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文檔簡介

1、文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持防治結(jié)核病宣傳稿什么是肺結(jié)核結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和 ' 白色瘟疫 ' ,是一種古老的傳染病, 自有人類以來就有結(jié)核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經(jīng)是危害人類的主要殺手,奪去了數(shù)億人的生命。 1882 年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌,但由于沒有有效的治療藥物, 仍然在全球廣泛流行。 自五十年代以來, 不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物,使流行得到了一定的控制。但是,近年來,由于不少國家對結(jié)核病的忽視,減少了財政投入、

2、 再加上人口的增長、 流動人口的增加、 艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢,有的國家和地區(qū)還有所回升。所以,世界衛(wèi)生組織于1993 年宣布 " 全球結(jié)核病緊急狀態(tài) " ,確定每年3 月 24 日為“世界防治結(jié)核病日” 。結(jié)核病是因病致貧、因病返貧的主要疾病, 結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。 結(jié)核病不僅是一個公共衛(wèi)生問題, 也是一個社會經(jīng)濟問題??刂乒ぷ魅沃氐肋h(yuǎn),但只要政府重視,加大投入、實施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長期、不間斷地與之斗爭,結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。結(jié)核病的發(fā)生和發(fā)展 結(jié)核菌首次侵入人體主要是通過呼吸道進(jìn)入肺泡并在此繁殖, 稱為 " 原發(fā)感染

3、 " 。 原發(fā)感染處形成原發(fā)病灶, 結(jié)核菌從原發(fā)病灶中沿淋巴管進(jìn)入到血流中,叫做 " 血行播散 " 。結(jié)核菌通過血行播散進(jìn)入各臟器中,有的立即發(fā)病,發(fā)生嚴(yán)重的粟粒型結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。 有的結(jié)核菌潛伏在各種器官內(nèi), 待機體免疫力下降時發(fā)病, 稱為" 繼發(fā)結(jié)核病" ,也叫 " 內(nèi)源性發(fā)病" 。但是,近年來證實,如果多次、大量感染結(jié)核菌,也能形成 " 外源性發(fā)病" 。所以,積極發(fā)現(xiàn)并治愈傳染源,減少結(jié)核菌傳播的機會;經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)換氣;保持健康的身體、增強免疫力、新生兒要接種卡介苗,就可以減少感染和發(fā)病。

4、結(jié)核病的傳染性 不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個結(jié)核病人在其患病期間的任何時候都具有傳染性。 相對來看, 肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、 惡化或形成空洞時, 病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過支氣管排出體外, 造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了, 就不再成為傳染源。 衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便和可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色,進(jìn)行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱為 '' 傳染源 '' 。傳

5、染性肺結(jié)核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時治療傳染源。結(jié)核病是怎樣傳染的 肺結(jié)核是一種慢性傳染病,它的傳染途徑主要是呼吸道傳染,當(dāng)排菌病人咳嗽、打噴嚏、 大聲說話時噴出帶有結(jié)核菌的飛沫時, 健康人吸入肺部造成感染,而患結(jié)核病。據(jù)統(tǒng)計:一個傳染性肺結(jié)核病人一年中平均可傳染10 15 人。受結(jié)核菌感染后的結(jié)果( 1 )身體抵抗力強,不發(fā)病,占受感染者的 90% 以上。( 2 )只有少部分感染者,因抵抗力減低發(fā)病機會增加。如:嬰幼兒、免疫缺乏癥、 HIV 感 染、癌癥、糖尿病、矽肺、營養(yǎng)不良、老年人、酗酒者。肺結(jié)核主要的常見癥狀 與其它疾病一樣,肺結(jié)核病的早期,由

6、于病變小而沒有明顯癥狀。 此外,即使有了癥狀,由于肺結(jié)核病的癥狀沒有很明顯的特點, 病人和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了別的病而忽略了肺結(jié)核病。通過很多調(diào)查分析看,肺結(jié)核病的主要癥狀有:咳嗽咳痰超過 3 周、咯血、發(fā)熱或胸痛超過 3 周。有了上述癥狀后,就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”,就應(yīng)當(dāng)想到自己是否患了肺結(jié)核病。最好先到結(jié)核病防治所或結(jié)核病??漆t(yī)院檢查。除了做胸部X 線檢查外,一定要作痰結(jié)核菌檢查。因為檢出結(jié)核菌就說明找到了病原體, 就可以確診。 早期、 正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。怎樣發(fā)現(xiàn)及診斷結(jié)核病 如果您持續(xù)兩周以上咳嗽、咳痰或咯血,應(yīng)及時主動到結(jié)核病防治所(院)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下留痰標(biāo)

7、本,做痰結(jié)核菌檢查, X 線胸透或拍片,15 歲以下兒童,應(yīng)做結(jié)核菌素試驗輔助檢查。為什么要定期查痰肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的,對肺結(jié)核病人應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,就是為了殺死結(jié)核菌,治愈結(jié)核病,在治療中,怎樣才能知道結(jié)核菌被殺死沒有,藥物治療是否有效?這只有依靠反復(fù)查痰, 醫(yī)生根據(jù)痰結(jié)果, 來了解病人的病情, 判斷治療效果, 從而決定是繼續(xù)治療還是可以停藥了, 因此, 病人在治療過程中, 必須遵照醫(yī)生的要求,按時送痰檢查。為何肺結(jié)核病人必須到結(jié)核病防治機構(gòu)就診 絕大多數(shù)結(jié)核病人首診于綜合醫(yī)療機構(gòu),綜合醫(yī)院因其本身的工作特點、任務(wù)、分工、經(jīng)費和人力資源的限制,很難形成醫(yī)生與病人間的固定聯(lián)系, 難以

8、實現(xiàn)對結(jié)核病人治療全過程的督導(dǎo)管理, 不可能解決這個公共衛(wèi)生問題, 很多病人由于病情好轉(zhuǎn)或藥物副反應(yīng)而私自停藥, 或由于經(jīng)濟原因等私自購買便宜的劣質(zhì)藥品,難以得到科學(xué)規(guī)范的治療,濫用抗結(jié)核藥品的結(jié)果是產(chǎn)生了大量耐藥結(jié)核病人,增加了結(jié)核病的治療難度。 我國的大部分地市縣都有健全的結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu), 能夠落實病人的全程督導(dǎo)化療。 因此, 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人和疑似結(jié)核病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)至結(jié)防機構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療管理,各綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員要從公共衛(wèi)生的高度認(rèn)識轉(zhuǎn)診的重要性,認(rèn)真做好結(jié)核病轉(zhuǎn)診工作。 同時病人要從自己和親人的健康出發(fā), 及時到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療和管理。怎樣才能治好結(jié)核病如

9、果你得了結(jié)核病,應(yīng)到結(jié)核病防治所進(jìn)行正規(guī)治療,由于結(jié)核病的治療需要的時間較長,為避免漏服藥而造成治療失敗, 世界衛(wèi)生組織提出:治愈結(jié)核病的策略“ DOS ”,即直接督導(dǎo)下的短程化療,對病人來說,就是每次用藥都要在醫(yī)務(wù)人員的觀察下進(jìn)行。如果你能夠按醫(yī)生的要求用藥,那么治愈的機率在95% 以上,要 治愈, 很重要的一條就是規(guī)律用藥, 既使用藥幾星期后自覺好轉(zhuǎn), 癥狀改善也不能停止用藥,這是因為很多結(jié)核菌仍存活在你的肺中。 如果你不能夠規(guī)律用藥, 這些藥物就很難殺死你肺內(nèi)的結(jié)核菌,而且很可能會再發(fā)病, 一旦再次發(fā)病,以前用過的藥物就會失去效力,意味著你肺內(nèi)的結(jié)核菌已經(jīng)耐藥, 不但你的病很難治愈, 而

10、且還會把耐藥菌傳給周圍的親人和朋友??茖W(xué)的控制策略、長期、不間斷地與之斗爭,結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。如何治療肺結(jié)核 采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法,是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。 其它治療方法均為輔助治療。 化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法, 是控制結(jié)核病流行的最主要武器。 我國目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個階段: 強化期和繼續(xù)期。 強化期為殺菌階段,即在治療開始時的 2-3 個月,聯(lián)合應(yīng)用 4-5 種抗結(jié)核藥,以便在短時間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌, 減少耐藥菌的產(chǎn)生。 繼續(xù)期為鞏固治療階段, 即在強化期之后

11、的 4-6個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機會。結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。我國目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙腫( H)、利福平(R)、口比嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素( S )。在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的 2-3 種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥, 以便于督導(dǎo)化療的實施, 使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率。什么類型肺結(jié)核病人可享受免費治療凡符合相關(guān)條件的肺結(jié)核病人, 均可享受免費抗結(jié)核治療。 按規(guī)定在項目實施期內(nèi), 對我市轄區(qū)內(nèi)常住居民(包括廠礦、鐵路、農(nóng)場、林場、學(xué)校等企事業(yè)單位的職工)、暫住人

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