1、我們的隊(duì)員都是在校大學(xué)生環(huán)保志愿者，我們有著很大的激情與熱清，

7、促使我們能夠?qū)⒒顒?dòng)進(jìn)行下去。2、鑒于學(xué)校的限制，為了得到環(huán)保部門的支持，我們利用我們還可以利用我們的第二道防線忻州市綠色流動(dòng)學(xué)校（忻州市環(huán)保局授予我們社團(tuán)的）團(tuán)隊(duì)的劣勢：1、隊(duì)員的文化程度不太高，缺乏活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)2、地處山區(qū)，缺乏網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施3、團(tuán)隊(duì)的工作環(huán)境相當(dāng)簡陋3、請對你的執(zhí)行這個(gè)項(xiàng)目的主要成員做一個(gè)簡要介紹。（如申請個(gè)人創(chuàng)意項(xiàng)目，此項(xiàng)可不填）杜杰：負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的操作。趙麗芳：短期隊(duì)員的招募以及外聯(lián)穆添添：前期準(zhǔn)備的主要負(fù)責(zé)人孟琳：文獻(xiàn)查找以及后期整理主要負(fù)責(zé)人王占玲：調(diào)查期間的主要負(fù)責(zé)人苗雨旺：協(xié)助王占玲負(fù)責(zé)調(diào)查活動(dòng)成員姓名經(jīng)歷和特長杜杰綠芽環(huán)保志愿者協(xié)會(huì)創(chuàng)始人理事長，具有組織領(lǐng)導(dǎo)能力趙麗

8、芳協(xié)會(huì)發(fā)起人之一 有很好的人際溝通能力穆添添協(xié)會(huì)宣傳部長 擅長美術(shù)設(shè)計(jì)孟琳協(xié)會(huì)項(xiàng)目部長 組織能力很好，善于與人溝通、寫作王占玲協(xié)會(huì)副秘書長 擅長外語（英語）組織能力很好苗雨旺協(xié)會(huì)培訓(xùn)部長 擅長講解，在野外生存等方面有一定了解.項(xiàng)目創(chuàng)新性及參與性說明1、請描述項(xiàng)目的創(chuàng)新性？結(jié)合當(dāng)?shù)孛禾壳闆r，提出具有地方特色的解決辦法。2、有哪些人會(huì)參與項(xiàng)目？（請從項(xiàng)目核心成員、短期參與者、活動(dòng)信息受眾三個(gè)方面評估）項(xiàng)目核心成員：6人短期參與者：14人活動(dòng)信息受眾：28000余人.行動(dòng)結(jié)果和進(jìn)程說明1、請簡要描述你對項(xiàng)目背景的了解情況。晉西北地區(qū)地下儲(chǔ)藏著豐富的煤資源。幾十年來，我們當(dāng)?shù)厝嗣窬棵褐赂话l(fā)達(dá)。俗話說

9、：“靠山吃山，靠水吃水”當(dāng)?shù)厝嗣駥⒚鹤鳛樗麄兩畹膿u錢樹，認(rèn)為煤是取之不盡，用之不竭的。大力開發(fā)煤產(chǎn)業(yè)，利用盡可利用的資源提高自己的經(jīng)濟(jì)收入。在此過程中，人們忽略了用煤給予大自然界帶來的危害，嚴(yán)重威脅到了人們生命。每年有為數(shù)不少的人因?yàn)榇髿馕廴镜母腥径掳┥硗觯@無不讓我們震撼，心痛，資源總有枯竭的一天，環(huán)境污染給人類帶來的危害是日漸加深的。對此作為環(huán)保志愿者的我們倡導(dǎo)：節(jié)約能源，提高能效率，控制一切污染環(huán)境的行為，構(gòu)建和諧綠色的生態(tài)環(huán)境才是我們永恒的主題。2、項(xiàng)目的具體目標(biāo)有哪些？1、得到晉西北能源開發(fā)及其利用等的第一手資料并通過資料進(jìn)行宣傳。2、推動(dòng)當(dāng)?shù)貙W(xué)校，工廠采取可行的節(jié)能措施，游說政

10、府采取節(jié)能政策。3、拿出可行性的報(bào)告遞交SG組織及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。3、你將如何評估你的項(xiàng)目的完成情況？你希望項(xiàng)目完成后現(xiàn)狀將會(huì)發(fā)生怎樣的改變？通過可行性報(bào)告以及問卷調(diào)查情況，當(dāng)?shù)厝罕姷脑u價(jià)，以及節(jié)能效果，來評估項(xiàng)目的完成情況。希望項(xiàng)目完成后將會(huì)發(fā)生以下的改變：1、推動(dòng)當(dāng)?shù)厝罕娦纬晒?jié)能環(huán)保觀念2、當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校，工廠采取一定的節(jié)能措施，當(dāng)?shù)卣畬?jié)能給予一定的支持4、請?zhí)顚懕砀窕顒?dòng)內(nèi)容準(zhǔn)備工作分工和負(fù)責(zé)人完成時(shí)間1、 實(shí)地考察：a、 生活用煤：對生活用煤使用量以及效果進(jìn)行調(diào)查，并取證、取樣。b、 學(xué)校、小型企業(yè)：日使用煤的量，年使用煤的量，所使用煤的用途，每年用煤的費(fèi)用。三廢是如何處理，是否考慮過將節(jié)

11、約能源？并取證、取樣。c、 大型企業(yè)：如何將煤變成電，1噸煤能夠變成多少度電？如何進(jìn)行三廢處理？參觀考察部分將煤變成電的過程。并取證、取樣。d、 其它：煤檢站：每天過往的車輛有多少？每月？每年？煤炭運(yùn)出多少噸煤？每月每年？工作人員對新能源代替煤有什么看法？并取證、取樣。煤臺(tái)：每天輸入煤多少？輸出有多少？輸入的交通工具？輸出的交通工具？對周圍的工人進(jìn)行其他方面的調(diào)查等。并取證、取樣。煤礦：每天生產(chǎn)多少噸煤？有多少職工？用什么工具進(jìn)行開采？并取證、取樣。2、 入戶訪談：a、 普通居民家：居民家每天燒煤多少，每月燒煤多少，每年燒煤多少。每噸煤的價(jià)格是多少。固體廢棄物如何處理。是否還在用其他能源？如果

12、用，使用的情況如何，與煤相比有什么好處與缺點(diǎn)等？對我們的活動(dòng)有什么看法等？b、 煤礦工人家：礦工每天工作幾小時(shí),每個(gè)礦工每天開采多少煤，礦工所在煤礦有多少礦工,該煤礦每月產(chǎn)煤多少噸。礦工的工資是多少，在井下的感覺如何,對煤的開發(fā)有何看法等？對我們的活動(dòng)有什么看法？c、 企業(yè)周圍：企業(yè)燃煤對周圍群眾有哪些影響？群眾對該企業(yè)有何看法？該企業(yè)的三廢如何處理等？ 3、 問卷調(diào)查：a、 當(dāng)里政府部門是如何看待開采煤的？ b、 當(dāng)?shù)孛磕觊_采多少煤？向外輸出多少？輸往何處？給當(dāng)?shù)貛砟切├?？帶來那些危害？c、 當(dāng)?shù)卣块T如何看待節(jié)約能源和環(huán)境保護(hù)？d、 當(dāng)?shù)卣块T對各大煤礦以及當(dāng)?shù)嘏c煤有關(guān)的大型企業(yè)是

13、如何管理的？對一些污染比較嚴(yán)重的企業(yè)是如何處理的？是否考慮過幫助這些企業(yè)開發(fā)新能源？4、 撰寫報(bào)告a、 煤炭使用清單b、 政策建議，節(jié)能措施建議問卷樣：晉西北能源調(diào)查問卷各位朋友大家好：我們是來自全?。▏?12 所大學(xué)的20名大學(xué)生環(huán)保志愿者組成的晉西北能源考察小組，我們在SG的小額支助下活動(dòng)順利的開展了。晉西北地區(qū)地下儲(chǔ)藏著豐富的煤資源。幾十年來，我們當(dāng)?shù)厝嗣窬棵褐赂话l(fā)達(dá)。俗話說：“靠山吃山，靠水吃水”當(dāng)?shù)厝嗣駥⒚鹤鳛樗麄兩畹膿u錢樹，認(rèn)為煤是取之不盡，用之不竭的。大力開發(fā)煤產(chǎn)業(yè)，利用盡可利用的資源提高自己的經(jīng)濟(jì)收入。在此過程中，人們忽略了用煤給予大自然界帶來的危害，嚴(yán)重威脅到了人們生命

14、。每年有為數(shù)不少的人因?yàn)榇髿馕廴镜母腥径掳┥硗?，這無不讓我們震撼，心痛，資源總有枯竭的一天，環(huán)境污染給人類帶來的危害是日漸加深的。對此作為環(huán)保志愿者的我們倡導(dǎo)：發(fā)展新型可再生能源?？刂埔磺形廴经h(huán)境的行為，構(gòu)建和諧綠色的生態(tài)環(huán)境才是我們永恒的主題。各位朋友“綠色一家人！”是我們共同的承諾，希望各位朋友能夠給予我們幫助，支持我們。晉西北能源考察小組2007年8月 （以上部分留給被調(diào)查者） 謝謝您的支持與幫助 問卷一性別： 年齡： 文化： 住址： 家庭成員 人 。 家庭年收入 元 家庭主要支出項(xiàng)目 數(shù)額 元。1、您家中冬天取暖主要是： 。A：煤爐 B：暖氣C：其它2、您家中的煤爐春，夏，秋，冬哪個(gè)

15、季節(jié)用煤最多 ？大約一年內(nèi)需要 噸煤。3、家中的暖氣是集中供暖，還是自家燒的爐子。 A：自家 B：集中 C：自家每年需 噸煤。4、您是否采取過一些節(jié)約煤炭的措施，都是哪些5、您家中在做飯時(shí)除了用煤還用什么能源？6、您是否聽過太陽能熱水器 。A：聽過 B：沒有7、您打算使用太陽能熱水器 ？A：已用 B：想用 C：不用 D：根本不用8、您對周圍生存的環(huán)境滿意嗎？A：非常滿意 B：不滿意 C ：還行 9、您知道我們的氣候反常是來自什么原因？ 10、您知道一噸煤的價(jià)格 元11、您知道煤是怎樣形成的？知道是不可再生資源嗎? 12、您周圍有哪些用煤企業(yè)： 是否存在用煤浪費(fèi)現(xiàn)象： . 13、您對現(xiàn)在生活中用

16、煤有什么看法。（好、壞兩方面） 14、您對我們的活動(dòng)有什么看法？ 15、您對政府部門有什么意見或建議？問卷二企業(yè)名稱：被訪人姓名： 職位：1、貴單位如何使用煤炭：A 煤炭開采 B煤炭加工 C煤炭發(fā)電 D煤炭燃燒供能2、貴單位煤炭的年生產(chǎn)或消耗量是多少 ，成本如何 3、哪些工序存在煤炭的浪費(fèi)現(xiàn)象？是由什么原因造成的？4、貴單位是否采用了節(jié)約或提高能效的措施 5、貴單位希望通過采取節(jié)能措施對單位經(jīng)濟(jì)情況和社會(huì)作出改善嗎 6、貴單位是否愿意通過我們的調(diào)查得到一些提高能源使用效率的建議 7、貴單位是否考慮過使用以下新能源？使用情況如何A太陽能 B風(fēng)能 C水利發(fā)電 D沼氣 E地?zé)崮?、貴單位對政府部門有

17、什么意見或建議？1、 對所活動(dòng)及項(xiàng)目涉及到的地方進(jìn)行采點(diǎn) 2、 2、針對活動(dòng)需要進(jìn)行問卷的設(shè)計(jì)與印制3、 3、采訪各個(gè)煤炭使用單位4、 4、撰寫報(bào)告，提出政策建議5、 5、推動(dòng)節(jié)能行動(dòng)踩點(diǎn)負(fù)責(zé)：杜杰 趙麗芳問卷的設(shè)計(jì)與印制：穆添添采訪： 全體成員全體成員1、踩點(diǎn)完成時(shí)間：2007年5月2、問卷的設(shè)計(jì)與印制完成時(shí)間：2007年2月3、采訪完成時(shí)間：2007年6月4、報(bào)告完成時(shí)間：2007年7月5、推動(dòng)節(jié)能行動(dòng)完成時(shí)間：2007年9月底.資金需求1、資金需要的時(shí)間安排？（資金在項(xiàng)目實(shí)施的不同階段需求情況，請按項(xiàng)目的時(shí)間順序列支金額）和使用方向？（根據(jù)使用的方向分類填寫） （單位：元）活動(dòng)內(nèi)容通訊費(fèi)

18、用交通物資和辦公費(fèi)用其它（注明）通訊費(fèi)用：160.00元五寨河曲：30.00元*2*3人=180.00元河曲保德：25.00元*6人=150.00元保德寧武：40.00元*6人=240.00網(wǎng)絡(luò)費(fèi)：2.00元/小時(shí)*150小時(shí)=300.00元租數(shù)碼相機(jī)：20.00元/天*10天=200.00元培訓(xùn)老師紀(jì)念品：20.00元*2人=40.00元文?。?.00元/張*50張=50.00元傳單：0.1元/張*3000張=300.00元問卷：0.15元/張*1000張=150.00元住宿 ：活動(dòng)住宿：15.00元*10天*6人=900.00元活動(dòng)食：10.0元/天*10天*6人=600.0元藥品：60.00元總計(jì)：510 570 590 1500備注：1由于當(dāng)?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)通信條件限制，成員在調(diào)查過程中必須進(jìn)入網(wǎng)吧進(jìn)行通信，由此產(chǎn)生此項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)通訊費(fèi)。 2電話通訊費(fèi)包括手機(jī)及固定電話業(yè)務(wù)。3由于調(diào)查小組的自身?xiàng)l件限制，小組成員沒有數(shù)碼相機(jī)設(shè)備。為了更好的為調(diào)查提供證據(jù)，欲租借數(shù)碼相機(jī)一臺(tái)，由此產(chǎn)生數(shù)碼相機(jī)租借費(fèi)用。 4項(xiàng)目組設(shè)財(cái)務(wù)組分別由會(huì)計(jì)、出納、保管（各一名）組成。5支出在50元以上者征的項(xiàng)目組成員2/3同意方可支出， 否則后果自負(fù)。意外支出經(jīng)項(xiàng)目組全體成員同意方可支出，否則后果自負(fù)。