影響有毒化學(xué)品對機體作用的主要因素

1、 影響有毒化學(xué)品對機體作用的主要因素1、毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu) 化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒物的毒性有直接關(guān)系。一些有機物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與其毒性呈肯定規(guī)律。例如，脂肪族直鏈飽和烴的麻醉作用，從丙烷至辛烷，隨碳原子數(shù)增加而增加。在碳氫化合物中，雖成分相同，但化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，毒性也不一樣。一般直鏈的毒性比支鏈的大，成環(huán)的比不成環(huán)的毒性大（如環(huán)己烷毒性大于己烷）。不飽和鏈增多，其毒性增大（如乙炔毒性大于乙烯）。烷烴化合物的氫被鹵族元素取代，則毒性增加，取代數(shù)愈多，毒性愈大（如三氯甲烷毒性比二氯甲烷大）。無機物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性關(guān)系也有肯定規(guī)律，但不如有機物明顯。 2、理化性質(zhì) 化學(xué)物的理化性質(zhì)對其進入人體的途徑及在體內(nèi)汲取、分布、

2、代謝、排出有重要影響。 （1）揮發(fā)性：毒物揮發(fā)性愈大，就愈簡單進入空氣中，與人體接觸機會增多、造成危害的可能性增大。 （2）溶解度：溶解度與毒物能否汲取有直接關(guān)系，一般來講，溶解度愈大，其毒性愈大，在體液中不同的溶解度和毒作用特點有關(guān)。例如，砒霜（三氧化二砷）的水溶解度比雄黃（三硫化二砷）大許多，其毒性也強許多。氯氣易溶在上呼吸道粘液中，會對上呼吸道造成損害。脂溶性大的一些有機氯毒物在體內(nèi)主要貯存于脂肪組織，易損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。脂溶性大的毒物易透過皮膚角質(zhì)層進入體內(nèi)，水溶性的則不易透過，但水溶性的又易被汲取進入血液。 （3）分散度：毒物的顆粒愈小，分散度愈大，不僅其化學(xué)活性增大，同時易經(jīng)呼吸道

3、進入體內(nèi)，因而毒作用愈大，此外，隨分散度加大其表面活性加大，而使溶解速度加快，汲取加快。 （4）純度：工業(yè)化學(xué)物一般會含雜質(zhì)，雜質(zhì)可影響毒性，有時還會轉(zhuǎn)變毒作用性質(zhì)。例如商品樂果大鼠經(jīng)口LD50為247mg/kg，而純品樂果為600mg/kg。一般認(rèn)為，如雜質(zhì)毒性大于主要成份，樣品愈純，毒性愈小；如雜質(zhì)毒性小于主要成份，樣品愈純，則毒性愈大。 3、毒物的聯(lián)合作用 生產(chǎn)環(huán)境中，作業(yè)人員可能同時接觸多種毒物，多種毒物對人體的聯(lián)合作用而產(chǎn)生的綜合毒性可能等于、大于或小于這幾種毒物毒性的總和。飲酒、吸煙、高溫等環(huán)境因素也將加大毒性效應(yīng)和危害后果。 (1) 相加作用：綜合毒性表現(xiàn)為幾種毒物作用的總和。

4、(2) 相乘作用：綜合毒性大大超過幾種毒物作用的總和，即起增毒作用。例如二氧化硫單獨吸入時多數(shù)引起上呼吸道損害，但二氧化硫混入含鋅煙氣時其毒性則加大一倍以上。此外，生產(chǎn)性毒物與生活性毒物的聯(lián)合作用也較常見，酒精可增加鉛、汞、甲苯、硝基苯、氮氧化物等毒物的汲取，故嗜酒者易引起中毒，接觸這類物質(zhì)的作業(yè)人員不宜飲酒。 (3) 拮抗作用：綜合毒性低于幾種毒物毒性的總和。如氨與氯的聯(lián)合作用。 在對生產(chǎn)環(huán)境進行衛(wèi)生評價、制定防護措施時應(yīng)留意毒物的聯(lián)合作用。 4、生產(chǎn)環(huán)境與勞動強度 生產(chǎn)環(huán)境中毒物的存在狀態(tài)、濃度，人與毒物的接觸機會是與生產(chǎn)工藝直接相關(guān)的。環(huán)境中的物理因素與毒物也有聯(lián)合作用。例如，高溫條件促

5、進毒物的揮發(fā)使空氣中毒物濃度增大。高溫環(huán)境下毒物毒性一般比常溫條件大（1,2-一氯乙烯對大鼠急性經(jīng)口毒性在35和40條件下比22條件下增加1-2倍）。濕度加大可使氯化烴的毒性增大。 勞動強度對毒物汲取、分布、排泄都有明顯影響。勞動強度大，呼吸量大，空氣中有毒物吸入的量也隨之增多。同時汗量增多，代謝和汲取毒物速度加快，耗氧量增加，使人對一些導(dǎo)致缺氧的毒物更敏感。 5、個體對毒物的耐受性 同一條件下接觸相同劑量的同一毒物，有的人不中毒有的人則中毒，中毒的癥狀也有輕重不一，這種個體的差異是人體對毒物耐受性不同所致。引起個體差異的因素有： （1）性別：一般女性比男性敏感，尤其是孕期、哺乳期、經(jīng)期婦女。 （2）年齡：胎兒、嬰兒、兒童、未成年人、老年人對毒性耐受力差，中毒程度往往較嚴(yán)峻。未成年人的器官尚處發(fā)育階段，反抗力弱，也易中毒。 （3）身體狀態(tài)：健康狀態(tài)欠佳、養(yǎng)分狀態(tài)不良和高敏感體質(zhì)也簡單發(fā)生中毒； 此外，還有內(nèi)分泌功能紊亂以及遺傳性缺陷等。 器官功能不良或已有病損，再接觸毒物，則更易中毒。肝是毒物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的主要器官，腎是主要的排毒途徑，肝腎功能不良者接觸毒物，這兩器官更易受損。又如月經(jīng)期對苯、苯胺的敏感性增高。將耐受性差的個體區(qū)分出來，使之脫離或削減接觸并加強醫(yī)學(xué)監(jiān)護，有利于預(yù)防職業(yè)危害。 6、劑量、濃度、作用時間 毒物進入人體內(nèi)的劑量是引起中毒的打算因素，一般狀況下