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1、門診護(hù)士如何才能為擇醫(yī)病人做好與診1 門診病人擇醫(yī)行為根據(jù)病人要求分為固定、盲目、選擇、希望、理智五種行為。1.1 固定擇醫(yī)常見于老年病、兒童預(yù)防保健、孕婦定期檢查、慢性病病員,其擇醫(yī)特點是需要長期找固定醫(yī)生就醫(yī),熟悉其病情,咨詢方便。病員易產(chǎn)生信賴感、安全感。1.2 盲目擇醫(yī)多見初診,對醫(yī)學(xué)知識了解甚少的病人,其擇醫(yī)特點是就診茫然,不知道該到哪里就診。有時見哪個醫(yī)生病人多,醫(yī)生年齡大,就認(rèn)為醫(yī)生技術(shù)好,就在哪里候診;或見哪個醫(yī)生病人少,不排隊,就去就診;或者憑主觀感覺盲目掛號就診。1.3 選擇擇醫(yī)多見于性病,泌尿系疾病,婦科病,各種糾紛外傷,健康體檢者等。其特點是病人具有一定的隱私和所求,不
2、但求醫(yī)心切,往往有恐懼感,期盼醫(yī)務(wù)人員幫助,早日康復(fù),不留后遺癥并為其保密,故選擇就醫(yī)十分強(qiáng)烈。1.4 希望擇醫(yī)常見于專科專家,特色門診,重癥病員前來確診,并作特殊檢查者。其特點是??茖<议T診,他們希望及早得到準(zhǔn)確診斷和最佳治療,期望值很高。1.5 理智擇醫(yī)多見于慢性病病人,懂得一些醫(yī)學(xué)知識者,擇期手術(shù)者。其特點是小心、謹(jǐn)慎,首先四處打聽,了解醫(yī)生技術(shù)水平,服務(wù)質(zhì)量,費用情況,對該病的治療手段,用藥等情況。聽取宣傳介紹后有較大的把握再就診。2 導(dǎo)診技巧根據(jù)以上所述的擇醫(yī)要求,可以采取相應(yīng)的導(dǎo)診。2.1 對固定擇醫(yī)行為的病人導(dǎo)診由于他們常來醫(yī)院診治、咨詢,對醫(yī)生、醫(yī)院環(huán)境較熟悉。多能自行去候診,
3、導(dǎo)診護(hù)士注意觀察患者中有老年多病者給以幫助,詢問本次就診的主要病情,正確分診及時作出診斷,兒科門診流量大,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行分流,避免患兒間的交叉感染。在患兒候診時對家長進(jìn)行衛(wèi)生宣教,使家長懂得一些衛(wèi)生知識,可以預(yù)防疾病。對孕婦進(jìn)行必要的妊娠期衛(wèi)生宣教、指導(dǎo)、消除其不必要的顧慮或緊張。使他們保持樂觀的心態(tài)孕兒。2.2 對盲目擇醫(yī)行為病人導(dǎo)診對初診病員應(yīng)主動詢問關(guān)心,了解就醫(yī)的目的,指導(dǎo)就醫(yī)。農(nóng)村、外地來的病人,對醫(yī)院環(huán)境不熟悉,應(yīng)帶領(lǐng)前往給病人介紹一些專家,特殊檢查項目,收費標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病情需要提供一些參考性建議,避免病人盲目就醫(yī)。2.3 對選擇擇醫(yī)的病人導(dǎo)診有些病人膽怯,敏感或有心理障礙對醫(yī)務(wù)人員有戒
4、備及逆反心理,需要對其隱私保密,如性病,導(dǎo)診時以和藹的態(tài)度和病人交流取得其信任,并注意保護(hù)病人的自尊心,為其保密,盡量安排同性醫(yī)生診治。在醫(yī)務(wù)人員與病人之間架起一座相互溝通,相互理解,相互信任的橋梁。使病人感到在醫(yī)院不被歧視,會得到尊重。對婦科人流病人,護(hù)士要敏銳的觀察,了解病人的心理活動,根據(jù)不同情況,給以簡明的解釋和咨詢。必要時陪同檢查。對大批來院做健康體檢者,從掛號、診斷、檢查、劃價、交費全程由專人導(dǎo)診服務(wù),因檢查項目多,時間緊要合理安排檢查、化驗按順序進(jìn)行,保證質(zhì)量。2.4 對希望擇醫(yī)病人導(dǎo)診這類病員對疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、措施,存有疑問,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)熱情接待,并做好有關(guān)疾病知識的宣教
5、,對病人提出的疑問應(yīng)耐心解答并給予幫助。消除病員緊張,焦慮、恐懼等不安情緒,做好專家、???、特色門診的特點介紹,擴(kuò)大醫(yī)院的知名度,將目前所有的技術(shù)手段,診療設(shè)備介紹給病人,告知病人檢查前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作,并做好開診前預(yù)查準(zhǔn)備,維持好秩序。2.5 對理智型擇醫(yī)行為病人導(dǎo)診該型病員一般不易輕信別人的建議、宣傳。有自控意識。導(dǎo)醫(yī)可在病員看、聽、了解的過程中,適時介紹該專科醫(yī)生的特長,治療方法,技術(shù)水平,介紹要客觀、恰當(dāng)、不可夸大、語言要明確,解答病人及家屬提出的有關(guān)診療問題,態(tài)度要誠懇,實事求是做好針對性的心理咨詢工作。3 導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備的條件擇醫(yī)行為是在人們生活水平提高,十分重視身體健康的前提下
6、產(chǎn)生的。就擇醫(yī)行為而言,有其好的積極一面,也存在著不利消極的一面,正確的導(dǎo)醫(yī)技術(shù)不僅達(dá)到了前述的要求,而且可消除其不解的一面。為此對導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的基本要求是:必須具備強(qiáng)烈的責(zé)任心與實事求是的科學(xué)態(tài)度;必須具備各科基本知識和先進(jìn)信息;必須具備敏銳的觀察力。此外,護(hù)士在導(dǎo)診過程中還應(yīng)注意自己的體態(tài)語言、著裝、儀表、眼神、表情等起著不可忽視的作用。特別是眼神,語言常引起病人強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。根據(jù)不同場合,不同的擇醫(yī)病人選擇性地用好解釋性語言、安慰性語言,明確性語言,靈活多變的語言,保護(hù)性語言,禮節(jié)性語言,含畜性語言等。還要注意表達(dá)時的謙遜謹(jǐn)慎的態(tài)度生動活潑的藝術(shù)性,以獲最佳效果1。從事導(dǎo)醫(yī)工作的護(hù)士人員,應(yīng)該確立“整
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