康復(fù)科出科考試

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)出科考試（試卷說(shuō)明：考試形式：閉卷，考試時(shí)間：100分鐘）姓名：成績(jī)：一、選擇題（每題2分，共40分）1 .康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)（）A.研究殘疾人和病人的行為學(xué)B語(yǔ)言矯治學(xué)C.研究殘疾人和病人的社會(huì)心理學(xué)D.有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活功能為目標(biāo)的學(xué)科E.有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)2 .康復(fù)的對(duì)象是（）A.截癱、偏癱病人B.智力低下、語(yǔ)言障礙的病人C各種功能障礙的人D.心肺功能障礙的病人E.小兒麻痹癥、精神病病人3 .下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證（）A.月經(jīng)期下腹部B.使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人C.帶有人工心臟起搏器D.機(jī)體極度衰弱者E.高熱病人4 .康復(fù)

2、評(píng)估的特點(diǎn)是（）A.重點(diǎn)放在與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估B.重點(diǎn)放在運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估C.主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的評(píng)估D.職業(yè)能力的評(píng)估E.針對(duì)病因和功能障礙的評(píng)估5 .以下幾種常見(jiàn)的病理步態(tài)哪項(xiàng)描述是正確的（）A.減痛步常見(jiàn)于足下垂B.回旋步常見(jiàn)于偏癱病人足內(nèi)翻C.剪刀步常見(jiàn)于小兒麻痹后遺癥D.斜肩步常見(jiàn)于股四頭肌癱瘓E.前沖步常見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào)6 .矯形器的使用目的是（）A.防止再骨折和扭傷B.主要是預(yù)防或矯正畸形，減輕疼痛，補(bǔ)償功能活動(dòng)，支撐體重C.主要是為了減輕疼痛增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、鍛煉肌肉D.主要用于各種手術(shù)的保護(hù)和支持E.主要用于糾正足下垂7 .選擇離子導(dǎo)入藥物的原則，下述何者錯(cuò)誤

3、（）A.必須選擇用量較小即能生效的藥物B.藥物離子或膠體微粒的直徑必須明顯小于汗腺排泄孔的口徑C.藥物成分可含寄生離子D.藥物在局部應(yīng)用時(shí)也有療效E.貴重藥物一般不宜大量作直流電導(dǎo)入8 .關(guān)于離子導(dǎo)入的優(yōu)缺點(diǎn)，下述何者錯(cuò)誤（）A.透熱較深但不損傷皮膚B.導(dǎo)入藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C.導(dǎo)入藥物在局部能保持較高的濃度D.導(dǎo)人機(jī)體起主要藥理作用的是純藥物離子E.用直流電導(dǎo)人機(jī)體的藥物，在體內(nèi)保留的時(shí)間較長(zhǎng)9 .關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，下述何者錯(cuò)誤（）A.失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定，故沒(méi)有必要做B.電刺激使肌肉被動(dòng)地節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)C.電刺激使肌塊增重和肌力增強(qiáng)D.電

4、刺激可以防止肌內(nèi)結(jié)締組織變厚、變短和硬化E.電刺激可延遲病變肌肉的萎縮10.關(guān)于紅斑的敘述，下述何者錯(cuò)誤（）A.皮膚接受一定劑量的紫外線后，被照射區(qū)皮膚立即顯現(xiàn)紅斑，稱(chēng)為紅斑反應(yīng)B.紫外線照射劑量越大，紅斑潛伏期越短C.長(zhǎng)波紫外線的照射劑量越大，紅斑潛伏期越長(zhǎng)D.紫外線劑量小時(shí)，紅斑持續(xù)時(shí)間短E.紫外線波長(zhǎng)297nm引起的紅斑反應(yīng)最明顯11 .關(guān)于全身藥物浴，下述錯(cuò)誤的是（）A.鹽水浴常用于多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎B.松脂浴常用于原發(fā)性高血壓I期C.蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚D.中藥浴常用于關(guān)節(jié)炎、皮膚病E.西藥?。ò捕ǎ┏Ｓ糜谏窠?jīng)衰弱12 .下述哪項(xiàng)不是腦癱發(fā)生的危險(xiǎn)因素（）A.孕齡343

5、6周B.低體重（2500g）C.胎盤(pán)早剝D.胎兒畸形E.胎兒窒息13 .下述哪項(xiàng)不是腦癱常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)（）A.運(yùn)動(dòng)障礙，肌張力增高B.姿勢(shì)異常c.語(yǔ)言障礙D.行為異常E.感覺(jué)異常14 .下述哪項(xiàng)不屬骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥（）A.雌激素、孕激素B.鈣制劑C.芬必得、口引味美辛D.降鈣素E.維生素D15 .以下促骨形成藥中何者不是主要的（）A.雄激素、前列腺素B.氟化物c.骨生長(zhǎng)因子D.依普黃酮E.B族維生素16 .下述哪項(xiàng)不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性理論中強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練作用的原因（）A.提高過(guò)去相對(duì)無(wú)效的通路B.提高新形成的突觸效率C.要求對(duì)原先不承擔(dān)某種功能的結(jié)構(gòu)去承擔(dān)新的不熟悉的任務(wù)D.通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)、接

6、收和利用外周刺激的感覺(jué)反饋E.通過(guò)巨細(xì)胞釋放細(xì)胞素17 .下述哪項(xiàng)不是人們賴(lài)以生存的主要能力（）A.對(duì)周?chē)h(huán)境的辨時(shí)、辨向、辨人B.富有的財(cái)富C.個(gè)人生活自理和社會(huì)活動(dòng)能力D.能勞動(dòng)就業(yè)E.步行、利用輪椅及交通工具活動(dòng)，能進(jìn)行家務(wù)、娛樂(lè)活動(dòng)18 .下述哪項(xiàng)不是磁療的作用（）A.提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用B.改善血液循環(huán)，促進(jìn)滲出液吸收，消腫作用C.使血管通透性增高，促進(jìn)炎癥產(chǎn)物排泄，有消炎作用D.磁化水有排石作用E.磁屏障作用19 .徒手肌力檢查最適合（）A.腦癱病人B.腦卒中病人C.周?chē)窠?jīng)損傷病人D.帕金森病病人E.腦外傷后遺癥病人20 .以下哪種不是組織損傷后所產(chǎn)生的化學(xué)性刺激物質(zhì)（）A.組胺B

7、.5一羥色月堂C.嗎啡D.緩激肽E.乙酰膽堿二、填空題（每空1分，共1.5分）1 .低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣?zhàn)饔茫饕ㄟ^(guò)反射性交互抑制（）降低。2 .電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來(lái)觀察神經(jīng)和肌肉的（），進(jìn)而診斷疾病的方法。3 .應(yīng)用振動(dòng)頻率在（）以上，正常人耳聽(tīng)不到的機(jī)械振動(dòng)波作用于人體治療疾病的方法稱(chēng)為超聲波療法。4 .和一般光線比較，激光有如下特征：發(fā)射角小、光譜純、能量密度高、（）。5 .直流電進(jìn)入人體的途徑主要是（）。6 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)中參與控制的主要有小腦、基底核和（）。7 .軀體感覺(jué)誘發(fā)電位是指刺激軀體神經(jīng)時(shí)在中樞記錄的神經(jīng)電位，視覺(jué)誘發(fā)電位是用光刺激在（）記錄的皮質(zhì)電位。8

8、.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位是指應(yīng)用電或磁場(chǎng)刺激皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或脊髓，在相應(yīng)（）表面記錄到的電位。9 .語(yǔ)言表現(xiàn)形式包括口語(yǔ)、書(shū)面語(yǔ)和姿勢(shì)語(yǔ)，言語(yǔ)是指用（）來(lái)進(jìn)行的口語(yǔ)交流。10 .失語(yǔ)癥表現(xiàn)為語(yǔ)言的表達(dá)和（）能力障礙。三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“，：錯(cuò)誤的標(biāo)“X”1 .等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)。（）2 .等張運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力隨著運(yùn)動(dòng)的力量增加而增加，關(guān)節(jié)亦不運(yùn)動(dòng)。（）3 .運(yùn)動(dòng)治療量是指運(yùn)動(dòng)治療中的總負(fù)荷量，其大小取決于運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度、頻率和治療的總時(shí)問(wèn)。（）4 .運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方中的定量化的核心。（）5 .功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器

9、者。（）6 .神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起的癱瘓。（）7 .骨質(zhì)疏松的特征表現(xiàn)為低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，易骨折。（）8 .臨床上常見(jiàn)的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有急發(fā)偏癱、腦癱、精神分裂癥。（）9 .在直流電療法中，陽(yáng)極為鎮(zhèn)靜，陰極為興奮。如增加電流量時(shí)，則作用相反。（）10 .紫外線照射不但可以治療急性淺表性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性濕疹。（）四、名詞解釋?zhuān)款}2分，共10分）1 .上行直流電2 .下行直流電3 .新生電位4 .脈沖磁場(chǎng)5 .社會(huì)康復(fù)五、問(wèn)答題（每題5分，共25分）1 .試述按摩作用的機(jī)制。2 .試述熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制。3 .試述慢性疼痛治療原則。4 .試

10、述關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定和肌力測(cè)定的主要目的。5 .試述保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。1. D2,C3.B4.A5.B6.B7.C8.A9.A10.A11.E12.A13.E14C15E16.E17.B18.E19.C20C二、1.神經(jīng)興奮性2.興奮性（功能狀態(tài)）3.20kHz4.相關(guān)性好5.汗腺孔，6.脊髓后索7.枕部8.肌肉9.聲音10.理解三、1.+2.3.+4.+5.+6.7,+8.9.+10.四、1.上行直流電：即負(fù)極置于軀體頭端（如頸后），正極置于遠(yuǎn)端、（如腰舐）的通電方法。2.下行直流電：即正極置于頭端，負(fù)極置于遠(yuǎn)端的通電方法。3.新生電位：是指神經(jīng)再生早期肌肉隨意

11、收縮時(shí)出現(xiàn)的短時(shí)限低電壓電位，或由此組成的多相電位。4.脈沖磁場(chǎng)：此種磁場(chǎng)強(qiáng)度不僅隨時(shí)間而變化，而且是突然發(fā)生、突然消失，在重復(fù)出現(xiàn)之前，常有個(gè)間歇時(shí)間，間歇時(shí)問(wèn)的長(zhǎng)短與脈沖頻率有關(guān)，頻率低、脈沖寬度小，則每個(gè)問(wèn)歇時(shí)間長(zhǎng)。它是用間歇振蕩器產(chǎn)生間歇脈沖電流，將這種電流通入電磁鐵的線圈，即可產(chǎn)生各種形態(tài)的脈沖磁場(chǎng)。如脈沖電磁療機(jī)即屬此類(lèi)。5.社區(qū)康復(fù)：又稱(chēng)社基康復(fù)或基層康復(fù)，依靠社區(qū)資源（人、財(cái)、物、技術(shù)）為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、教育、社會(huì)、職業(yè)康復(fù)為目標(biāo)。五、1.按摩作用的機(jī)制為：改善循環(huán)，促進(jìn)淤血、充血、組織液吸收，加速水腫消退；對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)

12、有鎮(zhèn)靜或刺激作用；有改善肌緊張和肌營(yíng)養(yǎng)作用；對(duì)全身新陳代謝有促進(jìn)作用，通過(guò)皮膚刺激還可使組胺樣物質(zhì)釋放，毛細(xì)血管擴(kuò)張。2 .熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制為：熱療有降低感覺(jué)神經(jīng)的興奮，提高痛閾的作用，熱可使肌梭興奮性下降，導(dǎo)致肌肉放松，而減少肌肉痙攣；熱可使血管擴(kuò)張，增加血液循環(huán)，降低患部充血、水腫，促進(jìn)炎癥吸收；皮膚溫度感受器受到刺激，可以抑制疼痛反射。熱療對(duì)慢性疼痛有較好效果，機(jī)體深部組織的疼痛可采用深部透熱（高頻透熱或超聲透熱）。對(duì)于淺表部的慢性疼痛可以采用蠟療、紅外線照射等。3 .慢性疼痛治療原則為：除去疼痛的原因；，恢復(fù)、穩(wěn)定、支持和保持關(guān)節(jié)功能正常；提高痛閾，加強(qiáng)身體鍛煉；提高痛閾，加強(qiáng)心理認(rèn)知行

13、為治療；切斷疼痛傳導(dǎo)途徑，神經(jīng)阻滯法，電療法；改善血液循環(huán)，減少組織缺血緩解骨骼肌痙攣等。4 .關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的目的為：發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍障礙的程度；分析障礙發(fā)生可能的原因；為康復(fù)醫(yī)療選擇方法提供參考；作為康復(fù)療效的評(píng)定指標(biāo)依據(jù)。肌力測(cè)定的目的是：評(píng)價(jià)各種原因引起的肌肉功能損害的范圍及程度；為康復(fù)醫(yī)療選擇方法和評(píng)定康復(fù)效果提供依據(jù)。5 .保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。保健、預(yù)防醫(yī)學(xué)側(cè)重于研究健康保健鍛煉、合理營(yíng)養(yǎng).如流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境保護(hù)、安全保護(hù)等。采用社會(huì)措施、宣傳教育與醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面等對(duì)疾病的預(yù)防、提高體質(zhì)，也包括殘疾的預(yù)防，減少各種病、傷、殘的發(fā)生，屬于一級(jí)預(yù)防。臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于研究疾病的診斷、治療技術(shù)和處理方法，如手術(shù)、藥物及其他治療方法。臨床醫(yī)師也應(yīng)該掌握該科