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1、關(guān)于介入術(shù)后護(hù)理現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁(yè),共9頁(yè)介入治療介入治療是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療-就是就是在在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管,導(dǎo)絲等精密器械,的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管,導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對(duì)體內(nèi)病態(tài)進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療應(yīng)用數(shù)引入人體,對(duì)體內(nèi)病態(tài)進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù),擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助導(dǎo)管,導(dǎo)絲延長(zhǎng)了醫(yī)生的雙字技術(shù),擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助導(dǎo)管,導(dǎo)絲延長(zhǎng)了醫(yī)生的雙手,它的切口手,它的切口(穿刺點(diǎn)穿刺點(diǎn)),僅有米粒大小,不用切開(kāi)人體組織,可以治僅有米粒大小,不用切開(kāi)人體組織,可以治療許多過(guò)去
2、無(wú)法治療,必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如療許多過(guò)去無(wú)法治療,必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如腫瘤,血管瘤,各種出血等。介入治療具有腫瘤,血管瘤,各種出血等。介入治療具有不開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,恢復(fù)不開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好快,效果好的特點(diǎn);是醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)的特點(diǎn);是醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁(yè),共9頁(yè)介入手術(shù)術(shù)前護(hù)理要點(diǎn):介入手術(shù)術(shù)前護(hù)理要點(diǎn):術(shù)前一日術(shù)前一日術(shù)前溝通:術(shù)前溝通:告知患者手術(shù)的時(shí)間、患者需要做的準(zhǔn)備、術(shù)告知患者手術(shù)的時(shí)間、患者需要做的準(zhǔn)備、術(shù)中配合,簡(jiǎn)要描述手術(shù)過(guò)程,提供充分信息,減輕患者心理壓中配合,簡(jiǎn)要描述手術(shù)過(guò)程,提供充分信息,減輕患者心理壓力。力。體
3、位訓(xùn)練:體位訓(xùn)練:術(shù)后術(shù)側(cè)肢體需保持術(shù)后術(shù)側(cè)肢體需保持24小時(shí)伸直制動(dòng),因此在術(shù)小時(shí)伸直制動(dòng),因此在術(shù)前需要對(duì)患者進(jìn)行改變體位的訓(xùn)練,協(xié)助練習(xí)保持術(shù)側(cè)伸直的情況下改前需要對(duì)患者進(jìn)行改變體位的訓(xùn)練,協(xié)助練習(xí)保持術(shù)側(cè)伸直的情況下改變臥位。變臥位?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁(yè),共9頁(yè)生活技能訓(xùn)練:生活技能訓(xùn)練:術(shù)后患者需要保持術(shù)側(cè)伸直的情況下臥床術(shù)后患者需要保持術(shù)側(cè)伸直的情況下臥床24小時(shí),所有的基本生小時(shí),所有的基本生活所需如飲食、排泄等都需要在床上進(jìn)行,因此需要提前進(jìn)行培訓(xùn)?;钏枞顼嬍?、排泄等都需要在床上進(jìn)行,因此需要提前進(jìn)行培訓(xùn)。進(jìn)食水、服藥時(shí)可采取側(cè)臥位或平臥位時(shí)頭偏向一側(cè);進(jìn)食水、服藥時(shí)可采取側(cè)臥
4、位或平臥位時(shí)頭偏向一側(cè);排便時(shí)家屬可用手托起患者腰部,將便盆鈍面放入臀下。排便時(shí)家屬可用手托起患者腰部,將便盆鈍面放入臀下。1.排尿時(shí),初次不習(xí)慣的患者可以進(jìn)行腹部按摩,毛巾熱敷,聽(tīng)流水聲等方式刺排尿時(shí),初次不習(xí)慣的患者可以進(jìn)行腹部按摩,毛巾熱敷,聽(tīng)流水聲等方式刺激排泄。必要時(shí)可采取側(cè)臥位,有助于尿液排出。激排泄。必要時(shí)可采取側(cè)臥位,有助于尿液排出。心理護(hù)理:心理護(hù)理:主動(dòng)與患者溝通,鼓勵(lì)患者表達(dá)顧慮,及時(shí)紓解緊張情緒。主動(dòng)與患者溝通,鼓勵(lì)患者表達(dá)顧慮,及時(shí)紓解緊張情緒。講解我科介入手術(shù)開(kāi)展情況,給予患者信心。講解我科介入手術(shù)開(kāi)展情況,給予患者信心。告知患者過(guò)度擔(dān)憂和緊張會(huì)導(dǎo)致血壓增高、血管痙
5、攣,影響造影效果告知患者過(guò)度擔(dān)憂和緊張會(huì)導(dǎo)致血壓增高、血管痙攣,影響造影效果現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁(yè),共9頁(yè)50%32%18%手術(shù)當(dāng)天術(shù)前手術(shù)當(dāng)天術(shù)前術(shù)前術(shù)前4-6小時(shí)禁食水,防止術(shù)中惡心嘔吐、胃內(nèi)容物反流引起窒息。有小時(shí)禁食水,防止術(shù)中惡心嘔吐、胃內(nèi)容物反流引起窒息。有假牙者應(yīng)取下假牙。假牙者應(yīng)取下假牙。在術(shù)側(cè)對(duì)側(cè)上肢留置套管針,保持輸液通暢。在術(shù)側(cè)對(duì)側(cè)上肢留置套管針,保持輸液通暢。支架手術(shù)患者按醫(yī)囑進(jìn)行抗生素試敏。支架手術(shù)患者按醫(yī)囑進(jìn)行抗生素試敏。測(cè)量生命體征,血壓應(yīng)測(cè)量雙側(cè)上肢。測(cè)量生命體征,血壓應(yīng)測(cè)量雙側(cè)上肢。確認(rèn)雙足背動(dòng)脈波動(dòng)情況,及雙足皮溫皮色。確認(rèn)雙足背動(dòng)脈波動(dòng)情況,及雙足皮溫皮色。離
6、開(kāi)病房前囑患者排空大小便。必要時(shí)按需遵囑留置尿管。離開(kāi)病房前囑患者排空大小便。必要時(shí)按需遵囑留置尿管。監(jiān)護(hù)儀等相關(guān)儀器設(shè)備連接備用,搶救用物檢查備用,生命體征檢監(jiān)護(hù)儀等相關(guān)儀器設(shè)備連接備用,搶救用物檢查備用,生命體征檢測(cè)單建立備用。測(cè)單建立備用?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁(yè),共9頁(yè)介入手術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):介入手術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):患者返回病房后評(píng)估意識(shí)狀態(tài)及肢體活動(dòng)情況?;颊叻祷夭》亢笤u(píng)估意識(shí)狀態(tài)及肢體活動(dòng)情況。連接監(jiān)護(hù)儀器,定時(shí)記錄生命體征連接監(jiān)護(hù)儀器,定時(shí)記錄生命體征,每每30-60分鐘監(jiān)測(cè)生命分鐘監(jiān)測(cè)生命體征,連續(xù)體征,連續(xù)3小時(shí)。小時(shí)。協(xié)助約束術(shù)側(cè)肢體,告知保持伸直狀態(tài),避免屈曲,防止壓協(xié)助約束術(shù)側(cè)肢
7、體,告知保持伸直狀態(tài),避免屈曲,防止壓迫紗布移位,穿刺點(diǎn)出血,下肢禁止活動(dòng)迫紗布移位,穿刺點(diǎn)出血,下肢禁止活動(dòng)6小時(shí);穿刺點(diǎn)沙小時(shí);穿刺點(diǎn)沙袋或鹽袋壓迫袋或鹽袋壓迫6小時(shí)。小時(shí)。按時(shí)翻身,翻身時(shí)術(shù)側(cè)肢體及軀干需同步進(jìn)行,翻身時(shí)按時(shí)翻身,翻身時(shí)術(shù)側(cè)肢體及軀干需同步進(jìn)行,翻身時(shí)不可屈曲髖關(guān)節(jié)。不可屈曲髖關(guān)節(jié)。介入術(shù)后患者可按需進(jìn)食,飲食以清淡為宜,不宜過(guò)飽。介入術(shù)后患者可按需進(jìn)食,飲食以清淡為宜,不宜過(guò)飽。造影術(shù)后患者應(yīng)少量多次飲水造影術(shù)后患者應(yīng)少量多次飲水15002000ml,以促進(jìn)造,以促進(jìn)造影劑排出。影劑排出。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁(yè),共9頁(yè)6. 保持病室環(huán)境安靜,降低環(huán)境因素對(duì)患者血壓的影響。保
8、持病室環(huán)境安靜,降低環(huán)境因素對(duì)患者血壓的影響。7.病情觀察:病情觀察:觀察患者精神狀態(tài),有無(wú)異??簥^;觀察患者精神狀態(tài),有無(wú)異常亢奮;觀察患者血壓情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通,控制在合理范圍。觀察患者血壓情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通,控制在合理范圍。觀察并記錄穿刺點(diǎn)情況,評(píng)估穿刺點(diǎn)包扎及壓迫方式,敷料是否完觀察并記錄穿刺點(diǎn)情況,評(píng)估穿刺點(diǎn)包扎及壓迫方式,敷料是否完整,有無(wú)出血。整,有無(wú)出血。觀察并記錄雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況以及皮溫皮色,并與術(shù)前進(jìn)行觀察并記錄雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況以及皮溫皮色,并與術(shù)前進(jìn)行比較,詢問(wèn)患者主訴,有無(wú)感知覺(jué)異常。比較,詢問(wèn)患者主訴,有無(wú)感知覺(jué)異常。觀察患者肢體運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言情況,詢問(wèn)有無(wú)不良主訴。觀察患者肢體運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言情況,詢問(wèn)有無(wú)不良主訴。觀察牙齦、皮膚黏膜有無(wú)出血情況觀察牙齦、皮膚黏膜有無(wú)出血情況現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁(yè),共9頁(yè)觀察
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