2022年急救技能大全

1、“第五屆急救技能培訓(xùn)資料一、中暑1、輕微中暑：假設(shè)出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、惡心、全身疲乏、四肢無力、注意力不集中等病癥時(shí)，或體溫略有升高，這很可能就是中暑了。我們應(yīng)將患者迅速帶離高熱環(huán)境，移至蔭涼通風(fēng)處休息，解開衣領(lǐng)，為其扇風(fēng)，用風(fēng)油精擦其額部或太陽穴,并給予清涼飲料、濃茶、淡鹽水和十滴水,人丹、解暑片每次14片或藿香正氣丸每次1粒等解暑藥物。這就是輕微中暑病人，一般在短時(shí)間內(nèi)中暑病癥可消失。2、高熱型中暑：1發(fā)病原因：乃人體受高溫及陽光之直接照射，使體溫調(diào)節(jié)機(jī)能失常而發(fā)生排汗困難，因而體溫急劇上升。如長時(shí)間曝露于高溫之日光下，可引起腦膜高度充血而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去了體溫調(diào)節(jié)作

2、用。發(fā)生病癥患者感覺悶熱難受，體溫升高往往超過四十度。皮膚潮紅但枯燥無汗，繼而意識(shí)模糊、頭暈虛弱、畏光、惡心嘔吐、血壓降低、脈搏快而弱、終至昏迷可于數(shù)小時(shí)內(nèi)致死。2處理方法：1 迅速將患者移往蔭涼而通風(fēng)之處所，放低頭部，抬高雙腿。2解除其負(fù)荷，松開衣服,使其平臥且墊高頭部(暈眩那么抬高低肢)。在頭部用冰袋或冷水濕敷；當(dāng)身體出現(xiàn)高熱時(shí)，用冷水或冰水擦身擦至皮膚發(fā)紅或用40%的酒精擦身。亦可在額、頸、腋下和腹股溝等處放置冷濕毛巾或冰袋。3)病癥重或昏迷患者，可按壓人中、合谷等穴刺激其蘇醒并迅速送院處理。 4 如發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即施行人工呼吸。 5 患者清醒后，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生或送至附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢診以

3、利作進(jìn)一步之治療。 6 供給水份患者意識(shí)清醒才可經(jīng)口給予水份，否那么應(yīng)經(jīng)由點(diǎn)滴給予。 3.痙攣型中暑 發(fā)病原因因暴露于熱環(huán)境下，身體所散發(fā)汗液使體內(nèi)鹽份損耗過多所致。(這是比擬常出現(xiàn)的中暑問題，由于軍訓(xùn)時(shí)排汗過多，身體的微量元素大量流失所致.) 發(fā)生病癥主要為各部骨骼肌肉發(fā)生疼痛性收縮、皮膚潮濕寒冷、全身抽搐、體溫正?；蛏栽龈?。 處理方法1. 立即給予適量的鹽水。 2. 不能飲用水的患者或意識(shí)不清的患者，可進(jìn)展生理食鹽水靜脈灌注亦可用消毒棉簽潤濕后將食鹽水沿口唇滴入。 3. 其它與高熱型中暑一樣。二、急救時(shí)如何按壓人中、合谷穴人中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)，是一個(gè)重要的急救穴位。平掐或針刺該穴位，

4、可用于救治中風(fēng)、中暑、中毒、過敏以及手術(shù)麻醉過程中出現(xiàn)的昏迷、呼吸停頓、血壓下降、休克等。在實(shí)際操作中用拇指尖掐或針刺人中穴，以每分鐘撳壓或捻針2040次，每次連續(xù)0.5-1秒為佳。合谷穴位于大拇指和食指的虎口間。取穴：將拇指和食指張成45度角時(shí)，位于骨頭延長角的交點(diǎn)即是合谷穴。按壓方法：右手拇指彎曲成90度，垂直按在合谷穴上，用力向下按壓，然后松開，這樣有節(jié)奏的按壓，頻率為每2秒一次。為使按壓效果更好，按下后并左右揉一揉，就可以斷定最敏感的正確位置。三、暈厥定義：暈厥是由一時(shí)性、廣泛性腦供血缺乏所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)。病癥：面色蒼白，出冷汗，意識(shí)喪失，摔倒。生活中常見的暈厥病因有以下3種：?jiǎn)?/p>

5、純性暈厥：疲勞、空腹、失眠、情緒緊張、疼痛等誘因，引起回心血量減少，血壓下降而導(dǎo)致腦供血缺乏。體位性低血壓：由于體位改變，如從臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時(shí)間站立引起血壓下降。由于血糖明顯降低而導(dǎo)致大腦能量供給減少。暈厥是一過性的，而休克那么可危及生命，所以，對(duì)這兩種情況須加以區(qū)別。方法：壓迫指甲背部，如果按壓3秒后放松，未見到血色恢復(fù)，那么提示為休克。急救步驟：判斷是暈厥還是休克，如果是休克迅速撥打120。2.如果是暈厥那么要保持空氣清新流通，疏散圍觀人群，解開病人衣領(lǐng)、腰帶，墊高低肢。可用清涼油等讓病人嗅，也可按壓人中穴或者合谷穴，以促進(jìn)其蘇醒。2.低血糖引起暈厥的那么很快就能恢復(fù)，蘇醒后補(bǔ)充巧

6、克力或者葡萄糖水等。四、抽筋 1、概念：肌肉痙攣是肌肉不自主的強(qiáng)制性收縮，俗稱抽筋。運(yùn)動(dòng)過程中痙攣?zhàn)钊菀装l(fā)生在小腿腓腸肌，其次為足底部的屈趾肌2、病因與發(fā)病機(jī)理：1低溫刺激：在低溫環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練、肌肉可因低溫寒冷的刺激而興奮增高。2電解質(zhì)的過多喪失：維持肌肉的應(yīng)激性是電解質(zhì)的主要生理功能之一。電解質(zhì)Ca2+、Na+、Cl-隨汗液大量流失，造成體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)，肌肉興奮性增高而發(fā)生肌肉痙攣。3肌肉的收縮頻率過快4肌肉損傷：運(yùn)動(dòng)所致肌肉損傷的結(jié)果，是Ca2+進(jìn)入細(xì)胞，使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多，從而造成肌肉纖維收縮失控，引起了局部肌肉痙攣。同時(shí)，損傷性疼痛也會(huì)引起肌肉痙攣。五、軟組織損傷的處理1、概

7、念：軟組織損傷是皮膚、肌肉筋膜、韌帶、血管、神經(jīng)等組織的損傷。根據(jù)傷部皮膚和粘膜是否完整，分為開放性損傷和閉合性損傷兩類。2、開放性軟組織損傷1擦傷：1擦傷是皮膚受到外力摩擦所致，皮膚被磨破出血或者組織液滲出，創(chuàng)口淺、面積小的擦傷，可用生理鹽水或涼白開洗凈創(chuàng)口，周圍用75%酒精棉球沿傷口邊緣向外擦拭，創(chuàng)口上涂碘伏或者雙氧水，等干即可，勿需包扎。不要在創(chuàng)口上涂紅藥水或者紫藥水，創(chuàng)口大且嚴(yán)重時(shí)要用消毒紗布貼好以覆蓋傷口。關(guān)節(jié)附近的擦傷也不宜使用暴露療法，以免皮膚干裂而多影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。2創(chuàng)口內(nèi)假設(shè)有煤渣、細(xì)沙等異物，要用生理鹽水或涼白開沖洗干凈，必要時(shí)要用硬毛刷將異物刷去。創(chuàng)口除用雙氧水消毒、創(chuàng)口周

8、圍皮膚用酒精棉球消毒外，還要用凡士林沙條覆蓋創(chuàng)面或撒上消炎粉，最后用消毒輔料覆蓋并包扎。六、扭傷1、應(yīng)急處置也被稱為“RICE原那么,主要包括： 1制動(dòng)REST：立即停頓運(yùn)動(dòng)，讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)，可控制腫脹和炎癥，可以把出血控制在最小的限度內(nèi)。 2冷敷ICE：冷敷可使毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血，可使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛，降溫退熱，還可減少局部血流，防止炎癥和化膿擴(kuò)散。3加壓COMPRESSION：加壓包扎既可使患部內(nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕，還可以防止浸出的體液滲入到組織內(nèi)部，并能促進(jìn)其吸收。4抬高ELWVATION：把患部提到比心臟高的位置?？梢詼p輕內(nèi)出血、減輕通向損傷部位的血液及來自

9、體液的壓力以促進(jìn)靜脈的回流，患部的腫脹及淤血因此得以減輕。2、急救措施1在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指，應(yīng)立即停頓運(yùn)動(dòng)首先是冷敷(云南白藥噴霧劑也有冰凍效果) ,最好用冰塊。但沒有條件時(shí) ,可用冰水代替。將手指泡在冰水中 15分鐘左右 ,然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸直位置。檢查手指的活動(dòng)度 ,如果手指的伸直彎曲都受限或者末節(jié)手指呈下垂樣 ,可能是發(fā)生了撕脫性骨折 ,一定要去醫(yī)院診治。2 假設(shè)踝關(guān)節(jié)扭傷 ,急救時(shí)可以用毛巾包裹冰塊外敷局部 , 持續(xù)1520分鐘，在24小時(shí)內(nèi)間隔冷敷35次。 24小時(shí)后可以用熱毛巾外敷(皮膚破損不嚴(yán)重 ),首先是要制動(dòng)休息 ,用枕頭把小腿墊高 ,促進(jìn)靜脈回流 ,瘀血

10、消散。另外可用茶水、黃酒、蛋清等調(diào)敷云南白藥 ,2 3次 /日敷傷處 ,外加包扎 ,促進(jìn)瘀血消散 ,有較好的效果。3腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷，盡量采取舒服體位，或者側(cè)臥，或者仰平臥屈曲要睡木板床，膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后，最好是找醫(yī)生來家治療。七、止血1、止血法：外傷急救技術(shù)主要指止血、包扎、固定技術(shù)。在很多條件下，不管是什么性質(zhì)的外傷，也不管是什么部位的外傷，最根本的急救處理靠這些技術(shù)，這些技術(shù)假設(shè)能得到及時(shí)、正確、有效的應(yīng)用，往往在挽救傷員生命、防止病情惡化、減少傷員痛苦以及預(yù)防并發(fā)癥等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、固定技術(shù)是隊(duì)醫(yī)必須熟練掌握的技術(shù) 。&#

11、160;2、止血術(shù)： 血液是維持生命的重要物質(zhì)，成年人血容量約占體重的8，即40005000ml，如出血量為總血量的208001000ml時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等病癥，如出血量達(dá)總血量的4016002000ml時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。出血傷員的急救，只要稍拖延幾分鐘就會(huì)造成危及生命的禍患。因此，外傷出血是最需要急救的危重癥之一，止血術(shù)是外傷急救技術(shù)之首。外傷出血分為內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血主要到醫(yī)院救治，外出血是現(xiàn)場(chǎng)急救重點(diǎn)。理論上將出血分為動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。動(dòng)脈出血時(shí)，血色鮮紅，有搏動(dòng)，量多，速度快；靜脈出血時(shí)，血色暗紅，緩慢流出；毛細(xì)血管出血時(shí)，

12、血色鮮紅，慢慢滲出。3、指壓動(dòng)脈止血法： 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡(jiǎn)便、有效的止血方法，但因?yàn)橹寡獣r(shí)間短暫，常需要與其他方法結(jié)合進(jìn)展。 1頭面部指壓動(dòng)脈止血法: 1)指壓顳淺動(dòng)脈：適用于一側(cè)頭頂、額部的外傷大出血，在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對(duì)準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動(dòng)脈，另一只手固定傷員頭部。2指壓面動(dòng)脈：適用于顏面部外傷大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動(dòng)脈血流。因?yàn)槊鎰?dòng)脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側(cè)。3一指壓耳后動(dòng)脈：適用于一側(cè)耳后外

13、傷大出血，用一只手的拇指壓迫傷側(cè)耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員頭部。4指壓枕動(dòng)脈：適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血，用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動(dòng)脈的血流，另一只手固定傷員頭部。2四肢指壓動(dòng)脈止血法：1指壓肱動(dòng)脈：適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位的外傷大出血，用一只手的拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷肱動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員手臂。2指壓橈、尺動(dòng)脈：適用于手部大出血用兩手的拇指和食指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈，阻斷血流。因?yàn)闃飫?dòng)脈和尺動(dòng)脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時(shí)壓迫雙側(cè)。3指壓指趾動(dòng)脈：適用于手指腳趾大出血，用拇指和食指分別壓迫手指腳趾兩側(cè)

14、的指趾動(dòng)脈，阻斷血流。4指壓股動(dòng)脈：適用于一側(cè)下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈，阻斷股動(dòng)脈血流。傷員應(yīng)該處于坐位或臥位。5指壓脛前、后動(dòng)脈：適用于一側(cè)腳的大出血，用兩手的拇指和食指分別壓迫傷腳足背中部搏動(dòng)的脛前動(dòng)脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動(dòng)脈。4、直接壓迫止血法： 適用于較小傷口的出血，用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10min。5、傷口加壓包扎止血法：適用于各種傷口，是一種比擬可靠的非手術(shù)止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時(shí)，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。6、填塞止血法：

15、 適用于頸部和臀部較大而深的傷口；先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對(duì)側(cè)臂包扎固定。7、止血帶止血法： 止血帶止血法只適用于四肢大出血，當(dāng)其他止血法不能止血時(shí)才用此法。止血帶有橡皮止血帶橡皮條和橡皮帶、氣性止血帶如血壓計(jì)袖帶和布制止血帶。其操作方法各不一樣。止血帶使用的考前須知：四肢大動(dòng)脈出血而其它止血方法無效時(shí)方可使用不能直接與皮膚接觸松緊要適宜，以能止住出血為準(zhǔn)時(shí)間不宜過長，應(yīng)每隔4050分鐘放松一次，每次放松35分鐘。八、止鼻血在處理時(shí)要采取坐姿，頭往前傾，同時(shí)按壓鼻翼止血(510分鐘)。有條件的，可以冰敷前額部或鼻梁處，促使血管

16、收縮、減少流血。出血較多的，可以用紗布卷、脫脂棉塞進(jìn)出血的鼻孔。要注意，把頭向后仰、鼻孔朝上的止血方法不可取，因?yàn)檫@樣有可能導(dǎo)致窒息，高血壓患者和顱腦外傷者也不能使用填塞法止鼻血。如果流鼻血超過20分鐘還不能止血，那么要去醫(yī)院，因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)了骨折。九、搬運(yùn)處理1、常用的搬運(yùn)有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬兩種?？筛鶕?jù)傷者的傷勢(shì)輕重惡化運(yùn)送的距離遠(yuǎn)近而選擇適宜的搬運(yùn)方法。徒手搬運(yùn)法適用于傷勢(shì)較輕且運(yùn)送距離較近的傷者，擔(dān)架搬運(yùn)適用于傷勢(shì)太重，不宜徒手搬運(yùn)，且需轉(zhuǎn)運(yùn)距離較遠(yuǎn)的傷者。徒手搬運(yùn)一般有以下幾種方法: 攙扶,背馭,抱持,拉車式,平行徒手.2、考前須知：1搬運(yùn)傷者時(shí)，首先應(yīng)檢查傷者的頭、頸、胸、腹和四肢是

17、否損傷，如果有損傷，應(yīng)先作急救處理，再根據(jù)不同的傷勢(shì)選擇不同的搬運(yùn)方法。2病傷者嚴(yán)重，路途遙遠(yuǎn)的傷者，要做好途中護(hù)理，密切注意傷者的神志，呼吸、脈搏以及病傷勢(shì)的變化3上止血帶的傷者。要記得上止血帶和放松止血帶的時(shí)間。4搬運(yùn)脊椎的傷者，要保持傷者身體的固定。頸椎骨折的傷者除了固定外，還要有專人牽引固定頭部，防止移動(dòng)。5用擔(dān)架搬運(yùn)傷者時(shí)，一般頭略高于腳，休克的傷者那么腳略高于頭。行進(jìn)時(shí)傷者的腳在前，頭在后，以便觀察傷者情況。向高處臺(tái)時(shí)，前面人要將擔(dān)架放低，后面人要抬高，使傷員保持水平狀態(tài)；向低處那么相反。6用汽車、大車運(yùn)送時(shí)，床位要固定，頭部位置應(yīng)與車輛前進(jìn)的方向相反以免暈厥，防止啟動(dòng)剎車時(shí)晃動(dòng)使

18、傷者再度受傷。十、心肺復(fù)蘇1、心跳停頓后的4分鐘為急救黃金時(shí)間，在4分鐘之內(nèi)實(shí)施有效的心肺復(fù)蘇能大大提高存活率。一般來說傷員心跳驟停，休克倒地就要馬上進(jìn)展心肺復(fù)蘇。生活中我們遇到的情況例如是被雷劈倒在地，觸電倒地，溺水，煤氣中毒倒地等等。如發(fā)生觸電時(shí)，最重要的搶救措施是迅速切斷電源，此前不能觸摸受傷者，否那么會(huì)造成更多的人觸電。如果一時(shí)不能切斷電源，救助者應(yīng)穿上膠鞋或站在干的木板凳子上，雙手戴上厚的塑膠手套，用干的木棍、扁擔(dān)、竹竿等不導(dǎo)電的物體，挑開受傷者身上的電線，盡快將受傷者與電源隔離。假設(shè)發(fā)現(xiàn)心跳呼吸已停,立即進(jìn)展心肺復(fù)蘇！2、步驟：1發(fā)現(xiàn)病人倒地，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素和是否需要轉(zhuǎn)移

19、病人，以免影響救治。21判斷意識(shí)：輕拍傷病員的肩膀，高聲呼救：“喂，你怎么了! 沒有反響時(shí)用眼睛簡(jiǎn)單判斷有沒有呼吸或能不能正常呼吸(僅僅為喘息即不能正常呼吸)，初步判斷呼吸停頓或者不能正常呼吸時(shí)，觸摸頸動(dòng)脈，判斷有無脈搏10秒以內(nèi)。2判斷方法:用食指、中指并攏于傷員頸前正中線喉結(jié)處，向外滑行23cm，稍加力度觸摸。3高聲呼救：“快撥打急救 ，我是急救員，有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)來幫助我。4適宜體位：先使傷者翻成仰臥姿勢(shì)于堅(jiān)硬的平面上, 當(dāng)傷者是俯臥或者側(cè)臥時(shí)，一手扶傷者頸后部，一手置于病人腋下，使病人頭頸部與軀干呈一個(gè)整體，同時(shí)翻動(dòng)保護(hù)頸部，承托頭部輕輕翻轉(zhuǎn) ，然后自己的兩腿自然分開，與肩同寬，跪于病人右

20、側(cè)的頭與胸之間，身體的中線與傷者的肩相連并垂直。3胸外心臟按壓按壓部位：胸部正中乳頭連線的中點(diǎn)方法：右手中指沿傷病員劍突向左滑行至兩側(cè)肋弓交界的凹陷處或者沿傷員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界凹陷處，食指與中指并攏另左手掌跟緊靠食指放好。右手掌重疊放在左手背上小孩單掌、嬰兒兩個(gè)手指，掌心翹起，手指離開胸壁防止用力不均，上半身前傾，腕、肘、肩上下垂直，以上半身的力量垂直按壓胸腔至少5cm嬰兒大約4cm，兒童大約5cm，然后放松,保證每次按壓后胸部回彈，放松時(shí)掌根不要離開病人胸腔，按壓30次頻率至少100次/分鐘。4翻開氣道用仰頭舉頦法翻開氣道，用左手的側(cè)片壓在額頭上，右手的食指和中指抬起下頜，使下

21、頜角與耳垂連線垂直于地面小孩60度?；蚋倪M(jìn)推頜法：跪在病人的頭前，然后用兩手各四個(gè)手指摳住下頜支，再用兩個(gè)大拇指向下壓迫下頜，使口腔張開，同時(shí)手向上提起此方法適用于疑心有頸椎骨折。5翻開氣道檢查有無假牙或嘔吐物等堵塞物。如有應(yīng)該先把頭部偏向一側(cè)，把口腔異物清理干凈。6口對(duì)口人工呼吸 保持翻開氣道的手勢(shì)，放在傷員前額的手的拇指、食指捏緊傷員鼻翼兩側(cè)，另一手食指與中指抬起患者下頜，吸一口氣，用口包嚴(yán)傷員的口唇周圍，緩慢持續(xù)將氣體吹入1秒，吹氣停頓后放松鼻孔，讓病人從鼻孔呼氣3秒，重復(fù)兩次吹氣量以胸部隆起為宜。7胸外按壓與人工呼吸以30:2為一個(gè)循環(huán),實(shí)施心肺復(fù)蘇直到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到達(dá)當(dāng)傷者面色口唇

22、由蒼白、青紫變紅潤后，眼球、四肢有所反響時(shí)，你覺得恢復(fù)自主呼吸時(shí)，可觸摸頸動(dòng)脈，判斷有無脈搏。心肺復(fù)蘇成功后衛(wèi)傷員穿好衣服，注意保暖。3、進(jìn)展心肺復(fù)蘇法的考前須知 (1)胸外按壓的部位不宜過低，以免損傷肝、脾、胃等內(nèi)臟。按壓的力量要適宜，過猛過大，會(huì)使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。按壓力過輕，形成的胸腔壓力過小，缺乏于推動(dòng)血液循環(huán)。  (2)口對(duì)口的吹氣不宜過強(qiáng)過急，吹入時(shí)間不宜過長，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。吹氣過程要注意觀察病人氣道是否通暢，胸腔是否被吹起。  (3)復(fù)蘇的成功面色口唇紅潤瞳孔收縮，眼球活動(dòng)。四肢有所反響恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)。

23、0;(4)失敗與中止瞳孔放大出現(xiàn)尸斑醫(yī)護(hù)人員的到來。自己也不行了。十一、溺水 當(dāng)人溺水時(shí)，大量的水、泥沙、雜物經(jīng)過口、鼻灌入落水者的肺部，會(huì)引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。這一過程開展十分迅速，往往只需46分鐘就會(huì)導(dǎo)致死亡，所以對(duì)溺水者的搶救，必須爭(zhēng)分奪秒。 將溺水者救出水面后，判斷意識(shí)。沒有意識(shí)應(yīng)立即去除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物，取下活動(dòng)的假牙，以免墜入氣管。保持呼吸道通暢。解開衣領(lǐng)帶、腰帶等，使呼吸運(yùn)動(dòng)不受外力束縛。同時(shí)找其他人撥打120急救 。 溺水者呼吸、心跳已停頓，在保持呼吸道暢通的情況下，立刻進(jìn)展心肺復(fù)蘇術(shù)。溺水者有心跳呼吸，但有明顯呼吸道阻塞，先控水處理，控水時(shí)間不要過長，

24、在不影響心肺復(fù)蘇的條件下進(jìn)展在淡水中救出沒有意識(shí)可直接心肺復(fù)蘇。 控水：搶救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，將溺水者腹部橫放在救護(hù)者左膝上，使溺水者頭部下垂，搶救者右和按壓溺水者背部，讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水不必過于執(zhí)著控水，時(shí)間12分鐘，重點(diǎn)不是控水，而使心肺復(fù)蘇。如果心肺復(fù)蘇成功，病人還未蘇醒，可以拿衣物等保暖物包裹溺水者，并按壓其合谷或人中等穴位。十二、蟲蛇叮咬3、蜜蜂蟄的防治：1離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些，因?yàn)槟抢锿欠漕惖募覉@。發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行，一定不要做出過與“親近的表現(xiàn)。最好穿戴淺色光滑的衣物，因?yàn)榉漕惖囊曈X系統(tǒng)對(duì)深色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感。如果有人誤惹了蜂

25、群而招至攻擊，唯一的方法是用衣物保護(hù)好自己的頭頸，反向逃跑或原地趴下。千萬不要試圖還擊，否那么只會(huì)招致更多的攻擊。2如果不幸已被蜂蟄，可用針或鑷子挑出蜂刺，但不要擠壓，以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi)。然后用肥皂水、蘇打水或氨水等弱堿性溶液涂抹在被蟄傷處，中和毒性。還可以用濕毛巾后冰袋敷在傷處，減輕腫痛。蜜蜂蟄過后皮膚如果感到疼痛、發(fā)癢，可以咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗過敏的藥物。假設(shè)被黃蜂蜇到，要用酸性溶液如食醋去涂抹4、毒蛇咬傷的防治：1、判斷是否是毒蛇咬傷，毒蛇咬傷：傷口牙痕粗大且呈圓孔針尖狀或伴有兩排鋸齒淺小牙痕。局部傷口可出現(xiàn)水腫，滲血，壞死，全身病癥明顯。無毒蛇咬傷：牙痕呈鋸齒狀，細(xì)而成排

26、。局部病癥不明顯，幾乎沒有全身病癥。假設(shè)不能判斷是否毒蛇咬傷應(yīng)按毒蛇咬傷觀察和處理。2、撥打120 3、移離現(xiàn)場(chǎng)，但是不能讓傷者奔跑，因?yàn)闀?huì)加快血液循環(huán)，導(dǎo)致蛇毒擴(kuò)散的更快，必須保持冷靜，限制被咬傷肢體的活動(dòng)，讓受傷部位保持在低于心臟水平，以延緩蛇毒被吸收。4、方法1：用兩指寬的繃帶、布條綁緊在傷口上方的近心端上傷口上方210厘米,每隔15分鐘放松12分鐘。方法2：由近心端開場(chǎng)向遠(yuǎn)心端捆扎，包扎到傷口周圍即刻。捆扎時(shí)繃帶與皮膚之間要放下一個(gè)手指為宜，以免過緊導(dǎo)致組織缺血壞死。5、用生理鹽水或肥皂水清洗傷口，有條件可用1：5000高錳酸鉀溶液清洗。有毒牙殘留應(yīng)盡快去除。6、最好將咬人的蛇打死以供

27、醫(yī)生診斷參考7、用擔(dān)架送去醫(yī)院。預(yù)防：當(dāng)野外旅行、工作時(shí)，尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時(shí)要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。選擇宿營地時(shí)，要避開草叢、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方。還應(yīng)常備解蛇毒藥品以防不測(cè)。十三、火災(zāi)1、燒傷深度我國多采用三度四分法：1度，稱紅斑燒傷。只傷表皮，表現(xiàn)為輕度浮腫，熱痛，感染過敏，表皮枯燥，無水皰，約需37天痊愈，不留疤痕。淺度，稱水泡性燒傷?？蛇_(dá)真皮，表現(xiàn)為劇痛，感覺過敏，有水泡，創(chuàng)面發(fā)紅，潮濕、水腫，約需814天痊愈，有色素沉著。深度，真皮深層受損。表現(xiàn)為痛覺遲鈍，可有水泡，創(chuàng)面蒼白潮濕，紅色

28、斑點(diǎn)，約需2030天或更長時(shí)間才能治愈。度，燒傷可深達(dá)骨。表現(xiàn)為痛覺消失，皮膚無彈性，枯燥，無水泡，似皮革，創(chuàng)面焦黃或炭化。2燒傷面積越大，深度越深，危害性越大。頭面部燒傷易出現(xiàn)失明，水腫嚴(yán)重；頸部燒傷嚴(yán)重者易壓迫氣管，出現(xiàn)呼吸困難，窒息；手及關(guān)節(jié)燒傷易出現(xiàn)畸形，影響工作、生活。2、處理方法發(fā)生了燒燙傷后，迅速脫離熱源，根據(jù)創(chuàng)口不同的特征，判斷燒傷深度，燒燙傷嚴(yán)重時(shí)深度以上要撥打120。無論燒燙傷的程度如何，都要立即用自來水流速不要太快持續(xù)沖洗傷口30分鐘左右，以脫離冷源后疼痛顯著減輕為準(zhǔn)。當(dāng)燒傷深度為度以上時(shí)，不能在創(chuàng)面涂抹任何藥物，否那么有可能會(huì)影響醫(yī)生判斷傷情。燒傷深度為深度或皮膚嚴(yán)重?fù)p

29、傷時(shí)，開場(chǎng)寬松包扎保護(hù)創(chuàng)面。4、火災(zāi)時(shí)的緊急處理：1遇有火災(zāi)，第一是大聲呼救或立即給“119打 報(bào)警。報(bào)警時(shí)，要報(bào)清火災(zāi)戶主的姓名，區(qū)、街、巷、門牌號(hào)數(shù)以及鄰近重要標(biāo)記。派人在巷口等引消防隊(duì)，以免耽誤時(shí)間。2如在火焰中，頭部最好用濕棉被不用化纖的包住，露出眼逃生。3身上的衣服被燒著時(shí)，用水沖、濕被捂住，或就地打滾，以到達(dá)滅身上之火的目的。絕對(duì)不能帶火逃跑，這樣會(huì)使火越著越大，增加傷害。4遇有濃煙滾滾時(shí)的火災(zāi)時(shí)，把毛巾打溫緊按住嘴和鼻子上，防煙嗆和窒息。(5)濃煙常在離地面30多厘米處四散。逃生時(shí)身體要低于姿勢(shì)，最好爬出濃煙區(qū)。(6) 設(shè)法脫離險(xiǎn)境：底層的居民自然應(yīng)奪門而出。樓上的住戶假設(shè)樓道火

30、勢(shì)不大或沒有坍塌危險(xiǎn)時(shí)，可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等，快速?zèng)_下樓梯。假設(shè)樓道被大火封住而無法通過，可順墻的排水管下滑或利用繩子沿陽臺(tái)逐層跳下。(7) 盡快顯示求救信號(hào)： 發(fā)生火災(zāi)，呼叫往往不易被發(fā)現(xiàn)，可以用竹竿撐起鮮明衣物，不斷搖晃，紅色最好，黃色、白色也可以，或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品，或敲擊面盆、鍋、碗等。(8)逃出時(shí)即使忘了帶出東西，切忌再不要進(jìn)入火區(qū)。(9)家門口平時(shí)不要堆積過多的東西，以便逃路通暢。老人小孩應(yīng)睡在容易出入的房間。(10)火災(zāi)時(shí)容易發(fā)生直接或間接的損傷，如玻璃的破碎、房屋的倒塌造成各種外傷，以至發(fā)生喉嚨痛，睜不開眼，咳嗽，呼吸困難和窒息。應(yīng)及時(shí)急

31、救，或撥“120請(qǐng)急救中心來急救。十六、地震逃生地震時(shí)是跑還是躲，我國多數(shù)專家認(rèn)為：震時(shí)就近躲避，震后迅速撤離到平安地方，是應(yīng)急避震較好的方法。避震應(yīng)選擇室內(nèi)結(jié)實(shí)、能掩護(hù)身體的物體下旁、易于形成三角空間的地方，開間小、有支撐的地方，室外開闊、平安的地方。 身體應(yīng)采取的姿勢(shì)：伏而待定，蹲下或坐下，盡量蜷曲身體，降低身體重心。 1、抓住桌腿等結(jié)實(shí)的物體。 保護(hù)頭頸、眼睛、掩住口鼻。 2、避開人流震后，余震還會(huì)不斷發(fā)生，你的環(huán)境還可能進(jìn)一步惡化，你要盡量改善自己所處的環(huán)境，穩(wěn)定下來，設(shè)法脫險(xiǎn)。 ，不要亂擠亂擁，不要隨便點(diǎn)燈火，因?yàn)榭諝庵杏幸兹家妆瑲怏w。 3、設(shè)法避開身體上方不結(jié)實(shí)的倒塌物、懸掛物或其

32、他危險(xiǎn)物； 4、搬開身邊可移動(dòng)的碎磚瓦等雜物，擴(kuò)大活動(dòng)空間。注意，搬不動(dòng)時(shí)千萬不要勉強(qiáng)，防止周圍雜物進(jìn)一步倒塌； 5、設(shè)法用磚石、木棍等支撐殘?jiān)珨啾冢苑烙嗾饡r(shí)再被埋壓； 6、不要隨便動(dòng)用室內(nèi)設(shè)施，包括電源、水源等，也不要使用明火；十七、中毒煤氣中毒1、 現(xiàn)場(chǎng)判斷：1)煤氣味濃。2)輕度中毒：頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力。中度中毒：除輕度病癥外，還有多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、判斷力降低，視力減退和幻覺。重度中毒：出現(xiàn)抽搐、昏迷等現(xiàn)象，常伴有皮膚、口唇呈櫻桃紅色。急救方法：1.翻開門窗，使新鮮空氣進(jìn)入室內(nèi)。2.盡快讓中毒者脫離中毒環(huán)境，迅速將其轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。3

33、.撥打120，強(qiáng)調(diào)是煤氣中毒。4.在最短時(shí)間內(nèi)檢查中毒者的呼吸、脈搏和意識(shí)，迅速判斷中毒程度，確認(rèn)是否需要心肺復(fù)蘇。5.如在現(xiàn)場(chǎng)有吸氧裝置的，對(duì)有自主呼吸、神志清醒的中毒者進(jìn)展吸氧治療、流量為10升/分，并持續(xù)至醫(yī)務(wù)人員的到來或送入醫(yī)院。6.讓神志清醒的中毒者安靜休息，在寒冷天氣注意保暖。7.成功恢復(fù)：1)恢復(fù)自主呼吸和心跳。2)面色蒼白或櫻桃紅色轉(zhuǎn)為正常紅潤。3)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等病癥解除?？记绊氈壕戎邞?yīng)用濕毛巾捂住口鼻，關(guān)閉煤氣總閘，翻開門窗。嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)打 、點(diǎn)火、開啟電源等一切引起火花的行動(dòng)，以防爆炸。酒精中毒1.現(xiàn)場(chǎng)判斷：酒味濃、面紅或蒼白、語無倫次、行走不穩(wěn)、惡心、嘔吐、昏睡甚至昏迷。輕度中毒：興奮、面紅，輕微眩暈，說話滔滔不絕。有時(shí)那么沉默寡言，自行入睡。重度中毒者走路不穩(wěn)，口齒不清或語無倫次。重度中毒那么神志不清、面色蒼白、呼吸緩慢、有鼾聲、大小便失禁。2.急救方法：停頓飲酒用刺激咽喉的方法引起嘔吐(昏睡者不適合此法)讓中毒者臥床休息，注意保暖。如躺著嘔吐，應(yīng)將他的頭部側(cè)向一邊，讓其嘔吐物順利流出。亦可給中毒者吃梨子、馬蹄、西瓜等(不宜用濃茶或咖啡解酒)。如酒精中毒嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)昏迷時(shí)(可能有生命危險(xiǎn))，立馬送往醫(yī)院。十九、電梯事故1.當(dāng)電梯停頓運(yùn)行時(shí)，保持冷靜，不要采取過激的行為，以免大量消耗電梯內(nèi)的有限的氧氣而導(dǎo)致窒息死亡只要放松，不亂動(dòng)，一般