社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告

1、關(guān)于對安定區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老效勞現(xiàn)狀調(diào)查報告甘肅電大定西分校13秋行政治理本科趙平一、調(diào)查目的主要從目前社區(qū)居家養(yǎng)老效勞的現(xiàn)狀及老人所存在的需求入手對社區(qū)居家養(yǎng)老效勞現(xiàn)狀進(jìn)行了深入的調(diào)查,結(jié)合問卷法、語訪談法從對居家養(yǎng)老的了解程度、日常生活照料狀況、醫(yī)療衛(wèi)生需求與精神慰藉四大方面進(jìn)行了困境分析,并以社會工作的視角從政府、社區(qū)和社會三方面提出了關(guān)于推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老效勞的幾點建議.二、調(diào)查時間、地點與方法1、調(diào)查時間：2021年3月2、調(diào)查地點：安定區(qū)永定路街道西河社區(qū)3、調(diào)查方法：實地走訪和查閱資料相結(jié)合三、調(diào)查結(jié)果一、問題的提出及綜述近年來,隨著人口老齡化的不斷加劇,老齡問題日益成為眾多國家關(guān)注的

2、焦點,而我國也提前進(jìn)入老齡社會,成為名副其實的“未富先老的國家.據(jù)調(diào)查截止2021年,60歲及以上人口為253430人,占總?cè)丝诘?.65%.,面對如此嚴(yán)峻的老齡化問題,養(yǎng)老日漸成為中國社會的一大難題.目前,社會上呈現(xiàn)出三種養(yǎng)老方式：家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老.家庭養(yǎng)老是最為普遍也是最為老年人所接受的養(yǎng)老方式,而正是這種最為普遍的養(yǎng)老方式卻日益遭受嚴(yán)峻的考驗.自方案生育實行以來,家庭結(jié)構(gòu)日益核心化,養(yǎng)老對于子女來說負(fù)擔(dān)越來越重；并且子女的養(yǎng)老敬老意識日漸淡薄,老年人處于不利境地.而機構(gòu)養(yǎng)老由于本錢較高、缺乏家庭溫暖、社會隔離等原因無法得到老年人的親睞.對此,政府部門提出了“居家養(yǎng)老的新模式,

3、即老年人居住在自己的家中,同時享受社區(qū)提供的專業(yè)化效勞,是一種以上門效勞和社區(qū)日托為主要形式,以生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)為內(nèi)容,并為老年人解決日常生活困難的養(yǎng)老效勞模式.這種養(yǎng)老模式能讓老年人在自己所熟悉的環(huán)境中生活并接受社區(qū)的各項專業(yè)化效勞,使老人充分享受到家庭的溫暖,利于老年人的身心健康,并能充分利用社區(qū)資源和家庭資源解決養(yǎng)老問題,減輕政府負(fù)擔(dān).目前該種養(yǎng)老模式越來越受到老年人與社會的歡迎.三、現(xiàn)狀和需求一了解途徑通過調(diào)查統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,76%的老人對于居家養(yǎng)老有一定程度的了解,但真正了解居家養(yǎng)老的老人僅占18%而老年人對于居家養(yǎng)老的了解途徑,主要是通過社區(qū)宣傳、報刊書籍、電視播

4、送、親戚朋友和鄰居,其中通過社區(qū)了解的老人最多,占到了28.7%.可見居家養(yǎng)老對于宣傳居家養(yǎng)老知識的重要性,但目前大局部的社區(qū)對于宣傳的重視度不夠,宣傳方式僅限于在小區(qū)的櫥窗里張貼出相關(guān)的文件或報刊文章的相關(guān)章節(jié)等,但由于不少老年人行動不便或文化程度較低,他們不太能夠關(guān)注到這些信息二日常生活照料方面2021年,政府出臺的老齡日間照料中央,該項政策普遍受到了老年人群體的歡送,但在實行過程中卻遇到種種困境.首先由于受到資金等方面的限制,政府購置效勞對象的數(shù)量極其有限,很多迫切需要該項效勞的老人因不滿足條件而被拒之門外.其次,目前大多數(shù)社區(qū)所提供的日常照料效勞只是限于清掃衛(wèi)生、洗衣做飯等相對簡單的上

5、門效勞,像更高一級的效勞諸如家電維修、代購、水電維修、上門理發(fā)、送餐效勞提供的卻很少,而這些服務(wù)卻是老年人十分需要但自己又無法提供的,這就形成了一個困境,需要的效勞沒有人提供,而提供的效勞又不是老人最需要的.最后由于老年人大多比擬保守,對于外人的戒備心比擬高,他們往往不會讓家政效勞人員在家中逗留太長時間,完成一些根本的清掃工作后就讓她們離開了,一般都沒有到達(dá)政府購置的效勞時數(shù),這就造成了很大的資源浪費.三醫(yī)療衛(wèi)生需求方面為了迎合廣闊社區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求,解決大醫(yī)院人滿為患的困境,現(xiàn)在每個社區(qū)都設(shè)置了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞站,我們所接觸的調(diào)查對象中,有46%勺老年人所在社區(qū)設(shè)有醫(yī)療衛(wèi)生效勞站,社區(qū)醫(yī)

6、院因其距離近,就醫(yī)便利,可以省去大量排隊等待的時間,價格實惠以及效勞人性化等優(yōu)勢而被人們稱為“家門口的醫(yī)院.但據(jù)我們的調(diào)查,享受過社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的老人中僅有37.6%對本社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞站采取很滿意和比擬滿意的態(tài)度.不少老人反映這些效勞站的設(shè)備比擬陳舊、藥品的數(shù)量也較少、工作人員的態(tài)度也不是非常友善,可見,對于老年人群體來說醫(yī)療衛(wèi)生效勞站雖然路很近,但心卻很遠(yuǎn).所謂“未雨綢繆,疾病預(yù)防對于老年人群體來說也是十分重要的,但大多數(shù)老年人缺乏根本的醫(yī)療常識.免費體檢、上門診療、舉辦平安知識講座、派發(fā)醫(yī)療保健手冊、贈送免費醫(yī)療品等舉措對于疾病的預(yù)防起著重要的作用,但社區(qū)在這一塊的效勞卻幾乎空白.據(jù)

7、調(diào)查,在提供免費體檢這一項效勞上有44.7%的老年人享受過,而其余的四項包括上門診療、舉辦平安知識講座、派發(fā)醫(yī)療保健手冊、贈送免費醫(yī)療品等效勞,分別有16.8%、18.0%、15.3%、6.7%的老年人享受過.四精神慰藉方面隨著家庭結(jié)構(gòu)的小型化,空巢老人愈來愈多.這就使得老年人的精神慰藉成為一個重要課題.據(jù)調(diào)查顯示,61.3%的老人表示不希望有人上門陪他們聊天,22%的老人有這種意愿.究其原因,主要是由于上門陪聊的效勞人員或志愿者大多與老人比擬生疏,他們?nèi)狈餐脑掝},老人對于他們的信任度也比擬有限.因此,有活動水平的老人更喜歡“走出去和同輩群體溝通交流,類似的生活經(jīng)驗與價值觀令他們之間的交流

8、更輕松自然.在效勞設(shè)施方面,72.7%老人所在的社區(qū)設(shè)有老年人活動室36煙有老年人閱覽室.但這些活動室大都比擬陳舊、狹小、陰暗,空氣不流通、渾濁,并且大局部活動室已成了變相棋牌室；而老年人閱覽室里的書籍、報刊、雜志大都比擬陳舊,難以老年人的需求.實際上,絕大多數(shù)的社區(qū)根底設(shè)施建設(shè)明顯落后,主要表現(xiàn)為：一是數(shù)量缺乏,社區(qū)重視度不夠；二是質(zhì)量不高,突出表現(xiàn)在設(shè)計落后,觀念保守,不能很好地表達(dá)“以人為本的理念,從而導(dǎo)致了現(xiàn)有設(shè)施實際利用率不高；更有一些設(shè)施是社區(qū)為了應(yīng)付上級的檢查而設(shè),并無實際意義,效勞流于形式.在社區(qū)活動的開展方面,有47.7%的老年人明確表示希望社區(qū)多舉辦一些適合老年人的活動.但

9、事實上,我們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),很少有社區(qū)開展過外出旅游的活動,開展過文藝演出的社區(qū)少之又少.可以說,目前社區(qū)所提供的適合老年人參與的活動還是比擬缺乏的.廣泛開展真正適合老年人生理、心理特征的活動是社區(qū)效勞的應(yīng)有之義.四、建議與對策一政府扶持居家養(yǎng)老效勞的開展離不開政府的宏觀指導(dǎo),因此政府應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,對居家養(yǎng)老效勞工作給予更多的重視和扶持,特別是在居家養(yǎng)老效勞工作起步階段,效勞開展的如何,很大程度上取決于政府對其的態(tài)度和支持力度.我們認(rèn)為,推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),政府應(yīng)做好以下幾方面工作：1、廣泛開展宣傳教育,為推進(jìn)居家養(yǎng)老效勞提供良好的社區(qū)氣氛首先,社區(qū)應(yīng)加大對居家養(yǎng)老宣傳的重視程度,鑒于多數(shù)老年人

10、文化知識水平有限以及局部老年人行動不便,社區(qū)應(yīng)充分動員社區(qū)的資源,爭取將居家養(yǎng)老的根本常識普及到每家每戶,從而增強老年人的權(quán)利意識,鼓勵老年人表達(dá)自己的利益訴求,同時也到達(dá)對社區(qū)居民的教育作用,創(chuàng)立一個和諧、友愛、尊老的理想社區(qū).其次,做好居家老人的宣傳教育,逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費理念,增進(jìn)老年人對社會的認(rèn)同感和信任感,消除顧慮和偏見,鼓勵更多的老年人走出心理陰影,融入社區(qū)大家庭,樂于接受效勞,利于工作的推進(jìn).2、加大資金投入,為推進(jìn)居家養(yǎng)老效勞工作提供必要的經(jīng)費保證開展居家養(yǎng)老效勞必須有一定的經(jīng)費作保證,但目前政府對其資金投入嚴(yán)重缺乏,經(jīng)費的缺乏,迫使目前居家養(yǎng)老效勞對象大

11、多局限于最困難、最需要幫助的空巢高齡老年人家庭,而無力顧及數(shù)量占絕對多數(shù),身體尚好,有一定自理水平的老年人的需求,而且效勞內(nèi)容少、效勞層次低.因此政府今后在考慮老年福利設(shè)施投入和老年事業(yè)經(jīng)費安排時,應(yīng)列出一局部專門用于社區(qū)居家養(yǎng)老效勞的支出,并逐步擴(kuò)大效勞對象的范圍.這樣才能從資金上保證居家養(yǎng)老效勞的順利開展.3、制定扶持政策,為推進(jìn)居家養(yǎng)老效勞工作提供政策保證居家養(yǎng)老效勞工作作為一種社會福利性和保證性的工作,政府須有一定的政策扶持和傾斜力度.例如對參與居家養(yǎng)老效勞工作的社會效勞機構(gòu)出臺優(yōu)待和優(yōu)惠政策,如適當(dāng)減免稅收,貸款優(yōu)待等,激發(fā)他們的參與積極性,提升效勞檔次和質(zhì)量；以及加大對社區(qū)醫(yī)院的扶

12、持力度,通過制定相關(guān)的政策吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作人員下到基層,到社區(qū)醫(yī)院提供效勞,提升社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平及效勞質(zhì)量,方便老人就醫(yī).4、建立培訓(xùn)機制,為推進(jìn)居家養(yǎng)老效勞工作提供專業(yè)人員保證,針對居家養(yǎng)老效勞人員數(shù)量少、專業(yè)技能普遍低下的現(xiàn)狀,政府應(yīng)開始著手開設(shè)居家為老效勞應(yīng)用知識方面的培訓(xùn)課目,實施技能培訓(xùn).二社區(qū)為本社區(qū)作為居家養(yǎng)老效勞的主體,在推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老效勞方面更是發(fā)揮著主力軍的作用.為更好地提升社區(qū)在居家養(yǎng)老效勞中功能的發(fā)揮,應(yīng)大力發(fā)揮社會工作者的功能.首先,社會工作者應(yīng)承當(dāng)資源提供者的角色.始終堅持以人為本的原那么,深入社區(qū)了解老年人的需求,充分調(diào)動本社區(qū)的資源,開發(fā)多種多樣、富有個性的

13、居家養(yǎng)老效勞工程來完善社區(qū)的居家養(yǎng)老效勞,不斷提升效勞功能和檔次,滿足不同層次、不同特點老人的需求；其次,承擔(dān)中介者的角色.社會工作者應(yīng)當(dāng)主動承當(dāng)社區(qū)內(nèi)老人與政府溝通的橋梁,深入了解社區(qū)老人的實際需求,吸取其中的合理成分,代表社區(qū)老人與政府進(jìn)行博弈,早日促成政府相關(guān)政策的出臺；再者,承當(dāng)使能者的角色.發(fā)動全體社區(qū)居民,通過參與一系列的社區(qū)活動提升社區(qū)的凝聚力與歸屬感；同時還要建立社區(qū)居民特別是老年人群體的自助、互助體系,廣泛發(fā)動社區(qū)居民參與到為老效勞中去,從而建立一個和諧關(guān)愛的社區(qū),為老年人群體提供一個舒適的居住環(huán)境.三社會參與社會力量的含義非常廣泛,包括志愿者隊伍的構(gòu)建、轄區(qū)的企事業(yè)單位、社會家政效勞機構(gòu)以及各類民間組織等,他們是推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老效勞不可或缺的力量.此外還包括區(qū)、街道、社區(qū)設(shè)置的非營利性居家養(yǎng)老效勞工作組織,這些中介機構(gòu)的主要責(zé)任在于通過建立效勞追蹤和反應(yīng)機制及時發(fā)現(xiàn)和解決效