II型糖尿病評估報告

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上糖尿病管理效果評估報告一、 糖尿病管理： 嚴格按照2011年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和石家莊市疾病預防控制中心慢性病管理實施方案和鹿泉市糖尿病管理實施方案的要求，我們對本轄區(qū)內(nèi)1136例糖尿病患者，進行了規(guī)范化管理，具體如下：1、 建立轄區(qū)內(nèi)高危人群血糖登記本。并根據(jù)血糖情況進行篩查糖尿病患者。2、 對已確診的糖尿病患者進行其建立健康檔案，并進行隨訪，每季度隨訪1次，每年至少進行4次面對面的隨訪，對出現(xiàn)并發(fā)癥和血糖控制不滿意的患者及時轉(zhuǎn)診和進行藥物調(diào)整，更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)進行2次隨訪。3、 測量體重，體質(zhì)指數(shù)，檢查足背動脈搏動。4、 對轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者

2、每年進行一次免費體檢，體檢的項目包括血壓、血糖、腰圍、臀圍、視力、肝功能、腎功能、和其他的一些項目。5、 對所有的糖尿病患者和高危人群進行針對性的健康教育，并發(fā)放“糖尿病健康教育處方”。二、 抽樣方式本轄區(qū)內(nèi)1136例糖尿病患者，按照即糖尿病抽取方法抽取11、22、33間距為11的方式進行了隨機抽取，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行規(guī)范化管理的居民，每村抽取20例糖尿病患者進行糖尿病管理效果評估。三、 評估內(nèi)容 病人信息收集主要包括基本資料（相關(guān)疾病史、家族史、體格檢查、飲食生活行為、目前治療情況等）和隨訪資料（主要包括常規(guī)檢查、行為習慣、轉(zhuǎn)診治療、換停藥情況、本次隨訪給予的藥物和非藥物治療措

3、施等），評估方法主要采用季度對照的方法，對糖尿病患者規(guī)范化管理前后的相關(guān)指標進行對比分析。四、 統(tǒng)計學處理1、抽取的糖尿病患者經(jīng)一段時間的隨訪和干預后血糖的控制率和上一季度進行了對比，對比結(jié)果見表1抽樣人數(shù)達標人數(shù)達標率備注上季度末30011438%本季度末30012842.7%2、糖尿病影響預后危險因素的水平行為危險因素與血脂、血糖情況：進入評估的300例中，吸煙、飲酒的比例均在 40%以上。對比見表2行為危險因素與吸煙、飲酒情況分析吸煙人數(shù)飲酒人數(shù)超重/肥胖例 數(shù)125130114%41.7%43.3%38%3、服降糖藥情況：在評估的300例患者中，其中 204例為規(guī)律服藥，服藥率為68%

4、 ，說明管理的服藥依從性較好，具體見表3患者服降糖藥情況分析規(guī) 律間 歇不 服合 計例 數(shù)2047818300%68%26%6%100%4、 糖尿病預防控制知識知曉率變化情況在抽樣調(diào)查評估的300例患者中，干預前后糖尿病防治知識知曉率發(fā)生了明顯的變化，經(jīng)過一段時間的隨訪，轄區(qū)內(nèi)居民對糖尿病預防控制知識知曉率明顯提高，除居民對糖尿病遺傳因素認識的差異無統(tǒng)計學意義外，其余指標在干預前后的差異均有顯著性提高，對引起糖尿病發(fā)病的相關(guān)危險因素的認識也明顯提高?？傮w而言，轄區(qū)內(nèi)居民對糖尿病防治的相關(guān)知識的知曉率仍然不高，提示糖尿病預防控制的任務(wù)仍然十分艱巨。五、 統(tǒng)計學分析經(jīng)過統(tǒng)計學分析抽查的300例糖尿

5、病居民的血糖控制率為42.7%，較上一季度明顯好轉(zhuǎn)。目前在管理中發(fā)現(xiàn)，由于本轄區(qū)地處農(nóng)村，患病人群對糖尿病的嚴重危害認識不足，自我管理意識不強，這對我們基層管理人員對糖尿病人群管理上存在一定的困難，同時管理對象的血糖控制率比之前提高了幾個百分點，但還沒有達到預期的50%的指標，這就要求我在以后的工作中，綜合衛(wèi)生院糖尿病管理工作，在轄區(qū)內(nèi)開展糖尿病健康教育活動，內(nèi)容包括：主管健康教育的工作人員為其高危人群免費發(fā)放糖尿病防治知識宣傳材料，進行糖尿病防治知識宣傳活動，舉辦糖尿病防治知識講座，定期深入轄區(qū)內(nèi)開展糖尿病防治健康咨詢活動，為居民免費健康體檢和測血糖。 六、 結(jié)論：近年來，隨著城鄉(xiāng)居民生活水平的提高，不科學、不健康的生活方式使糖尿病等慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升，由于糖尿病起病緩慢，病程長，預后差及致殘，致死率高，對人民群眾健康的危害日趨嚴重，其生活方式干預和糖尿病防治刻不容緩。經(jīng)過一年多的隨