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文檔簡介

1、職工生育保險待遇申請表怎么寫有很多企業(yè)會幫員工購買職工生育保險, 這個待遇的申請往往需 要填寫申請表,下面由 小編為大家整理的職工生育保險待遇申請表 的填寫要求,希望大家喜歡!職工生育保險待遇申請表填寫要求1 .姓名2 .社保保障號:身份證號3 .個人代碼:社保8位代碼4 .工作單位5 .單位代碼:可問負責繳納社保的人員6 .配偶姓名7 .配偶身份證號碼8 .戶口所在地(配偶的,可看戶口本)9 .準生證號(準生證上的編號)10 .獨生子女證號碼(獨生子女證上的編號)此項如有證就填11 .分娩時間(小孩子出生時間)12 .新生兒出生證明編號(醫(yī)院出生醫(yī)學證明上的編號)13 .接產(chǎn)醫(yī)院(小孩子出生

2、的醫(yī)院)14 .生育情況(剖腹產(chǎn)為難產(chǎn))15 .配偶有無工作單位是否享受生育有關待遇(去配偶戶口所在地勞動保障部門蓋章)16 .男職工單位證明(男職工單位公章)1、申報單一式二份,財務、生育保險科各一份;2、申領生育待遇申報材料:醫(yī)院收據(jù)、診斷書、費用明細、 嬰 兒出生證和結婚證原件及復印件,二胎的另提供準生證原 件及復印件,如異地生育需提供病歷復印件及生育所在醫(yī)院等級證 明。3、申領計劃生育待遇申報材料:醫(yī)院收據(jù)、診斷書、門診醫(yī)療 手冊,人工流產(chǎn)職工需持結婚證原件及復印件,退休人員需另持 退休審批單復印件。4、由企業(yè)生育保險經(jīng)辦人統(tǒng)一辦理。職工生育保險待遇申請的相關規(guī)定生育險(內嵌入到基本醫(yī)

3、療險中)需要連續(xù)交費1年以上(即觀察 期)才可以。2、根據(jù)生育保險辦法實施細則,報銷情況是這樣的:A、符合報銷條件——(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳 費滿12個月生育的。已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的。(三)在生育、流產(chǎn)施行前應持有計劃生育部門批準的生育指標。B、保障為 ——第八條女職工生育醫(yī)療費按以下標準實行定額結算:1 .妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的 3000元;2 .妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元;3 .妊娠滿3個月不滿7個月生

4、產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;4 .妊娠不滿3個月流產(chǎn)的300元;5 .多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加 400元。第九條參加生育保險的男職工連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿12個月的,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人 員或已參加生育保險但繳費不滿 12個月的(不含補繳),按辦法 第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的一次性生育醫(yī)療費補貼。其補貼標準如下:1 .妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;2 .妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;3 .妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;4 .妊娠不滿3個月流產(chǎn)的150元;5 .多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加 200元。夫妻雙方均參加

5、了生育保險,女方符合享受生育保險待遇條件的 由女方享受,男方不再享受生育醫(yī)療費補貼。由男方享受生育醫(yī)療費 補貼的,具配偶按其它政策規(guī)定已享受生育保險待遇,但未達到本實 施細則規(guī)定生育醫(yī)療費補貼標準的,其差額部分由生育保險基金補足 已達到本實施細則規(guī)定補貼標準的,生育保險基金不再支付。第十條計劃生育手術費價格標準按照省、市價格主管部門有關規(guī)定執(zhí)行。即:宮內施行放置節(jié)育器 45元;宮內施行取出節(jié)育器46 元;藥物流產(chǎn)術127元(藥物流產(chǎn)術不全施行清宮術增加 47元);人工流 產(chǎn)術85元(施行鉗夾增加12元);中孕期引產(chǎn)366元七個月以上(含 七個月)引產(chǎn)增加50元;輸精管結扎術150元輸卵管結扎術

6、510元; 輸精管吻合術370元;輸卵管吻合術400元。第十一條上述生育醫(yī)療費、計劃生育手術費、生育醫(yī)療費補貼 隨本市價格主管部門的調整而逐步調整。 具體調整方案由市勞動保障 行政部門會同市財政部門共同提出,報市政府批準后實施。第十二條參保人員生育時或施行計劃生育手術時引起的妊娠膽 淤癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞的生育、計劃生育手術并發(fā)癥 所發(fā)生的住院醫(yī)療費納入生育保險基金支付。生育、計劃生育手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費報銷辦法比照基本醫(yī)療保 險的規(guī)定執(zhí)行。參保人員符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的一次性住院醫(yī)療 費,其數(shù)額在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以上最高支付限額以下 的部分,個人先自付一部分特殊費用以

7、后,由生育保險基金按比例支 付。起付標準以下部分和超出基本醫(yī)療保險最高支付限額部分不予報 銷。生育、計劃生育手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費的起付標準和最高支付限 額以及個人先支付的特殊費用按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。生育津貼:以女職工生產(chǎn)前12個月本人的生育保險繳費工資總 額除以365日后,按不同情形分別計算生育津貼:a.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日;b.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日;c.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的乘以14日;d.剖宮產(chǎn)增加15日;e.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加15日。C、報銷需要的資料——第十三條申領生育保險待遇時應提供下列證明材料的原件及復 印件

8、:(一)女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費須提供:1 .單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的成都市生育保險 待遇審批表一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制 的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其它醫(yī) 學證明、婚姻證明。2 .個體參保人員:填報成都市生育保險待遇審批表一式兩份、 有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出 院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明、婚姻證明、個人結算 性存折。(二)男職工享受生育醫(yī)療費補貼須提供:1 .單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的成都市生育保險 待遇審批表一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制 的醫(yī)

9、療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或相關醫(yī) 學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的 失業(yè)證。2 .個體參保人員:填報成都市生育保險待遇審批表一式兩份、 有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出 院證明書、生育指標、嬰兒出生證或相關醫(yī)學證明、婚姻證明、配偶 戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業(yè)證、個人結算性存折。(三)申領計劃生育手術費須提供:1 .單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的成都市生育保險 待遇審批表一式兩份、手術費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、 本人身份證、婚姻證明。2 .個體參保人員:填報成都市生育保險待遇審批表一

10、式兩份、 有效失業(yè)證、手術費收費票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個 人結算性存折。(四)報銷生育、計劃生育手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費須提供:1 .單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的成都市生育、計 劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費審批表一式兩份、財政部門制作或監(jiān)制的 醫(yī)療服務收費票據(jù)、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明 書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。2 .個體參保人員:填報成都市生育、計劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療 費審批表一式兩份、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、住 院費用清單、復式處方、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份 證、個人結算性存折。3.申報輸精管吻合術、輸卵管吻合術費用的,除需上述證明外, 還需提供計劃生育委員會的相關證明。參保人員委托他人辦理的,還須提供委托人的委托書和被委托人身份證。(五)省、市社會保險經(jīng)辦機構規(guī)定

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