浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳(2013版)

1、目 錄1.安全管理（1)1.1工程基本情況（1)1.1.1建設(shè)工程項目安全監(jiān)督登記表(2)1.1.2建設(shè)工程項目基本情況表（3)1.1.3證書清單(4)1.1.4危險性較大分部分項工程清單（5)1.1.5危險源識別與風(fēng)險評價表（7)1.1.6重大危險源動態(tài)管理控制表(8)1.1.7施工現(xiàn)場管理人員及資格證書登記表(9)1.1.8施工現(xiàn)場特種作業(yè)人員及操作資格證書登記表(10)1.1.9施工現(xiàn)場主要機(jī)械設(shè)備一覽表（11)1.1.10施工現(xiàn)場總平面布置圖（12)1.1.11施工現(xiàn)場安全標(biāo)志（含消防標(biāo)志）平面布置圖(13)1.1.12施工現(xiàn)場安全防護(hù)用具一覽表（14)1.1.13施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明

2、施工措施費(fèi)用預(yù)算表(15)1.1.14施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明施工措施費(fèi)用投入統(tǒng)計表（16)1.2安全規(guī)章制度（17)1.2.1建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件清單(18)1.2.2建設(shè)工程安全生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范清單(19)1.2.3建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度清單(20)1.2.4建設(shè)工程項目部安全管理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)（21)1.2.5建設(shè)工程項目部安全生產(chǎn)責(zé)任制（22)1.2.6建設(shè)工程項目部各級安全生產(chǎn)責(zé)任書(23)1.2.7建設(shè)工程項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案(24)1.2.8工程建設(shè)安全事故快報表（25)1.3安全教育與交底（28)1.3.1施工現(xiàn)場建筑工人三級教育登記表（29)1.

3、3.2建筑工人三級安全教育登記卡（30)1.3.3項目管理人員年度安全培訓(xùn)登記表（31)1.3.4安全技術(shù)交底記錄匯總表（32)1.3.5安全技術(shù)交底記錄表(33)1.3.6民工學(xué)位有關(guān)資料（34)1.4安全活動（35)1.4.1工地安全日記（36)1.4.2班組安全活動記錄表(37)1.4.3企業(yè)負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場帶班檢查記錄（38)1.4.4項目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場帶班記錄（39)1.4.5各類安全專項活動實施情況檢查記錄表(40)2.文明施工與消防管理（41)2.1文明施工（41)2.1.1文明施工專項方案（42)2.1.2臨時設(shè)施專項施工方案（43)2.1.3文明施工驗收表（44)2.1.4施工

4、臨時用房驗收表（47)2.2消防管理（48)2.2.1消防安全管理方案及應(yīng)急預(yù)案（49)2.2.2消防安全檢查記錄表(50)2.2.3三級動火許可證（51)2.2.4 二級動火許可證（52)2.2.5 級動火許可證（53)3.安全檢查與驗收(54)3.1安全檢查（54)3.1.1安全生產(chǎn)檢查記錄匯總表（55)3.1.2項目安全生產(chǎn)檢查記錄表（56)3.2高處作業(yè)（58)3.2.1高處作業(yè)防護(hù)設(shè)施安全驗收表（59)3.2.2 “三寶”質(zhì)量證明文件清單（61)3.3基坑工程（62)3.3.1基坑支護(hù)設(shè)計方案（63)3.3.2基坑安全專項施工方案及專家論證報告(64)3.3.3基坑監(jiān)測方案和監(jiān)測報告

5、（巡查記錄）（65)3.4模板支架工程（66)3.4.1模板支架工程安全專項施工方案及專家論證報告(67)3.4.2模板支架驗收記錄表（68)3.4.3模板支架工程安全技術(shù)綜合驗收表(69)3.4.4模板支架工程安全技術(shù)交底記錄（72)3.4.5模板拆除申請表（72)3.4.6鋼管、扣件等材料質(zhì)量證明清單（73)3.5腳手架工程（74)3.5.1腳手架工程安全專項施工方案及專家論證報告(75)3.5.2鋼管扣件式腳手架安全技術(shù)綜合驗收表(76)3.5.3懸挑式腳手架安全技術(shù)綜合驗收表（78)3.5.4附著式升降腳手架安全技術(shù)綜合驗收表(80)3.5.5原材料及有關(guān)設(shè)備部件的質(zhì)量證明文件(82)

6、3.5.6腳手架工程安全技術(shù)交底（83)3.5.7腳手架拆除申請表（84)3.5.8高處作業(yè)吊籃安裝拆卸方案（85)3.5.9高處作業(yè)吊籃安全技術(shù)綜合驗收表（86) 3.5.10高處作業(yè)吊籃安裝及使用人員安全技術(shù)交底 (88) 3.5.11高處作業(yè)吊籃合格證及檢測報告(89) 3.6施工用電 （90) 3.6.1施工用電專項施工方案 （91) 3.6.2施工用電安全技術(shù)綜合驗收表 （92) 3.6.3接地電阻測驗記錄表 (95) 3.6.4絕緣電阻和漏電保護(hù)器檢測記錄表（96) 3.7安全防護(hù)設(shè)施(97) 3.7.1安全防護(hù)設(shè)施交接驗收記錄（98) 3.7.2安全防護(hù)用品發(fā)放記錄表（99)4.

7、施工機(jī)械（100) 4.1建筑起重機(jī)械（100) 4.1.1建筑起重機(jī)械安裝拆卸專項施工方案(101) 4.1.2建筑起重機(jī)械基礎(chǔ)工程資料（102) 4.1.3建筑起重機(jī)械安全事故應(yīng)急救援預(yù)案(103) 4.1.4建筑起重機(jī)械產(chǎn)權(quán)備案表（104) 4.1.5建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）告知表（105) 4.1.6建筑起重機(jī)械使用登記表（106) 4.1.7塔式起重機(jī)安裝自檢表（107) 4.1.8塔式起重機(jī)安裝驗收表（H4) 4.1.9塔式起重機(jī)安全監(jiān)控系統(tǒng)安裝驗收表（117) 4.1.10塔式起重機(jī)頂升加節(jié)驗收表（118) 4.1.11塔式起重機(jī)每日使用前檢查表（119) 4.1.12塔式起重機(jī)

8、月度安全檢查表（120) 4.1.13建筑起重機(jī)基礎(chǔ)驗收表（122) 4.1.14施工升降機(jī)安裝自檢表（123) 4.1.15施工升降機(jī)安裝驗收表（127) 4.1.16施工升降機(jī)每日使用前檢查表（129) 4.1.17施工升降機(jī)月度安全檢查表（130) 4.1.18施工升降機(jī)交接班記錄表（133) 4.1.19物料提升機(jī)基礎(chǔ)驗收表（134) 4.1.20物料提升機(jī)安裝自檢表（135) 4.1.21物料提升機(jī)安裝驗收表（137) 4.1.22物料提升機(jī)每日使用前檢查表（139) 4.1.23物料提升機(jī)月度安全檢查表（140) 4.1.24其他有關(guān)資料（142) 4.2打(沉)樁機(jī)械（143)

9、4.2.1樁基工程安全生產(chǎn)文明施工措施（144) 4.2.2樁機(jī)工程安全技術(shù)綜合驗收表（145) 4.3起重吊裝機(jī)械（146) 4.3.1起重吊裝工程安全專項施工方案（147) 4.3.2起重吊裝機(jī)械安全技術(shù)綜合驗收表（148) 4.3.3起重吊裝機(jī)械作業(yè)試吊記錄表（150) 4.3.4起重吊裝作業(yè)安全技術(shù)交底記錄（151) 4.3.5起重吊裝作業(yè)人員上崗證（152) 4.4施工機(jī)具（153) 4.4.1平刨機(jī)安全技術(shù)驗收表（154) 4.4.2圓盤鋸安全技術(shù)驗收表（155) 4.4.3鋼筋機(jī)械安全技術(shù)驗收表（156) 4.4.4電焊機(jī)安全技術(shù)驗收表（157) 4.4.5攪拌機(jī)安全技術(shù)驗收表（

10、158) 4.4.6挖土機(jī)械安全技術(shù)驗收表（159) 4.4.7施工機(jī)械操作人員上崗證（160)浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之一1.安全管理1 .1工程基本情況工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編11.1.1 建設(shè)工程項目安全監(jiān)督登記表建設(shè)單位(章):施工單位(章):登記日期：建設(shè)單位:工程名稱:項目負(fù)責(zé)人:安監(jiān)編號:安全目標(biāo): 工程地點(diǎn)：聯(lián)系電話:建設(shè)行政主管部門安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)(章)年 月 日備案項目備案內(nèi)容份數(shù)頁數(shù)建設(shè)單位1建設(shè)工程項目基本情況表2企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件3危險性較大的分部分項工程清單4項目安全文明施工組織管理機(jī)構(gòu)與三類人員證書

11、(企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、項目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn) 管理人員）復(fù)印件施工單位5特種作業(yè)人員登記表及證件復(fù)印件6施工現(xiàn)場機(jī)械設(shè)備情況7建筑工程施工人員保險單8中標(biāo)通知書復(fù)印件9其他相關(guān)資料(按工程實際補(bǔ)充填寫）1011注：1.本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、安監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份； 2.施工單位在辦理安全監(jiān)督備案時相關(guān)證件應(yīng)提供原件及復(fù)印件。1.1.2建設(shè)工程項目基本情況表建設(shè)單位(章）:項目負(fù)責(zé)人(建設(shè)單位）：填表人：聯(lián)系電話：3安監(jiān)編號登記日期工程名稱工程地址結(jié)構(gòu)類型建筑面積(m2)層/棟工程造價(萬元）計劃開、竣工日期 安全管理目標(biāo)施工單位法定代表人 聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人資格等級 聯(lián)系電話勘察單

12、位項目負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話監(jiān)理單位項目總監(jiān) 聯(lián)系電話施工單位項目負(fù)責(zé)人(簽名):年月日項目總監(jiān)理工程師(簽名):年 月 日注：1. “安監(jiān)編號”由安監(jiān)機(jī)構(gòu)填寫，其他由建設(shè)單位填寫和有關(guān)人員簽名 2.本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、安監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份。1.1.3 證書清單工程名稱:填表人：日期：序號單位名稱證書名稱證書編號發(fā)證單位發(fā)證時間份數(shù)備注說明:證書包括以下內(nèi)容(復(fù)印件附后）中標(biāo)通知書、施工許可證等、企業(yè)資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證、分包單位資質(zhì)證書及安全生產(chǎn)許可證等。1.1.4 危險性較大分部分項工程清單工程名稱： 日期： 工程名稱:日期:5危險性較大分部分項

13、工程名稱有無備注一、基坑支護(hù)、降水工程開挖深度超過3m(含3m)或雖未超過3m但地質(zhì)條件和周 邊環(huán)境復(fù)雜的基坑(槽)支護(hù)、降水工程。二、土方開挖工程開挖深度超過3m(含3m)的基坑(槽）的土方開挖工程。三、模板工程及支撐體系(一)各類工具式模板工程:包括大模板、滑模、爬模、飛模等 工程。(二)混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度5m及以上；搭設(shè)跨度 10m及以上；施工總荷載10kN/m2及以上；集中線荷載 15kN/m及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程。(三)承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。四、起重吊裝及安裝拆卸工程(一)采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單

14、件起吊重量在10kN 及以上的起重吊裝工程。(二)采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。(三)起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。五、腳手架工程(一)搭設(shè)高度24m及以上的落地式鋼管腳手架工程。(二）附著式整體和分片提升腳手架工程。(三)懸挑式腳手架工程。(四）吊籃腳手架工程。施工單位項目負(fù)責(zé)人簽字：監(jiān)理單位項目負(fù)責(zé)人簽字:建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人簽字:危險性較大分部分項工程名稱有無備注(五）自制卸料平臺、移動操作平臺工程。(六)新型及異型腳手架工程。六、拆除、爆破工程(一)建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。七、其他(一)建筑幕墻安裝工程。(二)鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。(三)人工挖擴(kuò)孔樁工程。(四）預(yù)應(yīng)力工程。(五）

15、采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)的危險性較大的分部分項工程。注：1.凡有上述超過一定規(guī)模危險性較大分部分項工程專項方案在備注中注明，并由施工單位按有關(guān)規(guī)定組織專家論證；2.本表一式四份(安監(jiān)機(jī)構(gòu)部門、建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份）。1.1.5 危險源識別與風(fēng)險評價表工程名稱:編制人：批準(zhǔn)人：日期：序號作業(yè)活動(部位）危險源可能導(dǎo)致的事故風(fēng)險級別控制方式備注注：1、風(fēng)險級別:一般、中等、重大;2、控制方式:運(yùn)行控制、制訂管理方案、制訂應(yīng)急預(yù)案。工程名稱:1.1.6 重大危險源動態(tài)管理控制表序號工程部位重大危險源重大危險源監(jiān)控措施監(jiān)控起止時間監(jiān)控責(zé)任人注：本表應(yīng)制作標(biāo)牌張掛公示

16、在施工現(xiàn)場醒目處。工程名稱:編制人：批準(zhǔn)人：日期：1.1.7 施工現(xiàn)場管理人員及資格證書登記表工程名稱：填表人：項目負(fù)責(zé)人：日期：序號工作單位姓名性別出生年月L-LJ /-U資格證書 名稱證書編號證書有效期發(fā)證單位備注注：1、項目管理人員資格證書原件查驗后，將復(fù)印件附后。2、資格證書指崗位證書及三類人員證書等。3、分包單位管理人員證書一并登記。1.1.8 施工現(xiàn)場特種作業(yè)人員及操作資格證書登記表工程名稱:填表人:項目負(fù)責(zé)人:日期:序號工作單位姓名性別出生年月工種發(fā)證單位證書編號證書有效日期進(jìn)場日期出場日期注：1.建筑施工特種作業(yè)人員：建筑電工、建筑焊工(含焊接工、切割工）、建筑普通腳手架架子工

17、、建筑附著升降腳手架架子工、建筑起重信號司索工(含指揮)、建筑塔式起重機(jī)司機(jī)、建筑施工升降機(jī)司機(jī)、建筑物料提升機(jī)司機(jī)、建筑塔式起重機(jī)安裝拆卸工、建筑施工升降機(jī)安裝拆卸工、建筑物料提升機(jī)安裝拆卸工、高處作業(yè)吊籃安裝拆卸工;2.分包單位特種作業(yè)人員證書一并登記;3.本表用于 辦理安全監(jiān)督登記手續(xù)時，進(jìn)場日期、出場日期可不填寫;施工過程中應(yīng)動態(tài)登記1.1.9 施工現(xiàn)場主要機(jī)械設(shè)備一覽表工程名稱:填表人：項目負(fù)責(zé)人：日期:序號機(jī)械設(shè)備名稱型號使用部位設(shè)備產(chǎn)權(quán)備 案編號產(chǎn)權(quán)單位安(拆)單位使用單位計劃 進(jìn)場日期計劃 退場日期注：1.主要機(jī)械設(shè)備指:土石方機(jī)械、打粧機(jī)械、起重機(jī)械等機(jī)械設(shè)備;2.無設(shè)備產(chǎn)權(quán)

18、備案編號的應(yīng)填寫企業(yè)自編號。1.1.10 施工現(xiàn)場總平面布置圖工程名稱:注:施工現(xiàn)場總平面布置圖應(yīng)按基礎(chǔ)、主體、裝飾階段和現(xiàn)場發(fā)生變化時分別繪制。編制人：審核人：批準(zhǔn)人：日期:1.1.11 施工現(xiàn)場安全標(biāo)志(含消防標(biāo)志)平面布置圖工程名稱: (粘貼處)注:施工現(xiàn)場安全標(biāo)志平面布置圖應(yīng)按基礎(chǔ)、主體施工階段和現(xiàn)場環(huán)境發(fā)生變化時分別繪制。編制人：審核人：批準(zhǔn)人：日期:1.1.12 施工現(xiàn)場安全防護(hù)用具一覽表工程名稱:填表人：項目負(fù)責(zé)人：日期:序號安全防護(hù)用具名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證 編號數(shù)量購置日期進(jìn)場日期合格證/檢驗報告注:安全防護(hù)用具:安全網(wǎng)、安全帽、安全帶、勞動保護(hù)用具等。1.1.13

19、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明施工措施費(fèi)用預(yù)算表工程名稱:填表人：項目負(fù)責(zé)人：日期:1類別費(fèi)用項目名稱預(yù)算費(fèi)用（元）安全警示標(biāo)志牌現(xiàn)場圍擋、大門五牌二圖文明施工與 環(huán)境保護(hù)企業(yè)標(biāo)志及宣傳用品道路、排水、地面綠化材料堆放設(shè)施及倉庫"易燃、易爆物品)現(xiàn)場防火及消防器材配置垃圾清運(yùn)及場地保潔"密閉式垃圾站、分類存放）現(xiàn)場辦公生活設(shè)施的設(shè)置(符合衛(wèi)生、安全要求）臨時設(shè)施配電線路施工現(xiàn)場臨時用電配電箱開關(guān)箱接地保護(hù)裝置樓面、屋面、陽臺、樓梯邊等臨邊防護(hù)通道口、預(yù)留洞口、樓梯口、電梯井口防護(hù)安全施工垂直方向交叉作業(yè)、高空作業(yè)等防護(hù)設(shè)施勞動保護(hù)用品安全監(jiān)控設(shè)備其他各單位自行確定的項目合計費(fèi)用注:安

20、全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用預(yù)算應(yīng)按住建部規(guī)定所列范圍編制，做到?？顚Ｓ谩?.1.14 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)文明施工措施費(fèi)用投入統(tǒng)計表工程名稱:填表人：項目負(fù)責(zé)人：日期:序號類別費(fèi)用項目名稱本次投人費(fèi)用（元）累計投人費(fèi)用（元）投人時間合計注:實際發(fā)生費(fèi)用由財務(wù)人員根據(jù)明細(xì)賬進(jìn)行統(tǒng)計。浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之一1.安全管理1.2 安全規(guī)章制度工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編171.2.1 建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件清單工程名稱:填寫人：填寫日期:序號名稱編號發(fā)布單位施行日期備注注:請羅列出本工程適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件、相

21、關(guān)資料現(xiàn)場備查。1.2.2 建設(shè)工程安全生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范清單工程名稱:填寫人：填寫日期:序號標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范名稱編號批準(zhǔn)單位施行日期備注注:請羅列出本工程適用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、相關(guān)資料現(xiàn)場備查。1.2.3 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度清單工程名稱(章）：填寫人：填寫日期:序號文件名稱編號發(fā)文單位施行日期備注注:請羅列出本企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，相關(guān)資料附后備查。1.2.4 建設(shè)工程項目部安全管理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)工程名稱編制人 職務(wù)審核人 職務(wù)批準(zhǔn)人 職務(wù)編制日期211.2.5 建設(shè)工程項目部安全生產(chǎn)責(zé)任制工程名稱施工單位1.2.6 建設(shè)工程項目部各級安全生產(chǎn)責(zé)任書工程名稱施工單位1.2.7 建設(shè)工程項目安全

22、生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案工程名稱編制人 職務(wù)審核人 職務(wù)批準(zhǔn)人 職務(wù)編制日期1.2.8 工程建設(shè)安全事故快報表事故基本信息序號*事故發(fā)生時間*天氣氣候*事故發(fā)生地點(diǎn)*發(fā)生地域類型*發(fā)生區(qū)域類型*事故發(fā)生部位*事故類型事故簡要經(jīng)過原因 初步分析工程概況*工程名稱*工程類別*工程專業(yè)工程規(guī)模 (平方米/延米）工程造價(萬元）*結(jié)構(gòu)類型*形象進(jìn)度*工程性質(zhì)投資主體本工程第幾次事故承包形式開工日期計劃竣工日期基本建設(shè)程序 履行情況立項用地許可證規(guī)劃許可證招標(biāo)投標(biāo)施工圖審查 施工許可證質(zhì)量監(jiān)督安全監(jiān)督負(fù)責(zé)該工程安全生產(chǎn)監(jiān)督單位*建設(shè)單位名稱資質(zhì)證書編號資質(zhì)等級勘察單位名稱資質(zhì)證書編號資質(zhì)等級設(shè)計單位名稱資質(zhì)

23、證書編號資質(zhì)等級*監(jiān)理單位名稱資質(zhì)證書編號資質(zhì)等級監(jiān)理總監(jiān)姓名資質(zhì)證書編號資質(zhì)等級總承包單位*名稱資質(zhì)等級企業(yè)性質(zhì)質(zhì)資質(zhì)證書編號安全生產(chǎn)許可證編號法定代表人安全考核合格證編號項目經(jīng)理姓名安全考核合格證編號專職安全人員姓名安全考核合格證編號本年度第幾次事故企業(yè)注冊地專業(yè)承包單位*名稱資質(zhì)等級企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書編號安全生產(chǎn)許可證編號法定代表人安全考核合格證編號項目經(jīng)理姓名安全考核合格證編號專職安全人員姓名安全考核合格證編號本年度第幾次事故企業(yè)注冊地勞務(wù)承包*名稱資質(zhì)等級企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書編號安全生產(chǎn)許可證編號法定代表人安全考核合格證編號備注：加*的項目為第一次快報必填項c27項目經(jīng)理姓名安全考核合格證

24、編號專職安全人員姓名安全考核合格證編號本年度第幾次事故企業(yè)注冊地事故人員傷亡情況*死亡人員數(shù)量(人）*重傷人員數(shù)量(人)總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)施工傷亡人員情況姓名性別年齡工種用工形式文化程序從業(yè)時間承包形式傷亡情況浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之一1.安全管理1.3 安全教育與交底工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編1.3.1 施工現(xiàn)場建筑工人三級教育登記表工程名稱：填表人:審核人:填表日期:序號姓名性別年齡工種教育時間學(xué)時得分身份證號碼戶籍地址進(jìn)工地時間離開工地 時間備注1.3.2 建筑工人三級安全教育登

25、記卡工程名稱: 工種:編號：姓 名性別年齡眧片戶籍地址身份證號碼進(jìn)工地日期建卡日期三級教育內(nèi) 容教育日期 及學(xué)時教育人簽名 及職務(wù)受教育人 簽名公司級項目部級班組級備注1.3.3 項目管理人員年度安全培訓(xùn)登記表工程名稱：填表人：填寫日期:序號姓名工作崗位培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時間學(xué)時成績培訓(xùn)單位注:項目管理人員年度安全培訓(xùn)應(yīng)附相關(guān)培訓(xùn)證明材料。1.3.4 安全技術(shù)交底記錄匯總表工程名稱(章）:填表人:填寫日期:編號分部分項工程名稱施工部位交底類別交底人接受交底負(fù)責(zé)人交底日期備注1.3.5 安全技術(shù)交底記錄表編號：工程名稱分部分項 工程名稱作業(yè)部位作業(yè)內(nèi)容交底類別交底日期交底內(nèi)容交底人項目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名接

26、受交底項目專職安全員簽名負(fù)責(zé)人簽名作業(yè)人員 簽名注：1.交底類別指總分包安全技術(shù)交底、專項施工方案安全技術(shù)交底、工人崗前安全技術(shù)交 底、季節(jié)性交底等;2.專項施工方案交底內(nèi)容較多時可附有關(guān)交底資料;3.本表一式二份， 交底人、接受交底人各一份，交底人一份存檔。1.3.6 民工學(xué)校有關(guān)資料工程名稱:施工單位:浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之一1.安全管理1.4 安全活動工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編1.4.1 工地安全日記日期天氣安全生產(chǎn)情況專職安全員：日期天氣安全生產(chǎn)情況專職安全員：1.4.2 班組安全活動記錄表工程名稱:班組: 日期主持人天

27、氣作業(yè)部位活動類別工作內(nèi)容安全生產(chǎn)活動內(nèi)容參加人員簽名：記錄人：1.4.3 企業(yè)負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場帶班檢查記錄單位名稱工程名稱帶班日期工程形象進(jìn)度帶班人姓名職務(wù)參加人員帶班檢查工作內(nèi)容：帶班檢查人意見或工作要求：企業(yè)負(fù)責(zé)人：年月日注：1.企業(yè)負(fù)責(zé)人是指企業(yè)法人代表、總經(jīng)理、副總經(jīng)理、總工程師、副總工程師、安全質(zhì)量 部門負(fù)責(zé)人;分公司經(jīng)理、副經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人;2.本記錄由帶班檢查人簽字并分別在企業(yè) 和項目存檔備查。1.4.4 項目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場帶班記錄工程名稱:注：本記錄由帶班人簽字在項目存檔備查"項目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場帶班記錄工程名稱:注：本記錄由帶班人簽字在項目存檔備查"日期天氣

28、帶班工作部位當(dāng)天工地主要生產(chǎn)活動帶班工作內(nèi)容：帶班意見或工作要求:：項目負(fù)責(zé)人： 年月 日日期 天氣帶班工作部位當(dāng)天工地主要生產(chǎn)活動帶班工作內(nèi)容：帶班意見或工作要求：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日1.4.5 各類安全專項活動實施情況檢查記錄表記錄人：年月日工程名稱專項活動名稱專項活動組織部門專項活動內(nèi)容檢查組人員檢查日期項目部參加人員項目部對安全專項活動的實施情況：上級部門檢查組對安全專項活動提出的改進(jìn)或整改意見：整改落實情況：項目負(fù)責(zé)人：年 月 日注:施工企業(yè)和項目部應(yīng)積極貫徹建設(shè)行政主管部門開展的各類安全專項活動，并進(jìn)行記 錄存檔備查。施工企業(yè)自行開展的各類安全活動也應(yīng)按本表進(jìn)行記錄。浙江省建設(shè)

29、工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之二2.文明施工與消防管理2.1 文明施工工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編2.1.1 文明施工專項方案工程名稱編制人職務(wù)審核人 職務(wù)批準(zhǔn)人 職務(wù)編制日期2.1.2 臨時設(shè)施專項施工方案工程名稱編制人 耳只務(wù)審核人 職務(wù)批準(zhǔn)人 職務(wù)編制日期2.1.3 文明施工驗收表序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1專項方案施工現(xiàn)場文明施工應(yīng)單獨(dú)編制專項方案，制訂專項安全 文明施工措施，經(jīng)項目負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可實施。2封閉管理圍墻應(yīng)沿工地四周連續(xù)設(shè)置，要求堅固、穩(wěn)定、整潔、美 觀，不得采用彩條布、竹笆等。市區(qū)圍墻設(shè)置高度2.5m 且應(yīng)美化，其他工地高

30、度1.8m;彩鋼板圍擋高度不宜超 過2.5m，立柱間距不宜大于3.6m，圍擋應(yīng)進(jìn)行抗風(fēng)計算； 進(jìn)出口應(yīng)設(shè)置大門、門衛(wèi)室，門頭應(yīng)有企業(yè)“形象標(biāo)志”， 大門應(yīng)采用硬質(zhì)材料制作，能上鎖且美觀、大方。外來人 員進(jìn)出應(yīng)登記，工作人員必須佩戴工作卡。3施工場地施工現(xiàn)場主要道路加工場地、生活區(qū)應(yīng)砼硬化，平整、暢 通、環(huán)通，裸露的場地和集中堆放的土方應(yīng)采取覆蓋、固 化等措施。施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置吸煙處，建筑材料、構(gòu)件、料具 須按總平面布置圖,分門別類堆放，并標(biāo)明名稱、品種、規(guī) 格等，堆放整齊，有防止揚(yáng)塵措施。4現(xiàn)場綠化位于城市主要道路和重點(diǎn)地段的建筑工地，應(yīng)當(dāng)在城市 道路紅線與圍墻之間、沿施工圍墻及建筑工地合適區(qū)域

31、 臨時綠化;現(xiàn)場出人口兩側(cè)，須進(jìn)行綠化布置，種植喬木、 灌木，設(shè)置花壇并布置草花；在建筑工地辦公區(qū)、生活區(qū) 的適當(dāng)位置布置集中的綠地，綠地布置應(yīng)以開敞式為主 并設(shè)置花壇。5進(jìn)出車輛從事土方、渣土、松散材料和施工垃圾運(yùn)輸應(yīng)采取密閉式 運(yùn)輸車輛或采取覆蓋措施；施工現(xiàn)場出人口處應(yīng)采取保 證車輛清潔的沖水設(shè)施（洗車池及壓力水源），并設(shè)置排 水系統(tǒng)，做到不積水、不堵塞、不外流。序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果6臨時用房臨時用房選址應(yīng)科學(xué)合理，搭設(shè)應(yīng)編制專項施工方案?，F(xiàn) 場作業(yè)區(qū)與生活區(qū)、辦公區(qū)必須明顯劃分，宿舍內(nèi)凈高 度！2.5m必須設(shè)置可開啟式窗戶，宿舍內(nèi)的床鋪不得超 過2層，每間宿舍不宜超過8人，嚴(yán)禁采

32、用通鋪，臨時用 房主體結(jié)構(gòu)安全，必須具備產(chǎn)品合格證或設(shè)計圖紙且不 得超過二層。7生活衛(wèi)生設(shè)施施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置食堂、廁所、淋浴間、開水房、密閉式垃 圾站（或容器)及盥洗設(shè)施等臨時設(shè)施。盥洗設(shè)施使用 節(jié)水龍頭,食堂必須有餐飲服務(wù)許可證，炊事員必須持 健康證上崗，應(yīng)穿戴潔凈的工作服、工作帽和口罩，食 堂配置消毒設(shè)施。辦公區(qū)和生活區(qū)應(yīng)有滅鼠、滅蟑螂、 滅蚊、滅蠅等措施。固定的男女淋浴室和廁所，天棚、墻 面刷白，墻裙應(yīng)當(dāng)貼面磚，地面鋪設(shè)地磚，施工現(xiàn)場應(yīng) 設(shè)置自動水沖式或移動式廁所。宿舍建立衛(wèi)生管理制 度，生活用品擺放整齊。8防火防中毒建立防火防中毒責(zé)任制，有專職(或兼職)的消防安全人 員及足夠的滅火器，在

33、建工程（高度24m以上或單體 30000m3以上）應(yīng)設(shè)置消防立管，數(shù)量不少于2根，管徑 不小于DN100，每層留消防水源接口，配備消防水槍、水 帶和軟管'動用明火必須有審批手續(xù)和監(jiān)護(hù)人，易燃易爆 的倉庫及重點(diǎn)防火部位應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用 煤氣灶、電飯煲及其他電熱設(shè)備。宿舍區(qū)域內(nèi)設(shè)置消防通 道,且有標(biāo)志,使用有毒材料或在有可能存在有毒氣體的 部位施工要采取防中毒措施。9綜合治理建立門衛(wèi)值班制度，治安保衛(wèi)責(zé)任制落實到人，建立防范 盜竊、斗毆等事件發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，建立學(xué)習(xí)和娛樂場 所。現(xiàn)場建立民工學(xué)校，開展教學(xué)活動。10標(biāo)牌標(biāo)識現(xiàn)場設(shè)有“五牌二圖”及讀報欄、宣傳欄、黑板報；主要施 工

34、部位、作業(yè)點(diǎn)和危險區(qū)域以及主要通道口必須針對性 地懸掛醒目的安全警示牌和安全生產(chǎn)宣傳橫幅。序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果11保健急救現(xiàn)場必須備有保健藥箱和急救器材，配備經(jīng)培訓(xùn)的急救 人員。經(jīng)常開展衛(wèi)生防病宣傳教育，并做好記錄。12節(jié)能環(huán)保臨時設(shè)施應(yīng)采用節(jié)能材料，墻體、屋面應(yīng)采用隔熱性能 好的材料。施工現(xiàn)場采取降噪聲措施，夜間施工應(yīng)辦理 有關(guān)手續(xù)，現(xiàn)場禁止焚燒各類廢棄物質(zhì)，對現(xiàn)場易飛揚(yáng) 物質(zhì)采取防揚(yáng)塵措施，生活和施工污水經(jīng)過處理后排 放。驗收結(jié)論驗收人員項目負(fù)責(zé)人：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目施工員：項目安全員：監(jiān)理工程師：驗收日期：2.1.4 施工臨時用房驗收表工程名稱:序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1專

35、項方案施工現(xiàn)場臨時用房應(yīng)單獨(dú)編制專項施工方案，編制、審 核、審批手續(xù)齊全。2地基與基礎(chǔ)地基加固、基礎(chǔ)構(gòu)造及強(qiáng)度、基礎(chǔ)與墻體連接、房屋抗 風(fēng)措施是否符合施工圖設(shè)計。3房屋建筑各種建筑尺寸、標(biāo)高、面積是否符合施工圖及合同要求。4房屋結(jié)構(gòu)房屋結(jié)構(gòu)構(gòu)件材料、結(jié)構(gòu)件的連接（焊接）節(jié)點(diǎn)、結(jié)構(gòu)支 撐件安裝是否符合施工圖和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，當(dāng)采用金 屬夾心板材時，其芯材的燃燒性能等級應(yīng)為A級。5使用功能門窗開閉是否靈活，防火、隔熱、防盜等是否符合要求。6用電設(shè)備用電線路敷設(shè)、開關(guān)插座及電器設(shè)備安裝、線路接地等 是否符合用電安全標(biāo)準(zhǔn)。驗收結(jié)論驗收人員臨時用房搭設(shè)單位負(fù)責(zé)人： 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目施工員：項目安全員：

36、監(jiān)理工程師：驗收日期：浙江省建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理臺帳之二2.文明施工與消防管理2.2 消防管理工程名稱施工單位浙江省建筑業(yè)管理局浙江省建筑業(yè)行業(yè)協(xié)會施工安全與設(shè)備管理分會編2.2.1 消防安全管理方案及應(yīng)急預(yù)案工程名稱編制人 職務(wù)審核人 職務(wù)批準(zhǔn)人 職務(wù)編制日期2.2.2 消防安全檢查記錄表工程名稱項目負(fù)責(zé)人專(兼)職消防員檢查時間檢查情況整改措施整改人員（簽名）復(fù)查（驗證)情況專(兼)職消防員簽名:復(fù)查時間：2.2.3 三級動火可證存 根三級動火許可證 操作人員執(zhí)51作業(yè)名稱動火部位動火時間 月 日 時 分至 月 日 時 分止申請動火理由作業(yè)人員 姓名監(jiān)護(hù)人姓名申請動火人申請日期批準(zhǔn)人批

37、準(zhǔn)日期作業(yè)名稱動火部位動火時間月 日時 分至月 日 時 分止動火須知及防火措施1、在非固定的，無明顯危險因素的場所進(jìn)行動火作業(yè)等均屬三級動火。2、三級動火申請人應(yīng)在三天前提出,批準(zhǔn)最長期限為七天，期滿應(yīng)重新辦證，否則視 作無證動火。3、三級動火作業(yè)由所在班組填寫，經(jīng)項目防火負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，方可動火。4、本表一式三聯(lián):動火人、動火監(jiān)護(hù)人及查存。 5、焊工必須持有效證件上崗，正確使用勞動防護(hù)用品'作業(yè)時必須遵守“十不燒”原則； 6、操作前檢查焊割設(shè)備、工具是否完好，電源線有無破損，各類保護(hù)裝置是否齊全有效；7、清除明火點(diǎn)周圍的可燃物品，按要求配備滅火器，有專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。8、本表一式二聯(lián):操

38、作人員及存根。作業(yè)人員姓名監(jiān)護(hù)人姓名申請動火人申請日期批準(zhǔn)人批準(zhǔn)日期2.2.4 二級動火許可證 存根二級動火許可證 操作人員執(zhí)作業(yè)名稱動火部位動火時間月 日時 分至月 日 時 分止申請 動火理由作業(yè)人員姓名監(jiān)護(hù)人姓名申請動火人申請日期：批準(zhǔn)人批準(zhǔn)日期：作業(yè)名稱動火部位動火時間月 日時 分至月 日 時 分止動火須知及防火措施1、具有一定危險因素的非禁火區(qū)域內(nèi)進(jìn)行臨時焊割等動火作業(yè)，小型油箱等容器;登 高焊割等動火作業(yè)均屬二級動火作業(yè)。2、二級動火申請人應(yīng)在四天前提出，批準(zhǔn)最長期限為三天，期滿應(yīng)重新辦證，否則視 作無證動火。3、二級動火作業(yè)由所在項目防火工作負(fù)責(zé)人填寫，并附上安全技術(shù)措施方案，報本

39、單 位主管部門審批，經(jīng)批準(zhǔn)后方可動火。4、編制動火安全技術(shù)措施方案（附上方案附件）； 5、焊工必須持有效證件上崗，正確使用勞動防護(hù)用品;作業(yè)時必須遵守“十不燒”原則；6、操作前檢查焊割設(shè)備、工具是否完好，電源線有無破損，各類保護(hù)裝置是否齊全有效；7、清除明火點(diǎn)周圍的可燃物品，按要求配備滅火器，有專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。8、本表一式二聯(lián):操作人員及存根。作業(yè)人員姓名監(jiān)護(hù)人姓名申請動火人申請日期：批準(zhǔn)人批準(zhǔn)日期：2.2.5 一級動火許可證 存根一級動火許可證 操作人員執(zhí)53作業(yè)名稱動火部位動火時間月 日時 分至月 日 時 分止申請動火理由作業(yè)人員姓名監(jiān)護(hù)人姓名申請動火人申請日期批準(zhǔn)人批準(zhǔn)日期作業(yè)名稱動火部位

40、動火時間月 日時 分至月 日 時 分止動火須知及防火措施1、禁火區(qū)域內(nèi)！油罐、油箱、油槽車和儲存過可燃?xì)怏w，易燃液體的容器以及連接在一 起的輔助設(shè)備;各種受壓設(shè)備;危險性較大的登高焊、割作業(yè)；比較密封的室內(nèi)，容器內(nèi)，地 下室等場所進(jìn)行動火作業(yè)，均屬一級動火。2、一級動火申請應(yīng)在一周前提出，批準(zhǔn)最長期限為一天，期滿應(yīng)重新辦證，否則視作 無證動火（3、一級動火作業(yè)由所在單位主管防火工作的負(fù)責(zé)人填寫，并附上安全技術(shù)措施方案， 報上一級主管及所在地區(qū)消防部門審查，經(jīng)批準(zhǔn)后方可動火。4、編制動火安全技術(shù)措施方案(附上方案附件)； 5、焊工必須持有效證件上崗，正確使用勞動防護(hù)用品;作業(yè)時必須遵守“十不燒”原則； 6、操作前檢查焊割設(shè)備、工具是否完好，電源線有無破損，各類保護(hù)裝置是否齊全有效；7、清除明火點(diǎn)周圍的可燃物品，按要求配備滅火器，有專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。8、本表一式二聯(lián):操作人員及存根。作業(yè)人員 姓名監(jiān)護(hù)