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文檔簡(jiǎn)介

1、各種皮試液的配制方法1、青霉素皮試液的配制以青霉素一瓶(80萬u)為例,注入等滲鹽水4ml則每ml含20萬u.取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml,每ml含2萬u. 取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至 1ml ,每 ml 含 2000u.取0.1ml力口 0.9ml等滲鹽水至1ml,每ml含200萬u.取青霉素皮試液0.1ml (含20u)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。2、頭孢唑啉鈉皮試液的配制0. 5g餅瓦頭抱唾咻鈉加等滲鹽水至 5ml 0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml 2mg/ml取0.15g加力口 4.85ml等滲鹽水至5ml -60g/ml取頭抱

2、口坐咻鈉皮試液0.1ml (含6g)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。3、頭孢曲松皮試液的配置在1 g的頭抱曲松鈉中加入生理鹽水 4 ml,充分溶化,使每毫升濃度為250 mg/mlc 用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為50 mg/ml。取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/mL取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,即成濃度為500 g/ml的皮試液。取頭抱曲松皮試液0.1ml (含50 Ng/ml)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試 驗(yàn)結(jié)果。4、氨芐青霉素皮試液的配制0. 5g餅瓦力口等滲鹽水至2ml 250mg/ml取 0

3、. 1ml 加 0.9ml 等滲鹽水至 1ml 25mg/ml取 0. 1ml 力口 0.9m 等滲鹽水至 1ml 2.5mg/ml取 0. 1ml 加 0.9m 等滲鹽水至 1ml 0.25mg/ml取氨葦青霉素皮試液0.1ml (含25/)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。5、破傷風(fēng)抗毒素皮試液的配制(1)每支安甑內(nèi)含 TAT1500U,加生理鹽水0.4ml至1ml (因原液只有0.6ml)(2)取0.1ml 加生理鹽水0.9ml 充分搖勻,每ml 含 150u.取 0.1m(l 含 15U) 于前臂掌側(cè)下段局部消毒后皮內(nèi)注射, 20min 觀察局部反應(yīng)。6.門冬酰胺酶皮試液的配制

4、a.取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000u/ml. b.取上液0. lml加生理鹽水稀釋至lml即成。皮試方法及結(jié)果觀察取皮試液 0 lml 在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果判斷同青霉素皮試。陽性者不可田。注意事項(xiàng)a.不同藥廠、不同批號(hào)產(chǎn)品的純度和過敏反應(yīng)均有一差異,使用時(shí)必須慎重。 b .有過敏史的病人應(yīng)十分小心或不用。(二)頭抱類藥物皮試液配制方法原則:頭抱類藥物皮試液濃度為每 ml含300-500ug(每0.1ml含30-50ug),因 此溶解藥物時(shí)每0.5g溶解幾毫升,共稀釋三次,第二次稀釋后就余零點(diǎn)幾毫升, 第三次再稀釋至1ml即可。1、頭抱類藥物0.5g如:頭抱拉定0.5

5、g餅瓦、頭抱吠新鈉0.5g餅瓦、頭抱地嗪鈉0.5g施、頭抱派酮鈉舒巴坦鈉 0.5g肺、頭抱睡林鈉0.5g施:以上所需藥物加生理鹽水溶解至 隘1|; (250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理鹽水至 1ml; (0.5mg/ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮試結(jié)果判斷同青霉素。2、頭抱類藥物0.75g如:頭抱他定舒巴坦鈉0.75g/ffi以上所需藥物加生理鹽水溶解至 3ml|; (250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;

6、( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理鹽水至 1ml; (0.5mg/ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮試結(jié)果判斷同青霉素。3、頭抱類藥物1g如:先鋒鈿1g餅瓦、頭孑S替口坐1g餅瓦:以上所需藥物加生理鹽水溶解至 4ml|; (250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理鹽水至 1ml; (0.5mg/ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml (即50ug/0.1ml

7、)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)4、頭抱類藥物1.5g如:頭抱曲松1.5g施、頭抱曲才&舒巴坦鈉1.5g/ffi以上所需藥物加生理鹽水溶解至 6ml|; (250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理鹽水至 1ml; (0.5mg/ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮試結(jié)果判斷同青霉素。5、頭抱類藥物2g如:頭抱哌酮2.0以上所需藥物加生理鹽水溶解至 8ml|; (250mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;

8、( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml; (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理鹽水至 1ml; ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)(三)普魯卡因:40mg/支,濃度為0.25%;取0.125ml+生理鹽水至1ml;(或取原液 0.1ml +NS至0.8ml)取上液0.1ml作皮試(即0.25mg)皮試結(jié)果判斷同青霉素。頭孢曲松鈉皮試液配制方法?對(duì)目前第三代頭孢菌素臨床應(yīng)用廣泛,皮試液濃度及配制方法不統(tǒng)一,高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前要求用擬用品做皮試, 為保障患者用藥安全, 在 臨

9、床護(hù)理工作中總結(jié)出兩種不同劑量的頭孢曲松皮試液的配制方法。 此方法簡(jiǎn)單 易記,準(zhǔn)確性較高,供同行們參考。目前第三代頭孢菌素廣泛應(yīng)用于臨床,用青霉素G 所作的皮試并不能測(cè)出所有對(duì)非青霉素 G 的其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素有特異免疫反應(yīng)性的個(gè)體 1 ,若僅根據(jù)青霉素G 過敏史或皮試陽性即武斷地禁用其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素將使許多患者失去用藥機(jī)會(huì)。 高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前必須做皮試 2 。 目前國(guó)內(nèi)有關(guān)頭孢菌素類藥物皮試液濃度說法不一, 而且頭孢曲松皮試液配制方法教科書和藥典均無記載。 有的產(chǎn)品在說明書中要求用藥前做皮試3, 4,并規(guī)定皮試液參考濃度為300600 Ng/ml

10、。另有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道, B -內(nèi)酰胺類抗生素臨床應(yīng)用存在的一個(gè)大問題就是過敏反應(yīng),而過敏反應(yīng)與用 藥劑量無關(guān)5。目前大多數(shù)醫(yī)院臨床所用皮試液濃度為300500 Ng/ml,配制使用注射器有5 ml 和 1 ml, 有的用 5 ml 注射器抽取藥液0.04 ml, 其準(zhǔn)確性難以肯定。 為保障患者用藥安全、 避免醫(yī)患糾紛, 我科近幾年在臨床應(yīng)用頭孢菌素之前,應(yīng)用擬用品皮試,選用的皮試液濃度為500 Ng/ml?,F(xiàn)將頭抱曲松皮試液 配置方法介紹如下。1 材料與方法1.1 材料75%酒精、棉簽、頭孢曲松1 支(上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn),批號(hào)SH0693) 、生理鹽水1 瓶(石家莊四藥有限公司生產(chǎn),批號(hào)05

11、0628442) 、 5 ml和 1 ml 注射器(生產(chǎn)許可證:魯食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20050048 號(hào),標(biāo)準(zhǔn)號(hào):GB15810-2001通過ISO9001質(zhì)量認(rèn)證)。1.2方法1.1.1 大劑量頭孢曲松皮試液的配置第一步,在原粉針劑為1 g 的頭孢曲松鈉中加入用5 ml注射器抽取的生理鹽水4 ml,充分溶化,使?jié)舛冗_(dá)到250 mg/ml。第二 步,用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理鹽水中,即成濃度為500 11 g/ml的皮試液。1.1.2 小劑量頭孢曲松皮試液的配置 第一步:在原粉針劑為 1 g 的頭孢曲松鈉中加入用5 ml注射器抽取的生理鹽水4 ml,充分溶化,使

12、每毫升濃度為250 mg/ml。 第二步:用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為50 mg/mlo第三步:取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/ml。第四步: 取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,即成濃度為500 g/ml的皮試液。1.3注意事項(xiàng) ( 1)每次需抽動(dòng)皮試針管活塞使針管腔內(nèi)有一小氣泡,然后彈動(dòng)皮試針管,使氣泡在針管腔內(nèi)倒轉(zhuǎn)45 周將藥液混勻,確保皮試液的劑量準(zhǔn)確 6 。 (2)為減少誤差,配制皮試液時(shí)必須用 1 ml 注射器。( 3)做皮試前要詢問有無青霉素、頭孢菌素類藥物過敏史,并備好鹽酸腎上腺素等急救藥物。頭孢類皮試方

13、法: 1 克 +4 毫升 生理 鹽水 取 0.2毫升 +0.8毫升生理 鹽水取 0.1 毫升 +0.9毫升生理鹽水取 0.1 毫升 +0.9毫升生理鹽水頭孢曲松鈉屬于頭孢類頭孢曲松皮試液的配制摘要 針對(duì)目前第三代頭孢菌素臨床應(yīng)用廣泛,皮試液濃度及配制方法不統(tǒng)一, 高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前要求用擬用品做皮試, 為保障患者用藥安全, 我院在臨床護(hù)理工作中總結(jié)出兩種不同劑量的頭孢曲松皮試液的配制方法。此方法簡(jiǎn)單易記,準(zhǔn)確性較高,供同行們參考。目前第三代頭孢菌素廣泛應(yīng)用于臨床,用青霉素G 所作的皮試并不能測(cè)出所有對(duì)非青霉素 G 的其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素有特異免疫反應(yīng)性的個(gè)體1 ,若

14、僅根據(jù)青霉素 G 過敏史或皮試陽性即武斷地禁用其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素將使許多患者失去用藥機(jī)會(huì)。 高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前必須做皮試2. 目前國(guó)內(nèi)有關(guān)頭孢菌素類藥物皮試液濃度說法不一,而且頭孢曲松皮試液配制方法教科書和藥典均無記載。 有的產(chǎn)品在說明書中要求用藥前做皮試3, 4,并規(guī)定皮試液參考濃度為300600 Ng/ml.另有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,B -內(nèi)酰胺類抗生素臨床應(yīng)用存在的一個(gè)大問題就是過敏反應(yīng), 而過敏反應(yīng)與用藥劑量無關(guān)5.目前大多數(shù)醫(yī)院臨床所用皮試液濃度為300500叱g/ml,配制使用注射器有5 ml和1 ml,有的用5 ml注射器抽取藥液0.04 ml,其準(zhǔn)確性難以肯

15、定。為 保障患者用藥安全、 避免醫(yī)患糾紛, 我科近幾年在臨床應(yīng)用頭孢菌素之前, 應(yīng)用 擬用品皮試,選用的皮試液濃度為500仙g/ml.現(xiàn)將頭抱曲松皮試液配置方法介紹如下。1 材料與方法1.1 材料75%酒精、棉簽、頭孢曲松1 支(上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn),批號(hào) SH0693) 、 生理鹽水 1 瓶(石家莊四藥有限公司生產(chǎn),批號(hào)050628442) 、 5 ml和 1 ml 注射器(生產(chǎn)許可證:魯食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20050048 號(hào),標(biāo)準(zhǔn)號(hào):GB15810-2001,通過 ISO9001 質(zhì)量認(rèn)證)。1.2 方法1.1.1 大劑量頭孢曲松皮試液的配置第一步,在原粉針劑為 1 g 的頭孢曲松鈉中加入

16、用 5 ml 注射器抽取的生理鹽水4 ml ,充分溶化,使?jié)舛冗_(dá)到250 mg/ml.第二步,用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理鹽水中,即成濃 度為500仙g/ml的皮試液。1.2.2 小劑量頭孢曲松皮試液的配置第一步:在原粉針劑為 1 g 的頭孢曲松鈉中加入用 5 ml 注射器抽取的生理鹽水4 ml,充分溶化,使每毫升濃度為 250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為 50 mg/ml.第三步:取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/ml.第四步: 取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,

17、即成濃度 為500仙g/ml的皮試液。1.3 注意事項(xiàng)( 1)每次需抽動(dòng)皮試針管活塞使針管腔內(nèi)有一小氣泡,然后彈動(dòng)皮試針管, 使氣泡在針管腔內(nèi)倒轉(zhuǎn)45 周將藥液混勻, 確保皮試液的劑量準(zhǔn)確6.( 2)為減少誤差,配制皮試液時(shí)必須用1 ml 注射器。( 3) 做皮試前要詢問有無青霉素、 頭孢菌素類藥物 過敏史, 并備好鹽酸腎上腺 素等急救藥物。2 討論 采用大、小劑量?jī)煞N皮試液配制法,以適應(yīng)各醫(yī)院不同皮試液用量的需要, 減少藥液浪費(fèi), 降低成本, 完全符合用原液配制的皮試液做皮試的原 則。王玉芝報(bào)道認(rèn)為 7 用注射用水稀釋的皮試液做皮試,容易引起局部疼痛、皮膚充血、潮紅,出現(xiàn)假陽性。生理鹽水為等

18、滲液,滲透壓與組織液相等,與組織液混在一起時(shí)細(xì)胞體 積無明顯改變,可以有效減輕局部疼痛,降低假陽性率。有報(bào)道認(rèn)為, 2 ml 生理鹽水很難全部溶解粉針劑 8 ,我院的配制方法是采用生理鹽水 4 ml 溶解粉針劑,實(shí)踐證明能使粉針劑徹底溶化,加上用 1 ml 注射器抽取 1 ml 及以下劑量, 保證了劑量的準(zhǔn)確性。 劑量要準(zhǔn)確:抽藥時(shí)固定好針?biāo)?,針頭全部埋入藥液中,抽藥應(yīng)緩慢,防止產(chǎn)生小氣泡造成含量不準(zhǔn)。皮試液的配制及使用方法在劑量為0.5g、 0.75g、 1g、 1.5g 的頭孢菌素類藥物中分別加入0.9%的生理鹽水2ml 、 3ml 、 4ml 、 6ml ,所配的液體中含該藥物250mg

19、/ml ,取上液0.1ml加入0.9%的生理鹽水至1ml,所配液體中含該藥物25mg/ml,取上液0.1ml加入0.9%的生理鹽水至5ml,所配液體中含該藥物500仙g/ml,再取上液0.1ml (含該藥物50仙g)做皮試。配制好的皮試 液(5ml)放置于零下4c的特制冰盒中,可保留24h,符合門診 注射患者使用藥物的品種多、用量大的特點(diǎn)。精選頭孢曲松鈉、頭孢塞肟鈉皮試液如何配制請(qǐng)教這兩種藥物的皮試液如何配制 這兩樣藥品的皮試液能套用頭孢唑啉鈉的配制方法嗎我們醫(yī)院只要是頭孢類的就一律配成300 微克每毫升的皮試液待用,你按照劑量換算一下就可以了 .目前國(guó)內(nèi)有關(guān)頭孢菌素類藥物皮試液濃度說法不一,

20、 而且頭孢曲松皮試液配制方法教科書和藥典均無記載。 有的產(chǎn)品在說明書中要求用藥前做皮試, 并規(guī)定皮試液參考濃度為300600 Ng/ml。目前大多數(shù)醫(yī)院臨床所用皮試液濃度為300500Ng/ml。大劑量頭抱曲松皮試液的配置第一步:在原粉針劑為1 g的頭抱曲松鈉中加入用5 ml注射器抽取的生理鹽水4 ml,充分溶化,使?jié)舛冗_(dá)到250mg/ml o第二步:用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理鹽水中, 即成濃度為500 /ml的皮試液。小劑量頭抱曲松皮試液的配置第一步:在原粉針劑為 1 g 的頭孢曲松鈉中加入用 5 ml 注射器抽取的生理鹽水4 ml, 充分溶化 ,使每毫升

21、濃度為250 mg/ml。第二步: 用 1 ml 注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml ,使其濃度為 50 mg/ml 。 第三步:取0.1 ml ,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/ml。 第四步:取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,即成濃 度為500(ig/ml的皮試液。chenyixiaomei wrote:曾經(jīng)在網(wǎng)上查過,皮試液最后注入體內(nèi)為5 0 v go不知兩種藥物的劑量是多大,以頭抱塞歷鈉為1 .0g為例配皮試液。加2ml生理鹽水于藥液內(nèi),此時(shí)藥液濃度為0 . 5 g (50 0 m g)抽吸0 . 1ml藥液+ 0.9ml生理鹽水,搖勻,此時(shí)藥液濃度5

22、 0mg,推出0 . 9ml余0. 1 m 1藥液+ 0 . 9ml生理鹽水,搖勻,此時(shí)藥液濃度5mg 推出0. 9ml余0. 1ml藥液+ 0 . 9ml生理鹽水, 搖勻,此時(shí)藥液濃度5 0 0 Vg皮試液配制完成皮內(nèi)注射0 . 1 m 1 ,濃度為5 0 v g孢曲松鈉皮試液配制方法針對(duì)目前第三代頭孢菌素臨床應(yīng)用廣泛, 皮試液濃度及配制方法不統(tǒng)一,高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前要求用擬用品做皮試, 為保障患者用藥安全, 在臨床護(hù)理工作中總結(jié)出兩種不同劑量的頭孢曲松皮試液的配制方法。此方法簡(jiǎn)單易記,準(zhǔn)確性較高,供同行們參考。 目前第三代頭孢菌素廣泛應(yīng)用于臨床,用青霉素 G 所作的皮試并不能測(cè)出所有對(duì)非青霉素 G 的其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素有特異免疫反應(yīng)性的個(gè)體 1 , 若 僅根據(jù)青霉素 G 過敏史或皮試陽性即武斷地禁用其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素將使許多患者失去用藥機(jī)會(huì)。 高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前必須做皮試 2 。 目前國(guó)內(nèi)有關(guān)頭孢菌素類藥物皮試液濃度說法不一, 而且頭孢曲松皮試液配制方法教科書和藥典均無記載。 有的產(chǎn)品在說明書中要求用藥前做皮試3,

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