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文檔簡介

1、缺鐵性貧血缺鐵性貧血(IDA):當機體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡(ID),繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏(IDE),最終引起缺鐵性貧血(IDA)表現(xiàn)為缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及其他異常,是最常見的貧血病因:1 .需鐵量增加而鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和 哺乳期婦女。2 .鐵吸收障礙常見于胃大部切除術(shù)后,胃腸道 功能紊亂。3 .鐵丟失過多慢慢性胃腸道失血、月經(jīng)量過多、咯血和肺泡出、血紅蛋白尿等臨床表現(xiàn):1 .缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)如婦女月經(jīng)量多、消化道潰瘍/月中瘤/痔瘡導(dǎo)致的黑便/血便/腹部不適、腸道 寄生蟲感染導(dǎo)致的腹痛/大便性狀改變、月中瘤性疾病的消瘦、血紅蛋白尿等。2 .貧血表現(xiàn)乏

2、力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率3.組織缺鐵表現(xiàn)精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下 降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口 咽餓裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光 澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。治療原則:根治病 因;補足貯鐵。飲食補鐵治療:嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養(yǎng)不足引起的IDA,應(yīng)改善預(yù)防:重點放在嬰幼兒、青少年和婦女的營養(yǎng)保健,對月經(jīng)期婦女應(yīng)防治月經(jīng)過多,做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治?!窘】敌獭?、積極配合醫(yī)生尋找和去除病因,輕度

3、貧血限制活動,重度貧血臥 床休息,良好的休息,放松的心情及適量的運動,有利于增強身體 的免疫力,增強體力和造血功能。2、向病人及家屬講解平衡膳食對避免引發(fā)缺鐵性貧血的重要性,生 活中應(yīng)注意糾正偏食習(xí)慣,要做到膳食要平衡,營養(yǎng)合理、而且機 體的蛋白質(zhì)供給要豐富,在日常生活中多吃含鐵較多的食物為好, 多吃一些紫菜、木耳,動物肝臟等。3、對易患人群的預(yù)防教育:嬰幼兒強調(diào)改進喂養(yǎng)方法,應(yīng)及時增加 輔食,如蛋黃、青菜、瘦肉和肝等合鐵豐富食品,妊娠期、哺乳期 婦女除食用含鐵多的食物外,還可每日服少量硫酸亞鐵0.2g。4、口服鐵劑應(yīng)在餐后服用,胃腸道反應(yīng)小且易耐受,進食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收,魚、肉類、維生素 C可加強鐵劑吸收,指導(dǎo)病人定

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