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醫(yī)院名稱:醫(yī)生姓名:彌可保在眼科中應(yīng)用的病例記錄病例記錄表Final Vers ion版本日期：June. 01. 2010首次就診日期：|_|_|_|_|年|_|_|月日患者性別： 男口 女口年齡：|_|_|歲病程:|_|主訴：月 |_|_| 日診斷：藥物治療：彌可?？谟梅ㄓ昧浚函煶蹋浩渌谡?qǐng)說(shuō)明化學(xué)名：用法用量：療程：患者疾病的轉(zhuǎn)歸：明顯好轉(zhuǎn)口好轉(zhuǎn)口無(wú)改善口惡化口明顯惡化繼續(xù)處方彌可保?青光眼療效評(píng)估（其他表格無(wú)需填寫(xiě)）檢查項(xiàng)目本次用藥前用藥后天用藥后天眼壓視力視野視神經(jīng)挫傷療效評(píng)估（其他表格無(wú)需填寫(xiě)）檢查項(xiàng)目本次用藥前用藥后天用藥后天視力對(duì)比敏感度視野創(chuàng)傷性眼底病療效評(píng)估（其他表格無(wú)需填寫(xiě)）檢查項(xiàng)目受傷前治療前用藥后天用藥后天中心視力眼底觀察眼肌麻痹療效評(píng)估（其他表格無(wú)需填寫(xiě)）檢查項(xiàng)目本次用藥前用藥后天用藥后天復(fù)視| 有|無(wú)|無(wú)變化 |減輕消失|無(wú)變化|減輕消失眼球運(yùn)動(dòng)受限|_| 有 |_|無(wú)|_|無(wú)變化減輕消失|_|無(wú)變化 |_|減輕消失其他眼部疾病療效評(píng)估（其他表格無(wú)需填寫(xiě)）疾病名稱檢查項(xiàng)目本次用藥前用藥后天用藥后天

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