中藥灌腸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
中藥灌腸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
中藥灌腸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
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文檔簡介

1、中藥灌腸技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)項目要求應(yīng)得分扣分得分說明科室姓名主考簽名：考核時間：年月日素質(zhì)、環(huán)境衣帽整潔，儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。510光線明亮，溫濕度適宜，保護(hù)患者隱私。5操作前準(zhǔn)備護(hù)士遵醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。320洗手、戴口罩。2物品治療盤、煎煮好的藥液、一次性灌腸袋、水溫計、紗布、一次性手套、墊枕、中單、石蠟油、棉簽、彎盤必要時備便盆。5患者核對姓名、診斷，介紹并解釋，患者理解與配合。5排空二便，根據(jù)病情選擇不同臥位。5操作流程插管前備齊用物至床邊，核對患者，做好解釋。545根據(jù)病情取正確臥位，協(xié)助患者脫褲露臀，臀部靠近床邊，雙膝屈曲，被單適當(dāng)覆蓋患者。5墊小枕、中單，抬高

2、臀部10cm,彎盤置臀旁。5T,藥液【中藥灌腸藥量不宜超過200ml、溫度(39-41C)床旁測量溫度】倒入一次性灌腸袋后戴上清潔手套，潤滑肛管前端，排氣、夾管。5-;插管一手撥開臀部肌肉，顯露肛門。55力TWZJ-L呂華仝華仝陋人1520cm。灌腸緩慢滴入藥液，滴速視病情而定，滴注時間一.15-20分鐘，注意觀察患者的耐受情況，液面距離肛門位置不超過30cm。5注入藥液畢，夾管，一手持衛(wèi)生紙(或紗布)包裹肛管拔除，協(xié)助患者擦干肛周皮膚，用紗布輕柔肛門，安置病人，打開門窗。告知患者灌腸液保留1小時以上為宜。5觀察觀察患者有無不適，如出現(xiàn)脈搏細(xì)速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌等，應(yīng)立即停止灌腸H報告醫(yī)生。觀察患者灌腸后排便情況。5卜作后整理協(xié)助取舒適臥位，整理床單元，清理用物。310評價劑量準(zhǔn)確，達(dá)到預(yù)期目的；關(guān)心病人，操作中注意和病人交流，注意觀察病人的情況，注意病人保暖，保護(hù)病人隱私；病人理解操作的目的并積極配合。5記錄灌腸時間、量、灌腸后排便情況及簽名。

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