2022年手術(shù)室輸血流程

1、手術(shù)室輸血流程一、申請(qǐng)輸血：發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)需與外科大夫協(xié)商后申請(qǐng)輸血：1、 病人術(shù)中大量失血，失血量1000ml，或失血量800ml而1000ml的病人視血色素與手術(shù)需要而定。2、 病人術(shù)前血色素100g/L且術(shù)中失血者。3、 病人術(shù)前儲(chǔ)藏自體血。觀察病人生命體征，簽字申請(qǐng)輸血二、取血：麻醉醫(yī)師簽取血申請(qǐng)單巡回護(hù)士 通知輸血科凡血液出現(xiàn)以下情形之一的，拒絕接收：1、 標(biāo)簽破損、字跡不清；2、 血袋有破損、漏血；3、 血液中有明顯的凝塊；4、 血漿呈乳糜狀或暗灰色；5、 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6、 未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；7、 紅細(xì)胞層呈紫紅色；8、 過

2、期或其他須查證的情況；9、 血液不是由本院血庫驗(yàn)收并出具血庫檢驗(yàn)報(bào)告單相應(yīng)人員取血或送血三、承受血液：檢查血液質(zhì)量色、質(zhì)、量接收核對(duì)受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型包括Rh因子、血液成分、用血量、編號(hào)、交配試驗(yàn)結(jié)果、核對(duì)采血日期、有效期由麻醉醫(yī)師及巡回護(hù)士執(zhí)行雙人核對(duì)核對(duì)方式：一人持病歷、輸血單另一人持血袋；逐項(xiàng)執(zhí)行一人先誦讀，另一人復(fù)誦核對(duì)一遍后穿插再核對(duì)一遍核對(duì)內(nèi)容：受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型包括Rh因子、血液成分、用血量、編號(hào)、穿插配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量；四、輸血輸血前核對(duì)病歷、輸血單、血袋巡回護(hù)士確認(rèn)靜脈通路完好消毒血袋的出口周圍兩次，將其覆蓋段的塑料管旋下，將輸血前輸液袋

3、上的輸血器針頭拔出，插入血袋入口，血袋掛于輸液器架上。生理鹽水沖洗輸液管路后輸血麻醉醫(yī)師根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)輸血速度五、輸血后輸血后核對(duì)輸血單、病例嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，由麻醉醫(yī)師與巡回護(hù)士完成；核對(duì)內(nèi)容同輸血前核對(duì)輸血觀察與相應(yīng)記錄輸血單上麻醉醫(yī)師與巡回護(hù)士須雙人簽名，巡回護(hù)士填寫?平安護(hù)理記錄單?需大量輸血時(shí)，換血袋過程中用生理鹽水沖洗管路，注意無菌操作。沖洗管路繼續(xù)用生理鹽水沖洗管路，有巡回護(hù)士將血袋放入指定位置輸血完畢內(nèi)容總結(jié)1手術(shù)室輸血流程一、申請(qǐng)輸血：發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)需與外科大夫協(xié)商后申請(qǐng)輸血：病人術(shù)中大量失血，失血量1000ml，或失血量800ml而1000ml的病人視血色素與手術(shù)需要而定2過期或其他須查證的情況3逐項(xiàng)執(zhí)行一人先誦讀，另一人復(fù)誦核對(duì)一遍后穿插再核對(duì)一遍核對(duì)內(nèi)容：受血者