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文檔簡介
1、目錄血液凈化治療中心工作制度2血液凈化治療中心血透室管理制度3血液凈化治療中心醫(yī)師職責4血液凈化治療中心技師職責5血液凈化治療中心護士長職責6血液凈化治療中心護士職責7血液透析室專職醫(yī)師崗位職責8血液透析室護士職責9血液透析室技術員職責11血液透析室工勤人員職責12主班護士職責13治療班護士職責14護理班護士職責15外勤護士職責16血液凈化中心衛(wèi)生員職責17技師職責18血液凈化治療中心醫(yī)師職責血液凈化治療中心主任職責:負責人員安排,并進行醫(yī)療、教學和科研工作;組織業(yè)務學習、技術考核等;定期查房,解決臨床疑難問題,監(jiān)督及評估病人的透析質(zhì)量;依據(jù)血液透析規(guī)范化要求制定并實施透析中心的管理規(guī)程;按衛(wèi)
2、生部要求上報血液凈化治療中心病人透析登記相關資料。血液凈化治療中心醫(yī)師職責:1、 負責“中心”的醫(yī)療、教學、科研等工作。2、 每日對每班病人巡診兩次,對危重病人隨時診察。3、 認真進行診斷、治療和特殊操作,及時下達醫(yī)囑。定期對病人進行相關檢查。4、 認真書寫病歷等醫(yī)療文件,填寫特殊報表,做好交接班工作。5、 參加值班、急診、門診、會診及出診等工作,組織臨床病歷討論。6、 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯,杜絕醫(yī)療事故。7、 參加國內(nèi)外新技術、新療法的學習,進行科學研究工作,做好資料積累及時總結(jié)經(jīng)驗。8、 擔任教學工作,指導進修、實習醫(yī)生的工作。9、 負責血液凈化中心醫(yī)
3、療有關的對外聯(lián)絡。血液凈化治療中心技師職責1、 負責本中心所有儀器、設備的管理、維修、調(diào)試、保養(yǎng)、消毒,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。2、 每班透析中要巡視設備運轉(zhuǎn)狀況24次,發(fā)現(xiàn)故障及時排除,并做好記錄。3、 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,準確、及時、規(guī)范地完成各項技術操作。4、 負責檢測每批透析液的質(zhì)量。會同醫(yī)師核對當日透析液質(zhì)量,杜絕差錯事故的發(fā)生。5、 協(xié)助護士進行各種技術操作并作好技術指導。6、 負責制定購買設備零配件計劃,保管好設備零配件及維修工具。7、 參加急診、加班、值班。注意節(jié)約。8、 負責培訓、指導進修生、實習生的工作。重點:透析機、水處理機的維護和保養(yǎng):1每日巡視透析機及水處理
4、機的工作情況,實施和監(jiān)督機器的消毒及除鈣;定期檢查并校正電導度、血泵速、透析液溫度、流量、超濾量、動脈壓、靜脈壓、跨膜壓等,定期更換在線血濾機的濾器濾芯。發(fā)現(xiàn)問題及時處理并做好記錄,保證透析機正常運轉(zhuǎn)。2、水處理系統(tǒng)的維護應根據(jù)設備的要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗、消毒并登記。發(fā)現(xiàn)問題應當及時處理并做好記錄,保證水處理系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),水質(zhì)符合質(zhì)量要求。血液凈化治療中心護士長職責1、 做好血透室日常管理工作。2、 根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃,制定具體計劃并組織實施。3、 參加、指導危重和搶救病人的護理。加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。4、 隨同主任和主治醫(yī)師查房,參加疑難病例、死亡病例的討論。5、 積極
5、開展新技術、新業(yè)務及護理的科研工作。6、 組織護理人員的業(yè)務學習及技術訓練。7、 負責指導和管理實習、進修人員,并指導護師或有經(jīng)驗護士擔任帶教工作。8、 督促、檢查工勤人員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。血液凈化治療中心護士職責1、 在護士長的領導下進行工作。2、 認真執(zhí)行各項護理工作制度和操作規(guī)程,準確及時地完成各項護理工作及技術操作。3、 正確執(zhí)行醫(yī)囑,遵循醫(yī)師的治療計劃,協(xié)助醫(yī)師做各種診療工作。積極參加醫(yī)學科研工作,并負責各種標本的采集。4、 積極巡視透析室,密切觀察患者病情,認真記錄,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。5、 作好透析患者的整體化護理,加強心理護理與飲食管理,積極進行健康教育。6、 維持
6、透析室秩序,為患者創(chuàng)造清潔整齊安靜的治療環(huán)境。7、 參加護理教學與科研工作,指導實習學生、護理員、衛(wèi)生員、配膳員的工作。8、 認真做好各種登記及記錄。9、 負責透析室的消毒隔離及物品請領、管理、包括藥品、器械、消耗品、被服等。注意節(jié)約,加強管理,防止丟失。10、 參加急診、加班、值班。血液透析室專職醫(yī)師崗位職責1、從事血液透析工作的醫(yī)生應是腎臟科及相關專業(yè)的醫(yī)生,接受過透析專業(yè)培訓及腎內(nèi)科專業(yè)培訓,掌握血液透析專業(yè)理論和專業(yè)技術。2、嚴格執(zhí)行血液透析室的各項規(guī)章制度。3、熟悉和掌握透析室各種型號機器性能。4、認真做好透析患者的病歷檔案記錄,及時了解透析患者的病情,并制定個體化的透析及綜合治療方
7、案。5、經(jīng)常巡視患者,隨時記錄患者的病情變化。6、及時評估透析效果。7、處理透析并發(fā)癥。8、定期評價透析室的醫(yī)療護理質(zhì)量。9、嚴防醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。10、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,防止交叉感染。血液透析室護士職責一、護士長職責1、做好血液透析室的日常管理工作。2、根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃,認真組織實施并完成工作計劃。3、參加、指導危重病人的搶救護理。加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。4、隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加疑難病例、死亡病例的討論。5、積極開展新技術、新業(yè)務及護理的科研工作。6、組織護理人員的業(yè)務學習及技術訓練。7、負責指導和管理實習護士、進修人員,安排指導護師或有經(jīng)驗護士擔任帶教工作。
8、8、督促、檢查醫(yī)務人員和工勤人員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。二、治療班護士職責1、準備好每天兩班病人治療用的首劑肝素,維持量肝素以及管道預充肝素和生理鹽水。2、準備每天兩班病人的治療包,并合理安排每位病人的座位。3、每天清點治療室以及治療車上的物品并保持備用狀態(tài)。4、每天檢查消毒包及插管盤的消毒有效期。5、每周2次消毒治療車上的治療盤及氧氣濕化瓶。6、保持治療室內(nèi)整潔并每天兩次紫外線消毒,每天兩次以1000mg/L消毒溶液擦拭治療臺。三、早班護士職責1、完成所負責床位病人的一切治療工作以及機器的保養(yǎng)清潔工作。2、參與保持血液透析室的整體協(xié)調(diào)工作。3、做好每班治療前的準備工作。4、不擅自離崗,如
9、有事離崗應向鄰近的當班護士做好口頭交班。5、下班前應完成本職工作并向晚班護士交班。四、晚班護士職責1、完成晚班病人的治療。2、認真做好機器的清潔、消毒保養(yǎng)工作。3、督促工勤人員搞好衛(wèi)生,保持血液透析室清潔整齊。并做好紫外線照射、福爾馬林熏箱的記錄。血液透析室技術員職責1、血透室應根據(jù)血液透析規(guī)模,安排專職或兼職技術員。3、每3個月消毒反滲機l次。3、每1個月消毒透析用水管道1次。4、每周查軟化水是否達到軟水標準;每周查氯及氯胺濃度,并作記錄。5、每天觀察反滲機水質(zhì)的T.D.S值、廢棄物百分比。每天觀察鹽桶中鹽量、輸入輸出壓力表、反滲泵壓箱廢水壓力、產(chǎn)水流量率。經(jīng)常從反滲泵體中排出空氣。6、透析
10、用水每半個月1次細菌培養(yǎng)。血液透析室工勤人員職責1、在護士長的指導下,做好血液透析室的各種內(nèi)、外勤雜工作。2、每天準備好污物桶及鹽水皮條、針筒、手套、浸泡桶,治療結(jié)束后及時收好。3、準備及搬運當天病人治療用的鹽水、糖鹽水。4、準備好毛毯、被套,發(fā)放給病人并將每天換下的污被服放在福爾馬林熏箱內(nèi)處理后送被服室。5、每天將廢棄的透析管路、透析器、針筒和皮條經(jīng)消毒處理毀形后再送出血液透析室。6、及時做好血液透析室的清潔衛(wèi)生工作,保持血液透析室的環(huán)境整潔。7、每月徹底大掃除1次。主班護士職責1、 負責本區(qū)當日病人的透析操作、觀察病情、數(shù)據(jù)記錄,保持設備及床單位的清潔整齊。2、 負責本區(qū)護士工作的調(diào)配及病
11、人的床位安排。有責任安排、檢查護士、衛(wèi)生員、復用員的工作。3、 病人上機后負責檢查本區(qū)透析機的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設定。4、 參加危重病人的搶救工作,負責人員分配、病情觀察、治療、記錄,保證搶救工作順利進行。5、 負責做本區(qū)病人的思想工作并向主任、醫(yī)師及時反映患者的思想動態(tài),積極組織本區(qū)護士提高服務質(zhì)量,盡力滿足病人的需求。6、 負責登記當日患者的透析費用,及時交給會計結(jié)帳。參與催欠費工作。7、 承擔透析患者整體化護理的指導工作。治療班護士職責1、 負責當日透析肝素劑量的配制。2、 準備透析用品(穿刺針、透析盒、消毒物品等),用畢清洗消毒。3、 負責治療車的清潔整齊,保證
12、物品配備齊全。4、 承擔當日病人血透操作,觀察病情及負責測量體溫、心率、血壓、呼吸?;匮笄鍧嵧肝鰴C,整理床單位。5、 參加搶救工作,負責搶救物品的供應、消毒物品更換及一次性消耗品的處理。6、 每周二、五進行物品大消毒及室內(nèi)空氣消毒。7、 負責透析中輸血、輸液及各種治療工作。8、 提高服務質(zhì)量發(fā)送服務態(tài)度,做好透析患者整體化護理,加強心理護理及健康教育。周一,清點治療用具及藥品,及時向庫管員請領。周二、每周二、五大消毒。周三,檢查消毒物品的期限,及時換領。護理班護士職責1、 負責當日病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測、登記透析表格。2、 保持透析設備及床單位的清潔整齊。3、 參加危重病人的
13、搶救工作。4、 負責透析病人的整體化護理。了解病人的身體狀況、飲食及生活習慣、心理狀況、社會關系、透析效果,提高服務水平。積極進行健康教育工作。5、 協(xié)助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的準備工作。重點工作:每日清洗、消毒擦手毛巾,清洗擦透析機毛巾。周二,換洗床單、披罩。周三,消毒體溫表。周五、六,清洗血壓計袖帶,清理止血鉗、輸液吊藍。外勤護士職責1、 負責一切對外事情聯(lián)系,協(xié)調(diào)與有關科室的聯(lián)絡。2、 負責消毒物品的交換、送檢、取藥、接送病人等工作。3、 負責衛(wèi)生員的管理,指導其隨時保持環(huán)境整潔。維持透析室秩序,勸阻家屬陪伴。4、 負責透析病人的生活服務,搞好膳食管理,隨時征求病人。重點煤作周一、五,清點換洗工作服、被服周二、督促指導衛(wèi)生員工作。周六、檢查消毒物品期限。血液凈化中心衛(wèi)生員職責1、 在護士長領導下和護士的指導下進行工作。2、 負責“中心”所屬的全部室內(nèi)、環(huán)境衛(wèi)生,保持其清潔整齊。3、 負責污染垃圾和普通生活垃圾的處理。4、 飲用水的供應和管理。5、 負責污染衣物及被服的換洗。技師職責1、 負責本中心所有儀器、設備的管理、維修、調(diào)試進行保養(yǎng)、消毒,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。2、 每班透
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