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文檔簡介
1、作業(yè)療法操作流程1 、適應(yīng)癥神經(jīng)科疾?。褐酗L(fēng)、腦外傷、脊髓損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、帕金森病、老年性癡呆、周圍神經(jīng)疾患等。內(nèi)科疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、冠心病、心肌 梗死、糖尿病。兒科疾病:腦癱、小兒麻痹后遺癥、發(fā)育遲緩。外科疾?。汗钦?、截肢、手外傷、股骨頭置換術(shù)后,腰腿痛、手術(shù)后癜痕、燒傷后癜痕、關(guān)節(jié)僵硬與攣縮、功能障 礙。2、方法及內(nèi)容選擇適當(dāng)治療方法是作業(yè)療法最重要的步驟,這關(guān)系到是能否達(dá)到預(yù)期治療目的。在考慮采用什么方法時,要根據(jù)患者的病情結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)及作業(yè)療法理論選擇適當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)活動。作業(yè)療法訓(xùn)練有以下諸種:日常生活訓(xùn)練;職業(yè)技巧訓(xùn) 練;家務(wù)活動訓(xùn)練;工藝療法;文娛活動;游戲
2、療 法,特別適于腦癱患兒;書畫療法:對郁慮患者,使其練 習(xí)書寫、繪畫、在靜中求得心理上的平衡。認(rèn)知訓(xùn)練:對 有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者,通過對物品的認(rèn)識、解題,使之逐步恢復(fù)記憶、理解能力;園藝勞動,如栽花、修剪小樹、 植樹、修整花壇等;職業(yè)訓(xùn)練,結(jié)合患者的特長與職業(yè)給予輔助性訓(xùn)練。1. 日常生活活動訓(xùn)練? 在使患者獲得最基本的生活能力,如穿著衣服、使用餐具進(jìn)食、個人衛(wèi)生、洗浴、整容入廁等。還可訓(xùn)練患者的生活方式、方法、應(yīng)用輔助器具的幫助,使用合適的家 用設(shè)備等。2. 創(chuàng)造性技能訓(xùn)練? 在完成日常生活活動訓(xùn)練后,逐步進(jìn)入有一定難度的創(chuàng)造性技能訓(xùn)練,包括以下技能性訓(xùn)練項目:木工作業(yè);紡織械裝配作業(yè);縫紉
3、作業(yè);手工作業(yè):如泥塑、陶器,藤器、竹器、繩器等手工藝編織;打字,資料分類歸檔等辦公 室作業(yè)。3. 教育性活動? 教育性活動是作業(yè)療法中的一項重要的內(nèi)容。(1)實現(xiàn)教育康復(fù)的主要方法有下列數(shù)項:以語言 為主進(jìn)行的德育教育方法,向患者說理講道傳授知識。以 直觀為主的教育方法,結(jié)合形象和直觀進(jìn)行教育,包括參觀、訪問、調(diào)查、演示等,進(jìn)行德育教育。也可以模范人物事跡感染、陶冶等感化教育。以實際訓(xùn)練為主的教育,包括課堂講授、實驗、練習(xí)及操作,是品德教育的常用方法。以信息為主的教育,主要用品德評估的方法,包括獎勵、懲罰、 評比等, 或以考核的形式、測驗被教育者的效應(yīng)。(2)教育的內(nèi)容:使殘疾人做為社會平等
4、成員的全 面發(fā)展任務(wù),即智、德、體、美、勞等方面。使殘疾人參與社會生活所必須補償?shù)牟糠郑黝悮埣踩擞衅溥m應(yīng)生活中最困難的問題,這也是康復(fù)教育中首要解決的問題。4. 文體活動? 文體活動有利于改善患者的心身功能,幫助健康的恢復(fù)。常用的文娛療法舞蹈,用于有情緒障礙及一般慢性病患者。舞蹈可以調(diào)整人體內(nèi)的能量自然流動,同時可以增進(jìn)人與人之間的非言語交往,有利于矯正人的各種適應(yīng)不良反應(yīng)。還有旅行、唱歌、演出或欣賞、劃船、釣魚、棋藝、音樂欣賞、演奏樂器、力所能及的球類活動等。5. 作業(yè)性訓(xùn)練? 功能性作業(yè)訓(xùn)練,主要用于治療肢體功能障礙或殘疾,改善肢體活動能力,尤其是上肢的活動能力。根據(jù)功能障礙的范圍、程度
5、以及性質(zhì)等,有針對性的采用合適的作業(yè)療法,以利于加大關(guān)節(jié)活動范圍,提高肌力,改善運動的靈活性,有利于完成日常生活勞動必需的活動能力。6. 心理作業(yè)訓(xùn)練? 使用的手段是一些輕松有趣的消遣性活動,又名消遣療法。此種訓(xùn)練有助于改善患者的情緒與精神狀態(tài),還有助于主動配合臨床治療與康復(fù)治療。用于治療因為疾病或損傷的心理障礙,如抑郁、焦慮、失望等。7. 兒童患者作業(yè)性訓(xùn)練? 通過專門訓(xùn)練,游戲、文娛活動,集體活動等,幫助兒童患者發(fā)展感覺運動技巧,掌握日常生活活動的能力,在治療中注意利用父母關(guān)懷孩子的影響與作用,還應(yīng)注意應(yīng)用各種矯形及輔助器械,并使用玩具游戲作為一種治療手段。兒童患者作業(yè)訓(xùn)練用于治療殘疾兒童
6、或有發(fā)育障礙的兒童。8. 精神疾患作業(yè)療法? 此種訓(xùn)練用于治療精神分裂癥等精神疾病者,為了使這類患者出院后能夠適應(yīng)家庭、社會的生活、學(xué)習(xí)、工作等,對患者在心理與行為、生活能力、職業(yè)工作、社交能力方面進(jìn)行訓(xùn)練。3、評估4、實施5、注意事項1. 在疾病的早期或急性期,作業(yè)療法的活動不能太大, 在此期間必須注意作業(yè)療法的強度及幅度要小,其目的是減輕腫脹、疼痛、防止患者肢體出現(xiàn)廢用性萎縮。2. 當(dāng)疾病處于穩(wěn)定期與后期,作業(yè)療法的強度與幅度可適當(dāng)加大,但在開始時活動強度及幅度不能太大,而要采取逐步增加活動強度及幅度,否則患者難以適應(yīng)。3. 患者在進(jìn)行作業(yè)治療過程中,要密切注意其病情變化,根據(jù)病情變化情況,對作業(yè)治療活動隨時調(diào)整。4. 在進(jìn)行作業(yè)治療活動時,治療師要注意患
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