基層急救藥品總結(jié)

1、急救藥品相關(guān)知識品名藥埋作用臨床應(yīng)用劑量用法阿托品為M受體阻滯劑1 .腺體：抑制腺體分泌2 .眼：擴瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹3 .平滑肌：解除平滑肌痙學(xué)4 .心臟：小劑量減慢心率,大劑量增快心率5 .CNS興奮作用1 .抑制腺體分泌2 .解除平滑肌痙竽3 .眼科應(yīng)用4 .緩慢性心律失常5 .抗休克感染性6 .解救有機磷酸酯類中毒0.5mg/ml/支im,iv0.5mg/次新斯的明1.抑制AchE活性而發(fā)揮擬膽堿作用,沖動M、N受體,興奮骨骼肌和胃腸平滑肌.1 .重癥肌無力2 .服氣賬、尿潴留3 .青光眼1mg/2ml/支im,iv1mg/次腎上腺素為a、3受體沖動劑1 .心臟增強心肌收縮力、加快

2、傳導(dǎo),增加心率2 .血管收縮皮膚、內(nèi)臟血管,舒張骨骼肌和肝臟血管3 .血壓收縮壓升局,舒張壓小笠或下降4 .平滑肌舒張支氣管平滑肌,抑制炎癥介質(zhì)釋放5 .代謝升高血糖,增加耗氧1 .心跳驟停2 .過敏性休克3 .支氣管哮喘4 .與局麻藥配伍5 .局部止血臨床上常用作強心強心藥1mg/ml/支im,iv,ih0.5-1mg/次新生兒：0.01mg/kg去甲腎上腺素為a受體沖動劑1,血管收縮小動脈、小靜脈,舒張冠狀動脈2 .心臟增強心肌收縮力、加快傳導(dǎo),增加心率3 .血壓收縮壓升局,舒張壓不變,脈壓增大1 .休克2 .消化道出血臨床上常用作升壓升壓藥2mg/ml/支本品2mg參加500ml液體中靜

3、滴,每分鐘0.004-0.008mg異丙腎上腺素為經(jīng)典0、的受體激動劑1.心臟增強心肌收縮力、加快傳導(dǎo),增加心率,縮短收縮期和舒張期2,血管和血壓舒張骨骼肌和腸系膜及冠狀血管,收縮壓升高,舒張壓小艾或卜降3,支氣管平滑肌舒張支氣管平滑肌,抑制炎癥介質(zhì)釋放4.其他增加耗氧,大劑量可升高血糖1,支氣管哮喘2 .房室傳導(dǎo)阻滯3 .心跳驟停4,感染性休克1mg/2ml/支本品1mg參加500ml液體中靜滴,視心率調(diào)節(jié)氣霧劑多巴胺為飛3,da受體激動劑1 .心血管視劑量而定小劑量0.52ug擴張腎血管,沖動DA受體中劑量210ug激動B1受體,強心大劑量10ug以上激動A受體2 .腎臟舒張腎血管,使腎血

4、流量增加,腎小球率過濾增加各種休克20mg/2ml/支iv多巴胺(0.3-20ug/kg/min)體重*3+GS至50ML(1ml/h=1ug/kg/min)間羥胺阿拉明為a受體沖動劑收縮血管,升高血壓作用弱而持久,可反射性增快心率各種休克早期,及脊麻后休克19mg/ml/支本品10mg20mg力口入100ml液體中靜滴,視血壓調(diào)節(jié)酚妥拉明立具為短效a受體阻滯劑1 .血管血管舒張,血壓卜降2 .心臟增強心肌收縮力、增加心率,心排出量增加3 .皮膚潮紅,腺體分泌增加1 .外周痙攣性疾病2 .拮抗去甲腎滲出血管外引起的皮膚壞死3 .診斷腎上腺嗜銘細胞瘤瘤4 .抗休克10mg/支本品10mg20mg

5、力口入100ml液體中靜滴,視血壓調(diào)節(jié)樂度巖堿抗膽堿藥同阿托品術(shù)前用藥,抑制腺體分泌0.3mg/ml/支0.3mgim,iv山盤巖堿抗膽堿藥同阿托品感染性休克,解除內(nèi)臟平滑肌痙攣5mg/ml/支5mgim,iv尼口剎米可拉明呼吸中樞興奮劑,直接興奮延髓呼吸中樞各種原因的中樞性呼吸抑制0.375g/ml/支0.375g/次im,iv,ih山梗萊堿洛貝林呼吸中樞興奮劑,通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器,反射性興奮延髓呼吸中樞新生兒窒息,小兒呼吸衰竭,CO中毒3mg/ml/支3mg/次im,iv,ih二甲弗林回蘇靈直接興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快,使肺換氣量增加,及動脈PO2,PCO2降低

6、.各種原因的中樞性呼吸抑制8mg/ml/支816mg/次im,iv,ih西地蘭1 .正性肌力作用2 .抑制交感神經(jīng)活性,增強迷走神經(jīng)的活性3 .對心肌電生理的影響降低竇房結(jié)的自律性,提升浦肯野纖維的自律性及縮短其成效不應(yīng)期4 .對腎臟的作用利1 .充血性心力衰竭CHF2 .心房顫抖3 .心房撲動0.4mg/ml/支0.4mg力口入5%G或20mL緩慢靜推尿5.對心電圖的影響,肖酸甘油1 .對血管作用舒張小靜脈為主；大劑量可明顯舒張冠狀動脈2 .對心臟作用反射性引起心率增快各型心絞痛心肌梗死治療局血壓危象心衰的治療5mg/ml/支后效劑量(0.3-0.4ug/kg/min)體重*0.3+GS至5

7、0ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)硝普鈉同時舒張小動脈和小靜脈平滑肌,降壓迅速,降低心臟前后負荷,改善心功能高血壓危象難治性心衰50mg/支后效劑量(0.5-8.0ug/kg/min)體重*0.3+GS至50ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)5%碳酸氫納糾正酸中毒堿化血液代謝酸中毒250ml/瓶根據(jù)血氣結(jié)果計算用量肝素在體內(nèi)外均有強大的抗凝作用；作用于aTm使多種凝血因子滅活.1 .血栓栓塞性疾病2 .DIC早期3 .心血管手術(shù)、心導(dǎo)管、血液透析100mg/2ml/支1mg/kgim,iv吠塞米速尿機理：1.排Na+rn降低動脈壁細胞內(nèi)Na的勺含量,通過Na-Ca交換機制

8、,排出細胞內(nèi)的Ca2.降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的反響性.3.誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生舒血管物質(zhì)激肽,前列腺素初期機制：排Na+利尿,降低細胞外液和血容量.利尿降壓20mg/2ml/支20mg/次im,iv異丙嗪1 .抗外周組胺H1受體效應(yīng)2 .中樞作用鎮(zhèn)靜與嗜睡3 .抗膽堿1.變態(tài)反響性疾病2.暈動病及嘔吐50mg/2ml/支2550mg/次im,iv氨茶堿能松弛平滑肌,興奮心肌,興奮中樞,并有利尿作用.喘息性支氣管炎0.25g/2ml/支本品0.25g0.5g力口入25%50%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈推注地塞米松1,抗炎作用2 .免疫抑制作用3 .抗休克4 .抗毒素長效糖皮質(zhì)激素類藥物1 .替代治療

9、2 .嚴重感染或炎癥3 .自身免疫性疾病及過敏性疾病4 .抗休克治療5 .血液病6 .局部應(yīng)用5mg/ml/支im,iv,ih5-10mg/次氫化可的松短效效糖皮質(zhì)激素類藥物藥理作用同地塞米松同上10mg/2ml/支100200mg/次iv50%葡萄糖1 .脫水及滲透性利尿2 .補充糖分1.腦水腫2.急性肺水腫3.低血糖20ml/支40-60ml/次ivVitK1參與凝血因子n、口、IX、X的合成.1 .用于維生素K缺乏引起的出血2 .長期使用光廣抗生素預(yù)防VitK缺乏10mg/ml/支10mg/次im,iv甘露醇1.脫水作用2.利尿作用1,腦水腫和青光眼2,預(yù)防急性腎功能衰竭250ml/瓶2

10、50-500ml靜滴,10ml/分酚磺乙胺止血敏1 .增強血小板的功能,促進血小板的粘附,聚集2 .降低血管的通透性和脆性用于手術(shù)前后的出血,血小板功能不良,血管脆性增加引起的出血0.5g/2ml/支靜脈注射一日0.51.5g,.預(yù)防用約：術(shù)前15-30分鐘肌注0.250.5g,必要日2小時可重復(fù)氨甲苯酸止血芳酸競爭性對抗纖溶酶原激活因子,高濃度時可抑制纖溶酶的活性用于纖溶亢進所致的出血0.1g/支0.1-0.3靜脈注射利多卡因1 .降低浦肯野纖維的自律性,提升致顫閾2 .縮短動作電位時程,相對延長成效不應(yīng)期對各種室性心律失常成效.心梗后的室早、室速、室顫的首選藥200mg/10ml/支11.

11、5mg/kgiv3.缺血心肌減慢傳導(dǎo)普羅帕酮心律平1 .降低浦肯野纖維及心室肌的自律性,提升致顫閾2 .減慢傳導(dǎo)速度,延長動作電位時程,及啟效不應(yīng)期3 .阻斷3受體和L型鈣通道,具有輕度負性肌力作用1 .室上性及室性早搏2 .室上性及室性心動過速3 .預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動過速或心房纖顫35mg/10ml/支本品70ml參加5獷10%事萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈推注,35分鐘注完,假設(shè)無效,20分鐘可重復(fù),1日最大里350ms胺碘酮1 .降低竇房結(jié)及浦肯野纖維的自律性2 .降低竇房結(jié)及浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度3 .延長心房及浦肯野纖維的動作電位時程,及有效不應(yīng)期用于各種室上性及室性心律失常.能使陣發(fā)性心房

12、撲動、心房纖顫及室上性心動過速轉(zhuǎn)為竇性心律.150mg/3ml/支150mgiv本品6001000mg參加5%-10%t萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈滴注女7E1.抗焦慮2 .鎮(zhèn)靜催眠作用3 .抗驚厥作用4 .骨骼肌松弛作用1 .鎮(zhèn)靜2 .抗癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)3 .麻醉前給藥4 .破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥10mg2ml/支10mg/次im,iv氯內(nèi)嗪1 .對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響服用后情緒安定、鎮(zhèn)靜、感情冷淡,對周圍事物不感興趣,但神志清楚.鎮(zhèn)吐作用體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制加強中樞抑制藥物的作用2 .對植物神經(jīng)系統(tǒng)有“受體阻斷作用M受體阻斷作用1 .治療精神病2 .治療神經(jīng)官能癥3 .止吐4 .治療呃逆5 .人工冬眠25mg/2ml/支冬眠合劑哌替咤100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg苯巴比妥魯米那1 .為中樞抑制藥2 .隨劑量由小到大,依次出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉作用.1 .癲癇持續(xù)狀態(tài)2 .麻醉前用約100mg/2ml/支術(shù)前用藥：100