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文檔簡介
1、應(yīng)急預(yù)案 施工現(xiàn)場觸電應(yīng)急預(yù)案 1編制目的 觸電事故是施工現(xiàn)場常見的事故,也是公司人身傷亡事故的主要類型。從觸電者的最終損害程度來看,當(dāng)觸電者搶救準(zhǔn)時、方法正確是極有可能獲救的。編制觸電事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來,把事故的人員傷亡削減到最小程度。 2 適用范圍 本應(yīng)急預(yù)案適用本項目全部從事生產(chǎn)的員工,在發(fā)生觸電事故時,擔(dān)當(dāng)對觸電人實施緊急搶救的義務(wù)。 3 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 3.1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 組 長:* 副組長: * * 組 員: 3.2聯(lián)系電話: 辦公地點: 3.3職責(zé) 應(yīng)急小組長或副組長負(fù)責(zé)現(xiàn)場
2、搶救,平安主管部門詳細(xì)負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò),組織搶救,醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救。 4 報警和聯(lián)絡(luò)電話:110 1、急救電話:120 2、*醫(yī)院: 地址: 5 應(yīng)急預(yù)案 5.1 發(fā)覺有人觸電時,應(yīng)馬上使觸電人員脫離電源,搶救人千萬不要用手直接去拉觸電的人,防止發(fā)生搶救人觸電事故;脫離電源方法如下: 5.1.1高壓觸電脫離方法: 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,搶救人員應(yīng)快速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場搶救人員不
3、得直接用手觸及傷員。搶救人員在搶救過程中應(yīng)留意保持自身與四周帶電部分必要的平安距離,保證自己免受電擊。 5.1.2低壓觸電脫離方法: 低壓設(shè)備觸電,搶救人員應(yīng)設(shè)法快速切斷電源。假如開關(guān)或按鈕距離觸電地點很近,應(yīng)快速拉開開關(guān),切斷電源;并應(yīng)預(yù)備充分照明,以便進(jìn)行搶救。假如開關(guān)距離觸電地點很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等等絕緣材料解脫觸電者或把電線切斷。也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避開遇到金屬物體和觸電者的暴露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;搶救人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行搶救。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。
4、假如觸電人的衣服是干燥的,而且不是緊纏在身上時,搶救人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹,然后用這一只手拉觸電人的衣服,把他拉離帶電體。 假如人在較高處觸電,解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次損害的,要快速實行地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施,防止切斷電源后觸電人從高處摔下。 留意:應(yīng)切斷電源側(cè)(即來電側(cè))的電線,且切斷的電線不行觸及人體。千萬不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線,以免搶救人觸電。 5.1.3落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,搶救人員在做好平安措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,可用干燥的木棒、木板
5、、竹桿或其它帶有絕緣柄(手握絕緣柄)工具,快速將電線挑開。搶救人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。 5.2 發(fā)覺者應(yīng)即時向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報,明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)依據(jù)現(xiàn)場匯報狀況,打算停電范圍,下達(dá)停電指令。 5.3 依據(jù)其受傷程度,打算實行合適的救治方法,同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引搶救車快速趕到事故現(xiàn)場,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應(yīng)準(zhǔn)時組織現(xiàn)場搶救。 5.4搶救方法如下: 5.4.1觸電傷員如神志糊涂者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀看,臨時不要使其站立或
6、走動。 5.4.2觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以推斷傷員是否意識丟失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 5.4.3觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避開脊椎受傷。 5.5呼吸、心跳狀況的判定 5.5.1 觸電傷員如意識丟失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳狀況。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。 試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無
7、搏動。 5.5.2若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。 5.5.3心肺復(fù)蘇法 5.5.3.1觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應(yīng)馬上按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施: 通暢氣道; 口對口(鼻)人工呼吸; 胸外按壓(人工循環(huán))。 5.5.3.2通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)覺傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),并快速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要留意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可采納仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰
8、,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會加重氣道的堵塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流削減,甚至消逝。 5.5.3.3口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時,搶救人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在搶救人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的狀況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可推斷心跳已經(jīng)停止,要馬上同時進(jìn)行胸外按壓。 除開頭時大口吹氣兩次外,正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要留意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)準(zhǔn)時訂正。
9、 觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻進(jìn)行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。 5.5.3.4胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下: 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。 正確的按壓姿態(tài)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿態(tài)如下: 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,搶救人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷
10、員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm(兒童和瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,馬上全部放松,但放松時搶救人員的掌根不得離開胸壁。 按壓必需有效,其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。 操作頻率如下: 胸外按壓要以勻稱速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。 5.6搶救過程中的再判定 5.6.1按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在
11、5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 5.6.2 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5秒時間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則連續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 5.7搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 5.7.1心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行,不要為便利而隨便移動傷員,如的確需要移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。 5.7.2移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)連續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要連續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 5.7.3應(yīng)制造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復(fù)蘇。 5.8傷員好轉(zhuǎn)后的處理 5.8.1 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時預(yù)備再次搶救。 5.8.2 初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應(yīng)設(shè)法使傷員寧靜。 5.8.3現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場觸電搶救,對采納腎上腺素等藥物
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