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1、文檔來(lái)源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持防治結(jié)核病宣傳稿什么是肺結(jié)核結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和 ' 白色瘟疫 ' ,是一種古老的傳染病, 自有人類以來(lái)就有結(jié)核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經(jīng)是危害人類的主要?dú)⑹?,奪去了數(shù)億人的生命。 1882 年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌,但由于沒有有效的治療藥物, 仍然在全球廣泛流行。 自五十年代以來(lái), 不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物,使流行得到了一定的控制。但是,近年來(lái),由于不少國(guó)家對(duì)結(jié)核病的忽視,減少了財(cái)政投入、

2、 再加上人口的增長(zhǎng)、 流動(dòng)人口的增加、 艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢,有的國(guó)家和地區(qū)還有所回升。所以,世界衛(wèi)生組織于1993 年宣布 " 全球結(jié)核病緊急狀態(tài) " ,確定每年3 月 24 日為“世界防治結(jié)核病日” 。結(jié)核病是因病致貧、因病返貧的主要疾病, 結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。 結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題, 也是一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題。控制工作任重道遠(yuǎn),但只要政府重視,加大投入、實(shí)施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長(zhǎng)期、不間斷地與之斗爭(zhēng),結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。結(jié)核病的發(fā)生和發(fā)展 結(jié)核菌首次侵入人體主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺泡并在此繁殖, 稱為 " 原發(fā)感染

3、 " 。 原發(fā)感染處形成原發(fā)病灶, 結(jié)核菌從原發(fā)病灶中沿淋巴管進(jìn)入到血流中,叫做 " 血行播散 " 。結(jié)核菌通過(guò)血行播散進(jìn)入各臟器中,有的立即發(fā)病,發(fā)生嚴(yán)重的粟粒型結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。 有的結(jié)核菌潛伏在各種器官內(nèi), 待機(jī)體免疫力下降時(shí)發(fā)病, 稱為" 繼發(fā)結(jié)核病" ,也叫 " 內(nèi)源性發(fā)病" 。但是,近年來(lái)證實(shí),如果多次、大量感染結(jié)核菌,也能形成 " 外源性發(fā)病" 。所以,積極發(fā)現(xiàn)并治愈傳染源,減少結(jié)核菌傳播的機(jī)會(huì);經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)換氣;保持健康的身體、增強(qiáng)免疫力、新生兒要接種卡介苗,就可以減少感染和發(fā)病。

4、結(jié)核病的傳染性 不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個(gè)結(jié)核病人在其患病期間的任何時(shí)候都具有傳染性。 相對(duì)來(lái)看, 肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、 惡化或形成空洞時(shí), 病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過(guò)支氣管排出體外, 造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了, 就不再成為傳染源。 衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡(jiǎn)便和可靠的方法就是對(duì)病人的痰液作涂片染色,進(jìn)行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽(yáng)性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱為 '' 傳染源 '' 。傳

5、染性肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時(shí)治療傳染源。結(jié)核病是怎樣傳染的 肺結(jié)核是一種慢性傳染病,它的傳染途徑主要是呼吸道傳染,當(dāng)排菌病人咳嗽、打噴嚏、 大聲說(shuō)話時(shí)噴出帶有結(jié)核菌的飛沫時(shí), 健康人吸入肺部造成感染,而患結(jié)核病。據(jù)統(tǒng)計(jì):一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中平均可傳染10 15 人。受結(jié)核菌感染后的結(jié)果( 1 )身體抵抗力強(qiáng),不發(fā)病,占受感染者的 90% 以上。( 2 )只有少部分感染者,因抵抗力減低發(fā)病機(jī)會(huì)增加。如:嬰幼兒、免疫缺乏癥、 HIV 感 染、癌癥、糖尿病、矽肺、營(yíng)養(yǎng)不良、老年人、酗酒者。肺結(jié)核主要的常見癥狀 與其它疾病一樣,肺結(jié)核病的早期,由

6、于病變小而沒有明顯癥狀。 此外,即使有了癥狀,由于肺結(jié)核病的癥狀沒有很明顯的特點(diǎn), 病人和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了別的病而忽略了肺結(jié)核病。通過(guò)很多調(diào)查分析看,肺結(jié)核病的主要癥狀有:咳嗽咳痰超過(guò) 3 周、咯血、發(fā)熱或胸痛超過(guò) 3 周。有了上述癥狀后,就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”,就應(yīng)當(dāng)想到自己是否患了肺結(jié)核病。最好先到結(jié)核病防治所或結(jié)核病??漆t(yī)院檢查。除了做胸部X 線檢查外,一定要作痰結(jié)核菌檢查。因?yàn)闄z出結(jié)核菌就說(shuō)明找到了病原體, 就可以確診。 早期、 正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。怎樣發(fā)現(xiàn)及診斷結(jié)核病 如果您持續(xù)兩周以上咳嗽、咳痰或咯血,應(yīng)及時(shí)主動(dòng)到結(jié)核病防治所(院)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下留痰標(biāo)

7、本,做痰結(jié)核菌檢查, X 線胸透或拍片,15 歲以下兒童,應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)輔助檢查。為什么要定期查痰肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的,對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,就是為了殺死結(jié)核菌,治愈結(jié)核病,在治療中,怎樣才能知道結(jié)核菌被殺死沒有,藥物治療是否有效?這只有依靠反復(fù)查痰, 醫(yī)生根據(jù)痰結(jié)果, 來(lái)了解病人的病情, 判斷治療效果, 從而決定是繼續(xù)治療還是可以停藥了, 因此, 病人在治療過(guò)程中, 必須遵照醫(yī)生的要求,按時(shí)送痰檢查。為何肺結(jié)核病人必須到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診 絕大多數(shù)結(jié)核病人首診于綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),綜合醫(yī)院因其本身的工作特點(diǎn)、任務(wù)、分工、經(jīng)費(fèi)和人力資源的限制,很難形成醫(yī)生與病人間的固定聯(lián)系, 難以

8、實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)核病人治療全過(guò)程的督導(dǎo)管理, 不可能解決這個(gè)公共衛(wèi)生問題, 很多病人由于病情好轉(zhuǎn)或藥物副反應(yīng)而私自停藥, 或由于經(jīng)濟(jì)原因等私自購(gòu)買便宜的劣質(zhì)藥品,難以得到科學(xué)規(guī)范的治療,濫用抗結(jié)核藥品的結(jié)果是產(chǎn)生了大量耐藥結(jié)核病人,增加了結(jié)核病的治療難度。 我國(guó)的大部分地市縣都有健全的結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu), 能夠落實(shí)病人的全程督導(dǎo)化療。 因此, 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人和疑似結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療管理,各綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員要從公共衛(wèi)生的高度認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)診的重要性,認(rèn)真做好結(jié)核病轉(zhuǎn)診工作。 同時(shí)病人要從自己和親人的健康出發(fā), 及時(shí)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療和管理。怎樣才能治好結(jié)核病如

9、果你得了結(jié)核病,應(yīng)到結(jié)核病防治所進(jìn)行正規(guī)治療,由于結(jié)核病的治療需要的時(shí)間較長(zhǎng),為避免漏服藥而造成治療失敗, 世界衛(wèi)生組織提出:治愈結(jié)核病的策略“ DOS ”,即直接督導(dǎo)下的短程化療,對(duì)病人來(lái)說(shuō),就是每次用藥都要在醫(yī)務(wù)人員的觀察下進(jìn)行。如果你能夠按醫(yī)生的要求用藥,那么治愈的機(jī)率在95% 以上,要 治愈, 很重要的一條就是規(guī)律用藥, 既使用藥幾星期后自覺好轉(zhuǎn), 癥狀改善也不能停止用藥,這是因?yàn)楹芏嘟Y(jié)核菌仍存活在你的肺中。 如果你不能夠規(guī)律用藥, 這些藥物就很難殺死你肺內(nèi)的結(jié)核菌,而且很可能會(huì)再發(fā)病, 一旦再次發(fā)病,以前用過(guò)的藥物就會(huì)失去效力,意味著你肺內(nèi)的結(jié)核菌已經(jīng)耐藥, 不但你的病很難治愈, 而

10、且還會(huì)把耐藥菌傳給周圍的親人和朋友??茖W(xué)的控制策略、長(zhǎng)期、不間斷地與之斗爭(zhēng),結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。如何治療肺結(jié)核 采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法,是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。 其它治療方法均為輔助治療。 化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法, 是控制結(jié)核病流行的最主要武器。 我國(guó)目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個(gè)階段: 強(qiáng)化期和繼續(xù)期。 強(qiáng)化期為殺菌階段,即在治療開始時(shí)的 2-3 個(gè)月,聯(lián)合應(yīng)用 4-5 種抗結(jié)核藥,以便在短時(shí)間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌, 減少耐藥菌的產(chǎn)生。 繼續(xù)期為鞏固治療階段, 即在強(qiáng)化期之后

11、的 4-6個(gè)月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。我國(guó)目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙腫( H)、利福平(R)、口比嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素( S )。在強(qiáng)化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的 2-3 種藥物。治療過(guò)程中的服藥方法都采用隔日服藥, 以便于督導(dǎo)化療的實(shí)施, 使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率。什么類型肺結(jié)核病人可享受免費(fèi)治療凡符合相關(guān)條件的肺結(jié)核病人, 均可享受免費(fèi)抗結(jié)核治療。 按規(guī)定在項(xiàng)目實(shí)施期內(nèi), 對(duì)我市轄區(qū)內(nèi)常住居民(包括廠礦、鐵路、農(nóng)場(chǎng)、林場(chǎng)、學(xué)校等企事業(yè)單位的職工)、暫住人

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