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1、中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)-1-11. (總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):41,分?jǐn)?shù):41.00)急性乳腺炎早期治療護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A.積極排出乳汁 B.局部熱敷 C.局部理療 D.切開(kāi)引流 E.應(yīng)用抗菌藥物(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:2. 哪項(xiàng)不是皮膚牽引的適應(yīng)證() A.小兒或老弱者骨折 B.青壯年骨折 C.化膿性關(guān)節(jié)炎的急性期 D.開(kāi)放性截肢后,促進(jìn)傷口愈合 E.病理性骨折的預(yù)防(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.3. 解析:解析青壯年骨折適宜骨牽引腸梗阻的病人應(yīng)() A.軟食 B.經(jīng)管飼攝食 C.禁食 D.流質(zhì) E.半
2、流質(zhì)(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析腸梗阻病人應(yīng)禁食,待梗阻解除、腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常后可進(jìn)流質(zhì)飲食。4. 放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A.人工流產(chǎn)術(shù)結(jié)束后,宮腔深度8cm時(shí) B.產(chǎn)后42天惡露干凈,子宮復(fù)原好 C.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月 D.哺乳期排除早孕者 E.月經(jīng)干凈后37天,無(wú)性生活(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月,子宮切口未完全修復(fù),易致節(jié)育器嵌頓,甚至穿孔,必須在術(shù)后半年方可放置宮內(nèi)節(jié)育器。5. 冠心心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的持續(xù)時(shí)間一般為() A.35分釗 B.1520分鐘 C.30分鐘內(nèi) D.1小時(shí)內(nèi) E.2小時(shí)內(nèi)(分?jǐn)?shù):1.
3、00)A. VB.C.D.E.解析:解析冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛多于停止原來(lái)的活動(dòng)后,或舌下含服硝酸甘油后15分鐘內(nèi)緩解。A. 取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征,下列哪項(xiàng)除外()節(jié)育器異位節(jié)育器放置時(shí)間超過(guò)有效期絕經(jīng)1年慢性陰道炎放置節(jié)育器后經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過(guò)多,治療無(wú)效(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:6. 行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí),負(fù)壓吸引器吸管進(jìn)出宮頸管時(shí)應(yīng)注意() A.降低負(fù)壓 B.加大負(fù)壓 C.關(guān)閉負(fù)壓 D.控制負(fù)壓 E.保持原有負(fù)壓(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析人工流產(chǎn)時(shí)吸頭進(jìn)出宮頸口時(shí)必須關(guān)閉負(fù)壓,以免子宮內(nèi)膜附著子宮頸管引起子宮內(nèi)膜異位癥。7. 對(duì)氣性壞疽病人用過(guò)的器
4、械最好的滅菌方法是() A.高壓蒸汽滅菌 B.焚毀 C.煮沸消毒1小時(shí) D.3球酊浸泡 E.3%Q浸泡(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:8. 手術(shù)人員下列操作不符合無(wú)菌原則的是() A.刷手前剪短指甲 B.手術(shù)帽蓋住全部頭發(fā) C.先穿手術(shù)衣再戴無(wú)菌手套 D.刷手后,手指可以直接接觸無(wú)菌手套的外側(cè)面 E.污染手術(shù)后如需連臺(tái)手術(shù)應(yīng)重新刷手(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析無(wú)菌原則規(guī)定手術(shù)人員未戴無(wú)菌手套的手不得接觸無(wú)菌手套外面,已戴手套的手不能接觸手套內(nèi)面。9. 缺碘致畸的疾病不包括() A.先天畸形 B.地方性克汀病 C.發(fā)育遲緩 D.氟化牙 E.新生兒甲狀腺腫瘤
5、(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析氟化牙為氟中毒病癥,氟中毒還可致氟骨癥。10. 中孕妊娠選用利凡諾引產(chǎn)術(shù),其用量不超過(guò)() A.50mg B.100mg C.150mgD.200mgE.250mg(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:解析常見(jiàn)利凡諾引產(chǎn)的劑量為50100mg不超過(guò)100mg以免損傷肝腎功能。11. 以下哪項(xiàng)不符合肥厚型心肌病的臨床特點(diǎn)() A.心絞痛用硝酸甘油不能緩解 B.勞力性呼吸困難 C.頭暈及昏厥 D.心尖區(qū)舒張期雜音 E.左心室肥厚,流出道狹窄(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析肥厚型心肌病部分病人可無(wú)自覺(jué)癥狀,梗阻性肥厚型
6、心肌病病人可有勞累性呼吸困難、心悸、乏力、頭暈及暈厥,甚至猝死。體征有心臟輕度增大,心尖部可聞及第四心音。超聲心動(dòng)圖顯示左室壁和室間隔心肌肥厚,活動(dòng)度小,左室流出道狹窄,此為診斷肥厚型心肌病的重要依據(jù)。12. 會(huì)陰濕熱敷最常用的藥液是() A.75%勺酒精 B.生理鹽水 C.50嘛酸鎂 D.4%酸氫鈉 E.1:5000高鎰酸鉀(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:13. 預(yù)防腸造口狹窄的正確措施是() A.定時(shí)腸造口灌腸 B.定時(shí)腸造口肛管排氣 C.定時(shí)擴(kuò)張腸造口 D.定時(shí)腸造口清潔 E.術(shù)后腸造口盡早開(kāi)放(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:14. 以下哪項(xiàng)病情觀察對(duì)發(fā)現(xiàn)
7、呼吸衰竭肺性腦病先兆極為重要() A.體溫變化 B.呼吸變化 C.血壓與心律變化 D.神志與精神變化 E.瞳孔大小變化(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析在慢性呼吸衰竭病人,體內(nèi)既有缺氧又有二氧化碳潴留,如果病人出現(xiàn)頭痛、多汗、煩躁不安、夜間失眠而白天嗜睡(晝睡夜醒)、甚至澹妄,神志恍惚即為肺性腦病的先兆表現(xiàn)。15. 滴蟲(chóng)性陰道炎應(yīng)選擇下列哪種灌洗液() A.酸性溶液 B.堿性溶液 C.一般消毒液 D.中性溶液 E.消毒水(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:解析滴蟲(chóng)性陰道炎患者應(yīng)用酸性溶液灌洗;念珠菌性陰道炎選用堿性溶液灌洗;非特異性陰道炎選用一般消毒液或生理鹽水;
8、老年性陰道炎選用酸性溶液。16. 石膏固定從初步硬固到完全干固需要()A.1015分鐘B.3060分鐘C.35小時(shí)D.1015小時(shí)E.2472小時(shí)(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:17. 甲狀腺癌患者應(yīng)于術(shù)前進(jìn)行何種體位訓(xùn)練() A.頭高、頸過(guò)伸位 B.頭高、頸前傾位 C.頭低、頸過(guò)伸位 D.頭低、頸前傾位 E.頭低足高位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析為使甲狀腺癌患者適應(yīng)手術(shù)過(guò)程,配合手術(shù),利于術(shù)中暴露手術(shù)野,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)術(shù)后傷口早日愈合,應(yīng)于術(shù)前教導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)時(shí)體位,將軟枕墊于肩部,保持頭低、頸過(guò)伸位。A. 下列哪種情況禁止陰道灌洗()陰道炎,B.
9、慢性子宮頸炎 C.子宮肌瘤 D.卵巢癌,E.宮頸癌患者有活動(dòng)性出血者(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:18. 為小兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗不正確的是() A.服后1小時(shí)內(nèi)禁服熱開(kāi)水 B.生后2個(gè)月開(kāi)始服,每月1次,共服3次 C.不可皮下注射疫苗 D.溫開(kāi)水送服 E.輕度腹瀉小兒不影響口服疫苗(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.19. 解析:解析脊髓灰質(zhì)炎疫苗為減毒活疫苗,用涼開(kāi)水送服,水溫高易將疫苗燙死缺鐵性貧血患兒的臨床表現(xiàn)敘述正確的是() A.急性起病 B.常于生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病 C.皮膚蠟黃 D.缺乏印和葉酸 E.異食癖(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析缺鐵性貧血起病
10、緩慢,發(fā)病年齡以6個(gè)月2歲多見(jiàn),皮膚黏膜蒼白,主要病因是缺鐵。20. 肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取哪種體位(),A.半臥位 B.端坐位 C.仰臥中凹位 D.平臥位頭偏向一側(cè),E.俯臥位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.21. 解析:解析肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取平臥位,頭偏向一側(cè),或患側(cè)臥位,盡量將血輕輕咯出冠心病病人服用地高辛?xí)r,心率不應(yīng)低于() A.40次/分 B.45次/分 C.50次/分 D.55次/分 E.60次/分(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析地高辛是洋地黃類(lèi)藥物,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,所以應(yīng)監(jiān)測(cè)心率,若低于60次/分,則立即停藥。22. 糖原累積病患兒與糖尿病患兒應(yīng)用胰島
11、素治療時(shí)出現(xiàn)副作用后的相同表現(xiàn)為() A.低血糖反應(yīng) B.肝脾腫大 C.肌肉松弛 D.皮膚過(guò)敏 E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:解析糖尿病患兒應(yīng)用胰島素治療時(shí)最常見(jiàn)的副作用是低血糖,這也是糖原累積病患兒的臨床表現(xiàn),是兩者的共同點(diǎn)。肝脾腫大、肌肉松弛和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是糖原累積病患兒的表現(xiàn);經(jīng)胰島素合理治療的糖尿病患兒可維持正常的生長(zhǎng)發(fā)育,即少數(shù)糖尿病患兒應(yīng)用胰島素治療后會(huì)有皮膚過(guò)敏反應(yīng)。23. 糖尿病病人飲食控制的關(guān)鍵在于(),A.控制碳水化物的攝入量 B.控制蛋白質(zhì)的攝入量 C.控制脂肪的攝入量 D.控制甜食的攝入量 E.控制總熱量(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D
12、.V解析:24. 急性壞死性腸炎病變的主要部位是() A.十二指腸 B.空腸 C.回腸 D,升結(jié)腸 E.乙狀結(jié)腸(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:25. 給會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦行會(huì)陰擦洗的目的,下列哪項(xiàng)除外(),A.保持會(huì)陰部清潔 B.預(yù)防生殖系感染 C.預(yù)防泌尿系感染,D.促進(jìn)會(huì)陰傷口愈合 E.僅用于婦科術(shù)后病人(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析會(huì)陰擦洗常用于臥床病人,婦產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會(huì)陰有傷口或有留置導(dǎo)尿管者。26. 關(guān)于慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確() A.應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B.蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以植物蛋白為主 C.攝入足量的碳水化物和脂肪,以提供足夠的熱
13、量 D.給予低磷飲食,每日不超過(guò)600mg E.食物應(yīng)富含B族維生素、維生素C和葉酸(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:解析慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理為給予高熱量、多種維生素、低磷、低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。有明顯水腫、高血壓或少尿病人,嚴(yán)格限制水、鈉的攝入。27. 尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本采集過(guò)程中應(yīng)注意() A.快速、足量、聯(lián)合應(yīng)用兩種抗菌藥物 B.消毒外陰后,取中段尿標(biāo)本及時(shí)送檢 C.導(dǎo)尿法安全可靠,為首選操作方法 D.嬰幼兒可直接用無(wú)菌尿袋收集尿標(biāo)本 E.標(biāo)本留取后加入防腐劑或保存于冰箱(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:解析采集尿培養(yǎng)前,不能使用抗菌藥物,以免影響藥敏試驗(yàn)結(jié)果。采集
14、尿培養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意清潔外陰,取中段尿標(biāo)本后,應(yīng)及時(shí)送檢,操作中應(yīng)避免污染。28. 以下哪項(xiàng)為終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選措施(),A.肌注新斯的明 B.靜脈注射西地蘭 C.靜脈注射普蔡洛爾 D.同步直流電復(fù)律 E.刺激迷走神經(jīng)反射(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)間短暫,可自行停止者,不需特殊治療。如持續(xù)發(fā)作幾分鐘以上或原有心臟病病人應(yīng)采取興奮迷走神經(jīng)的方法。29. 腸造口開(kāi)放時(shí)的體位是() A.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位 C.半臥位 D.仰臥位 E.俯臥位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:解析Miles手術(shù)將乙狀結(jié)腸近端拉出,在左腹下做永久性人
15、工肛門(mén)。開(kāi)放造口時(shí),取左側(cè)臥位利于造口排泄物流出,避免污染腹部傷口。A. 下列哪個(gè)部位不宜做骨髓穿刺()骼前上棘骼后上棘胸骨,D.肋骨E.腰椎脊突(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析骨髓穿刺部位:骼前上棘穿刺點(diǎn)為仰臥位;骼后上棘穿刺點(diǎn)為側(cè)臥位或俯臥位;胸骨穿刺點(diǎn)為仰臥位且于后背墊以枕頭;腰椎棘突穿刺點(diǎn)為坐位,盡量彎腰,頭俯屈于胸前。30. 法洛四聯(lián)癥典型癥狀之一為() A.心悸 B.氣促 C.肝大 D.乏力 E.蹲踞(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析蹲踞時(shí)下肢受壓,可增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流,從而暫時(shí)緩解缺氧癥狀。31. 癲癇持續(xù)狀態(tài)是指() A.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)
16、作持續(xù)數(shù)天 B.一側(cè)肢體間斷抽搐 C.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清 D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作 E.連續(xù)小發(fā)作(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間歇意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。多由于突然停用抗癲癇藥或因飲酒、合并感染等所致,常伴有高熱、脫水和酸中毒等。32. 成人麻醉前禁食的最適宜時(shí)間為() A.術(shù)前4小時(shí) B.術(shù)前6小時(shí) C.術(shù)前8小時(shí) D.術(shù)前12小時(shí) E.術(shù)前24小時(shí)(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:33. 胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于病人胸壁引流口平面() A.2040cm B.305
17、0cm C.4060cm D.5070cm E.60100cm(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:34. 關(guān)于高滲性缺水的護(hù)理措施,以下錯(cuò)誤的是() A.應(yīng)鼓勵(lì)病人飲水 B.根據(jù)病情適量補(bǔ)鈉 C.以補(bǔ)充水分為主 D.可靜脈輸注5%»萄糖溶液 E.補(bǔ)液速度按照先慢后快的原則進(jìn)行(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:35. 成人每日消化道出血量達(dá)到多少可出現(xiàn)黑糞(),A.510ml B.1025ml C.2550ml D.50100ml E.100150ml(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:解析成人每日消化道出血量大于5ml時(shí),大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;出血量達(dá)50ml時(shí)
18、可產(chǎn)生黑便;胃內(nèi)積血量達(dá)250300ml時(shí)可引起嘔血。36. 乙肝疫苗最重要的接種對(duì)象是() A.急性乙型肝炎病人 B.慢性乙型肝炎病人 C.接受過(guò)輸血的病人 D.乙型肝炎病毒攜帶者母親 E.HBsAg陽(yáng)性母親生下的新生兒(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:解析乙肝免疫球蛋白適用于HBV的易感者,尤其對(duì)母親為HBsAg陽(yáng)性的新生兒。37. 急性胰腺炎起病后多久可出現(xiàn)血清淀粉酶升高(),A.即刻 B.24小時(shí) C.212小時(shí) D.2448小時(shí) E.48小時(shí)后(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析血清淀粉酶在起病后212小時(shí)開(kāi)始升高,如超過(guò)500U/L(蘇氏法)即可確診,可持續(xù)
19、35周可恢復(fù)正常。38. 下列哪種疾病行后穹隆穿刺,可抽出不凝固的血() A.急性宮腔炎 B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) C.輸卵管妊娠 D.輸卵管炎 E.子宮內(nèi)膜炎(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析當(dāng)輸卵管妊娠破裂流產(chǎn)時(shí),破裂部位出血積聚于子宮直腸陷窩,由于腹膜具有纖溶亢進(jìn)作用,使血不凝固。故后穹隆穿刺可抽出不凝固的血。二、A2型題(總題數(shù):9,分?jǐn)?shù):9.00)女性,28歲,血紅蛋白75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,初診為缺鐵性貧血,給予口服硫酸亞鐵治療,每次0.3g,每日3次,治療一周后復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白未見(jiàn)明顯改善,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.07,此時(shí)應(yīng)采取() A.繼續(xù)原劑量鐵劑治療 B.加
20、大硫酸亞鐵劑量 C.改用注射鐵劑 D.加用葉酸、維生素B2治療 E.加強(qiáng)輸血(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:解析缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑首選口服,在血紅蛋白完全正常后,仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑36個(gè)月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙,改用注射鐵劑,嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量,以防發(fā)生鐵中毒。用藥期間觀察療效:一周網(wǎng)織紅上升達(dá)高峰,血紅蛋白二周開(kāi)始升高,12個(gè)月恢復(fù)正常。王先生,65歲,慢性咳喘史15年。因受涼感冒使病情加重,咳嗽加劇,痰量增多而入院,查體:神清,口唇輕度發(fā)綃,桶狀胸,兩肺叩診清音,呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO70mmHgPaCO40mmHg經(jīng)積極治療后病情緩解。護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo),
21、囑病人回家后首先應(yīng)做到() A.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏貪穸?B.保證足夠的熱能、蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z入 C.長(zhǎng)期家庭氧療 D.堅(jiān)持腹式呼吸、縮唇呼吸鍛煉 E.避免煙霧吸入(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:解析長(zhǎng)期氧療是指一晝夜吸入低濃度氧15小時(shí)以上,并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,使PaQA60mmH戒SaO升至90%勺一種氧療方法。指征:PaQ2<55mmH誠(chéng)SaQv88%有或沒(méi)有高碳酸血癥。PaQ5560mmHg或SaQv89%,并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、水腫或紅細(xì)胞增多癥。錢(qián)某,58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天,對(duì)應(yīng)用胃腸減壓的作用不理解,護(hù)士的下列解釋中不妥的是() A.可以預(yù)防胃出血 B
22、.有利于胃腸功能的恢復(fù) C.可以減輕腹脹 D.避免胃腸內(nèi)液體漏入腹腔 E.有利于胃腸吻合口的愈合(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:男性,63歲,因腦血栓而住院治療,入院后第2天嘔暗紅色胃內(nèi)容物,排黑便2次。該病人出現(xiàn)上消化道出血的最可能原因是() A.急性糜爛性出血性胃炎 B.消化性潰瘍 C.食管胃底靜脈曲張破裂 D.胃癌 E.食管賁門(mén)黏膜撕裂征(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:解析引起上消化道出血的最可能原因有:藥物:最常引起胃炎的藥物是非笛體抗炎藥,如阿司匹林等。急性應(yīng)激:可由嚴(yán)重臟器疾病、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變、休克等引起。患者由于此原因引起。大量飲酒。39. 男性,25歲,左大腿摔傷骨折,擬行左下肢牽引,
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