管道檢驗批全套

1、溝槽土方開挖質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設(shè)計要 求般 項 目槽底咼程土方：土合格率：石方：、合格率：槽底中線每側(cè)寬度不小于要求溝槽邊坡不陡于要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰溝槽支撐質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部

2、工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄支撐方式、支撐材料支護結(jié)構(gòu)強度、剛度、穩(wěn)定性符合設(shè)計要求般 項 目橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可靠、位置正確支撐后，溝槽中心每側(cè)的凈寬應(yīng)不小于施工 組織技術(shù)指導(dǎo)文件的設(shè)計要求鋼板樁的軸線位移不大于。 垂直度不得大于施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰溝槽回填質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名

3、稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄回填材料符合設(shè)計要求溝槽不得帶水回填柔性管道變形率不得超過設(shè)計要求或規(guī)范 要求回填土壓實度應(yīng)符合設(shè)計要求般 項 目回填土應(yīng)達到設(shè)計高程回填時管道及附屬構(gòu)筑物無損壞、沉降、位移施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰管道基礎(chǔ)質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分

4、包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄原狀地基的承載力符合設(shè)計要求混凝土基礎(chǔ)的強度符合設(shè)計要求砂石基礎(chǔ)的壓實度符合設(shè)計要求般 項 目原狀基礎(chǔ)、砂石基礎(chǔ)與觀點外壁間接觸均勻、無空 隙混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實，無嚴重缺陷?；炷粱A(chǔ)的 鋼筋數(shù)量、位置正確管 道墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求高程壓力管道合格率：基礎(chǔ)無壓管道合格率：厚度不小于設(shè)計要求混凝 土基礎(chǔ)、管插平基中線每 側(cè)寬度合格率：高程合格率：厚度不小于設(shè)計要求管座肩寬合格率：肩咼合格率：士（砂 及沙 礫） 基礎(chǔ)高程壓力管道合格率：無壓管道合格率：平基厚度不小于設(shè)計要

5、求土弧度基礎(chǔ)腋角咼度不小于設(shè)計要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰鋼管接口連接質(zhì)量驗收記錄表工程名稱施工單位編號:分項工程名稱專業(yè)工長項目經(jīng)理分部工程名稱分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)及管件、焊接材料等質(zhì)量接口焊縫坡口焊口錯邊應(yīng)符合規(guī)范第538條要求焊口焊接質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范第條要求法蘭接口的法蘭應(yīng)與管道同心，螺栓自由穿入，高 強度螺栓終擰扭矩應(yīng)符合相關(guān)標準般 項接口組對時，縱、環(huán)縫位置應(yīng)符合規(guī)范第

6、條要求管節(jié)組對前，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)表面油驗收批名稱、部位目污、漆、銹、毛刺等污物不冋壁厚的管節(jié)對接應(yīng)符合規(guī)范第條要求焊縫層次、焊接層數(shù)、每層厚度及層間穩(wěn)定是否符 合焊接作業(yè)指導(dǎo)書要求，且層間焊縫質(zhì)量合格法蘭連接 允許偏差不大于法蘭外徑的。且不大于合格率：螺孔中心應(yīng)為孔徑的合格率：施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰鋼管內(nèi)防腐層連接質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查

7、項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄內(nèi)防腐層材料應(yīng)符合國家相關(guān)標準要求和設(shè)計要求水泥砂漿抗壓強度符合設(shè)計要求且不低于液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應(yīng)平整、光滑，無氣泡、無劃痕等，濕膜應(yīng)物流淌現(xiàn)象般 項 目裂縫寬度合格率：裂縫沿管道縱向長度w管道的周長且合格率：平整度合格率：水泥砂漿防腐層厚度及表面缺陷防腐層厚度w合格率：合格率：麻點、空窩等 表面缺陷的深 度w合格率：合格率缺陷面積wmm空鼓面積不得超過處且每處w液體環(huán)氧內(nèi)防腐厚度干膜厚度（卩）普通級合格率：加強級合格率：特強級合格率：點火花試 驗漏點數(shù)普通級合格率：加強級合格率：特強級合格率施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)

8、量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰鋼管外防腐層連接質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄外防腐層材料、結(jié)構(gòu)等應(yīng)符合國家相關(guān)標準的要求外防 腐層 的外 觀、厚 度石油瀝青涂料普通級合格率：加強級合格率：特強級合格率：環(huán)氧煤瀝青涂料普通級合格率：加強級合格率：特強級合格率：環(huán)氧樹脂玻璃鋼加強級合格率：電火花檢漏粘結(jié)力般 項 目鋼管表面除銹質(zhì)量等級應(yīng)符合設(shè)

9、計要求鋼管外防腐層的外觀質(zhì)量管體外防腐材料搭接、補口搭接、補傷搭接應(yīng)符合 要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰鋼管陰極保護質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄鋼管陰極保護所用的材料、設(shè)備等應(yīng)符合國家有關(guān) 標準的要求和設(shè)計要求管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足陰極保 護的要求陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應(yīng)符合規(guī)范第條要

10、求般 項 目管道系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝應(yīng)符合規(guī)范第、條要求所用連接點應(yīng)按要求做好防腐處理，與管道連接處 的防腐材料應(yīng)與管道相同陰極保護系統(tǒng)的測試裝置及附屬設(shè)施安裝應(yīng)符合規(guī)范第條要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰球墨鑄鐵管接口連接質(zhì)量驗收記錄表工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長編號:施工單位檢查評定記錄檢查項目及驗收標準單位驗收記錄主 控 項 目管節(jié)及管件的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范第條要求承插接口連接時，兩管節(jié)中軸線應(yīng)保持同心，

11、 插口部位無破損、變形開裂。插口推入深度應(yīng)符合 要求承口、法蘭接口連接時，插口與承口法蘭壓蓋的縱向軸線 一致，連接螺栓終擰扭矩應(yīng)符合設(shè)計或產(chǎn)品使用說 明要求。接口連接后，連接部位及連接件應(yīng)物變形、 破損橡膠圈安裝位置應(yīng)準確，不得扭曲、外露連接后管節(jié)間平順，接口無突起、突彎、軸向位移 現(xiàn)象接口的環(huán)向間隙應(yīng)均勻，承插口間的縱向間隙不應(yīng) 小于法蘭接口的壓蘭、螺栓和螺母等連接件應(yīng)與規(guī)格型 號一致，防腐處理應(yīng)符合設(shè)計要求管道沿曲線安裝時，接口轉(zhuǎn)角應(yīng)符合規(guī)范第 條要求施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員 （甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰年 月曰鋼筋混凝土

12、管、預(yù)（自）應(yīng)力混凝土管、預(yù)應(yīng)力鋼筒混凝土管接口連接質(zhì)量驗收記錄表工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長編號:主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符合規(guī)范第561、和條要求柔性接口的橡膠圈位置正確、無扭曲、外露現(xiàn)像。 承口、插口無破損、開裂。雙道橡膠圈的單口水壓 試驗合格剛性接口的強度符合設(shè)計要求，不得開裂、空鼓、 脫落現(xiàn)象般 項 目柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應(yīng)符合第569、條要求剛性接口的寬帶、厚度符合設(shè)計要求管道沿曲線安裝時接口轉(zhuǎn)角

13、應(yīng)符合本規(guī)范第569、條相關(guān)要求。管道相鄰管接口錯 口允許偏差 合格率：合格率：管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計要求，迷失、光潔、平 整。施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰化學(xué)建材管接口連接質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄管節(jié)及管件、橡膠圈等產(chǎn)品的質(zhì)量應(yīng)符合第581、條要求承插、套筒式連接應(yīng)符合第條要求聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊連接應(yīng)符合第條要求

14、卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡接頭連接時，應(yīng)連監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄接件齊全、位置準確、安裝牢固，連接部位無扭曲、 變形般 項 目承插、套筒式接口的插入深度應(yīng)符合相關(guān)要求承插是管道沿曲線安裝時的接口轉(zhuǎn)角，玻璃鋼管的 不應(yīng)小于第583條要求熔焊連接設(shè)備的控制參數(shù)滿足焊接工藝要求。設(shè)備 與待連接管的接觸面無污物卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分 以及鋼制螺栓、螺母、墊圈的防腐應(yīng)符合設(shè)計要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰管道鋪設(shè)質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專

15、業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無壓力 管道嚴禁倒坡剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其 他變形情況管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直般 項 目管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油污。管道無明顯滲 水和水珠現(xiàn)象管道與井室洞口之間無滲水管道內(nèi)外防腐層完整，無破損現(xiàn)象鋼管管道開孔應(yīng)符合第條要求閘閥安裝應(yīng)牢固、嚴密，啟閉靈活，與管道軸線垂 直管道 鋪設(shè)水平軸線無壓管道合格率：壓力管道合格率：允許

16、偏差管底高程無壓管道合格率：壓力管道合格率：無壓管道合格率：壓力管道合格率：施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰工作井圍護結(jié)構(gòu)、工作井質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄工程原材料、成品、半成品的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家 相關(guān)標準要求和設(shè)計要求工作井結(jié)構(gòu)的強度、剛度和尺寸應(yīng)滿足設(shè)計要求， 結(jié)構(gòu)無滲漏和線流現(xiàn)象混凝土結(jié)構(gòu)的抗

17、壓強度等級、抗?jié)B等級符合設(shè)計要求般 項 目結(jié)構(gòu)無明顯滲水和水珠現(xiàn)象頂管頂進工作井、盾構(gòu)始發(fā)工作井的后背墻應(yīng)堅實、 平整。后座與井壁后背墻聯(lián)系緊密兩導(dǎo)軌應(yīng)順直、平息、等高，盾構(gòu)基座及導(dǎo)軌的夾角符合 要求。導(dǎo)軌與基座連接應(yīng)牢固可靠，不得位移工 作 井 施 工 允 許 偏 差井內(nèi)導(dǎo)軌安裝頂面工程頂管、夯管合格率：盾構(gòu)合格率：中心水 平位置頂管、夯管合格率：盾構(gòu)合格率：兩軌 間距頂管、夯管合格率：盾構(gòu)合格率：盾構(gòu)后座管片高程合格率：水平軸線合格率：井尺寸矩形每側(cè)長、寬不小于設(shè) 計要求圓形半徑進、出井預(yù)留洞口中心位置合格率內(nèi)徑尺寸合格率井底板高程合格率頂管、盾構(gòu)工作井后冃墻垂直度合格率水平扭轉(zhuǎn)度合格率施

18、工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰頂管管道接口連接質(zhì)量驗收記錄表主 控 項 目管節(jié)及附件等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家標準 的要求和設(shè)計要求接口橡膠圈安裝位置正確，無位移、脫落現(xiàn)象。鋼 管接口焊接質(zhì)量符合第五章相關(guān)要求無壓管道的管底坡度無明顯反坡現(xiàn)象。曲線頂管的實際曲 率半徑符合設(shè)計要求管道接口端部無破損、頂裂現(xiàn)象，接口處無滴漏 管道內(nèi)應(yīng)線形平順、無突變、變形現(xiàn)象。無明顯滲 水和水珠現(xiàn)象般 項 目管道與工作井出、進洞的間隙連接牢固，洞口無滲 漏水鋼管防腐層及焊縫處的外防腐層級內(nèi)防腐層質(zhì)量驗 收合格

19、有內(nèi)防腐層的鋼筋混凝土管道，防腐層應(yīng)完整、附 著緊密管道內(nèi)應(yīng)清潔，無雜物、油污工作井施工的允許偏差應(yīng)符合表的要求工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長編號:施工單位檢查評定記錄檢查項目及驗收標準單位驗收記錄項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月曰施工單位 檢查評定 結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰垂直頂升管道質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢

20、查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)及附件等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家標準 的要求和設(shè)計要求管道直順、無破損現(xiàn)象。頂升管道底座與水平特殊 管節(jié)的連接符合設(shè)計要求管道防水、防腐蝕處理符合設(shè)計要求。無滴漏和線流現(xiàn)象般 項 目管節(jié)接口連接件安裝正確、完整防水、防腐層完整，陰極保護裝置符合設(shè)計要求管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象垂直頂升施工允許偏差頂升管帽蓋頂面咼程合格率：頂升管 管節(jié)安裝管節(jié)垂直度W%o合格率：管節(jié)連接端面 平行度W%o ,且W合格率：頂升管節(jié)間錯口w合格率：頂升管道垂直度合格率：頂升管的中 心線軸線沿水平管縱向合格率：沿水平管橫向合格率：開口管頂升口中心軸線沿水平管縱向合格率：沿水平

21、管橫向合格率：施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰工程名稱施工單位垂直頂升管道質(zhì)量驗收記錄表分部工程名稱分項工程名稱編號:專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查牙評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)及附件等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家標準 的要求和設(shè)計要求管道直順、無破損現(xiàn)象。頂升管道底座與水平特殊 管節(jié)的連接符合設(shè)計要求管道防水、防腐蝕處理符合設(shè)計要求。無滴漏和線流現(xiàn)象般 項 目管節(jié)接口連接件安裝正確、完整防水、防

22、腐層完整，陰極保護裝置符合設(shè)計要求管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象垂 直 頂 升 施 工 允 許 偏 差頂升官帽蓋頂面咼程合格率：頂升管 管節(jié)安裝管節(jié)垂直度W%o合格率：管節(jié)連接端面 平行度W%o ,且W合格率：頂升管節(jié)間錯口w合格率：頂升管道垂直度合格率：頂升管的中 心線軸線沿水平管縱向合格率：沿水平管橫向合格率：開口管頂升口中心軸線沿水平管縱向合格率：沿水平管橫向合格率：分包單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月曰施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）年 月曰盾構(gòu)管片制作質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名

23、稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長施工單位檢查評定記錄檢查項目及驗收標準單位驗收記錄主 控 項 目工廠預(yù)制管片的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家相關(guān)標準要求 和設(shè)計要求現(xiàn)場制作的管片應(yīng)符合國家相關(guān)標準的要求和設(shè)計 要求管片 鋼模 制作 允許 偏差寬度弧線長底座夾角縱環(huán)向芯棒中心距內(nèi)腔高度管片的混凝土強度等級、抗?jié)B等級符合設(shè)計要求管片表面應(yīng)平整，外觀質(zhì)量無嚴重缺陷、且無裂縫單塊管片尺寸允許偏差應(yīng)符合表要求鋼筋混凝土管片抗?jié)B試驗應(yīng)符合設(shè)計要求管片進行水平組合拼裝檢驗應(yīng)符合表要求鋼筋混凝土管片無缺棱、掉角、麻面和露筋，表面無明顯 氣泡和一般質(zhì)量缺陷。鑄鐵管片或鋼制管片防腐層完整管片預(yù)埋件齊全，預(yù)埋孔完整、位置

24、正確防水密封條凹槽表面光潔線形直順管片的鋼筋骨架制作的允許偏差符合表要求施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:合格率:合格率:合格率:合格率:監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員 （甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰年 月曰盾構(gòu)掘進及管片拼裝質(zhì)量驗收記錄表工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理編號:驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管片防水密封條性能符合設(shè)計要求，粘結(jié)牢固、平 整、無缺損、防水墊圈無遺漏環(huán)、縱向螺栓及連接件的力學(xué)性能符合設(shè)計要求。鋼筋混凝土管

25、片拼裝無內(nèi)外貫穿裂縫，鑄鐵、鋼制 管片無變形、破損。管道無線漏、滴漏水現(xiàn)象管道線形平順、無突變現(xiàn)象，圓環(huán)無明顯變形般 項 目管道無明顯滲水鋼筋混凝土管片表面不宜有一般質(zhì)量缺陷鋼筋混凝土管片的螺栓手孔封堵時不得有剝落現(xiàn)象管片在盾尾內(nèi)管片拼裝成環(huán)的允許偏差符合表的要求管道貫通后的允許偏差應(yīng)符合表的要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰盾構(gòu)施工管道的鋼筋混凝土二次襯砌質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)

26、量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄鋼筋數(shù)量、規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求混凝土強度等級、抗?jié)B等級符合設(shè)計要求混凝土外觀質(zhì)量無嚴重缺陷防水處理符合設(shè)計要求，管道無滴漏、線漏現(xiàn)象般 項 目變形縫位置符合設(shè)計要求，且通縫、垂直。拆模后無隱筋現(xiàn)象，混凝土不宜有一般質(zhì)量缺陷。管道線形平順，表面平整、光潔。管道無明顯滲水 現(xiàn)象鋼筋混凝土襯砌施工質(zhì)量允許偏差應(yīng)符合表的要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰淺埋暗挖管道的土層開挖質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程

27、名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄開挖方法必須符合施工組織技術(shù)指導(dǎo)文件要求，開 挖土層穩(wěn)定開挖斷面尺寸不得小于設(shè)計要求，且輪廓圓順，若 出現(xiàn)超挖，其超挖允許值不得超過現(xiàn)行國家標準般 項 目土層 開挖 允許 偏差軸線偏差合格率：高程合格率：小導(dǎo)管注漿加固質(zhì)量符合設(shè)計要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰淺埋暗挖管道初期襯砌質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分

28、項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄每批鋼筋、型鋼材料規(guī)格、尺寸、焊接質(zhì)量應(yīng)符合 設(shè)計要求每榀鋼格柵、鋼架的結(jié)構(gòu)形式，以及部件拼裝的整 體結(jié)構(gòu)尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求且無變形每片鋼筋網(wǎng)加工、職責(zé)尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求，且無變形每批水泥、滾聊、水、外加劑等原材料，其產(chǎn)品質(zhì) 量應(yīng)符合國家標準的要求和設(shè)計要求混凝土抗壓強度符合設(shè)計要求般 項 目每榀鋼格柵個節(jié)點連接必須牢固，表面無焊渣每榀鋼格柵與壁面應(yīng)楔緊，底腳支墊穩(wěn)固，相鄰格 柵的縱向連接必須綁扎牢固鋼格w鋼架的加工與

29、安裝允許偏差加工拱架（頂 拱、墻拱）矢咼及弧長合格率：墻架長度合格率：拱、墻橫架橫斷 面（高、寬）合格率：格柵組裝 后外輪廓 尺寸高度合格率：寬度合格率：扭曲度合格率：安裝橫向和縱向位置橫向土，縱 向土合格率：垂直度%0合格率：高程合格率：與管道中線傾角合格率：間距格柵合格率：鋼架合格率：鋼筋網(wǎng)安裝應(yīng)符合表條的要求初期襯砌噴射砼應(yīng)符合表條的要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員 （甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月日淺埋暗挖管道防水層質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包

30、項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄每批防水材料及襯墊材料品種、規(guī)格必須符合設(shè)計 要求般 項 目雙焊縫焊接，焊縫寬度不小于且均勻連續(xù)，不得有 漏掉、假焊、焊焦、焊穿等現(xiàn)象防水層鋪 設(shè)允許偏差基面平整度合格率：卷成環(huán)向與縱向搭接寬度合格率：襯墊搭接寬度合格率：施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰淺埋暗挖管道二次襯砌質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)

31、理施工班組長主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄原材料的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料應(yīng)齊全，出廠質(zhì)量合格證明書及性能檢驗報告應(yīng)符合國家相關(guān)標準伸縮縫的設(shè)置必須根據(jù)設(shè)計要求，并應(yīng)與初期支護變形縫位置重合混凝土抗壓、抗?jié)B等級必須符合設(shè)計要求般 項 目模板和支架的強度、剛度和穩(wěn)定性，外觀尺寸、中心、 標高、預(yù)埋件必須滿足設(shè)計要求。模板接縫應(yīng)拼接嚴 密，不得漏漿止水帶安裝牢固，澆筑混凝土?xí)r，不得產(chǎn)生移動、卷邊、漏灰現(xiàn)象混凝土表面光潔、迷失、防水層完整不漏水二次襯砌模板安裝質(zhì)量、混凝土施工允許偏差應(yīng)分別符合表、表的要求施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量

32、檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰定向鉆施工管道質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)里驗收規(guī)氾要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)、防腐層等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家相關(guān) 標準及設(shè)計要求管節(jié)組對拼接、鋼管外防腐層（包括焊口補口）的質(zhì)量經(jīng)驗收合格方能使用鋼管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊檢驗符 合設(shè)計要求，管道預(yù)水壓試驗合格管段回拖后的線形應(yīng)平順、無突變、變形現(xiàn)象，進度 曲率半徑符合設(shè)計

33、要求般 項 目導(dǎo)向孔鉆進、擴孔、管段回拖機鉆進泥漿（液）等符 合施工組織技術(shù)指導(dǎo)文件要求管段回拖力、扭矩、回拖速度等應(yīng)符合施工組織技術(shù) 指導(dǎo)文件要求，回拖力無突升或突降現(xiàn)象布管和發(fā)送管段時，鋼管防腐層無損傷，管段無變形， 回拖后拉出暴露的管段防腐層結(jié)構(gòu)應(yīng)完整，附著緊密疋 向 鉆 孔 施 工 管 道 允 許 偏 差入土點位置平面軸向、平面橫向合格率：垂直向咼程合格率：出土點 位置平面軸向合格率：平面橫向倍合格率：垂直向高程壓力管道土倍合格率：無壓管道合格率：管道位置水平軸線倍合格率：管道內(nèi) 底咼程壓力管道土倍合格率：無壓管道合格率：控制井井中心軸向、橫向位置合格率：井內(nèi)洞口中心位置合格率：施工單

34、位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年月曰夯管施工管道質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)、焊材、防腐層工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家 相關(guān)標準及設(shè)計要求鋼管組對拼接、鋼管外防腐層（包括焊口補口）的質(zhì)量經(jīng)驗收合格方能使用管道線形平順、無變形、裂縫、突起、突彎、破損現(xiàn) 象。管道無明顯滲水現(xiàn)象般 項 目管內(nèi)應(yīng)清理干凈，無雜物、余土、

35、污泥、油污等。內(nèi) 防腐層應(yīng)經(jīng)檢驗合格夯出的管節(jié)外防腐結(jié)構(gòu)層完整、附著緊密，無明顯劃傷、破損現(xiàn)象夯入得起始管節(jié)，其軸向水平位置、管中心高程的允 許偏差應(yīng)控制在土夯錘的錘擊力、夯進速度應(yīng)符合施工組織技術(shù)指導(dǎo)文 件要求。承受錘擊的管端部無變形、開裂等現(xiàn)象，并滿足焊接要求夯管貫 通后管 道允許 偏差軸線水平位移合格率：管道 內(nèi)底 高程合格率：合格率：相鄰管間錯口合格率：施工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰沉管基槽浚挖及管基處理質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收

36、批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主質(zhì)量驗收規(guī)范要求的施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）控檢查項目及驗收標準單位驗收記錄項沉管基槽中心位置和浚挖深度符合設(shè)計要求目沉管基槽處理、管基結(jié)構(gòu)形式應(yīng)符合設(shè)計要求般 項 目俊挖成槽后基槽應(yīng)穩(wěn)定， 沉管錢基底回淤量不大于設(shè) 計和施工組織技術(shù)指導(dǎo)文件要求管基處理所用的工程材料規(guī)格、數(shù)量等符合設(shè)計要求沉管基 槽浚挖 及管基 處理的 允許偏 差基槽底部咼程土合格率：石合格率：整平后基礎(chǔ) 頂面咼程壓力管道合格率：無壓管道合格率：基槽底部寬度不小于要求合格率：基槽水平軸線合格率：基礎(chǔ)寬度不小于設(shè)計 要求合格率：整平后基礎(chǔ) 平整度砂基礎(chǔ)合格率：礫石基礎(chǔ)合格率：施

37、工單位 檢查評定 結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論監(jiān)理施工全過程管理人員（甲方項目專業(yè)技術(shù)負人）：年 月曰組對拼裝管道（段）的沉放質(zhì)量驗收記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主 控 項 目質(zhì)量驗收規(guī)范要求的 檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄管節(jié)、防腐層等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料齊全， 各項性能檢驗報告符合國家相關(guān)標準和設(shè)計要求陸上組對拼裝管道（段）的接口連接和鋼管防腐層的 質(zhì)量經(jīng)驗收合格，接口焊接檢驗符合設(shè)計要求，管道水壓試驗合格管道（段）下沉均勻、平穩(wěn)，無軸向扭曲、環(huán)向變形 和明顯軸向突彎等現(xiàn)象，接口連接符合設(shè)計要求般 項 目沉放前管道（段）及防腐層無損傷，無變形對于分段沉放管道，其水上、水下接口防腐質(zhì)量檢驗合格沉放后管底與溝槽接觸均勻和緊密沉管下 沉鋪設(shè) 的允許 偏差管道高程壓力管道合格率：無壓管道合格率：管道