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文檔簡介

1、臨 床 科 室 量 化 考 核 制 度 設(shè) 計醫(yī)院量化考核圖表、模板、制度(標(biāo)準(zhǔn)范本)醫(yī)院量化考核制度設(shè)計1 .臨床科室量化考核制度設(shè)計設(shè)計思路1 .本考核制度從內(nèi)容上設(shè)計為七個模塊,重點為考核內(nèi)容模塊2 .從操作性強(qiáng)的原則出發(fā),在參考相關(guān)的法律、法規(guī)及制度,充分了解臨床科室的部門職責(zé)的基礎(chǔ)上,完成本制度的編制解決問題1 .制度制定了考核組織及其職責(zé),加強(qiáng)了量化考核的組織管理2 .制度強(qiáng)化了考核紀(jì)律,增強(qiáng)了考核的客觀性和公正性的效果編制要求1 .內(nèi)容全面且重點突出,編制重點放在考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)上2 .編制時要參考國家及地方的相關(guān)法律、法規(guī)及制度應(yīng)用范圍醫(yī)院臨床科室量化考核制度主要用于對各臨床科室

2、的考核工作,同時作為醫(yī)院臨床科室獎金和績效工資發(fā)放的依據(jù)修改與完善臨床科室量化考核制度要不斷進(jìn)行修改和完善,要根據(jù)國家或地方相關(guān)法律、法規(guī)及制度變化及時做出修改制度名稱X X醫(yī)院臨床科室量化考核制度編制部門執(zhí)行部門第1章總則第1條考核目的為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床科室的管理,規(guī)范其工作流程,調(diào)動臨床科室的積極性,強(qiáng)化管理者責(zé)任和員 工責(zé)任,提升員工工作效能,從而全面提升醫(yī)院整體能力和整體質(zhì)量,特制定本考核制度。第2條考核原則1 .對各臨床科室的考核要遵循“公正、公平、公開”的原則進(jìn)行,確保考核的客觀公正。2 .考核要遵循簡明規(guī)范易操作的原則,不要使考核流于形式。第3條考核依據(jù)對各臨床科室的考核依據(jù)主

3、要有:國家衛(wèi)生、醫(yī)政、藥政、醫(yī)保等法律、法規(guī);醫(yī)院的政策規(guī)定;醫(yī) 院的各項規(guī)章制度;各臨床科室的工作小結(jié);醫(yī)院各項工作檢查記錄。第4條考核結(jié)果量化考核的結(jié)果主要用于科室績效工資的發(fā)放、培訓(xùn)教育、榮譽(yù)評定、獎懲管理等。第2章 考核組織及職責(zé)第5條考核組織醫(yī)院成立考評委員會,主要負(fù)責(zé)各臨床科室的考核工作。第6條 考核組織主要職責(zé)1 .醫(yī)院考評委員會負(fù)責(zé)各臨床科室的具體考核工作。2 .人力資源部承擔(dān)的工作包括:績效考核的組織、培訓(xùn)、指導(dǎo)與服務(wù);對績效考核工作進(jìn)行監(jiān)督、檢 查與協(xié)調(diào);對違反規(guī)定的進(jìn)行處罰,并受理部門或個人的申訴;對考核結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)、通報; 建檔及結(jié)果運(yùn)用等。第3章 考核周期

4、及程序第7條考核周期1 .季度考核。于下季度前 10個工作日內(nèi)完成上季度的考核工作。2 .年度考核。于下年度前 10個工作日內(nèi)完成上年度的考核工作。第8條考核程序1 .醫(yī)院人力資源部在季度初召開考核工作會議,負(fù)責(zé)考核的組織和部署工作。2 .各臨床科室提供上季度的工作報告。3 .醫(yī)院考評委員會對各科室進(jìn)行考評。4 .人力資源部統(tǒng)計匯總考核結(jié)果,并報醫(yī)院院務(wù)管理委員會審核,審核結(jié)果由人力資源部反饋給各科室。5 .若各臨床科室沒有異議, 人力資源部將考評結(jié)果報財務(wù)中心,財務(wù)中心按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定啟動績效薪 酬和獎金程序。6 .若各臨床科室沒有異議,人力資源部與之溝通調(diào)解或走績效申訴程序。第4章 考核內(nèi)容

5、及標(biāo)準(zhǔn)第9條 考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院各臨床科室的考核,考核項目主要包括工作效率、管理效能、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量、 勞動紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)共七個方面,具體指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)見附表。第5章考核紀(jì)律7 10條 被考評科室有阻礙調(diào)查或弄虛作假提供假情況的,視其情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處罰。8 11條 考核組成員要自覺做到實事求是、公道正派,能客觀、準(zhǔn)確地反映考察情況和意見,按時高 質(zhì)量地形成考核材料。9 12條 對故意擾亂考核秩序、故意鬧事者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)處理。第6章附則10 3條 本制度未盡事宜參考醫(yī)院其他考核制度處理。11 4條 本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院人力資源部所有。第7章所需表單臨床科室量化考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考核

6、項目量化指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)工作量計劃完成率工作量計劃完成率達(dá) %每降%減 分工作效率病床使用率病床使用率不低于 _%每降%減_分平均住院日平均住院日少于 _天,每延長1天,減分管理效能科室成本與醫(yī)療收入比科室成本與醫(yī)療收入比控制在 ,每高出,減 分藥品費用比藥品費用比少于也,每高_(dá)%減分治愈率治愈率達(dá)_%每降%減分診斷符合率診斷符合率達(dá)_%每降%減_分違反診療規(guī)范的次數(shù)每發(fā)現(xiàn)1次違反診療規(guī)范的情況,減 _分無菌手術(shù)切口感染率無菌手術(shù)切口感染率少于4 ,每升_%減_分=病歷合格率1 .甲級病歷合格率達(dá) _%,每降%,減一分2 .乙級病歷合格率達(dá) _%,每降%,減_分3 .每出現(xiàn)1例丙級病歷,減 _分重點病例討論率重點病例討論率達(dá)100%每降_%減_分醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)以質(zhì)量管理科檢查評分為準(zhǔn),醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)達(dá)_分,每降分,減分醫(yī)療糾紛發(fā)生率醫(yī)療糾紛發(fā)生率控制在“以下,每升 _%減分醫(yī)療安全醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)醫(yī)療事故每發(fā)生1次,減_分急救物品完好率急救物品完好率達(dá) _%每降%減分服務(wù)質(zhì)量病人有效投訴次數(shù)每有1次病人有效投訴,減 _ 分病人滿意度病人滿意度達(dá) / ,每降%減_分勞動紀(jì)律缺勤天數(shù)

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