水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)

1、水利工程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí) 申   請(qǐng)   表             單 位 名 稱                            (蓋章)

2、0;         申請(qǐng)資質(zhì)等級(jí) 專業(yè)：                                    等級(jí)：   &#

3、160;                               填 表 日 期                   

4、0;               中華人民共和國(guó)水利部制（2015年版）填表說明 1、本表為企業(yè)法人首次申請(qǐng)水利工程建設(shè)監(jiān)理單位或者水利工程建設(shè)監(jiān)理單位申請(qǐng)?jiān)黾?、晉升專業(yè)資質(zhì)等級(jí)或者延續(xù)資質(zhì)等級(jí)證書的通用表格，可同時(shí)填寫多個(gè)專業(yè)的申請(qǐng)內(nèi)容。使用時(shí)請(qǐng)從水利部網(wǎng)站下載最新版本。2、本表應(yīng)當(dāng)制作一式2份，申報(bào)時(shí)附光盤1份。3、封面和表10中，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)簽蓋單位印章。4、表1中，“企業(yè)注冊(cè)地址”應(yīng)當(dāng)填寫企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照中的住所，企業(yè)注冊(cè)地址不是

5、通信地址的，應(yīng)在備注欄中加以說明，所留的通信地址必須是可以收到法律文書的地址；“現(xiàn)有監(jiān)理資質(zhì)等級(jí)”一欄填寫已頒發(fā)的水利程建設(shè)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)，首次申請(qǐng)單位無需填寫；尚未經(jīng)工商行政管理部門批準(zhǔn)注冊(cè)成立的企業(yè)，無需填寫“企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)”；“注冊(cè)資金”中的實(shí)收資本不得少于規(guī)定的注冊(cè)資金要求。5、表2、表3中應(yīng)當(dāng)是本人簽名。6、表3、表5、表6中，如屬退休人員的，“個(gè)人社保編號(hào)”可填寫意外傷害保險(xiǎn)編號(hào)。7、表8，如無此項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)保留空白表。申請(qǐng)晉升專業(yè)資質(zhì)等級(jí)或者延續(xù)資質(zhì)等級(jí)證書的單位，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)表中數(shù)據(jù)與監(jiān)理合同一致；合同沒有標(biāo)示的或者標(biāo)示不明確的，應(yīng)附加證明材料，并按表8的說明要求填寫。表1

6、監(jiān)理單位基本情況 單位名稱 企業(yè)注冊(cè)地址 郵政編碼 現(xiàn)有監(jiān)理資質(zhì)等級(jí) 申請(qǐng)監(jiān)理資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理專業(yè)：資質(zhì)等級(jí)：法定代表人 技術(shù)負(fù)責(zé)人 單位聯(lián)系電話 單位傳真 聯(lián)系人及電話 電子信箱 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) 注冊(cè)資金 公司類型 成立時(shí)間 開戶銀行和賬號(hào) 總?cè)藬?shù)(人) 注冊(cè)監(jiān)理工程師(人) 總監(jiān)理工程師(人) 造價(jià)工程師(人) 監(jiān)理員(人) 備注    &

7、#160;     表2法定代表人基本情況表姓  名 民族 身份證號(hào) 職  務(wù) 任職時(shí)間 職稱 聯(lián)系電話 文化程度 畢業(yè)時(shí)間 所學(xué)專業(yè) 畢業(yè)院校 工作經(jīng)歷：                      

8、                                          本人簽章：        

9、                                           年    月    日表3技術(shù)負(fù)責(zé)

10、人基本情況表姓名 民族 身份證號(hào) 職務(wù) 任職時(shí)間 職稱 文化程度 畢業(yè)時(shí)間 所學(xué)專業(yè) 畢業(yè)院校 監(jiān)理工程師資格證書編號(hào) 監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào) 總監(jiān)理工程師崗位證書編號(hào) 個(gè)人社保編號(hào) 工作經(jīng)歷：                      &

11、#160;                                    本人簽章：            &#

12、160;                                       年    月    日表4監(jiān)理單位簡(jiǎn)介主要包括成立時(shí)間、組織機(jī)構(gòu)、管理體制

13、、業(yè)務(wù)范圍等。                           (頁(yè)面不夠時(shí)可增頁(yè)) 表5注冊(cè)監(jiān)理工程師、造價(jià)工程師匯總表序號(hào)姓  名民族身  份  證  號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理專業(yè)監(jiān)理工程師資格證書編號(hào)監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào)水利造價(jià)工程師注冊(cè)證書編號(hào)個(gè)人社保編號(hào)1

14、60;          2           3           4           5      

15、;     6           7           8           9           1

16、0           11           12           13           14    

17、60;      15161718表6總監(jiān)理工程師匯總表序號(hào)姓  名民族身  份  證  號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理工程師資格證書編號(hào)監(jiān)理工程師注冊(cè)證書編號(hào)總監(jiān)理工程師崗位證書編號(hào)個(gè)人社保編號(hào)1          2          3     &

18、#160;    4          5          6          7          8    &#

19、160;     9          10          11121314151617表7監(jiān)理員匯總表序號(hào)姓  名民族身 份 證 號(hào)文化程度畢業(yè)時(shí)間職稱監(jiān)理員資格證書編號(hào)1       2      &#

20、160;3       4       5       6       7       8       9      &

21、#160;10       11       12       13       14       15       16     

22、;  17       18       19表8工程監(jiān)理業(yè)績(jī)序號(hào)工程名稱工程規(guī)模工程地點(diǎn)工程開竣工時(shí)間監(jiān)理工作起止時(shí)間監(jiān)理內(nèi)容監(jiān)理合同額監(jiān)理成效1        2        3        

23、4        5        6        7        8        9        10

24、0;       11        12        13        14        15        16

25、0;       注：“工程規(guī)模”應(yīng)根據(jù)監(jiān)理合同或設(shè)計(jì)批準(zhǔn)文件中的工程規(guī)模填寫，申請(qǐng)晉升或者延續(xù)資質(zhì)的單位應(yīng)附工程規(guī)模證明材料。“監(jiān)理工作起止時(shí)間”為監(jiān)理合同約定的正常監(jiān)理服務(wù)期。“監(jiān)理內(nèi)容”為合同約定的監(jiān)理范圍和工程名稱，比如：大壩、廠房、導(dǎo)流隧洞、灌溉渠道等?！氨O(jiān)理合同額”為所附合同約定的監(jiān)理合同額，有附加合同時(shí)應(yīng)同時(shí)提供附加合同；跨規(guī)定時(shí)間的合同，在計(jì)算累計(jì)合同額時(shí)，將按月進(jìn)行均攤計(jì)算?！氨O(jiān)理成效”為項(xiàng)目法人(建設(shè)單位)對(duì)監(jiān)理單位所承擔(dān)的工程項(xiàng)目監(jiān)理工作的評(píng)價(jià)意見，一般為“好、較好、一般、較差、差”。表9監(jiān)理單位技術(shù)裝

26、備  表10監(jiān)理單位申請(qǐng)意見                                                 (簽章)