護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)

1、護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)揭開人生帷幕的是護(hù)士，拉上人生帷幕的也是護(hù)士。今天給大家為您整理了護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)范文一：護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康 與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)， 為適應(yīng)護(hù)理工作 發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科 護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理 質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、開展的工作1、完善了質(zhì)量控制體系制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長(zhǎng)-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架

2、的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并 完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最 大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、 領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。 通過派一些護(hù) 理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班，參加醫(yī) 院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參 加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能 力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能， 調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約 束和控制，實(shí)現(xiàn)了

3、全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量， 通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一 步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中， 強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作 積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危 險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病 患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對(duì)新上治療方 案的患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間、 病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資 料的時(shí)間做了明確規(guī)定

4、，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患 者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識(shí)嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù) 理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù) 理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù) 理質(zhì)量浣整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保 護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文 件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三

5、好一滿意”的深入開展， 做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為 重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn) 則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服 務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查， 提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制(1)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有 計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo) 人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要做好幾 個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)

6、量管理，控制好高危環(huán)節(jié) (搶救急危重癥患者、使用 特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查 卜高危人群(危重患者、年老 體弱、新上崗護(hù)士卜高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人 員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢 查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范， 確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。(2)建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房 機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履 行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日 控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)

7、。護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)范文二：在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各 科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如 下：一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目 標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立 關(guān)心人，尊重人的理 念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語(yǔ)、理解、 同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗 易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人；掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，即使評(píng)估護(hù)理效果， 讓病人 參與到治

8、療、護(hù)理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種 安全感、滿意感。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以 病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性 服務(wù)，以患者滿意是醫(yī)院工作 的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠(chéng)信關(guān)系，只要病 人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠(chéng)顧客。二、保證護(hù)理安全1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位 護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能 力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老 師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。3

9、、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力；完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案， 對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)， 從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士 對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期 進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查，向護(hù)理部質(zhì)量檢 查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并 及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量 意識(shí)。2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)， 按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。四、存在問題1、對(duì)病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足。2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理部到位，如一級(jí)護(hù)理病人未

10、能 得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。一年來(lái)的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、 支持和幫助，職業(yè)道德建 設(shè)上取得了一定的成績(jī)，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待 進(jìn)一步改善。護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)范文三：質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是 醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。2015年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行 了有效管理。一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作1 .為了以優(yōu)異的成績(jī)通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服 務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開 展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)， 并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步

11、驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn) 備工作。2 .增加診療科目：根據(jù)xx省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專 業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專 業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè)；婦女保健科；新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、 小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè)；臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、 重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè)；臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)；介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè)；中 西醫(yī)結(jié)合科;等48二級(jí)診療科目申請(qǐng)、申報(bào)、審核工作。3

12、.根據(jù)xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、 二類醫(yī)療技術(shù)臨 床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知 x衛(wèi)辦醫(yī)(2015)x號(hào)文、xx衛(wèi)生 及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知x衛(wèi)辦醫(yī)政(2015)x號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié) 鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以 開展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)；三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診 療技術(shù)、宮腔鏡診療技；三級(jí)及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù)；三級(jí)及 以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù)；二級(jí)以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng)、備案工作。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全1 .推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制

13、度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí) 間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人 知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找 在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī) 制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對(duì)性地制定出整 改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn) 真自查。2 .環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查， 對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管， 開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流 程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的 及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)

14、行情 況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及 時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。3 .終末質(zhì)量檢查：按照xx省病歷書寫基本規(guī)范，每月對(duì)各科 病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷， 對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危 急值處理等。三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑根據(jù)我院臨床路徑管理制度、規(guī)范、臨床路徑實(shí)施計(jì)劃及 相關(guān)文件規(guī)定，每月對(duì)我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類切 口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥

15、物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作， 檢 查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)認(rèn)真完成2015年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來(lái)，對(duì)了我院所 有繼續(xù)教育對(duì)象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員 546人，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù) 教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級(jí)要求完 成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。 為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教 育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成 了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成 2017年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。五、存在的問題病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄