北大醫(yī)學院繼教示蹤技術(shù)與放射性核素顯像樓岑

1、第五章 示蹤技術(shù)與放射性核素顯像【學習目標】1.掌握放射性核素示蹤技術(shù)的原理和特點；掌握放射性核素顯像技術(shù)的原理。 2.熟悉放射性核素示蹤技術(shù)的主要類型及其特點；熟悉放射性核素顯像技術(shù)的顯像類型與特點。熟悉核醫(yī)學影像與其他影像的比較。3.了解放射性核素示蹤技術(shù)的主要技術(shù)環(huán)節(jié)；了解放射性核素顯像技術(shù)的圖像分析要點?！緝?nèi)容要點】1. 放射性核素示蹤技術(shù)：放射性核素示蹤技術(shù)的基本概念和基本原理，放射性核素示蹤技術(shù)是核醫(yī)學技術(shù)中最重要的方法學基礎(chǔ)；放射性核素示蹤技術(shù)的方法學特點；放射性核素示蹤技術(shù)的主要類型及其特點，分為體內(nèi)示蹤技術(shù)和體外示蹤技術(shù)；放射性核素示蹤技術(shù)的主要技術(shù)環(huán)節(jié)。2. 放射性核素顯像

2、技術(shù)：放射性核素顯像技術(shù)的方法學原理，核醫(yī)學影像是反映臟器或組織特定功能的顯像圖，涉及放射性顯像劑、顯像技術(shù)和影像分析技術(shù)三方面因素；放射性核素顯像技術(shù)的顯像類型與特點，同一種方法從不同的角度出發(fā)可以歸為不同的類型；放射性核素顯像技術(shù)的圖像分析要點，核醫(yī)學圖像是以臟器和組織的生理、病理生理變化為基礎(chǔ)的，需要綜合分析；核醫(yī)學影像與其他建立于解剖結(jié)構(gòu)改變基礎(chǔ)上的影像學方法比較有顯著的特點。【習題】一、名詞解釋1放射性核素示蹤技術(shù)2體內(nèi)示蹤技術(shù)3放射自顯影技術(shù)4放射性核素功能測定5放射性核素顯像技術(shù)6體外示蹤結(jié)合放射分析7放射受體顯像8放射免疫顯像9靜態(tài)顯像10動態(tài)顯像11局部顯像12全身顯像13平

3、面顯像14斷層顯像15早期顯像16延遲顯像17陽性顯像18陰性顯像19靜息顯像20負荷顯像二、中英文互譯1靜態(tài)顯像2陽性顯像3靜息顯像4局部顯像5平面顯像6dynamic imaging7negative imaging8stress imaging9whole body imaging10tomographic imaging三、單項選擇題1以下那項不是放射性核素示蹤技術(shù)的主要特點A靈敏度高B方法相對簡便、準確性較好C合乎生理條件D定性、定量與定位研究相結(jié)合E具有較大輻射效應(yīng)2以下那項屬于放射性核素體內(nèi)示蹤技術(shù)A細胞動力學分析B放射免疫分析C放射性核素顯像技術(shù)D活化分析E免疫放射分析3放射性

4、核素示蹤劑在體內(nèi)的生物學行為主要取決于A放射性核素B被標記物C示蹤劑的劑量D放射性核素所發(fā)出的射線種類E放射性核素的放射性活度4關(guān)于99mTc-MDP骨顯像，顯像劑被臟器或組織選擇性聚集的機理是A離子交換和化學吸附B細胞吞噬C合成代謝D特異性結(jié)合E通透彌散5當顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達到相對平衡時進行的顯像稱為A動態(tài)顯像 B局部顯像C平面顯像D延遲顯像E靜態(tài)顯像6顯像劑主要被有功能的正常組織攝取，顯示其正常組織器官的形態(tài)，而病變組織攝取減低或不攝取，在影像上表現(xiàn)為放射性分布稀疏或缺損的顯像類型是A特異性顯像 B陽性顯像C陰性顯像D分子顯像 E受體顯像7不能用于陽性顯像的顯像劑是A18F-F

5、DGB99mTc-MIBIC201Tl D99mTc-DTPAE67Ga8以下那種顯像類型是陽性顯像A心肌灌注顯像B急性心肌梗死灶顯像C肝膠體顯像D甲狀腺顯像E腎顯像9以下那種顯像類型不是陽性顯像A心肌灌注顯像B急性心肌梗死灶顯像C親腫瘤顯像D放射免疫顯像E受體顯像10以下那種顯像類型是陰性顯像A腫瘤代謝顯像B急性心肌梗死灶顯像C受體顯像D放射免疫顯像E甲狀腺顯像11陽性顯像的特點是：A病灶組織不顯影 B病灶部位的放射性活度高于正常臟器組織C正常組織放射性活度高于病變組織 D正常組織一般顯影E又叫冷區(qū)顯像12受檢者在藥物或生理活動干預(yù)狀態(tài)下，引入顯像劑后所進行的顯像稱為A動態(tài)顯像B負荷影像C陰

6、性顯像D靜息顯像E斷層顯像13放射性核素示蹤技術(shù)的靈敏度很高，一般可達到以下哪種數(shù)量級 A10-1010-14 g B10-1410-18 gC10-2010-24g D10-410-8 gE10-1810-22g14顯像劑在病變組織內(nèi)的攝取明顯高于周圍正常組織，此種顯像稱為A熱區(qū)顯像B冷區(qū)顯像C早期顯像D延遲顯像E陰性顯像15以下那項不是核素顯像的優(yōu)勢A顯示臟器和病變的精細結(jié)構(gòu)B反映臟器、組織和病變的血流C顯示臟器和病變的形態(tài)大小D反映臟器、組織和病變的分子代謝E顯示臟器和病變的解剖位置16放射性核素顯像的缺點是A有創(chuàng)性檢查B輻射損傷大C.過敏反應(yīng)D不符合生理要求 E圖像分辨率有限17與臟器

7、或組織核素成像無關(guān)的因素是A細胞數(shù)量B細胞功能C組織密度D代謝活性E排泄引流 18核素臟器功能測定、臟器顯像和體外放射分析等技術(shù)的共同原理是A放射性測量B反稀釋法原理C免疫反應(yīng)D示蹤技術(shù)的原理E動力學模型 19檢查心腦臟器的儲備功能應(yīng)行以下那項檢查A靜態(tài)顯像B動態(tài)顯像C靜息顯像D負荷影像E陽性顯像20急性心肌梗死灶顯像是一種A陽性顯像B陰性顯像 C負荷影像D靜息顯像E動態(tài)顯像21核醫(yī)學診斷與研究的方法學基礎(chǔ)是A免疫放射分析技術(shù)B放射免疫分析技術(shù)C放射自顯影技術(shù)D細胞動力學分析E放射性核素示蹤技術(shù)22放射性核素示蹤技術(shù)所采用的示蹤劑是A糖 B蛋白質(zhì)C化合物D多肽E放射性核素或由其標記的化合物23

8、通過生理性刺激或藥物干預(yù)以后，再進行的顯像稱為A動態(tài)顯像B介入顯像C陽性顯像D靜息顯像E延遲顯像24核素顯像的方法是根據(jù)A超聲傳播的特性及其有效信息B根據(jù)人體器官的組織密度的差異成像C射線穿透不同人體器官組織的差異成像D生物磁自旋原理E放射性藥物在不同的器官及病變組織中特異性分布成像25放射受體顯像利用以下哪種機制A.特異性結(jié)合 B.選擇性排泄 C.選擇性攝取濃聚 D.細胞吞噬 E.組織代謝四、多項選擇題(選2 4項)1、放射性核素示蹤技術(shù)的定義是A以放射性核素或其標記的化學分子作為示蹤劑B利用標記抗原和非標記抗原競爭結(jié)合的原理 C應(yīng)用射線探測方法來檢測示蹤劑的行蹤D研究示蹤物在生物體系或外界

9、環(huán)境中的分布狀態(tài)和變化規(guī)律E核醫(yī)學診斷與研究的方法學基礎(chǔ)2、放射性核素示蹤技術(shù)的主要特點A靈敏度高B測量方法簡單、準確C合乎生理條件D定性、定量與定位研究相結(jié)合E不需要專用的實驗條件 3、放射性核素示蹤技術(shù)的缺點與局限性是A限于射線的特性和儀器的檢測能力，靈敏度較低 B需要專用的實驗條件C需要專業(yè)的技術(shù)人員D實驗中需鑒定示蹤劑的理化特性和生物活性E需注意輻射效應(yīng)的安全防護4、下列那些是放射性核素體外示蹤技術(shù)A體外示蹤結(jié)合放射分析B細胞動力學分析C物質(zhì)代謝與轉(zhuǎn)化的示蹤研究D放射性核素功能測定E活化分析5、下列那些是放射性核素體內(nèi)示蹤技術(shù)A放射性核素稀釋法B放射免疫分析C物質(zhì)吸收、分布及排泄的示蹤

10、研究 D免疫放射分析E放射性核素顯像技術(shù)6、放射性核素可作為示蹤劑的原理是A放射性核素示蹤物與被研究物質(zhì)具有同一性 B放射性核素標記方法簡單C放射性核素的可測性 D放射性核素顯像圖像分辯率高E放射性核素示蹤物與臟器或組織特異性結(jié)合7. 放射性核素顯像劑被臟器或組織選擇性聚集的機制有以下幾種A合成代謝B組織密度差異 C細胞吞噬D循環(huán)通路E選擇性濃聚8、以下那些是負荷顯像A乙酰唑胺腦血流灌注顯像B利尿腎圖. C葡萄糖腫瘤代謝顯像 D運動心肌灌注顯像E腺苷心肌灌注顯像9、核素顯像能顯示臟器、組織和病變的以下信息A血流B代謝C排泄D功能狀態(tài)E精細結(jié)構(gòu)10、放射性核素顯像的缺點是A分辨率受功能狀態(tài)影響B(tài)

11、顯像要求技術(shù)相對較復(fù)雜C引入顯像劑不符合生理要求D圖像分辨率不如其他顯像E顯像對機體有較大輻射損傷11、動態(tài)圖像區(qū)別于靜態(tài)圖像的分析方法A平面位置B形態(tài)大小C放射性分布D顯像順序E時相變化12、放射性核素顯像與其他影像學比較 A易發(fā)生過敏反應(yīng)B受引入放射性活度限制C顯示組織細微結(jié)構(gòu)D圖像分辨率不高E顯像技術(shù)更為復(fù)雜13、核素顯像以受檢器官的正常組織放射性分布為基準，病變組織的的放射性分布可表現(xiàn)為A強回聲B低回聲 C稀疏D正常 E增高14、早期顯像主要反映臟器的A儲備功能B動脈血流灌注C血管床分布D早期功能狀況E特異性結(jié)合15、放射性核素陽性顯像是指A顯像劑主要被某些病變組織所攝取B顯像劑主要被

12、正常組織所攝取C病灶組織的放射性比正常組織高呈“熱區(qū)”D病灶組織的放射性比正常組織低呈“冷區(qū)”E顯像劑正常組織一般不攝取或攝取很少16、對于心臟斷層顯像時常用的層面是A冠狀斷層B水平長軸斷層C垂直長軸斷層D短軸斷層E矢狀斷層17、放射性核素示蹤技術(shù)按其被研究的對象不同，可以分為A靜態(tài)示蹤技術(shù)B體內(nèi)示蹤技術(shù)C體外示蹤技術(shù)D動態(tài)示蹤技術(shù)E介入示蹤技術(shù)18、三維影像是指A前位影像 B橫斷面影像C冠狀面影像D矢狀面影像E側(cè)位影像19、屬于陰性顯像的有A心肌灌注顯像B甲狀腺顯像C腎顯像D肝膠體顯像E心肌梗死灶顯像20、以下那些可以作為是陽性顯像的顯像劑A99mTc-MDP B99mTc-()-DMSAC

13、201Tl D99mTc-MIBIE99mTc-tetrofosmin五、填空題1放射性核素示蹤技術(shù)是以 或其標記的化學分子作為示蹤劑，應(yīng)用 射線檢測儀器通過檢測 在發(fā)生核衰變過程中發(fā)射出來的射線，來顯示被標記的化學分子的蹤跡，達到示蹤目的。2 是核醫(yī)學領(lǐng)域中最重要的和最基本的核技術(shù)方法學基礎(chǔ)。3放射性核素示蹤技術(shù)的應(yīng)用，在揭示 的本質(zhì)、闡明 的物質(zhì)基礎(chǔ)、 的變化規(guī)律以及疾病發(fā)生的原因和藥物的作用機制等方面，發(fā)揮了極為重要的作用。4放射性核素示蹤技術(shù)的基礎(chǔ)是基于放射性核素標記的化學分子與未被標記的同一種化學分子具有 和 這兩個基本性質(zhì)。5放射性核素示蹤技術(shù)的同一性表現(xiàn)在放射性核素標記化學分子和

14、相應(yīng)的非標記化學分子具有相同的 性質(zhì)，只是某種 性質(zhì)不同。6一種元素的所有同位素其 相同，在生物體內(nèi)所發(fā)生的化學變化、免疫學反應(yīng)和生物學過程也都是完全相同的，生物體或生物細胞 區(qū)別同一種元素的各個同位素。7放射性核素標記到另一化合物分子結(jié)構(gòu)上時，一般不明顯改變該化合物的 ,可以用放射性核素標記的化學分子來代表 在體內(nèi)的行為。8放射性核素與穩(wěn)定核素在 方面不同，放射性核素能自發(fā)地在其核衰變過程中發(fā)出射線，能夠有效地被相應(yīng)的 所檢測到，可對標記的物質(zhì)進行精確的定性、定量及定位的研究。9放射性核素標記的化學分子在生物機體或者生物系統(tǒng)的生物學行為取決于 ，而不是標記在化學分子上的放射性核素及其發(fā)射出來

15、的射線，后者只是起著 作用，提示受它標記的化學分子的客觀存在。10放射性核素臟器和組織顯像技術(shù)是根據(jù) 原理，利用放射性核素或其標記化合物在體內(nèi) 的特殊規(guī)律，從體外獲得臟器和組織功能結(jié)構(gòu)影像的一種核醫(yī)學技術(shù)。11臟器和組織顯像中不同的 在體內(nèi)有其特殊的分布和代謝規(guī)律，能夠 在特定臟器、組織或病變部位，使其與鄰近組織之間的放射性分布形成一定程度濃度差，從而在體外顯示出臟器、組織或病變部位的形態(tài)、位置、大小以及臟器功能變化。12用于臟器、組織或病變顯像的放射性核素或其標記化合物稱為 。放射性核素顯像是建立在臟器組織和細胞對顯像劑 的基礎(chǔ)之上，與其他以解剖學改變?yōu)榛A(chǔ)的影像學技術(shù)在方法學上有本質(zhì)的區(qū)別

16、。13不同臟器的顯像需要 的顯像劑，并且同一臟器的不同功能或不同的顯像目的也需要 的顯像劑，核醫(yī)學的影像實際上是反映該臟器或組織特定功能的顯像圖。14放射性核素顯像反映了臟器和組織的 變化，更側(cè)重的是從功能的角度來觀察臟器和組織的結(jié)構(gòu)變化，屬于 。15核醫(yī)學影像圖像本身 提供直接的疾病診斷和病因診斷，除了密切聯(lián)系生理、病理和解剖學知識外，還必須結(jié)合 進行綜合分析才能得出較為符合客觀實際的結(jié)論。16放射性核素示蹤技術(shù)方法靈敏度 ，所需化學量 ，不致擾亂和破壞體內(nèi)生理過程的原來平衡狀態(tài)，可以在生物機體或培養(yǎng)細胞體系的完整無損的條件下進行實驗，屬于 實驗方法。17利用放射性核素標記的 可與相應(yīng)的mR

17、NA或DNA鏈的基因片段 ，可進行反義顯像和基因顯像。18斷層顯像在一定程度上避免了放射性的 ，能比較正確地顯示臟器內(nèi)放射性分布的真實情況，有助于發(fā)現(xiàn) 的放射性分布輕微異常，檢出較小的病變，并可進行較為精確的定量分析。19負荷顯像借助藥物或生理刺激等方法增加某個臟器的功能或負荷，通過觀察臟器或組織對刺激的反應(yīng)能力，可以判斷臟器或組織的血流灌注 ，并增加正常組織與病變組織之間 ，從而提高顯像診斷的靈敏度。20放射性核素顯像更重要的是能夠提供有關(guān)臟器、組織和病變的血流、功能、代謝和排泄等方面的信息，甚至是 的代謝和化學信息，有可能在疾病的早期尚未出現(xiàn) 改變時診斷疾病。六、簡答題1放射性核素示蹤技術(shù)

18、的定義和基本原理是什么?2簡述放射性核素顯像技術(shù)的原理。3放射性核素示蹤技術(shù)主要優(yōu)點有那些？4核醫(yī)學圖像分析的方法和要點是什么?5試比較放射性核素顯像與其它影像學檢查。 參考答案一、名詞解釋1放射性核素示蹤技術(shù)：是以放射性核素或其標記的化學分子作為示蹤劑，應(yīng)用射線檢測儀器通過檢測放射性核素在發(fā)生核衰變過程中發(fā)射出來的射線，來顯示被標記的化學分子的蹤跡，達到示蹤目的，用于研究被標記的化學分子在生物體系中的客觀存在及其變化規(guī)律的一類核醫(yī)學技術(shù)。2體內(nèi)示蹤技術(shù)：又稱在體示蹤技術(shù)，是以完整的生物機體作為研究主體，用于研究被標記的化學分子在生物系統(tǒng)中的吸收、分布、代謝及排泄等體內(nèi)過程的定性、定量及定位動

19、態(tài)變化規(guī)律。3放射自顯影技術(shù)：是根據(jù)放射性核素的示蹤原理和射線能使感光材料感光的特性，借助光學攝影術(shù)來檢查及記錄被研究樣品中放射性示蹤劑分布狀態(tài)的一種核技術(shù)。4放射性核素功能測定：放射性藥物引入機體后，根據(jù)其理化及生物學性質(zhì)參與機體一定的代謝過程，并動態(tài)地分布于有關(guān)臟器和組織，通過檢測儀器可觀察其在有關(guān)臟器中的特征性消長過程，這種過程常表現(xiàn)為一定的曲線形式，根據(jù)其與臟器的相互作用的特點選擇適當?shù)臄?shù)學模型對曲線進行定性及定量分析，就可得到反映該臟器某一功能狀態(tài)的結(jié)果并判斷功能異常的性質(zhì)、程度。5放射性核素顯像技術(shù)：是根據(jù)放射性核素示蹤原理，利用放射性核素或其標記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律，在

20、體外獲得臟器和組織功能結(jié)構(gòu)影像的一種核技術(shù)。不僅可以顯示出臟器和組織的形態(tài)、位置、大小和結(jié)構(gòu)變化，而且可以進行動態(tài)顯像和定量分析。除對臟器或組織的形態(tài)進行鑒別外，還可根據(jù)圖像上的放射性分布特點反映臟器的功能，這是核醫(yī)學顯像與其它顯像方法的最主要區(qū)別之一。6體外示蹤結(jié)合放射分析： 是指在體外條件下，以放射性核素標記的抗原、抗體或受體的配體為示蹤劑，以結(jié)合反應(yīng)為基礎(chǔ)，以放射性測量為定量方法，對微量物質(zhì)進行定量分折的一類技術(shù)的總稱，包括放射免疫分析、免疫放射分析、放射受體分析等。不同類型的體外示蹤結(jié)合分析技術(shù)具有各自的共性與特點。7放射受體顯像：利用放射性核素標記某些受體的配體作顯像劑，引入機體后能

21、與相應(yīng)的受體特異性結(jié)合，可以了解受體的分布部位、數(shù)量（密度）和功能等，稱為放射受體顯像。8放射免疫顯像：利用放射性核素標記某些抗體與體內(nèi)相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，可使富含相應(yīng)抗原的病變組織顯影，稱為放射免疫顯像。9靜態(tài)顯像：當顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達到高峰且處于較為穩(wěn)定狀態(tài)時進行的顯像稱為靜態(tài)顯像。靜態(tài)顯像是最為常用的顯像方法之一，這種顯像方法允許采集到足夠的放射性計數(shù)用以成像，故所得影像清晰而可靠，適合于詳細觀察臟器和病變的位置、形態(tài)、大小和放射性分布。10動態(tài)顯像：在顯像劑引入體內(nèi)后，迅速以設(shè)定的顯像速度動態(tài)采集臟器的多幀連續(xù)影像或系列影像，稱為動態(tài)顯像。動態(tài)顯像不僅可以反映臟器的動脈血流

22、灌注和組織內(nèi)早期血液分布情況，還可以通過各種參數(shù)定量分析臟器和組織的運動狀況和功能情況，成為核醫(yī)學顯像的一個突出特點。11局部顯像：僅限于身體某一部位或某一臟器的顯像稱為局部顯像。這種方法一般使用較大的采集矩陣（如256×256或512×512），得到的信息量大，圖像清晰，分辨率較高，在臨床上最為常用。12全身顯像：利用放射性探測器沿體表作勻速移動，從頭至足依序采集全身各部位的放射性，將它們合成為一幅完整的影像稱為全身顯像。注射一次顯像劑即可完成全身顯像是放射性核素顯像的突出優(yōu)勢之一，可在全身范圍內(nèi)尋找病灶，并且有利于機體不同部位或?qū)ΨQ部位放射性分布的比較分析。13平面顯像

23、：將放射性顯像裝置的放射性探測器置于體表的一定位置采集某臟器的放射性影像，稱為平面顯像。由于平面顯像由臟器或組織在某一方位上各處的放射性疊加所構(gòu)成，可能掩蓋臟器內(nèi)局部的放射性分布異常，對較小的，尤其是較深的病變?nèi)圆灰装l(fā)現(xiàn)。14斷層顯像：用可旋轉(zhuǎn)的或環(huán)形的放射性探測裝置在體表連續(xù)或間斷采集多體位平面影像數(shù)據(jù)，再由計算機重建成為各種斷層影像。斷層顯像在一定程度上避免了放射性的重疊，能比較正確地顯示臟器內(nèi)放射性分布的真實情況，有助于發(fā)現(xiàn)深在結(jié)構(gòu)的放射性分布輕微異常，檢出較小的病變，并可進行較為精確的定量分析，是研究臟器局部血流量和代謝率必不可少的方法。15早期顯像：一般顯像劑注入體內(nèi)后2小時以內(nèi)所進

24、行的顯像稱為早期顯像，主要反映臟器動脈血流灌注、血管床分布和早期功能狀況。常規(guī)顯像一般采用這類顯像方法。16延遲顯像：顯像劑注入體內(nèi)后2小時以后，或在常規(guī)顯像時間之后延遲數(shù)小時至數(shù)十小時所進行的再次顯像稱為延遲顯像。一些病變組織由于細胞吸收功能較差，早期顯像的血液放射性本底計數(shù)率較高，圖像顯示不滿意，易誤診為陰性結(jié)果。有時是非靶組織的放射性清除較慢，需要足夠的時間讓顯像劑從非靶組織中洗脫出去，以達到理想的靶/非靶比值。17陽性顯像：又稱熱區(qū)顯像，是指顯像劑主要被病變組織攝取，而正常組織一般不攝取或攝取很少，在靜態(tài)影像上病灶組織的放射性比正常組織高而呈“熱區(qū)”改變的顯像，其敏感性高于陰性顯像。通

25、常陽性顯像又分為特異性與非特異性兩種類型。18陰性顯像：又稱冷區(qū)顯像，指顯像劑主要被有功能的正常組織攝取，而病變組織基本上不攝取，在靜態(tài)影像上表現(xiàn)為正常組織器官的形態(tài)，病變部位呈放射性分布稀疏或缺損。19靜息顯像：是指顯像劑引入人體或影像采集時，受檢者處于安靜狀態(tài)下，沒有受到生理性刺激或藥物的干擾，此時所進行的顯像成為靜息顯像。20負荷顯像：是指受檢者在生理性刺激或藥物干預(yù)下所進行的顯像，又稱為介入顯像。借助藥物或生理刺激等方法增加某個臟器的功能或負荷，通過觀察臟器或組織對刺激的反應(yīng)能力，可以判斷臟器或組織的血流灌注儲備功能，并增加正常組織與病變組織之間放射性分布的差別，從而提高顯像診斷的靈敏

26、度。二、中英文互譯1靜態(tài)顯像：static imaging2陽性顯像：positive imaging3靜息顯像：rest imaging4局部顯像：regional imaging5平面顯像：planar imaging6dynamic imaging：動態(tài)顯像7negative imaging：陰性顯像8stress imaging：負荷顯像9whole body imaging：全身顯像10tomographic imaging：斷層顯像三、單項選擇題1E 2C 3B 4A 5E6C 7D 8B 9A 10E11B 12B 13B 14A 15A16E 17C 18D 19D 20A21

27、E 22E 23B 24E 25A四、多項選擇題1ACDE 2ABCD 3BCDE 4ABCE 5ACE6AC 7ACDE 8ABDE 9ABCD 10ABD11DE 12BDE 13CDE 14BCD 15ACE16BCD 17BC 18BCD 19ABCD 20BCDE五、填空題1放射性核素、放射性核素 2放射性核素示蹤技術(shù)3生命現(xiàn)象、生命活動、新陳代謝4同一性、放射性核素的可測性5化學及生物學、物理學 6化學性質(zhì)、不能 7原有性質(zhì)、未經(jīng)標記的化學分子8物理學性能、放射性探測儀器9被標記的化學分子、示蹤10放射性核素示蹤、代謝分布11放射性藥物（顯像劑）、選擇性聚集12顯像劑、代謝或特異性

28、結(jié)合13不同、不同14生理和病理生理、功能結(jié)構(gòu)影像15不能、臨床相關(guān)資料16高、很小、非破壞性17反義寡核苷酸、互補結(jié)合18重疊、深在結(jié)構(gòu)19儲備功能、放射性分布的差別20分子水平、形態(tài)結(jié)構(gòu)六、問答題1放射性核素示蹤技術(shù)的定義和基本原理是什么?放射性核素示蹤技術(shù)是以放射性核素或其標記的化學分子作為示蹤劑，應(yīng)用射線檢測儀器通過檢測放射性核素在發(fā)生核衰變過程中發(fā)射出來的射線，來顯示被標記的化學分子的蹤跡，達到示蹤目的，用于研究被標記的化學分子在生物體系中的客觀存在及其變化規(guī)律的一類核醫(yī)學技術(shù)。放射性核素示蹤技術(shù)的基礎(chǔ)是基于放射性核素標記的化學分子與未被標記的同一種化學分子具有同一性和放射性核素的可

29、測性這兩個基本性質(zhì)。同一性表現(xiàn)在：放射性核素標記化學分子和相應(yīng)的非標記化學分子具有相同的化學及生物學性質(zhì)，只是某種物理學性質(zhì)不同?？蓽y性表現(xiàn)在：放射性核素與穩(wěn)定核素在物理學性能方面不同，放射性核素能自發(fā)地在其核衰變過程中發(fā)出射線，能夠有效地被相應(yīng)的放射性探測儀器所檢測到，可對標記的物質(zhì)進行精確的定性、定量及定位的研究。2簡述放射性核素顯像技術(shù)的原理。放射性核素顯像技術(shù)是根據(jù)放射性核素示蹤原理，利用放射性核素或其標記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律，從體外獲得臟器和組織功能結(jié)構(gòu)影像的一種核醫(yī)學技術(shù)。臟器和組織顯像的基本原理是放射性核素的示蹤作用：不同的放射性藥物（顯像劑）在體內(nèi)有其特殊的分布和代謝

30、規(guī)律，能夠選擇性聚集在特定臟器、組織或病變部位，使其與鄰近組織之間的放射性分布形成一定程度濃度差，而顯像劑中的放射性核素可發(fā)射出具有一定穿透力的射線，可為放射性測量儀器在體外探測、記錄到這種放射性濃度差，從而在體外顯示出臟器、組織或病變部位的形態(tài)、位置、大小以及臟器功能變化。3放射性核素示蹤技術(shù)主要優(yōu)點有那些？放射性核素示蹤技術(shù)的主要優(yōu)點：（1）靈敏度高：由于射線的物理特性、放射性測量儀器的檢測能力，以及標記化合物的比放射性可以很高，在以放射性核素作為示蹤原子時，可以精確地探測出極微量的物質(zhì)；（2）方法相對簡便、準確性較好：由于放射性核素其自發(fā)性核衰變規(guī)律不受其它物理和化學因素的影響，同時放射性測量受反應(yīng)體系中其它非放射性雜質(zhì)的干擾很輕，并可借助可靠的方法加以校正