全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試麻醉學(xué)應(yīng)試習(xí)題集

1、全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試麻醉學(xué)應(yīng)試習(xí)題集內(nèi)科學(xué)相關(guān)知識（上）一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。1最大通氣量降低，不可能發(fā)生的是A慢性支氣管炎B支氣管哮喘C阻塞性肺氣月中D呼吸性酸中毒E急性支氣管炎2慢性支氣管炎的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素最有關(guān)A肺炎球菌感染B腺病感染C支原體感染D真菌感染E曲菌感染3哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療不正確的A持續(xù)高濃度吸氧B補(bǔ)液C抗感染D糾正酸中毒E霧化吸人濕潤氣道4肺心病的心電圖表現(xiàn)不正確的是AV1R/S>1.0mlB重度順鐘向轉(zhuǎn)位C肺型P波DRV#SV5>1.05mlE左束支傳導(dǎo)阻滯5肺心病患者失代償期的表現(xiàn)不正確的是A

2、呼吸性酸中毒B肺性腦病C頻發(fā)室性早搏D頸靜脈怒張E血氯升高6肺炎球菌肺炎的病理改變主要是A肺泡壁充血，水月中B肺泡內(nèi)炎癥滲出性實(shí)變C肺泡壞死D肺泡壁潰瘍E以上都不是7呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑的指征正確的是A肺炎患者引起的呼吸衰竭可用B呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通暢者可用C肺間質(zhì)纖維化引起者可用D以中樞抑制為主者應(yīng)用呼吸興奮劑療效最好E以上均不是8引起咯血癥狀最多見的肺癌類型是A腺癌B磷癌C肺泡癌D大細(xì)胞癌E以上均不是9.男性，50kg,咳嗽咯痰3個(gè)月，其中偶見血絲。近1周來咳嗽加重，大量膿痰約120m1慶，體溫39.9C,聽診右上肺可聞及濕羅音，X線胸片示右上肺圓形透亮影有液平，最可能的

3、診斷是A慢性支氣管炎急性發(fā)作B支氣管擴(kuò)張C急性肺膿月中D肺結(jié)核E肺炎球菌肺炎10女性，65歲，反復(fù)咳嗽伴喘息20年，近2年來活動(dòng)后氣促逐漸加重，今因發(fā)熱，咯黃色膿痰住院，最主要的治療是A吸氧B抗感染C西地蘭D祛痰劑E糖皮質(zhì)激素11男性，50歲，反復(fù)咳嗽咯痰10年，近1年來活動(dòng)后氣急，今因感冒咳嗽加劇，并煩躁不安，頭暈頭痛，明顯紫紺，查體：體溫38.5，雙肺聞及干濕性羅音，叩診過清音，呼吸音低，該患者出現(xiàn)頭暈，頭痛煩躁的原因是A感染B缺氧C二氧化碳潴留D糖尿病酮癥酸中毒昏迷E肝性昏迷12目前認(rèn)為有多種遞質(zhì)在與肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷過程其中起主要作用的因子是A花生四烯酸B中性粒細(xì)胞C氧自由基D蛋白水

4、解酶E黏附因子13食物的消化分解主要依靠的是A牙齒的咀嚼B唾液的淀粉酶C胃蠕動(dòng)D肝臟分泌的膽汁E正常的腸蠕動(dòng)14肝硬化的典型形態(tài)改變是A肝細(xì)胞變性壞死B再生結(jié)節(jié)C假小葉形成D肝小葉纖維支架塌陷E肝臟腫大15肝硬化的病人若出現(xiàn)了胸水，其主要機(jī)制是A腹水通過膈肌淋巴管進(jìn)入胸腔B低蛋白血癥C胸膜炎癥D心房肽活動(dòng)降低E功能性腎衰竭16原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征性改變是A尿膽原升高B血清抗線粒體抗體陽性CB球蛋白增加D抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性E抗膽管上皮細(xì)胞抗體陽性17返流性食管炎的最常見的癥狀是A吞咽困難B胸骨后疼痛C咽部異物感D慢性咳嗽E餐后的胸骨后燒灼感18在我國食管癌發(fā)病率最高的地區(qū)是A太行山區(qū)B

5、蘇北地區(qū)C大別山區(qū)D東北地區(qū)E西北地區(qū)19哪種藥物可幫助胃黏膜細(xì)胞的不典型增生逆轉(zhuǎn)A葉酸B羥氨芐霉素C洛賽克D維生素B1E西沙必利20.以下哪種不是根治HP的方案A奧美拉噢+阿莫西林+替硝哇B阿莫西林十克拉霉素呋喃唑酮C麗珠得樂十阿莫西林十替硝唾D雷尼替丁阿莫西林替硝唑E奧美拉哇十次枸櫞酸鉍阿莫西林十克拉霉素21提高胃癌療效的關(guān)鍵是A擴(kuò)大手術(shù)的范圍B手術(shù)徹底C早放療D早期診斷E中西醫(yī)結(jié)合治療22治療肝性腦病最重要的手段是A降氨藥物B支鏈氨基酸C糾正電解質(zhì)紊亂D抗腦水腫E消除誘因23克羅恩病的治療原則上，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A以內(nèi)科藥物治療為主B以手術(shù)治療為主C可以口服SASPD重癥病人可用糖皮質(zhì)激

6、素E并發(fā)腸穿孔行緊急手術(shù)24男性，68歲，術(shù)前腎功能正常，目前因心臟手術(shù)后急性腎功能衰竭在監(jiān)護(hù)室觀察，以下何者是衡量該病人腎功能最可靠的指標(biāo)A尿量減少B血尿素氮突然升高C尿鈉20mmol/LD血肌酐突然升高E高血鉀25下面除哪一項(xiàng)外，其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān)A增加腎小球?yàn)V過率B腎小管重吸收水的功能下降C酸中毒減輕D非少尿型對它尚有反應(yīng)，從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥E造成低鈉，細(xì)胞水腫26以下關(guān)于腹膜透析不正確的是A尿素及肌酊的消除率比體外血液透析低B腹膜透析對磷的清除比血液透析差C腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者D腹膜透析可增加住院病人肺不張的傾向E曾經(jīng)有腹部外科手術(shù)者不宜做腹膜透析27

7、關(guān)于管型，下列哪項(xiàng)不對A上皮細(xì)胞管型一一急性腎功能衰竭B臘樣管型慢性腎功能衰竭C紅細(xì)胞管型一一急性腎小球腎炎D白細(xì)胞管型急性間質(zhì)性腎炎E脂肪管型紅紅慢性腎小球腎炎28下列哪項(xiàng)治療措施對急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適A休息和控制感染B低蛋白飲食C透析療法D強(qiáng)的松E消炎痛29急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為A水月中B高血壓C少尿或無尿D鏡下血尿E心包摩擦音30在急進(jìn)性腎炎與腎小管壞死鑒別中最有意義的是A腎功能減退B尿量減少CRBCT型D高鉀血癥E上皮細(xì)胞管型31下列哪種抗生素不常引起急性腎小管壞死A安布霉素B丁胺卡那霉素C環(huán)抱素AD兩性霉素BE氨芐青霉素32某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥

8、酸中毒人院。尿量顯著減少，應(yīng)用利尿劑效果不佳：血壓23.9/16.0kPa,BUN28mmol/LCO2CP14mmol/L給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達(dá)120次分，肺底少許水泡音。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇A改用乳酸鈉糾正酸中毒B改用口服堿性藥物C改用THAMD改用利尿合劑E強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療33貧血的概念是外周血單位體積中A血紅蛋白減少B紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞壓積減少C血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積減少D紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積低于正常E紅細(xì)胞數(shù)減少34按細(xì)胞形態(tài)學(xué)方法對貧血分類，下列哪項(xiàng)不屬于A小細(xì)胞低色素性貧血B大細(xì)胞性貧血C正常細(xì)胞性貧血D小細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞高色素性貧血

9、35下列疾病哪項(xiàng)不會引起缺鐵性貧血A鉤蟲病B萎縮性胃炎C胃空腸吻合術(shù)后D慢性腹瀉E營養(yǎng)不良36關(guān)于慢性血小板減少性紫癱的出血特點(diǎn)的敘述正確的為A常有脾臟月中大B兒童多見，常呈自限性C內(nèi)臟出血較常見D關(guān)節(jié)腔出血多見E反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑37關(guān)于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符合A血清結(jié)合球蛋白升高B血清間接膽紅素升高C紅細(xì)胞壽命縮短D血涂片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高38過敏性紫癜以下列哪種類型最常見A腹型B關(guān)節(jié)型C腎型D皮膚型E中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累39以下哪項(xiàng)在缺鐵性貧血時(shí)不會出現(xiàn)A血清膽紅素升高B皮膚干燥C反甲D異食癖E口腔炎40下列疾病可引起異位內(nèi)分泌綜合征的是A甲狀腺癌B小細(xì)胞肺癌C胃泌素瘤

10、D垂體病E腎素瘤41下列哪項(xiàng)不是單純甲狀腺腫的病因A缺碘B硫氰酸鹽C保泰松D先天性甲狀腺素合成障礙EGraves病42下列哪項(xiàng)對Graves病描述是錯(cuò)誤的A可無彌漫性甲狀腺月中大B多食、消瘦，排便次數(shù)增多C4060歲女性多見DTSAtTO性E有突眼征43甲狀腺藥物的不良反應(yīng)中，最常見的是A藥疹B藥物熱C肝功能損害D白細(xì)胞減少E粒細(xì)胞缺乏44甲亢最具危害性的特殊類型是A甲亢性心臟病B高度浸潤性突眼C甲狀腺危象D脛前黏膜性水腫E淡漠型甲亢45.在Graves病治療中，能阻斷周圍組織中T4化為T3藥物是A甲硫咪哇B心得安C甲基硫氧喀噬D甲亢平E復(fù)方碘溶液46女，37歲，診斷Graves病1月，下列哪

11、項(xiàng)與自身免疫無關(guān)A重癥肌無力B浸潤性突眼C脛前黏液性水月中D周期性麻痹E惡性貧血47.女，40歲，有明顯代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼征陽性，甲狀腺R度腫大，質(zhì)軟，未捫及結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。診斷AGraves病B地方性甲狀腺腫C慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D亞急性甲狀腺炎E碘甲亢48腺垂體功能減退癥常出現(xiàn)A皮膚色素沉著B閉經(jīng)、無泌乳C繼發(fā)性糖尿病D尿崩癥E產(chǎn)后無乳，長期閉經(jīng)不育49糖尿病患者的特殊微血管病變是指A毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成B微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚C微血管內(nèi)皮細(xì)胞受損D微血管周圍炎性細(xì)胞浸潤E微血管壁鈣化50糖尿病的治療原則是A以胰島素治療為主，輔以飲食治療B以口服降糖藥為

12、主，輔以飲食治療C聯(lián)合應(yīng)用胰島素及口服降糖藥D在飲食治療基礎(chǔ)上，酌情選用降糖藥，防治并發(fā)癥，合理休息及體力活動(dòng)E休息51糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒B快速輸液C立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂D治療2一6小時(shí)，尿量增加后補(bǔ)充鉀鹽E當(dāng)血糖低于13.9mmol/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充葡萄糖52.II型糖尿病病人的主要死因是A酮癥酸中毒B嚴(yán)重感染C心腦血管病變D糖尿病腎病E高滲性非酮癥糖尿病昏迷53哪項(xiàng)并發(fā)癥是糖尿病所特有的A周圍神經(jīng)炎B低血糖昏迷C老年嚴(yán)重的白內(nèi)障D視網(wǎng)膜微血管病變E高滲性非酮癥糖尿病昏迷54男，50歲，明顯肥胖，考慮糖尿病可能，下面哪項(xiàng)不正確A“三多一少”癥狀并不是必

13、備的條件B尿糖檢查不一定陽性C空腹血糖一定升高D餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/LE可進(jìn)行口服葡萄糖耐量胰島素釋放實(shí)驗(yàn)55對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)當(dāng)首選A病因治療B替代治療C對癥治療D支持治療E放療或化療56T3抑制試驗(yàn)陰性最常見于A單純性甲狀腺月中BGraves病C甲狀腺癌D甲狀腺腺瘤E多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢57下列哪一項(xiàng)是甲亢的特殊表現(xiàn)A休息時(shí)心率快B多食而消瘦C彌漫性甲狀腺月中大D脛前黏液水腫E脈壓差增大58糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明A微血管瘤B硬性滲出物C軟性滲出物D視網(wǎng)膜出血E新生血管形成破裂59“黎明現(xiàn)象”是指A黎明一段短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高血糖B黎明一段短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)

14、低血糖C高血糖后反應(yīng)性低血糖D低血糖后反應(yīng)性高血糖E以上都不是60甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于A碘甲亢B毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢C甲狀腺炎伴甲亢D多結(jié)節(jié)性高功能甲狀腺腫E自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)61甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是A減少甲狀腺素釋放B抑制術(shù)后纖維組織增生C減少甲狀腺血供，使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)D抑制自身免疫，使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退E以上都不對62雙胍類降糖藥主要作用機(jī)制為A抑制葡萄糖異生B加速糖的無氧酵解，促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖C刺激胰島素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生長素分泌63甲狀腺攝311I率升高除了見于甲亢外，還可見于A甲狀腺癌B甲狀腺囊腫C甲狀腺炎D單純性甲狀腺

15、腫E以上均不是64下列哪一項(xiàng)為Graves病所特有A怕熱、多汗、消瘦B心悸、氣短、脈壓差增大C陽痿、閉經(jīng)、性欲減輕D突眼、脛前黏液性水腫E肌萎縮、骨質(zhì)疏松65抗甲狀腺藥物作用的機(jī)制為A抑制甲狀腺過氧化酶活性B抑制碘形成活性碘C影響酪氨酰殘基碘化D抑制碘化酪氨酸的縮合E以上都正確66糖尿病性血管病變，最具特征性的是A合并高血壓B微血管病變C常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D周圍動(dòng)脈硬化下肢壞疽E腦血管病變67雙孤類降糖藥常見的不良反應(yīng)是A乳酸性酸中毒B低血糖C胃腸道反應(yīng)D過敏性皮疹E肝功異常68以下治療甲狀腺危象的方案中，哪種最完善A抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，生長素B抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，B-受

16、體阻滯劑C大劑量抗甲狀腺藥物，糖皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)靜劑D大劑量丙基硫氧喀噬，大量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，B-受體阻滯劑E大劑量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，B-受體阻滯劑，強(qiáng)心劑69關(guān)于以下毒性彌漫性甲狀腺腫合并周期性麻痹的描寫哪項(xiàng)正確A大量鉀離子從尿中排出B大量鉀離子從腸道排出C大量出汗，鉀離子從皮膚丟失D血中鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E甲亢高代謝，而鉀的攝入不足70關(guān)于應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療毒性彌漫性甲狀腺腫時(shí)，以下哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A能抑制甲狀腺激素生物合成B不能使TSAbF降C能抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3D癥狀緩解時(shí)，甲狀腺腫大反而加重E應(yīng)密切隨訪周圍血白細(xì)胞總數(shù)及分類71一般說，下列何種原因不至于誘發(fā)甲狀腺

17、危象A感染B嚴(yán)重精神創(chuàng)傷C未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除D做其他部位的大手術(shù)E停用抗甲狀腺藥物1周72.男，50歲，無“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)最具診斷意義A尿糖定性B24小時(shí)尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量胰島素釋放試驗(yàn)E糖化血紅蛋白73診斷Addison病最有價(jià)值的檢查結(jié)果是A血清鈉、氯化物降低4B血鉀增高C24小時(shí)尿17酮類固醇及17羥皮質(zhì)醇測定低于正常D空腹血糖降低E淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞可增高74通過阻止甲狀腺攝取血中的碘而減少甲狀腺素合成的藥物是A碘劑B他巴唑C甲亢平D過氯酸鉀E丙基硫氧嘧啶75.甲亢孕婦，心率130次/分，中性粒細(xì)胞1X109/L,治療應(yīng)選用A普奈洛爾+開白細(xì)胞藥B131I治療C小劑量他巴哇+潑尼松D甲亢平升白細(xì)胞藥E丙基硫氧嘧啶十利血生76.患者女，25歲，因甲狀腺月中大就診。查體：甲狀腺田度月中大，無震顫，無結(jié)節(jié)，131I吸收率24小時(shí)65，診斷最大可能是A甲狀腺功能亢進(jìn)癥B單純性甲狀腺腫C甲狀腺癌D甲狀腺囊腫E慢性甲狀腺炎77彌漫性甲狀腺腫致甲亢的病因?qū)W說是A自身免疫學(xué)