燃氣管理行政執(zhí)法文書范本

1、附件燃氣管理行政執(zhí)法文書（式樣）目錄1. 立案審批表2. 詢問通知書3. 詢問筆錄4. 勘驗筆錄5. 抽樣取證憑證6. 先行登記保存證據(jù)審批表7. 先行登記保存證據(jù)通知書8. 先行登記保存證據(jù)處理審批表9. 先行登記保存證據(jù)處理決定書10. 現(xiàn)場檢查記錄11. 現(xiàn)場處理措施決定書12. 責令限期整改指令書13. 整改復查意見書14. 強制措施決定書15. 鑒定委托書16. 行政處罰告知書17. 當事人陳述申辯筆錄18. 聽證告知書19. 聽證會通知書20. 聽證筆錄21. 聽證會報告書22. 案件處理呈批表23. 行政處罰集體討論記錄24. 行政（當場）處罰決定書（單位）25. 行政（當場）處

2、罰決定書（個人）26. 行政處罰決定書（單位）27. 行政處罰決定書（個人）28. 罰款催繳通知書29. 延期（分期）繳納罰款審批表30. 延期（分期）繳納罰款批準書31. 文書送達回執(zhí)32. 強制執(zhí)行申請書33. 結案審批表34. 案件移送審批表35. 案件移送書36. 案卷首頁37. 卷內目錄立案審批表（）燃管立 號案由：案件來源：時間：案件名稱：當事人：電話：當事人基本情況：當事人地址：郵編：案件基本情況：承辦人意見：承辦人（簽名）：證號：證號：年月日審核意見：審核人（簽名）：年 月日審批意見：審批人（簽名）：年月日詢問通知書()燃管詢 號因，請你于年月_日_時到接受詢問調查，來時請攜帶

3、下列證件材料(見打V處)：身份證營業(yè)執(zhí)照法定代表人身份證明或者委托書如無法按時前來，請及時聯(lián)系。安全生產監(jiān)督管理部門地址： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 安全生產監(jiān)督管理部門（公章）本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被詢問人。燃氣管理行政執(zhí)法文書詢問筆錄詢問時間：詢問地點：年 月曰時分至日時分第次詢問被詢問人姓名：性別：年齡：身份證號:工作單位：職務：住址：一電話：詢問人：單位及職務：i記錄人：單位及職務：在場人：我們是_燃氣管理辦公室的執(zhí)法人員、證件號碼為、，這是我們的證件（出示證件） 。我們依法就的有關問題向您了解情況，您有如實回答問題的義務，也有陳述、申辯和申請回避的權利。您聽清楚了

4、嗎？詢問人（簽名）：記錄人（簽名）：被詢問人（簽名）：年 月曰共頁第頁續(xù)頁詢問人（簽名）：記錄人（簽名）：被詢問人（簽名）：燃氣管理行政執(zhí)法文書勘驗筆錄（）燃管勘勘驗時間:年 月 日 時 分至 日 時勘驗場所:天氣情況:我們是件號碼為勘驗人:勘驗人:當事人:當事人:被邀請人:記錄人:燃氣管理辦公室的執(zhí)法人員，證，這是我們的證件（出示證件）?，F(xiàn)依法進行勘驗檢查，請予以配合。勘驗情況:勘驗人（簽名）：勘驗人（簽名）：當事人 （簽名）： 聯(lián)系方式： 當事人 （簽名）： 聯(lián)系方式： 被邀請人（簽名）： 聯(lián)系方式： 本頁填寫不下的內容或需繪制勘驗圖的，可另附頁。共 頁第頁續(xù)頁勘驗人（簽名）：勘驗人（簽名

5、）：當事人（簽名）：聯(lián)系方式：當事人（簽名）：聯(lián)系方式：被邀請人（簽名）：聯(lián)系方式：本頁填寫不下的內容或需繪制勘驗圖的，可另附頁。共 頁第頁燃氣管理行政執(zhí)法文書抽樣取證憑證（）燃管抽 號被抽樣取證單位： 現(xiàn)場負責人： 單位地址： 聯(lián)系電話： 郵編： 抽樣取證時間：年_月日_時_分至日時_分抽樣地點：依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款規(guī)定，對被抽樣取證 單位的下列物品進行抽樣取證。序號證據(jù)物品名稱規(guī)格及批號數(shù)量被抽樣取證單位現(xiàn)場負責人（簽名）：燃氣管理辦公室執(zhí)法人員（簽名）：證號： 證號：燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被抽樣取證單位。燃氣

6、管理行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)審批表案件名稱：當事人及基本情況案件基本情況證據(jù)名稱及數(shù)量提請理由及依據(jù)保存方式承辦人意見：承辦人（簽名）：年月日部門負責人意見：負責人（簽名）：年月日機關負責人意見：負責人（簽名）：年月日燃氣管理行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)通知書（）燃管先保通 號你（單位）涉嫌行為。為確保調查取證工作，依據(jù)中華人民共和國行政處罰法 第三十七條第二款的規(guī)定， 本行政機關決定對你（單位）的有關證據(jù)（證據(jù)名稱、數(shù)量等詳見附后清單）采 取先行登記保存措施。文書制作注意事項：1對先行登記保存的證據(jù)，本行政機關將在七日內依法作出處理決定。請你（單位）于年月日到接受對先行登記保存證據(jù)的處理

7、決定。2.對就地先行登記保存的證據(jù)，在本行政機關作出處理決定前，你（單位）負有妥善保管的義務，不得有短缺、滅失、損毀或擅自移動等改變證據(jù)物品的任 何行為。3請核對證據(jù)清單后，簽名確認。燃氣管理辦公室（公章）年 月曰被通知人或被通知單位負責人（簽名）：本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被取證人（單位）。先行登記保存證據(jù)清單序號證據(jù)名稱規(guī)格型號產地成色（品級）單位價格數(shù)量備注上述物品經(jīng)核無誤物品所有人（簽名）：承辦人（簽名）：承辦人（簽名）：年 月 日燃氣管理行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)處理審批表案件名稱：當事人及基本情況案件基本情況證據(jù)名稱及數(shù)量提請理由及依據(jù)承辦人意見：承辦人（簽名

8、）：年月日部門負責人意見：負責人（簽名）：年月日機關負責人意見：負責人（簽名）：年月日燃氣管理行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)處理決定書（）燃管先保處 號本機關于年_月_日對你（單位）的號。現(xiàn)依法對等物品進行了先行登記保存文號：（）安監(jiān)管先保通上述物品作出如下處理：如果不服本決定，可以依法在 60日內向人民政府或者申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提 起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。安全生產監(jiān)督管理部門（公章）年 月日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被取證單位。燃氣管理行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查記錄被檢查單位：地 址：法定代表人（負責人）： 職務： 聯(lián)系電話：

9、 檢查場所：檢查時間： 年月日時分至日時分我們是燃氣管理辦公室執(zhí)法人員 、，證件號碼為、，這是我們的證件（出示證件）?，F(xiàn)依法對你單位進行現(xiàn)場檢查，請予以配合。檢查情況：被檢查單位現(xiàn)場負責人（簽名）：年 月 日共頁第頁續(xù)頁被檢查單位現(xiàn)場負責人（簽名）：年 月 日共頁第頁燃氣管理行政執(zhí)法文書現(xiàn)場處理措施決定書（）燃管現(xiàn)決 號我辦于年月日現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)你單位有下列違法違規(guī)行為和事故隱患：1I2.3。（此欄不夠，可另附頁）以上存在的問題無法保證燃氣安全生產，依據(jù) 的規(guī)定，現(xiàn)作出如下現(xiàn)場處理決定：1. I2.3。（此欄不夠，可另附頁）如果不服本決定，可以依法在 60日內向 人民政府或者申請行政復議，或

10、者在三個月內依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。 證號：被檢查單位負責人（簽名）：燃氣管理辦公室（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被檢查單位。共 頁第頁燃氣管理行政執(zhí)法文書責令限期整改指令書（）燃管責改 號經(jīng)查，你單位存在下列問題:1.3.4. （此欄不夠，可另附頁）。現(xiàn)責令你單位對上述第 項問題于 年月日前整改完畢，達到有關法律法規(guī)規(guī)章和標準規(guī)定的要求。逾期不整改或達不到要求的，依法給予行政處罰；由此造成事故的，依法追究有關人員的責任。如果不服本指令，可以依法在 60日內向 人民政府或者申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民

11、法院提 起行政訴訟，但本指令不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。燃氣管理執(zhí)法人員（簽名）： 證號： 證號：被檢查單位負責人（簽名）：燃氣管理辦公室（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被檢查單位。共 頁第頁燃氣管理行政執(zhí)法文書整改復查意見書（）燃管復查 號本辦于年月日作出了的決定（）燃管號，經(jīng)對你單位整改情況進行復查，提出如下意見：被復查單位負責人（簽名）：燃氣管理執(zhí)法人員（簽名）：證號： 證號：燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被復查單位。燃氣管理行政執(zhí)法文書強制措施決定書（）燃管強措 號我辦在現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)你單位（現(xiàn)場）

12、存在下列問題： 以上存在的問題無法保障燃氣安全生產，依據(jù) ?決定采取以下強制措施： 申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。燃氣管理辦公室(公章) 年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被檢查單位。燃氣管理行政執(zhí)法文書鑒定委托書()燃管鑒 號因調查有關燃氣安全生產違法案件的需要，本行政機關現(xiàn)委托你單位對下列物品進行鑒定：物品名稱規(guī)格型號數(shù)量備注鑒定要求:燃氣管理辦公室（公章）年 月 日注：鑒定結果請?zhí)岢鼍唧w鑒定報告書，并由鑒定人員簽名并加蓋鑒定機構公章燃氣管理行政執(zhí)法文書行政處罰告知書（）燃管罰告 號經(jīng)查，你（單位）有

13、的行為。的規(guī)定，依據(jù),擬對你（單位）作出的行政處罰。如對上述處罰有異議，根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十一條和第三十二條的規(guī)定，你（單位）有權向 燃氣管理部門進行陳述和申辯。燃氣管理辦公室地址：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 郵編： 燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交擬處罰當事人。燃氣管理行政執(zhí)法文書當事人陳述申辯筆錄時間： 年月 日 時分至日時分地點：陳述申辯人： 性別： 職務： 工作單位： 電話： 聯(lián)系地址：郵編：承辦人：記錄人：我們是燃氣管理辦公室的執(zhí)法人員 、，證件號碼為、，這是我們的證件（出示證件）?，F(xiàn)對一案聽取你（單位）的陳述申辯。陳述申辯記錄：

14、陳述申辯人（簽名）：承辦人（簽名）：記錄人（簽名）：年 月 日共頁第頁續(xù)頁陳述申辯人（簽名）：承辦人（簽字）：記錄人（簽字）：年 月日本頁不夠，可另附頁。共頁第頁燃氣管理行政執(zhí)法文書聽證告知書（）燃管聽告 號經(jīng)查，你（單位）有行為。以上行為違反了的規(guī)定，依據(jù)，擬對你（單位）作出的行政處罰。根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條的規(guī)定，你（單位）有要求舉行聽證的權利。如你（單位）要求舉行聽證，請在接到本告知書之日起3日內向安全生產監(jiān)督管理部門提出書面聽證申請。逾期不提出申請的，視為放棄聽證權利。特此告知。燃氣管理辦公室地址：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 郵編： 燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式

15、兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交擬處罰當事人。燃氣管理行政執(zhí)法文書聽證會通知書（）燃管聽通 號根據(jù)你（單位）申請，關于一案,現(xiàn)定于年月日時分在 （公開、不公開）舉行聽證會議，請準時出席。聽證主持人姓名：職務：聽證員姓名：職務：聽證員姓名：職務：書記員姓名：職務：根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條規(guī)定，你（單位）可以申請 聽證主持人回避。注意事項如下：1.請事先準備相關證據(jù)，通知證人和委托代理人準時參加。2 委托代理人參加聽證的，應當在聽證會前向本行政機關提交授權委托書等有關證明。2. 申請延期舉行的，應當在舉行聽證會前向本行政機關提出，由本行政機關 決定是否延期。3. 不按時參加聽證會

16、且未事先說明理由的，視為放棄聽證權利。特此通知。燃氣管理辦公室（公章）年 月 日燃氣管理辦公室地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交申請聽證人。燃氣管理行政執(zhí)法文書聽證筆錄案件名稱：主持聽證機關：地點:聽證時間：年月日時分至日時分聽證主持人:聽證員：書記員：調查人員：證號：調查人員：證號：申請聽證單位法定代表人姓名： 性別： 年齡:工作單位（職務）：委托代理人： 性別： 年齡：工作單位（職務）： 委托代理人： 性別： 年齡： _工作單位（職務）：第三人:其他參與人員：聽證記錄：申請聽證單位法定代表人或其委托代理人（簽名）：聽證主持人（簽名）：書記員（簽名）

17、：共頁第頁 續(xù)頁申請聽證單位法定代表人或其委托代理人（簽名）：主持人（簽名）：書記員（簽名）：年 月 日共頁第頁本頁不夠，可另附頁燃氣管理行政執(zhí)法文書聽證會報告書（）燃管聽報 號聽證 主持人聽證員書記員聽證會基本情況摘要：（詳見聽證會筆錄，筆錄附后）聽證 主持 人意見聽證主持人（簽名）：年 月日負責 人審 核意 見負責人(簽名)：年 月日燃氣管理行政執(zhí)法文書案件處理呈批表()燃管處呈 號案件名稱：當事人基 本情 況被處罰單位地址法定代表人職務郵編被處罰人年齡性別所在單位單位地址家庭住址聯(lián)系電話郵編違法 事實 及處 罰依 據(jù)當事人的 申辯 意見承辦人意見承辦人（簽名）：年月日審 核意見審核人（簽

18、名）：年 月日審批意見審批人（簽名）：年 月日燃氣管理行政執(zhí)法文書行政處罰集體討論記錄討論時間： 年_月_日_時_分至_日_ 時_分地點：主持人： 匯報人： 記錄人： 出席人員姓名及職務：討論內容：討論記錄：結論性意見：出席人員簽名：燃氣管理行政執(zhí)法文書行政（當場）處罰決定書（單位）（）燃管罰當?shù)?址：郵編：法定代表人（主要負責人）：職務：聯(lián)系電話：違法事實及證據(jù)（此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予的行政處罰。罰款的履行方式和期限（見打"處）：當場繳納自收到本決定書之日起15日內繳至,賬號,到期不繳每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。如果不服本處罰決定，可

19、以依法在 60日內向 人民政府或者 申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提 起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復議、 不提起行政訴訟又不履行的，本機關將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關 規(guī)定強制執(zhí)行。燃氣管理辦公室執(zhí)法人員（簽名）： 、當事人或委托代理人（簽名）：燃氣管理辦公室（公章）年 月曰本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰單位。燃氣管理行政執(zhí)法文書行政（當場）處罰決定書（個人）（）燃管罰當 號被處罰人： 性別： 年齡： 身份證號： 家庭住址： 所在單位： 職務：單位地址：聯(lián)系電話：違法事實及證據(jù)：（此欄不夠，可另附頁）以上事實違

20、反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予的行政處罰。罰款的履行方式和期限（見打"處）：當場繳納自收到本決定書之日起15日內繳至 ,賬號，到期不繳每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰如果不服本處罰決定，可以依法在 60日內向 人民政府或者_申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關規(guī)定強制執(zhí)行。燃氣管理辦公室執(zhí)法人員（簽名）：、當事人或委托代理人（簽名）： 燃氣管理辦公室（公章）年 月曰本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰人。燃氣管理行政

21、執(zhí)法文書行政處罰決定書（單位）（）燃管罰 號被處罰單位：地 址: 郵編：法定代表人（主要負責人）： 職務： 聯(lián)系電話： 違法事實及證據(jù)： （此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予的行政處罰。處以罰款的，罰款自收到本決定書之日起15日內繳至,賬號，到期不繳每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。如果不服本處罰決定，可以依法在 60日內向 人民政府或者 申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關規(guī)定強制執(zhí)行。燃氣管理辦公室（公章）年

22、月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰單位。燃氣管理行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（個人）（）燃管罰 號被處罰人： 性別： 年齡： 聯(lián)系電話： 家庭住址： 所在單位： 職務：單位地址：郵編：違法事實及證據(jù)： （此欄不夠，可另附頁）的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予的行政處罰。處以罰款的，罰款自收到本決定書之日起15日內繳至,賬號，到期不繳每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。如果不服本處罰決定，可以依法在 60日內向 人民政府或者_申請行政復議，或者在三個月內依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關將依法申

23、請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關規(guī)定強制執(zhí)行。燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰人。燃氣管理行政執(zhí)法文書罰款催繳通知書（）燃管催 號本辦于年月日發(fā)出號行政處罰決定書，要求你（單位）于年月日前將罰款繳至。因你（單位）至今未履行該處罰決定，現(xiàn)要求你（單位）立即繳納罰款，并根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第五十一條第（一） 項的規(guī)定，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。加處的罰款由代收機構直接收繳。燃氣管理辦公室（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由監(jiān)督管理部門備案，一份交被通知當事人。燃氣管理行政執(zhí)法文書 延期（分期）繳納罰款審批表案件名稱處罰決定書文號當事人地址違法事實及處罰決定當事人申請延期（分期）繳納罰款的 理由承辦人意見承辦人（簽名）：年 月曰審核意見審核人（簽名）：年 月曰審批意見審批人（簽名）：年 月曰燃氣管理行政執(zhí)法文書延期（分期）繳納罰款批準書（）燃管繳批 號年 月 日，本機關對你（單位）發(fā)出 號行政處罰決定書，作出了對你（單位）罰款 （大寫）的決定，現(xiàn)根據(jù)你（單位）的申請，本機關依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第五十二條的規(guī)定，同意你（單位） ：延期繳納罰款。延長至年月日（大寫）止。分期繳納罰款。第期至 年 月日（大寫）前，繳納罰款 元（大寫）（每期均應當單獨開具本文書）。此外，尚有未繳納的罰款 元（大寫）。代收機